Dažnai naujagimių ir vyresnių kūdikių tėvai susiduria su uždegiminių odos procesų problemomis. Tai gali būti egzema, bėrimai, paraudimas, kuriuos lydi ne tik nemalonus vaizdas, bet ir sukelia diskomfortą vaikui. Straipsnyje aptariami vaikų dermatito tipai, jų simptomai ir gydymo metodai. Taip pat yra dieta kūdikiams, kuriems gresia pavojus.
Kodėl atsiranda dermatitas ir kam gresia
Dermatologai ir pediatrai pastebi, kad uždegiminės odos reakcijos pasireiškia beveik pusei pacientų, kurie kreipėsi. Dažniausiai tai yra kūdikiai.
Dermatitas atsiranda ant vaiko veido, galūnių, pilvo, nugaros ir kirkšnių. Ją gali lydėti odos išsausėjimas, niežulys, įvairūs bėrimai, padidėjęs uždegiminių vietų jautrumas ir daug kitų simptomų. Jie būdingi kiekvienam dermatito tipui ir bus išsamiau aprašyti toliau.
Vaikai, kuriems gresia pavojus:
- imuniteto sutrikimo neišnešioti kūdikiai;
- vaikai po infekcinių ligų;
- vaikai po gydymo antibiotikais;
- vaikai, sergantys disbakterioze, netoleruojantys laktozės;
- vaikai supaveldimas polinkis į alergijas;
- perneštos motinos infekcinės ligos nėštumo metu;
- vaikai, patiriantys naujagimių higienos problemų.
Vaikų dermatito priežastis galima suskirstyti į:
- Reakcijos į biologinius veiksnius, tai yra, įvairių tipų alergenus. Pavyzdžiui, žiedadulkės, gyvūnų plaukai, maistas, dulkės ir panašiai.
- Reakcijos į fizinius veiksnius. Pavyzdžiui, besikeičiančios oro sąlygos, karštas arba š altas sezonas.
- Reakcijos į cheminius komponentus. Pavyzdžiui, milteliai, plovikliai, higienos prekės.
Paprastai dermatitu suserga pirmųjų gyvenimo metų vaikai. Pirminis jų pasirodymas ikimokykliniame ir mokykliniame amžiuje yra retas. Paprastai alerginė reakcija, prasidėjusi kūdikystėje, vėliau pasikartoja.
Jei odos ligomis serga vyresnis nei trejų metų vaikas, gydytojas atkreipia dėmesį į kitus organizmo sutrikimus. Pavyzdžiui, gastritas, disbakteriozė, grybelinės nagų infekcijos, buvusios virusinės ligos, vaiko svoris ir ūgis. Bendrų vystymosi veiksnių, ištyrimo ir tyrimų paskyrimo santykis yra kiekvieno gydytojo veiksmas, kai pacientas kreipiasi pagalbos.
Ligos diagnozė
Dermatito atsiradimas ant vaiko rankų, kojų, veido ir kitų kūno dalių yra priežastis, dėl kurios tėvai skubiai kreipiasi į pediatrą. Gydytojas objektyviai įvertins vaiko būklę, surinks anamnezę ir paskirs papildomą tyrimą:
- specialistų konsultacijos: vaikų dermatologas, alergologas-imunologas, o kai kuriais atvejais ir infekcinių ligų specialistas;
- laboratoriniai tyrimai: bendrieji kraujo tyrimai, šlapimas, išmatos dėl parazitų kiaušinėlių, koprograma;
- kraujo tyrimas dėl bendro lgE, specifinio lgE ir lgG;
- nustačius antrinę infekciją, tepinėlio tyrimas dėl bakterijų;
- grandymas, kad patvirtintumėte grybelį.
Siauresnio profilio specialistai – alergologai, atlikę pirminę apžiūrą, gali skirti papildomus tyrimus. Gavęs visus rezultatus, gydytojas nustato diagnozę ir paskiria gydymą.
Vaikų dermatito gydymas yra sudėtingas. Bendrosios taisyklės yra šios:
- alergenų pašalinimas;
- vartoti antihistamininius vaistus;
- vietinių tepalų naudojimas;
- vitaminų kompleksų vartojimas;
- sorbentų ir fermentų priėmimas;
- sunkiais atvejais skiriami gliukokortikoidai.
Gydant kiekvieno tipo dermatitą, svarbu laikytis visų gydytojo paskirtų rekomendacijų ir savybių. Tik tokiu atveju garantuojamas sėkmingas problemos sprendimas.
Seborėjinis dermatitas
Vaikams galvos odos dermatitas pasireiškia maždaug 10 proc. Paprastai jis nutrūksta sulaukus 4 metų. Uždegimas pasireiškia plaukų augimo zonoje, tačiau kartais jis gali išplisti ir į kitas kūno vietas: pažastis, kirkšnį, kaklą.
Sukėlėjas yra grybelis - Malassezia furfur.
Dermatitas gali neniežti ar nedeginti, kai yra. Netinkamai prižiūrint vaiko odą ir laiku neatlikus higienos procedūrų, atsiranda diskomfortaskyla.
Vaiko dermatito simptomai:
- ant kūdikio galvos atsiranda riebi danga;
- vėliau susidaro būdinga gelsva pluta;
- pluta sutirštėja ir galiausiai nukrenta.
Gydytojai nerekomenduoja nulupti ar mirkyti susidariusios plutos. Vietoj to gali susidaryti žaizda, kuri gali užsikrėsti.
Sėkmingam ligos gydymui rekomenduojama:
- nedelsiamas siuntimas pas pediatrą;
- naudokite priešgrybelinį šampūną, kurį paskyrė gydytojas;
- nuvalykite pluteles tik aptarę procedūrą su gydytoju;
- užtikrinti laiku atliekamas higienos procedūras;
- užtepkite cinko kremo, kad paspartintumėte gijimą.
Paprastai gydymas, prižiūrint pediatrui, trunka ne ilgiau kaip 3 savaites.
Atopinis dermatitas
Atopinis dermatitas yra lėtinė odos liga, kurią sukelia išoriniai veiksniai. Paprastai tai nėra savarankiška liga ir gali lydėti žmogų visą gyvenimą. Tai yra alerginio pobūdžio ir šio tipo dermatitas pasireiškia vaikams iki vienerių metų.
Priežastys yra vaiko virškinimo sistemos nebrandumo pasekmė. Proceso lokalizacija – veidas, alkūnės, keliai.
Ligos ypatybė – bėrimas, pasireiškiantis įvairiose kūno vietose, kuris gali išnykti išėjus į š altį ir aiškiai pasireiškia esant aukštai oro temperatūrai. Ligos eiga banguota – paskui ryškiai išsiliejaant odos jis tampa blyškus. Dažniausiai pirmieji šios būklės požymiai išryškėja dar kūdikystėje, kai pradedama vartoti papildomų maisto produktų arba kai mama vartoja „agresyvų“maistą.
Pagrindiniai simptomai:
- vystyklų bėrimo atsiradimas kirkšnies raukšlėse ir viršutinių arba apatinių galūnių raukšlėse;
- bendras sausos odos atsiradimas, galvos odos pluta;
- simetriški odos pažeidimai ir niežulys.
Tačiau nepaisant to, kad atopinis dermatitas nėra laikomas vaikų liga, jo atsiradimo negalima ignoruoti.
Vaikų dermatito gydymas yra:
- Patologiją sukėlusio alergeno pašalinimas.
- Pasirinkite „tinkamus“drabužius savo vaikui. Jis turėtų būti pagamintas iš natūralių audinių. Sintetika yra nepriimtina, ypač karštuoju metų laiku.
- Atsargus ploviklių pasirinkimas. Geriausia mažylio rūbelių su milteliais neskalbti. Geriausia išeitis – skalbimo muilas. Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į tai, kad suaugusiųjų drabužiai nesiliestų su vaikų drabužiais.
- Vaiko maudymas virintame vandenyje.
- Privaloma žaislų ir patalpų švara. Bent kartą per dieną atlikite šlapią valymą. Būtina pašalinti visus kilimus, taip pat atsikratyti tekstilės pertekliaus (pledai, sofos pelerinos). Jei ant sienų yra grybelis, vaikas tokioje patalpoje draudžiamas.
- Dietos laikymasis.
Atopinis vaikų dermatitas priskiriamas lėtinėms ligoms. Amžinai jo atsikratyti neįmanoma. Bet jei laikysitės rekomendacijų, galitežymiai sumažinti uždegiminio proceso apraiškas.
Sauskelnių dermatitas vaikams
Dažniausiai pirmųjų gyvenimo metų kūdikiai turi problemų su oda kirkšnies srityje. Priežastis gali būti netinkama odos priežiūra ir prasta higiena. Tokia liga yra gana dažna ir dėl jos gydymo patarimo geriau kreiptis į gydytoją.
Dermatito simptomai:
- odos paraudimas kirkšnių srityje, šlaunys;
- uždegimas vietose, kur buvo kontaktas su vystyklais;
- oda pasidaro ryškiai raudona;
- atsiranda verksmingos pūslelės ir lupimasis.
- Pažengusiais atvejais gali atsirasti pūlingų, nemalonaus kvapo žaizdų.
Vaikų vystyklų dermatito gydymas apima šias priemones:
- Neleiskite ilgai likti šlapiose sauskelnėse, o ypač sauskelnėse.
- Rinkitės drabužius pagal visus reikalavimus.
- Po šlapinimosi ir tuštinimosi akto būtina kruopščiai nuplauti visas vaiko raukšles muiluotu vandeniu.
- Kasdieninės vonios padės išvengti dermatito. Po jų vaiką rekomenduojama kelioms minutėms palikti be drabužių.
- Naudokite tik kokybiškas sauskelnes, kurios buvo išbandytos naudojant.
Laikydamiesi visų vaiko priežiūros taisyklių, tėvai nesusidurs su problemomis dėl vystyklų bėrimo ant vaikų odos. Kūdikis jausis patogiai.
Kandidozės dermatitas
Kūdikių ir vaikų kandidozės dermatitasvyresniam amžiui būdingas Candida genties grybelio pažeidimas organizme. Jį galite gauti per namų apyvokos daiktus ar būtiniausius daiktus. Vaikai su susilpnėjusiu imunitetu yra ypač jautrūs. Kadangi normaliomis aplinkybėmis organizmas gali atsispirti grybeliui.
Liga išsivysto tokiais atvejais:
- bloga higiena;
- ilgas kūdikio buvimas vystykloje;
- aukšta aplinkos temperatūra (ypač vasarą);
- gydymo antibiotikais komplikacija;
- paveldimas polinkis.
Liga pasižymi šiais simptomais:
- atsiranda odos bėrimų;
- stiprus paraudimas, ypač kirkšnių srityje, sėdmenyse, odos raukšlėse;
- negydomos, paraudimo vietose susidaro žaizdos;
- paveikta vieta skausminga;
- vaikas patiria diskomfortą, elgiasi irzliai, neramiai, netoleruoja prisilietimo prie paraudusių vietų.
Verta pažymėti, kad liga dažniausiai pasireiškia tose vietose, kur oda liečiasi su sauskelnėmis, vystyklais, šlapiais drabužiais. Jei pasireiškia kitose srityse, pavyzdžiui, už ausies, ant skruostų, tai gydytojui gali reikšti kitą ligą.
Diagnostikai naudojamas pažeisto audinio grandymas ir atliekama kultūra.
Dermatito gydymas apima:
- briliantinės žalios spalvos naudojimas pradinėse paraudimo pasireiškimo stadijose;
- priešgrybelinių vaistų ir tepalų naudojimas;
- antibiotikų tepalų naudojimas.
Jei gydymaspradėtas laiku, tada pagerėjimas pasireiškia 4–5 gydymo dieną.
Būna atvejų, kai kandidozinis dermatitas pasireiškia visiškai sveikam vaikui. Tai reiškia, kad sutrinka rūgštingumo ir šarmingumo balansas. Tokiu atveju atliekami papildomi virškinamojo trakto tyrimai.
Kontaktinis dermatitas
Ši liga yra susijusi su alerginėmis komplikacijomis. Vaiko veido, rankų, kojų ar kitų kūno dalių dermatitas pasireiškia odos sąlyčiu (įtrynimu) su dirginančia medžiaga. Kartais neužtenka vien pašalinti alergeną. Odos uždegimas turi būti gydomas prižiūrint gydytojui.
Pagrindiniai patologijos simptomai:
- bėrimai, lupimasis ir paraudimas tam tikroje vietoje;
- niežulys ir skausmas pažeistoje vietoje;
- jautrumo stoka paspaudus tiesiai ant pažeistos vietos.
Kontaktinis dermatitas neplinta į visą vaiko organizmą ir neturi įtakos vidaus organų veiklai. Tai atsiranda, pavyzdžiui, dėl šiurkščių siūlių trinties ant kūdikio odos, ilgai būnant saulėje arba kaip reakcija į higienos priemones. Pastebima, kad liga dažniau suserga žiemą.
Dermatitas vystosi keliais etapais:
- Eritremal. Atsiranda odos srities paraudimas ir patinimas.
- Vizikulinis skausmas. Atsiranda pustulių, o kai jos lūžta, susidaro opos. Paprastai pirmajame etape atsiranda be gydymo.
- Nekrotinis. Opos virsta šašais. Po tokiųproceso metu susidaro rando audinys.
Kontaktinis dermatitas gali būti ūmus arba lėtinis. Antrasis tipas atsiranda, kai oda vėl reaguoja į dirgiklį.
Ligos gydymas apima:
- kontakto su dirginančia medžiaga pašalinimas;
- tepalo, kremo ar gelio tepimas uždegimui malšinti;
- hormoninių tepalų (kaip nurodė gydytojas) naudojimas odai drėkinti, skausmui malšinti ir patologijos vystymuisi blokuoti;
- naudodami 10–15 % kamparo su ichtioliu ir šiltomis voniomis, kad sumažintumėte niežulį;
- gydytojas gali skirti vaistažolių preparatų, kompresų su bulvėmis, morkomis, kopūstais ar medumi.
Virusinis dermatitas
Ši liga nėra savarankiška, bet veikia kaip infekcijos simptomas. Dažnai pasireiškia sergant skarlatina, vėjaraupiais, tymais ar vidurių šiltine.
Dermatitas atsiranda bet kurioje kūno vietoje ir pasireiškia šiais simptomais:
- dėmės pirmiausia atsiranda ant veido odos ir kiekvieną dieną persikelia į naujas kūno dalis;
- dėmės nusilupa, niežti ir sukelia diskomfortą vaikui.
Šio tipo dermatito vaikams gydymas apima:
- Vietinių simptomų šalinimas tepalais, antiseptikais. Išorinių apraiškų gydymas yra nenaudingas nepašalinus infekcijos organizme.
- Infekcinės ligos š altinio pašalinimas naudojant priešgrybelinius, priešuždegiminius ir antibakterinius vaistus, gliukokortikosteroidus.
Šio tipo dermatito profilaktikos priemonių nėra. Verta laikytis bendrųjų taisyklių: laikytis vaiko higienos, dietos, riboti kontaktą su sergančiais vaikais, laiku gydyti infekcines ligas.
Dieta vaikų dermatitui gydyti
Kadangi dermatitas yra alerginio pobūdžio, maistas dažnai yra alergenas arba apsunkina ligos eigą. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas turi atkreipti tėvų dėmesį į dietą.
Rekomenduojama nenaudoti produktų:
- jūros gėrybės, ikrai;
- vaisiai ir daržovės ryškiomis spalvomis (raudona ir oranžinė);
- iš nenugriebto pieno ir sojos;
- kviečiai bet kokia forma;
- bičių auginimas;
- kiaušiniai, riešutai ir saldainiai;
- suaugusieji turėtų atsisakyti alkoholio (žindymo laikotarpiu).
Rekomenduojama:
- gerkite daugiau skysčių, būtent negazuoto gryno vandens;
- pridėkite sėlenų į patiekalus;
- miltinius produktus pakeiskite nesmulkintais grūdais;
- valgykite daugiau šviežių daržovių, kuriose yra stambių skaidulų;
- organizuokite obuolių dienas, kad išvalytumėte virškinamąjį traktą.
Leidžiama naudoti:
- žali obuoliai ir kriaušės;
- šviežias kefyras ir gyvas jogurtas;
- augaliniai aliejai;
- B-vitamino maistas: kepenys, žalumynai ir liesa mėsa;
- maisto produktai, kuriuose gausu vitamino E: sėklos, svogūnai, kopūstai;
- produktai, kurių sudėtyje yra cinko: moliūgai, grūdai,alaus mielės;
- daržovių sriubos.
Kūdikių dermatito dieta yra pagrįsta tinkama motinos mityba. Ji turėtų iš raciono neįtraukti: šokolado ir šokolado gaminių, citrusinių vaisių, rūkytos mėsos, saldumynų, produktų su dirbtiniais dažais.
Žinančios motinos racione turėtų būti:
- b altos ir žalios daržovės;
- žali ir geltoni vaisiai;
- dribsniai be glitimo – grikiai, ryžiai, kukurūzai;
- liesa mėsa;
- b alta žuvis;
- fermentuoti pieno produktai be užpildo;
- Marmeladas, sausi sausainiai, zefyrai, džiovinti leidžiama.
Prevencija
Mūsų laikais vaikų dermatitas toli gražu nėra retas. Ši liga yra odos reakcija į įvairius dirgiklius.
Galite pabrėžti šias rekomendacijas tėvams dėl vaiko dermatito prevencijos:
- Mama turi pagalvoti apie būsimo kūdikio sveikatą dar gerokai prieš jo gimimą – nuo pirmųjų nėštumo dienų registruotis Nėštumo klinikoje, kad būtų galima laiku nustatyti nukrypimus.
- Kai maitinate krūtimi, taip pat gimdymo laikotarpiu, jums reikia tinkamos mitybos, išskyrus alergiją sukeliančius maisto produktus. Maitinant mišiniais arba mišiniais, mišiniai turi būti kruopščiai parinkti atsižvelgiant į vaiko jautrumą maisto priedams.
- Be to, vaikų dermatito profilaktikai itin svarbi kokybiška higiena, kruopštus kosmetinių valiklių pasirinkimas, o nekurių sudėtyje yra cheminių medžiagų, pagrįstų natūraliais ingredientais. Jų asortimentas, laimei ar ne, dabar didžiulis, todėl į vaisto sudėties klausimą reikia žiūrėti labai atsakingai.
- Jei vaikas linkęs į alergines reakcijas, rekomenduojama išskirti daiktus iš sintetinių medžiagų.
- Laikykitės dietos ir atidžiai įtraukite naujus maisto produktus į vaiko mitybą. Tai taikoma ne tik kūdikiams iki vienerių metų, bet ir vyresniems vaikams.
- Vaikams iki vienerių metų patariama nesivynioti ir dažniau maudytis oro voniomis.
- Padidinkite vaiko imunitetą grūdindamiesi ir ilgai vaikščiodami gryname ore (tik tada, kai kūdikis gerai jaučiasi).
Kadangi vaikų dermatitas nėra retas reiškinys, gydytojai primygtinai rekomenduoja profilaktikos priemonių laikytis ne tik rizikos grupės vaikams, bet ir visiškai sveikiems berniukams bei mergaitėms. Šių paprastų taisyklių laikymasis yra raktas į jūsų kūdikio sveikatą.
