Ksefokam Rapid tabletės, kurias gamina Danijos farmacijos kompanija Takeda Pharma ir Vokietijos kompanija Nycomed, priklauso nesteroidinių, skirtų uždegiminiams procesams stabdyti, klasei. Vidutiniškai vaistinės už vieną pakuotę prašo 300 ar daugiau rublių.
Kas išparduodama?
Xefocam Rapid galima įsigyti tablečių pavidalu. Veiklioji medžiaga yra kapsulės šerdis, o išorinis apvalkalas pagamintas iš plonos plėvelės, kuri supaprastina vaisto vartojimą. Kiekvienas egzempliorius yra išgaubtas iš abiejų pusių, apvalus. Atspalvis įvairus: būna ir visiškai b altų tablečių, ir šviesiai geltonų. Gamintojai išpakuoja tabletes į lizdines plokšteles po 6-10 egzempliorių. Vaistinės lentynose yra kartoninės dėžutės, kuriose yra Ksefokam Rapid tabletės, instrukcijos. Tikslus vaisto porcijų skaičius turi būti nurodytas pakuotės išorėje. Čia taip pat rašomas vaisto pavadinimas, jį išleidęs gamintojas, taip pat veiklioji medžiaga, kurios pagrindu vaistas yra, jo kiekis vienoje tabletėje.
Kiekvienoje vaisto tabletėje„Ksefokam Rapid“sudėtyje yra 0,008 g veikliosios medžiagos lornoksikamo. Be to, gamintojas naudojo šiuos pagalbinius junginius:
- kalcio stearatas, vandenilio fosfatas;
- natrio bikarbonatas;
- celiuliozė;
- hiprolozė;
- hipromeliozė;
- titano dioksidas;
- talc;
- propilenglikolis.
Prieš naudojant visą sudedamųjų dalių sąrašą, tai ypač svarbu žmonėms, kenčiantiems nuo alerginių reakcijų, padidėjusio jautrumo bet kurioms farmacijos pramonėje naudojamoms medžiagoms. Tai sumažins neigiamo organizmo atsako į paskirtą gydymą riziką. Apie visas galimas alergines reakcijas reikia pranešti vaistą skiriančiam gydytojui. Svarbu jam papasakoti apie ankstesnius alergijos atvejus, kuriuos sukėlė bet kokie vaistai, net jei jie nepriklausė nesteroidinių vaistų nuo uždegimo klasei.
Be to, „Xefocam Rapid“galima įsigyti injekcinės medžiagos pavidalu.
Farmakologija
Klinikiniais tyrimais įrodyta, kad vaistas turi ryškų priešuždegiminį poveikį, malšina skausmą. Lornoksikamas, kurio pagrindu yra Xefocam Rapid tabletės, turi ypač sudėtingą poveikį organizmui. Junginys gali slopinti pirmojo ir antrojo tipo COX izofermentus, todėl kontroliuoja prostaglandinų gamybos aktyvumą organizme, taip palengvindamas paciento būklę, stabdydamas vietinius uždegimo pasireiškimus.
Instrukcijose, skirtosenaudojant Xefokam Rapid tabletes, gamintojas atkreipia dėmesį į laisvųjų deguonies radikalų išsiskyrimo iš tam tikrų tipų leukocitų slopinimą. Tablečių pranašumas yra analgetinis poveikis, kuris neturi mechanizmų, būdingų narkotinėms medžiagoms. Tyrimai parodė, kad tabletės ir injekcijos nesukelia priklausomybės, o jų atsisakymas nesukelia abstinencijos sindromo. Vaistas neturi neigiamo poveikio kvėpavimo sistemai, nerodo poveikio centrinei nervų sistemai, panašaus į būdingą opiatams.
Kinetika
Pagrindinė Xefocam Rapid tablečių sudedamoji dalis absorbuojama netrukus po nurijimo. Procesai daugiausia lokalizuoti virškinimo trakte. Didžiausia koncentracija kraujotakos sistemoje paprastai stebima praėjus valandai, kartais dviem valandoms po tablečių vartojimo valgio metu. Jei vartojate tabletes valgio metu, maksimalus efektyvumas sumažėja beveik trečdaliu, o laikas, reikalingas joms pasiekti, pailgėja iki 2,3 val. Absorbcijos proceso kokybė sumažėja 20%.
Lornoksikamo biologinio prieinamumo parametrai yra beveik 100 % (kai kuriems pacientams – 90 % ir šiek tiek didesni). Xefocam Rapid tablečių vartojimo instrukcijose nurodoma, kad pirmojo kepenų struktūrų perėjimo poveikio nėra.
Pusėjimo laikas trunka nuo trijų iki keturių valandų. Lornoksikamas į kraujo plazmą patenka dviem formomis: pirminiu, hidroksilintu metabolitu. Metabolitas neturiryškus farmakologinis aktyvumas. Apskaičiuota, kad gebėjimas užmegzti tvirtus ryšius su plazmos b altymais yra 99% ir nepriklauso nuo aktyvaus junginio koncentracijos.
Xefokam Rapid 8 mg tablečių vartojimo metu vykstančių procesų tyrimas rodo, kad metabolizmas apima visą išgertą dozę, o gautas produktas nepasižymi farmakologiniu aktyvumu. Maždaug trečdalis viso kiekio išsiskiria per inkstus, likusio tūrio pašalinimo kelias yra kepenys. Transformacijos procesai vyksta su citochromu. Jei genetinis polimorfizmas sukelia lėtą medžiagų apykaitą, kraujo plazmos komponente veikliosios medžiagos nesikaupia. Medžiaga neturi indukcinio poveikio kepenų fermentams. Netgi ilgai vartojant Ksefokam Rapid tabletes (pagal naudojimo instrukcijas!) laikantis dozių, nesukeliamas kumuliacinis poveikis.
Vartojant vaistą ir antacidinius vaistus, lornoksikamo kinetika nesikeičia. Senatvėje klirensas yra vidutiniškai trečdaliu mažesnis nei jaunesnių pacientų. Inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimo sąlygomis kinetika nepasikeitė.
Kada tai padės?
„Xefocam Rapid“apžvalgose ir instrukcijose nurodyta, kad vaistas vartojamas traumoms, taip pat po operacijų, jei yra stiprus skausmo sindromas. Tie, kurie vartojo tabletes, pažymėjo, kad priemonė turi ryškų ir greitą poveikį, todėl ji tikrai veiksmingai palengvina pacientų būklę po pirmojo naudojimo. Tiesa, pacientai taip pat pastebėjo, kad vaistus vartoja kontroliuojami.gydytojai. Asmenys, kurie savarankiškai gydėsi namuose vartodami tabletes ar injekcijas, labiau linkę skųstis šalutiniu šio vaisto poveikiu, nei pripažinti jo naudą.
Daugelis atsakymų patvirtina, kad vaisto kaina yra adekvati, visiškai pagrįsta jo kokybe. Atsiliepimai, naudojimo instrukcijos „Xefocam Rapid“patvirtina, kad priemonė palengvina būklę kenčiantiems:
- algodismenorėja;
- lumboischialgia.
Gydytojas gali paskirti šį vaistą, jei nustatomas osteoartritas, reumatoidinis artritas. Tabletės nepašalins pagrindinio problemų š altinio, tačiau labai palengvins ligos simptomus.
Instrukcija "Ksefokam Rapid" rekomenduojama vartoti griežtai prižiūrint gydytojui. Savarankiškas vaisto, kurio sudėtyje yra lornoksikamo, vartojimas yra kategoriškai draudžiamas, nes jam būdingas šalutinis poveikis. Be to, tam tikrais atvejais vaisto vartoti negalima.
Kontraindikacijos: ką sako naudojimo instrukcijos?
Gamintojo pateiktame Xefocam Rapid aprašyme yra sąrašas atvejų, kai tabletės yra griežtai draudžiamos. Šie atvejai ir sąlygos priklauso absoliučioms kontraindikacijoms:
- kraujavimas iš virškinimo trakto;
- opa (ūminė fazė, pasikartojimo istorija);
- smegenų kraujavimai (patvirtinta, įtariama);
- kepenų, širdies, inkstų funkcijos sutrikimas sunkiu pavidalu;
- trombocitopenija (sunki);
- hipovolemija;
- gamyboje naudojamų ingredientų netoleravimas.
Nėščioms ir žindančioms motinoms, nepilnamečiams pacientams „Xefocam Rapid“vartoti neleidžia.
Gamintojas atkreipia dėmesį į tai, kad negalima vartoti tablečių, jei buvo nustatytas acetilsalicilo rūgšties, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo netoleravimas praeityje.
Be absoliučių, Xefocam Rapid naudojimo instrukcijose minimos santykinės kontraindikacijos. Nedėmesingo požiūrio į pacientą kaina tokiomis sąlygomis – ryškus šalutinis poveikis vartojant vaistus, todėl priemonė skiriama tik tuo atveju, jei įmanoma suvaldyti svarbius organizmo gyvybinius požymius. Santykinės kontraindikacijos:
- buvo skrandžio, žarnyno opos, kraujavimas;
- kraujo krešėjimo problemos;
- kepenų liga;
- inkstų, kepenų, širdies nepakankamumas;
- neseniai perkelta operacija, ypač didelio masto;
- spinalinė ir epidurinė anestezija;
- derinys su diuretikais;
- derinys su vaistais, kurie gali pakenkti inkstams;
- svoris iki 50 kg;
- amžius virš 65 m.
Siekiant tikslumo, reikia ilgo kurso (mėnesio ar daugiau).
Naudojimo taisyklės
Kaip tikina vaistą vartoję pacientai, tinkamai vartojant Xefocam Rapid 8 mg (apie 300 rublių už pakuotę ir daugiau) visiškai pateisina savo kainą. Tiesa, gautiNorėdami gauti geriausius rezultatus, laikykitės visų gamintojo rekomendacijų. Visų pirma, tabletės geriamos dideliu kiekiu vandens. Konkrečią dozavimo formą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę, organizmo reakciją į lornoksikamą.
Vidutiniškai, kaip rodo apžvalgos, "Ksefokam Rapid" rodo ryškų poveikį, kai vartojama viena tabletė per dieną. Daug rečiau paciento būklė reikalauja išgerti dvi tabletes. Daugiau nei ši suma neturėtų būti naudojama.
Gamintojas atkreipia dėmesį: vyresnio amžiaus žmonėms, kurių kepenys ir inkstai veikia normaliai, Xefokam Rapid naudojamas toks pat kiekis, kaip ir jaunų, vidutinio amžiaus žmonių gydymui. Specialaus dozės koreguoti nereikia.
Nustačius kepenų, inkstų nepakankamumą, maiste vartojami mažesni vaisto kiekiai, laikantis vartojimo instrukcijos rekomendacijų. „Xefocam Rapid“apžvalgos patvirtina, kad vaistas turi ryškų poveikį net sumažinus dozę, jei paciento būklė verčia tokius apribojimus.
Neigiamos pasekmės
Apie 300 rublių – tokia yra dabartinė Xefokam Rapid 8 mg tablečių kaina. Kaina, kaip pastebėjo tie, kurie vartojo vaistą, yra pateisinama, ypač atsižvelgiant į vaisto veiksmingumą, nors ji nebuvo be šalutinio poveikio. Gamintojas instrukcijose nurodo visas galimas neigiamas organizmo reakcijas. Gydytojas taip pat atkreips į juos dėmesį, paskirs vaistus. Gydytojas iš karto paaiškins, kąbūtent neigiami atsakymai reikalauja ypatingo dėmesio, kaip elgtis, jei vargina nepageidaujami simptomai, kokiomis sąlygomis turėsite nustoti vartoti vaistą.
Vidutiniškai, kaip rodo statistika, šalutinis poveikis pasireiškia gana retai, tik nedaugeliui pacientų, todėl gydytojai mano, kad kokybė visiškai pateisina kainą. Instrukcijoje „Ksefokama Rapid“yra paminėjimas apie galimybę vystytis naudojant tabletes:
- gerklės infekcija;
- pailgėjęs kraujavimo laikas;
- anemija;
- trombocitai-, leukopenija;
- ekchimozė;
- padidėjusio jautrumo reakcijos;
- virškinimo sistemos veiklos sutrikimai;
- miego sutrikimai;
- prispaustos būsenos;
- svorio metimas;
- sumišimas;
- jaudulys, nervingumas;
- galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- konjunktyvitas.
Kartais pacientai pastebi, kad triukšmauja ausyse, prarandamas širdies plakimo greitis ir dažnis, juos trikdo garso suvokimo, vaizdo vaizdų sutrikimai. Vartojant Xefocam Rapid, galimi patinimai, mėlynės, karščio bangos ir slėgio sumažėjimas, sloga ir bronchų spazmai, taip pat dispepsija, pykinimas, vėmimas ir išmatų sutrikimai. Kai kurie pacientai, veikiami vaisto, pradeda kosėti arba patiria stomatitą, meleną. Tiriant kepenis, galima padidinti atskirų medžiagų aktyvumą.
Itin retai pacientai, vartojantys tabletes, susidurdavo su kepenų funkcijos sutrikimu, dermatitu.ir violetinė. Kyla plaukų slinkimo, alerginių reakcijų, epidermio nekrolizės, mialgijos ir raumenų spazmų rizika. Gana retai buvo pastebėti astenijos, veido patinimo atvejai. Kyla artralgijos, kreatinino, karbamido koncentracijos padidėjimo kraujotakos sistemoje rizika.
Per daug
Bet kokia išleidimo forma (tabletės ar injekcijos) aprašytas vaistas gali sukelti sunkių pasekmių, jei vartojamas didesnėmis dozėmis, nei rekomenduoja ekspertai. Xefocam Rapid vartojimo instrukcijose (injekcijos, tabletės) nurodoma, kad perdozavimas gali pasireikšti ataksija, traukuliais, koma, vėmimu ir pykinimu, sutrikusia kepenų ir inkstų veikla. Galimi kraujo krešėjimo sutrikimai.
Nustačius perdozavimą, būtina nedelsiant atšaukti bet kokios formos vaistą, suteikti pacientui pirmąją pagalbą. Jei vaistas vartojamas tablečių pavidalu, nurodomas skrandžio plovimas, aktyvintos anglies naudojimas. Vykdoma simptominė terapija. Priemones tam parenka gydytojas, įvertinęs paciento būklę, apraiškų sunkumą, individualias jų savybes.
Terapijos niuansai
Pagrindinis skirtumas tarp Xefocam Rapid ir Xefocam yra vaisto taikymo sritis. Medžiagoje nagrinėjama kompozicija skirta trumpalaikiam naudojimui, ji gaminama vienoje veikliosios medžiagos dozės versijoje - 8 mg. "Ksefokam" parduodamas dviem formatais - 4 mg ir 8 mg, gali būti skiriamas nuo galvos skausmo ar diskomforto menstruacijų metu. „Xefocam Rapid“tokiais laikotarpiais nepriimama.
Nepriimtina derintiaptariamas agentas ir alkoholis. Lornoksikamas ir alkoholis kategoriškai nesuderinami, padidėja sunkaus šalutinio poveikio rizika.
Siekdami sumažinti opą sukeliančio poveikio tikimybę, galite derinti sintetines medžiagas, panašias į prostaglandinus, omeprazolą, H2 receptorių blokatorius.
Jei planuojama atlikti 17-ketosteroidų aptikimo analizę, Xefocam Rapid turi būti atšauktas likus dviem dienoms iki įvykio.
Jeigu praeityje pacientui buvo kraujavimas, opiniai procesai skrandyje ar žarnyne, būtina reguliariai tikrinti šiuos organus, ar jie nepasikartojo. Nustačius opą, nukraujavus, atšaukus vaistų vartojimą, imamasi priemonių paciento būklei pagerinti.
Jei inkstų nepakankamumas lengvas, pacientą reikia tikrinti kas ketvirtį, kad būtų galima stebėti organo funkcionalumą. Esant vidutiniams nukrypimams nuo normos, tyrimai atliekami kas mėnesį arba kas du mėnesius. Jei rodikliai pablogėja, Xefocam Rapid atšaukiamas.
Programos funkcijos
Nustačius kraujavimo sutrikimus, kepenų veiklos sutrikimus, būtina reguliariai tikrinti organų funkcijas, daryti tyrimus, vertinant laboratorinius parametrus.
Jei „Ksefokam Rapid“skiriamas ilgam kursui (nuo mėnesio ir daugiau), svarbu nuolat tikrinti kraujotakos sistemos, inkstų, taip pat kepenų fermentų aktyvumą.
Jei pacientui buvo atlikta didelė operacija, jis serga širdies nepakankamumu, vartoja diuretikus iraptariamas vaistas sujungia tabletes su inkstams potencialiai pavojingomis medžiagomis, todėl reikia atlikti tyrimus, siekiant išsiaiškinti inkstų veiklą.
Jei anestezija atliekama epidurine arba pažeidžiant nugaros smegenis, veikiant atitinkamoms tabletėms, padidėja atitinkamos hematomos tikimybė.
Gamintojas rekomenduoja naudojant Xefocam Rapid tabletes susilaikyti nuo darbų, kuriems reikalinga didesnė koncentracija ir judesių tikslumas, įskaitant vairavimą. Bet kokia potencialiai pavojinga veikla gydymo metu yra kontraindikuotina.
Patvirtintos informacijos apie aktyvaus vaisto junginio poveikio vaiką ir embrioną nešiojančios moters organizmui galimybę nėra. Nebuvo atlikta tyrimų, leidžiančių nustatyti vaisto saugumą maitinančioms motinoms. Nėštumo, žindymo laikotarpiu tikslinga atsisakyti vaisto vartojimo. Jei reikia vartoti skausmą malšinančius vaistus, pasirenkami Xefocam Rapid analogai, kurie leidžiami „įdomiai“
Nėra informacijos apie galimą šio vaisto veiksmingumą ir saugumą jaunesniems nei pilnametystės sulaukusiems asmenims. Gamintojas nurodo, kad jaunesniems nei 18 metų pacientams jo vartoti negalima.
Ypatinga proga
Jei nustatomas sunkus inkstų nepakankamumas, aprašytą vaistą vartoti draudžiama. Jei funkcionalumas yra šiek tiek ar vidutiniškai sutrikęs, netiesiogiai, galite vartoti vaistą, reguliariai tikrindami gyvybiškai svarbiussvarbūs rodikliai. Jei paciento būklė pablogėja, tabletės atšaukiamos.
Jei nustatomas sunkus kepenų nepakankamumas, „Ksefokam Rapid“vartoti draudžiama. Nustačius šio organo ligą, priemonę galima naudoti, tačiau tik tuo atveju, jei įmanoma kontroliuoti paciento būklę. Visų pirma, tabletės vartojamos nuo kepenų cirozės, jei galima stebėti paciento būklės pokyčius.
Pagyvenusiems žmonėms „Ksefokam Rapid“leidžiama naudoti, tačiau jį reikia vartoti atsargiai. Paskyrimo metu gydytojas paaiškins, pagal kokius požymius galite pastebėti neigiamą tablečių poveikį, kada reikia skubiai jų atsisakyti.
Ką pakeisti: analogai
„Xefocam Rapid“kaina skiriasi. Minimali kaina medžiagos paskelbimo metu yra maždaug 300 rublių, tačiau už šią kainą galite nusipirkti tik pakuotę, kurioje yra mažiausiai tablečių. Išleidimo parinktys, kuriose yra kelios dešimtys kapsulių vienoje dėžutėje, kainuos daug daugiau. Tai verčia daugelį taupymu besidominčių pacientų ieškoti alternatyvių galimybių. Remiantis veikliąja medžiaga ir instrukcijomis, Xefocam Rapid tablečių pakaitalai gali būti vaistai:
- Zornika.
- Melox.
- "Lem".
Pakeitimo pasirinkimas turi būti suderintas su gydytoju, nes mūsų šalyje nėra absoliutaus "Xefocam Rapid" analogo.
Ką sako pacientai?
Apdorotastabletės "Ksefokam Rapid" asmenys pažymi didelį vaisto veiksmingumą. Daugelis sutinka, kad vaistas visiškai pateisina savo kainą. Pagrindinis trūkumas, į kurį atkreipia dėmesį narkotikus vartojantys žmonės, yra stiprus toksinis poveikis, neleidžiantis vartoti vaisto ilgą laiką.
"Ksefokam Rapid" yra veiksmingas nuo lengvo iki vidutinio skausmo, veikia greitai. Pacientai pripažįsta jo veiksmingumą ir ypatingą dėmesį skiria jo nepripratinimui.
Kitas trūkumas, kurį pastebėjo kai kurie pacientai, yra absoliučių analogų trūkumas. Jei tam tikru metu vietovėje vaistinėse „Ksefokam Rapid“nėra parduodamas, sunku rasti produkto pakaitalą.
Abipusė įtaka
Pasirašęs pas gydytoją, pacientas turi įspėti gydytoją apie visus vaistus, kuriuos vartoja kasdieniame gyvenime. Gydytojas atsižvelgs į tai, kurie vaistai gali sąveikauti su aktyviuoju Ksefokam Rapid tablečių komponentu, ir pakoreguos kursą, atsižvelgdamas į šią informaciją. Duomenys apie galimą abipusį poveikį taip pat nurodyti instrukcijose, kurias gamintojas įtraukė į pakuotę kartu su vaistais. Visų pirma gamintojas atkreipia dėmesį į tai, kad minėtų tablečių, antikoaguliantų ir trombocitų agregaciją slopinančių medžiagų derinys gali sukelti ilgesnį nei įprastai kraujavimą. Kartu vartojant sulfonilkarbamido reakcijos produktus, lornoksikamo fone gali sustiprėti šių junginių hipoglikeminis poveikis.
Jei lornoksikamo patenka į organizmą tuo pačiu metuvartojant kitus priešuždegiminius nesteroidinius vaistus, padidėja šalutinio poveikio, būdingo visoms vartojamoms grupėms, tikimybė. Kai kartu su cimetidinu, atitinkamo vaisto aktyvaus komponento koncentracija kraujo plazmos komponente padidėja.
Lornoksikamo kiekį kraujotakos sistemoje galima sumažinti valgant kartu su vaistu nuo uždegimo:
- fenilbutazonas;
- etanolis;
- tricikliai antidepresantai;
- fenitoinas;
- barbitūratai;
- rifampicinas.
Mikrosominės oksidacijos medžiagų slopinimas gali sustiprinti šalutinį lornoksikamo poveikį.
Žinomas toks Xefokam Rapid tablečių ir vaistų derinio poveikis:
- metotreksatas, ciklosporinas kraujo serume yra didesnės koncentracijos;
- sumažėjęs digoksino klirensas inkstuose;
- didėja ličio koncentracija, o tai reiškia toksinį junginio poveikį paciento organizmui;
- mažėja kilpinių diuretikų veiksmingumas;
- angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai yra mažiau veiksmingi.
Tai įdomu
Lornoksikamas priklauso priešuždegiminių vaistų junginių klasei iš oksikamo kategorijos. Jis turi analgetinį poveikį, tuo pačiu stabdo uždegimą ir mažina karštį. Lornoksikamas nuo kitų oksikamų skiriasi stipriu poveikiu uždegimo židiniams, nes slopina prostaglandinų gamybą organizme. Mūsų šalyjeįtrauktas į būtinųjų vaistų sąrašą nuo 2009 m.
