Alkūnės bursitas yra uždegiminis procesas, vykstantis sinoviniame maišelyje. Jo atsiradimo priežastys – padidėjęs krūvis, mikrotraumos, kai kurios ligos.
Uždegusiame alkūnės sąnaryje susidaro minkštas sandariklis. Ūminiu laikotarpiu yra stiprus skausmas ir pastebimi uždegimo požymiai. Lėtinė forma pasižymi nedideliu skausmu ir judesių standumu, kai nėra stipraus uždegimo. Kai užsikrečiama, atsiranda patinimas, aštrus skausmas ir intoksikacija. Diagnozė nustatoma pagal turimus požymius, prireikus atliekama punkcija, rentgenas, tomografija. Gydymas yra konservatyvus arba chirurginis.
Ligos bruožas
Sąnario bursito simptomai ir gydymas gali būti labai įvairūs, viskas priklauso nuo ligos eigos ypatybių. Uždegimas gali būti aseptinis arba pūlingas, pasireikšti ūmine ar lėtine forma. Jis dažnai išsivysto dėl mikrotraumos ar sąnario perkrovos. Dažniau pasireiškia sportininkams. Liga daugiausia paveikia jaunus žmones.amžiaus. Tuo pačiu metu vyrai kenčia daug dažniau nei moterys.
Bursa yra į plyšį panašus darinys, kuriame yra nedidelis kiekis skysčio ir kuris yra šalia išsikišusių kaulinio audinio vietų. Jis veikia kaip savotiškas amortizatorius, apsaugantis aplinkinius audinius nuo per didelės trinties ar slėgio. Esant mikrotraumui, bursoje atsiranda uždegimas, o jo vidinis apvalkalas pradeda aktyviai gaminti skystį. Dėl to jis įgauna tankaus maišelio formą ir pradeda išsipūsti.
Užsitęsus ligos eigai, susidaro sąaugos su gretimais audiniais, kapsulėje pastebimi fibrozės židiniai, kartais vyksta kalcifikacijos procesas. Infekcijai prasiskverbus į bursą, išsivysto pūlingo pobūdžio uždegimas, kuris plinta į netoliese esančius audinius ir organus.
Pagrindinė klasifikacija
Alkūnės bursito gydymas labai priklauso nuo ligos formos. Gydytojai išskiria aseptinį ir infekcinį ligos tipą. Aseptinis bursitas gali būti trauminis ir potrauminis. Trauminės bursito formos priežastis yra trauma. Plyšęs raištis ar patempimas gali išprovokuoti ligą.
Potrauminis uždegimas, atsirandantis sinoviniame maišelyje, pasireiškia traumos sukeltų pokyčių fone. Dažnai liga diagnozuojama reabilitacijos stadijoje po anksčiau gautos traumos. Sergant šia bursito forma, patogenai sąnario ertmėje neaptinkami.
Infekcinio tipo pažeidimai atsiranda po prasiskverbimopatogenai bursoje. Dažnai provokuoja stafilokokų ir gonokokų uždegimą. Gydymui naudojamos antibakterinės medžiagos.
Alkūnės sąnario bursitas skirstomas pagal klinikinę eigą. Jie gali būti:
- aštrus;
- lėtinė;
- pasikartojantis.
Ūmiai ligos eigos formai būdingi sunkūs simptomai, intoksikacija ir staigus temperatūros padidėjimas. Dėl stipraus uždegimo gali sutrikti vidaus organų veikla. Ūminė forma dažniausiai praeina savaime per 1-2 savaites. Tačiau pakartotinė trauma gali išprovokuoti ligos perėjimą į lėtinę formą.
Lėtinį bursitą lydi lengvi simptomai. Ligos eigos požymiai stebimi labai ilgai. Pasikartojanti forma tęsiasi su periodiškais paūmėjimais. Juos gali sukelti infekcija, sužalojimas ar fizinis krūvis.
Taip pat yra tam tikra bursito klasifikacija, kuri skirstoma pagal eksudato pobūdį. Sinovinio maišelio uždegimas gali būti pūlingas, serozinis ir hemoraginis.
Serozinis bursitas formuojasi pačioje pradinėje ligos eigos stadijoje. Uždegimo eigoje išsiskiria nemažas kiekis patologinio skysčio. Pagal turimas charakteristikas jis primena sinovinį skystį. Nuo skysčių pertekliaus bursa išsipučia ir primena poodinį naviką.
Pūlingas bursitas diagnozuojamas, jei eksudate aptinkami pūlingi mikroorganizmai. Laikui bėgant jie gali prasiskverbti.sinovijos ertmė per nedidelius odos įbrėžimus nuo netoliese esančio pūlingos infekcijos židinio. Kartais jis netgi gali išplisti už krūtinės ląstos, sukeldamas celiulitą arba pūlingą artritą.
Skaidulinė efuzija pasižymi b altymu, kuris vėliau sudaro kraujo krešulį. Hemoraginei ligos formai būdinga tai, kad bursos viduje esantis skystis turi rausvą atspalvį, nes jame yra raudonųjų kraujo kūnelių. Ši ligos forma atsiranda dėl traumų. Be to, gali pasireikšti mišri ligos forma.
Įvykio priežastys
Nepriklausomai nuo bursito simptomų ir gydymo, jo atsiradimo priežastys daugiausia susijusios su nuolatiniu fiziniu krūviu. Šia liga dažniausiai serga žmonės, kurie per treniruotę apkrauna sąnarį. Be to, bursitas diagnozuojamas žmonėms, kurie yra priversti nuolat daryti monotoniškus judesius alkūnės sąnariu.
Ligos atsiradimo tikimybė didėja su amžiumi. Patologinį procesą gali sukelti įvairūs uždegiminiai, endokrininiai ir autoimuniniai sutrikimai, ypač tokie kaip:
- reumatoidinis artritas;
- podagra;
- raudonoji vilkligė;
- psoriazė;
- sklerodermija;
- Krono liga.
Neigiamai veikia bendrą bursos būklę:
- apsinuodijimas;
- užsitęsusi hipotermija;
- per didelis svoris;
- alergija.
Kai pasireiškia alerginė reakcija, ganadidelis kiekis antikūnų. Ūminėje fazėje išsivysto uždegimas.
Pagrindiniai simptomai
Nepriklausomai nuo bursito formos, simptomai visais atvejais bus labai nemalonūs ir skausmingi. Tarp pagrindinių ženklų būtina pabrėžti tokius kaip:
- patinimas uždegimo srityje;
- patinimas;
- raudimas;
- temperatūra didėja.
Taip pat gali būti papildomų simptomų, kurie pasireiškia prakaitavimu, galvos skausmu, apatija, silpnumu, apetito praradimu.
Laiku nesikreipus į gydytoją ir neatlikus gydymo, alkūnės bursito simptomai tik sustiprės. Tokiu atveju labai padidėja sąnario kapsulės dydis, pablogėja rankos judrumas, jos lenkimas tampa skausmingas.
Diagnostika
Alkūnės bursito gydymas atliekamas tik po išsamios diagnozės, nes tai leis pasirinkti reikiamą gydymo metodą. Gydytojas atlieka vizualinį tyrimą, po kurio paskiria laboratorinį ir instrumentinį tyrimą.
Laboratoriniai metodai apima kraujo ir šlapimo tyrimus. Taikomos instrumentinės technikos, būtent:
- ultragarsinė diagnostika;
- tomografija;
- punkcija.
Ultragarsas padeda nustatyti bursos dydį ir jos turinį. Šis tyrimas taip pat padeda atskirti uždegimą nuo kitų galimų šios srities navikų. Tomografija laikoma labai veiksmingu metodu, kuris padeda išsamiaitirti sinovijos krūtinės anatomiją.
Punkcija padeda nustatyti ūmaus uždegiminio proceso priežastį. Procedūra atliekama ligoninėje naudojant ploną injekcinę adatą. Alkūnės sinovinė bursa yra negili. Tuo pačiu metu iš uždegiminės maišelio ertmės pašalinama skysta medžiaga, po kurios skausmas tampa silpnesnis.
Gydymo ypatybė
Alkūnės bursito gydymo metodai apima konservatyvių metodų taikymą, naudojant priešuždegiminius vaistus ir antibiotikus. Tais atvejais, kai visos šios priemonės neduoda rezultatų arba susikaupusį skystį pakeitus jungiamuoju audiniu liga tapo lėtine, atliekama operacija. Abiem atvejais galūnės mobilumas griežtai ribojamas tvirtinant tvarsčius.
Be to, naudojama fizioterapija ir liaudies metodai, kurių dėka galite greitai ir efektyviai atsikratyti esamos problemos.
Vaistų terapija
Jei įtariamas alkūnės bursitas, gydymas turi prasidėti rankos imobilizavimu. Tada artikuliacija fiksuojama skraiste arba spaudimo ortopediniais tvarsčiais. Su gana sunkiais sužalojimais galima naudoti gipso įtvarą. Kartais, šiek tiek pailsėjus, skausmas sumažėja ir nereikia vartoti vaistų.
Jei paburkimas nežymus, tada naudojamas Fastum Gel, Vishnevsky tepalas, Finalgon. Vaistas tepamas ant uždegimo ir pažeisto sąnario. Esant ūminei šios ligos formai, griežtai draudžiama naudoti išorines priemones, nes tai gali išprovokuoti patinimą.
Priešuždegiminiai vaistai naudojami skausmui malšinti ir uždegimo požymiams sumažinti. Jei sinoviniame maišelyje susikaupė šiek tiek skysčio ir nėra stipraus skausmo, tada naudojami Diklofenako ir Ibuprofeno tepalai. Jie tepami tiesiai ant pažeisto ir uždegusio sąnario. Tačiau alkūnės bursito gydymas tepalais gali būti naudojamas tik tuo atveju, jei odoje nėra atvirų žaizdų.
Jei simptomai gana ryškūs, pacientui skiriami vaistai nuo uždegimo. Tabletės geriamos po valgio, siekiant sumažinti neigiamą poveikį virškinimo organams. Pirmosiomis dienomis sąnarių bursitas gali būti gydomas injekcijomis į raumenis. Jie taip pat rekomenduojami pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis.
Chirurgija
Alkūnės bursito liga gydoma chirurginiu būdu, tačiau tokios technikos griebiamasi labiausiai apleistu atveju ir esant lėtinei ligos eigai. Ši intervencija atliekama taikant vietinę nejautrą. Yra dviejų tipų operacijos, būtent atviros ir artroskopinės.
Naudojant atvirąjį metodą, nereikia jokių specialių įrankių ir tai užtrunka apie 1 valandą. Pažeistos vietos pašalinamos per pjūvį, o po to susiuvamos. Reabilitacija trunka 1-2 savaites.
Artroskopinis metodaslaikomas efektyvesniu. Per nedidelius pjūvius į ertmę įvedami chirurginiai prietaisai, kurių pagalba pašalinamas pakitęs audinys. Pritaikius šią techniką, reabilitacija trunka tik kelias dienas.
Kiti metodai
Gydant bursitą svarbų vaidmenį atlieka fizioterapijos metodai, plačiai naudojami medicinoje. Kineziterapija skiriama ne tik pradinėje ligos stadijoje, bet ir po operacijos. Pagrindinis tokių procedūrų tikslas – pašalinti uždegimą, skausmą ir patinimą. Tai leidžia daug greičiau atsigauti. Gydymo metu naudojama elektroforezė, UHF, magnetas.
Alkūnės bursito gydymas namuose apima fizioterapijos pratimus. Tai padeda pacientui daug greičiau pasveikti, taip pat normalizuoja kraujotaką probleminėje srityje. Pačioje pradžioje kūno kultūra vykdoma prižiūrint treneriui, o vėliau pamažu galite pereiti prie savarankiško alkūnės bursito gydymo namuose, atliekant specialius pratimus.
Kartu su vaistų terapija rekomenduojama naudoti alternatyvią mediciną. Alkūnės bursito gydymas liaudies gynimo priemonėmis padeda susidoroti su lengva ligos forma vos per 10-15 dienų. Dėl rimtesnių ligos simptomų nesigydykite, nes tai gali sukelti komplikacijų.
Gydant alkūnės bursitą liaudies gynimo priemonėmis, galite naudoti šiuos receptus:
- suspaustiiš propolio;
- arklio kaštonų balzamas;
- druskos kompresas.
Tinktūra jau seniai naudojama alkūnės sąnariui gydyti ir turi gerų pacientų atsiliepimų. Losjonai tepami ant skaudamos vietos kelias dienas, 1 kartą per dieną.
Alkūnės bursito gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima tinktūros, paruoštos iš arklio kaštonų vaisių, naudojimą. Norint jį paruošti, reikia sumaišyti 1 buteliuką tulžies, 2 valg. kapotų kaštonų, 3 alijošiaus lapelių. Visą šį mišinį supilkite 2 valg. alkoholio. Palikite mišinį 10 dienų tamsioje vietoje. Kompresai dedami naktį.
Gydant alkūnės bursitą namuose, uždegusią alkūnę rekomenduojama patepti natūraliu medumi išteptu kopūsto lapeliu.
Galimos komplikacijos
Pamažu pradeda tirpti sinovijos membranos sienelės. Aplink pažeistą sąnarį susidaro kalcio nuosėdos. Netinkamai gydant gali atsirasti įvairių komplikacijų, būtent:
- limfadenitas;
- pūlingas artritas;
- flegmona;
- limfangitas.
Norint išvengti pavojingų komplikacijų atsiradimo, atsiradus pirmiesiems bursito požymiams, būtina atlikti kompleksinį gydymą.
Profilaktika
Norint išvengti ligos atsiradimo, būtina vykdyti prevenciją, kuri reiškia:
- griežtas poilsio ir darbo režimo laikymasis;
- fizinio aktyvumo dozavimas;
- laikuuždegimo gydymas;
- kompetentingas infekcinių ligų gydymas;
- trauminio poveikio prevencija.
Alkūnės bursitas yra labai pavojinga liga, todėl jam atsiradus reikia skubiai imtis atitinkamų priemonių, kad neatsirastų komplikacijų.
