Kiems tikslams naudojami imobilizuojantys tvarsčiai? Tai dažnas klausimas. Sergant daugybe negalavimų, reikia pasirūpinti pažeistos kūno dalies poilsiu.
Šis tikslas pasiekiamas uždedant specialų tvarstį, kuris ilgam laikui užtikrins reikiamą nejudrumą tam tikroje padėtyje.
Kas tai?
Imobilizacija – tai galūnių ar kitų kūno dalių imobilizavimas. Yra tokio imobilizavimo transporto tipas. Tai laikina prevencinė priemonė nukentėjusiojo transportavimo laikotarpiui. Lūžiai, sąnarių pažeidimai, platūs minkštųjų audinių sužalojimai; kraujagyslių ir nervų pažeidimai; anaerobinė ir bendra pūlinga infekcija; kelmai po operacijos rodo, kad reikia naudoti tokius prietaisus.
Tvarsčių imobilizavimo tikslas – esant tam tikroms medicininėms indikacijoms sukurti pažeisto organo nejudrumo būseną, kuri yra pagrindinė veiksmingumo sąlyga.terapija. Imobilizacijos indikacijos yra įvairūs kaulų lūžiai kartu su sąnarių pažeidimais, raiščių plyšimais, didelėmis kraujagyslėmis ir nervų kamienu.
Imobilizuojančių tvarsčių tipai
Prieš imobilizaciją pacientui reikia suleisti skausmą malšinančių vaistų. Šie tvarsčiai apima įtvarus ir gipso gaminius. Padangų tvarsčiai iš esmės turi įvairių rūšių padangų pavidalo atraminius įtaisus, kurie laikinai imobilizuoja pažeistą galūnę. Jie tepami tiesiai ant aukos kūno. Ant galūnių reikia imobilizuoti du netoliese esančius sąnarius.
Esant uždaram lūžiui, taikant įtvarą, distaline dalimi reikia padaryti nedidelį traukimą išilgai sergančios galūnės ašies ir užfiksuoti šioje padėtyje. Be to, išskiriami šie imobilizuojančių tvarsčių tipai:
- Gipso imobilizacija.
- Naudojant sintetinius tvarsčius.
- Šiuolaikinių imobilizuojančių tvarsčių, vadinamų „Turbocast“, naudojimas.
Gipso imobilizavimas ir jo taikymo rezultatas
Gipsinis tvarstis, nors ir suteikia žmogui reikiamą sergančios galūnės fiksaciją, pacientui gali sukelti didelį diskomfortą:
- Po sąlyčio su vandeniu toks tvarstis gali subyrėti, o tai neleis pacientui pilnai nusiprausti, atlikti vandens procedūrų ir pan.
- Turi palyginti didelę masę.
- Gali sukelti diskomfortą dėl plaukų prilipimo irodos niežėjimas.
- Netinkama ventiliacija padidina opų ir dilimo riziką.
- Šis tvarstis lengvai trupa ir lūžta.
- Dažnai sukelia vadinamųjų konfliktų susidarymas ant odos (kalbame apie kruvinas pūsles, panašias į nudegimus).
Pagrindinis gipso liejinio privalumas yra maža kaina ir paprastas gamyba.
Sintetinių tvarsčių naudojimas
Sintetiniai tvarsčiai dažniausiai gaminami iš audinio, impregnuoto poliuretano derva ir į jį pridėtu stiklo pluoštu. Imobilizuojančių tvarsčių, pagamintų iš sintetinių tvarsčių, pranašumai yra šie:
- Turėkite daug mažesnę masę.
- Nesuirkite po sąlyčio su vandeniu.
- Naudodami nesulaužykite ir netrupėkite.
- Kitokia tvarkinga išvaizda.
Sintetinių tvarsčių trūkumai
Tačiau šie tvarsčiai turi ir reikšmingų trūkumų:
- Joms pašalinti dažniausiai reikia specialios įrangos.
- Paciento oda nėra tinkamai vėdinama.
- Poliuretano derva, naudojama impregnavimui, yra toksiška.
Šiuolaikinių tvarsčių, vadinamų „Turbocast“, naudojimas
Prieš keletą metų pasaulyje pasirodė nauja medžiaga, kuri naudojama tvarstymui ir individualiam ortozei. Mes kalbame apie žemos temperatūros plastiką, vadinamą „Turbocast“. Pagrindinisjo savybė yra nekenksminga žmogaus organizmui, nes ši medžiaga yra visiškai netoksiška ir nesukelia alergijos. Kiti šių imobilizuojančių tvarsčių privalumai:
- Lengvas svoris ir tvarsčio apimtis.
- Ši medžiaga gali liestis su vandeniu ir kitais skysčiais.
- Puiki ventiliacija dėl kelių angų.
- Tikriausiai tvarsčių pertvarkymas (t. y. imobilizuojančiam tvarsčiui galite naudoti tą pačią medžiagą, o ne pirkti naują).
- Ši medžiaga yra visiškai spinduliuojanti.
- Lengva nuimti tvarstį (paprastai nereikia specialių prietaisų). Jį bet kada galima pašalinti fizioterapijos ar higienos tikslais.
- Medžiaga patvirtinta vaikų ortozei.
- Turbocast galvos juostelė atrodo estetiška ir tvarkinga.
Šiuolaikinėse pacientų klinikose, kaip taisyklė, absoliučiai visos šios medžiagos yra prieinamos imobilizuojančių tvarsčių gamybai. Tiesa, verta atminti, kad išvardytos veislės toli gražu ne visada keičiamos. Optimalaus varianto pasirinkimą būtinai turi atlikti tik gydytojas. Toliau pakalbėsime apie tai, kaip uždedamas imobilizuojantis tvarstis.
Perdengimo technika
Sukurdami poilsį pažeistiems organams naudodami tokius tvarsčius, turite laikytis kelių taisyklių:
- Tvarstisuždedamas, kad asmuo būtų patikimai imobilizuotas. Uždedant reikia atsiminti, kad dažniausiai lūžus galūnėms reikia fiksuoti lūžio vietą ir du šalia esančius sąnarius (vienas virš, kitas žemiau traumos vietos). Klubo lūžio fone imobilizuojami trys sąnariai, tai yra kelio, klubo ir kulkšnies.
- Prieš imobilizavimą reikia paruošti įtvarą, būtent per visą jį pakloti vata ir marle arba uždėti specialų dangtelį. Tada uždenkite išsikišusias dalis marlės pagalvėlėmis, kad neatsirastų pragulų.
- Atliekant įtvarą, sužalotoms galūnėms suteikiama vidutinė fiziologinė padėtis, kuri sumažina raumenų įtampą. Tai galima pasiekti šiek tiek sulenkus dideles jungtis tiesiai penkių–dešimties laipsnių kampu.
- Esant uždaram kaulų lūžiui, prieš pat uždedant įtvarą, atliekamas kruopštus galūnės pailginimas pagal ašį. Pats įtvaras uždedamas ant drabužių ir batų.
Kokias kitas tokių tvarsčių naudojimo taisykles turėčiau žinoti?
Taip pat būtina laikytis šių taisyklių:
- Esant atviram lūžiui, neįmanoma sutraukti ir sumažinti kaulų fragmentų. Jie turi būti pritvirtinti tokioje padėtyje, kurią įgijo dėl sužalojimo.
- Esant atviram lūžiui, būtina žaizdą uždėti spaudžiamuoju tvarsčiu, o esant reikalui, naudojamas turniketas kraujavimui sustabdyti, o po to – įtvaras. Turniketas uždedamas ant drabužių(jis turi būti išskirtinai matomas). Pridedamame lape nurodytas jo įvedimo laikas. Turniketą ant galūnių galima laikyti ne ilgiau kaip vieną valandą.
- Tuo atveju, kai reikia nusivilkti drabužius nuo sužeisto asmens, jie pirmiausia nuimami nuo sveikos kojos ar rankos, o vėliau nuo pažeistos. Drabužiai dėvimi atvirkštine tvarka, tai yra, pirmiausia ant pažeistos galūnės, o paskui ant sveikos.
Toliau išsiaiškinsime, kokiais tikslais naudojami imobilizuojantys tvarsčiai.
Kada tokie tvarsčiai reikalingi medicinoje?
Tiesą sakant, yra nemažai šio įrankio naudojimo galimybių. Imobilizuojantis tvarstis būtinas fiksavimui, kai pažeisti kaulai, kraujagyslės, sąnariai ir nervai. Esant dideliam minkštųjų audinių pažeidimui, taip pat reikia juos naudoti. Poilsis pažeistiems organams sukuriamas naudojant specialius standartinius Dieterichs ir Kramer įtvarus.
Atsižvelgiant į standartinių padangų trūkumą, imobilizacija užtikrinama improvizuotomis priemonėmis (fanera, lenta, bėgis, lazda, reikiamo stiprumo ir dydžio slidės). Taip pat ypatingomis aplinkybėmis (kai reikalingų medžiagų nėra po ranka) sužalotą ranką ar koją galite pritvirtinti prie sveikos galūnės.
Verta pažymėti, kad imobilizuojančių tvarsčių įvairovė labai priklauso nuo pažeidimo vietos. Jų taikymo technika yra gana paprasta, tačiau tam reikia tam tikrų žinių, įgūdžių ir gebėjimų. Toliau aptarsime esmę ir privalumusimobilizuojantys polimeriniai tvarsčiai.
Polimeriniai tvarsčiai
Akivaizdus jų pranašumas yra tai, kad juos lengva dėvėti. Pacientas, naudodamas tokią priemonę, paprastai nesijaučia suvaržytas tiesiogine to žodžio prasme, nes jo padėtis yra panaši į tai, kad koja ar ranka iš karto po lūžio yra sutvarstoma elastingu paprastu turnike. Tuo pačiu metu medžiagos, iš kurių pagamintas toks gaminys, yra itin patvarios.
Polimerinė imobilizuojanti medžiaga, sukurta kaip alternatyva gipso liejiniams. Jie yra atsparūs vandeniui ir lengvi, atsparūs drėgmei, turi mažą radiopralaidumą. Toks tvarstis gali atlaikyti funkcinę apkrovą keturiasdešimt minučių po uždėjimo. Polimerinė imobilizuojanti medžiaga gaminama iš sintetinių pluoštų, po to impregnuojama poliuretano derva, kuri sukietėja esant vandeniui.
Polimeriniai imobilizuojantys tvarsčiai gali visiškai pakeisti tradicinį tinką gydant lūžius. Dėl neįprasto šios medžiagos lengvumo ir stiprumo derinio (penkis kartus lengvesnė už gipsą) ją naudoti daug patogiau.
Verta pabrėžti, kad medžiagos, iš kurių gaminami polimeriniai tvarsčiai, yra visiškai netoksiškos, todėl negali sukelti alerginių reakcijų ir dermatologinių sudirgimų pacientui. Taigi, mes pateikėme pagrindinę informaciją apie imobilizuojančius tvarsčius.
