Gimdymo metu moteriai dažnai nutinka gimdos, tarpvietės ar makšties plyšimas. Moters sveikatai ši būklė ypatingo pavojaus nekelia, nes gydantys specialistai greitai ir profesionaliai susiuva tarpą, nekreipdami į tai dėmesio.
Tiesą sakant, tokia procedūra gana nemaloni ir skausminga. Be to, pogimdyminės siūlės gali atnešti moterims daug problemų ir rūpesčių. Kiekviena moteris, kuriai buvo atlikta tokia procedūra, turėtų žinoti, kaip tinkamai sumažinti skausmą ir išvengti galimų komplikacijų. Tinkama randų priežiūra tiesiogiai priklausys nuo jų buvimo vietos.
Siūlų įvairovė
Priklausomai nuo plyšimo vietos, yra išorinės (siūlės tarpvietėje) ir vidinės (ant gimdos kaklelio, makštyje). Siūlės yra pagamintos iš įvairių medžiagų siūlų, todėl reikia tinkamai prižiūrėti ir atidžiai ištirti sergančią vietą.
Siūlės ant gimdos kaklelio
Ši būsena pasižymi šiomis savybėmis:
- Išvaizdos priežastis – per dideli vaisiai.
- Susiuvimo anestezija nereikalinga, nes po gimdymo gimdos kaklelis visiškai praranda jautrumą.
- Siuvant tarpą naudojamas ketgutas, kuris padeda uždėti savaime įsigeriančias siūles, taip pat PHA, caproag ir vikrilą.
- Pagrindiniai tokių siūlių privalumai yra tai, kad nėra nemalonių simptomų, taip pat pavojingos komplikacijos.
- Siūlų priežiūra nereikalinga.
Siūlės makštyje
Išskirtinės siūlių savybės šioje srityje:
- Atitinka gimdymo traumos, makšties plyšimo į skirtingą gylį.
- Kaip anestezija naudojama vietinė anestezija su novokainu.
- Siūlai uždedami ketgutu.
- Pagrindiniai procedūros trūkumai yra stiprus skausmas, kuris tęsiasi visą dieną.
- Nereikia jokios priežiūros.
Siūlės ant tarpkojo
Siūlai tarpvietėje po gimdymo pasižymi tam tikromis savybėmis:
- Išvaizdos priežastys: natūralios (gimdymo metu) ir dirbtinės (ginekologo skrodimas).
- Tipai: pirmas laipsnis (išsiskyrimas vyksta paviršiniame odos sluoksnyje), antrasis laipsnis (pažeidimas apima raumenų skaidulas ir epitelį), trečiasis išsivystymo laipsnis (plyšimas pasiekia tiesiosios žarnos sieneles).
- Anestezijos metu atliekama vietinė anestezija lidokainu.
- Siuvimo medžiagos – ketgutas (pirmuoju plyšimo laipsniu), neįsigeriantissiūlai - šilkas ir kapronas (su kitais tarpo sunkumo laipsniais).
- Pagrindiniai trūkumai – užsitęsęs skausmas.
- Priežiūra dėl plyšimo susideda iš kruopštaus higienos taisyklių laikymosi, taip pat reguliaraus gydymo antiseptikais.
Problemiškiausia situacija yra su išorinėmis siūlėmis gimus vaikui. Dėl jų gali atsirasti įvairių komplikacijų (uždegiminis procesas, pūlių kaupimasis, infekcijos plitimas), todėl jas reikia ypač atidžiai prižiūrėti. Dar būdamas gimdymo namuose gydytojas turi informuoti moterį, kaip gydyti žaizdas.
Siūlių gijimo laikas
Kiekvieną plyšimą patyrusią moterį domina klausimas, kaip greitai sugis tarpvietės siūlės gimdymo metu, nes ji nori kuo greičiau atsikratyti skausmo sindromo ir grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo.. Plyšimų gijimo greitis priklausys nuo daugelio veiksnių.
Kiek ilgai gyja tarpvietės siūlės, priklauso nuo šių priežasčių:
- Naudojant sugeriamuosius siūlus, gijimas įvyksta po 14 dienų, patys randai ir toliau tirpsta per mėnesį ir nesukelia jokių problemų moteriai.
- Dažniausias klausimas yra, kiek laiko užtrunka, kol siūlės sugyja su kitomis medžiagomis. Jos pašalinamos tik praėjus 5-6 dienoms po vaiko gimimo, sugyti užtrunka nuo dviejų iki keturių savaičių. Priklausomai nuo moters kūno ypatybių ir tinkamos priežiūros, gijimo trukmė gali skirtis.
- Pogimdyminių randų gijimo laikasgali būti didesnis, jei žaizda užsikrečia. Po susiuvimo svarbu reguliariai gydyti žaizdas ir atidžiai stebėti jų švarą.
Siekdamos kuo greičiau be skausmo ir diskomforto grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo, jaunos moterys ieško būdo, kaip greitai išgydyti siūles po gimdymo. Atsigavimo laikas tiesiogiai priklausys nuo to, kaip moteris bus atidi ir kaip gerai ji pasirūpins dygsniais po gimdymo.
Kada dygsniai?
Perineotomija – tai chirurginė intervencija, kuri apsaugo moterį ir padeda vaikui gimti be problemų. Antruoju gimdymo etapu gali pasireikšti stiprus tarpvietės audinių tempimas, dėl kurio gali padidėti plyšimo rizika.
Tam tikrais atvejais taikomos siūlės. Tai apima:
- aukštas tarpkojis;
- prastas moters audinių ištempimas (jei gimdo pirmą kartą ir jos amžius viršija 30 metų);
- likę randai po ankstesnių gimdymų;
- jei gimęs kūdikis dedamas ant tarpvietės kakta arba veidu žemyn (tiesiklių pateikimas);
- specialių akušerinių žnyplių arba vakuuminio ekstrahavimo naudojimas;
- moterų dubuo per siauras;
- greitas pristatymas;
- didelis embriono dydis;
- priešlaikinis galvos išsiveržimas dėl akušerio klaidų.
Pjūvis lygiais kraštais atsigauna daug greičiau nei plyšimas. Plyšimas susiuvamas greitam atsigavimui (foto dygsniaiant tarpkojo dėl estetinių priežasčių straipsnyje nededama).
Kaip tinkamai prižiūrėti siūles?
Jei vis dėlto atsiranda tarpas, tuomet turėtumėte iš anksto pasidomėti, kaip tinkamai prižiūrėti siūles po gimdymo, kad išvengtumėte galimų komplikacijų ir kitų nemalonių simptomų. Specialistas turi išsamiai pasakyti, kaip tinkamai prižiūrėti siūles.
Tai yra jo profesinių pareigų dalis, todėl nedvejodami paklauskite apie tai. Dažniausiai dygsnių priežiūra po gimdymo apima judėjimo apribojimus, bet kokios sporto šakos pašalinimą iš gyvenimo, taip pat higienos taisyklių laikymąsi ir įvairių antiseptinių, žaizdas gydančių vaistų vartojimą.
Priežiūros technika
Priežiūros ypatybės:
- Siūlės tarpvietėje po gimdymo ligoninėje kelis kartus per dieną apdorojamos briliantine žaluma arba koncentruotu kalio permanganato tirpalu.
- Kas kelias valandas po gimdymo svarbu pakeisti įklotą į naują sterilų.
- Naudokite tik laisvus apatinius, pagamintus iš natūralių audinių, arba specializuotas vienkartines apatines kelnaites.
- Svarbu praustis kas kelias valandas, o nuėjus į tualetą atlikti higienos procedūras.
- Svarbu eiti į tualetą taip dažnai, kad pilna šlapimo pūslė nepakenktųsusitraukimo procesai gimdoje.
- Ryte ir vakare maudantis duše svarbu tarpvietę nuplauti su muilu, o visą dieną – paprastu švariu vandeniu.
- Kuo švelniau nuplaukite išorinę siūlę, nukreipdami vandens srovę tiesiai į ją.
- Po plovimo svarbu tarpvietę nusausinti specialiu rankšluosčiu su blotinginiais judesiais – iš priekio į galą.
- Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kiek laiko negalite sėdėti susiuvę tarpvietės po gimdymo. Specialistai, atsižvelgdami į tarpo formą ir sunkumą, skiria laikotarpį nuo vienos iki kelių savaičių. Tuo pačiu pirmą dieną po susiuvimo galite sėdėti ant tualeto iš karto. Po septynių dienų galite švelniai sėdėti ant sėdmens, esančio priešingoje pusėje, kurioje yra sužalojimas. Turėtumėte sėdėti tik ant kietų paviršių. Svarbu atsiminti apie sėdėjimo trukmę net grįžus namo iš ligoninės. Moteriai geriausia būti gulint arba pusiau sėdint
- Nesijaudinkite dėl skausmo ir dėl to praleiskite tualetą. Tokie veiksmai tik papildomai apkrauna tarpvietės raumenis, dėl to skausmo sindromas tik stiprėja. Bendrai būklei palengvinti po gimdymo su susiuvimu reikia naudoti glicerino žvakutes: jos yra tiesiosios žarnos ir padeda suminkštinti išmatas.
- Svarbu vengti užsitęsusio vidurių užkietėjimo, iš dietos neįtraukti maisto produktų, kurie gali jį sukelti. Prieš valgydami, turėtumėte išgerti šaukštą augalinio aliejausatkurti virškinimą ir pagreitinti gijimo procesą.
- Reabilitacijos laikotarpiu draudžiama kelti daugiau nei tris kilogramus sveriančius svorius.
Nr.
Aprašytos taisyklės yra pagrindinės, jos padeda pagreitinti spragos išgydymą ir jaunos mamos kūno atstatymą.
Skausmingų siūlių priežastys
Daugelis moterų po gimdymo jaučia skausmą dėl tarpvietės siūlių.
Jos tęsiasi reguliariai, jei žmogui tenka nuolat sėdėti ar kelti sunkius daiktus – tokiu atveju reikia apriboti keliamų daiktų svorį ir, jei įmanoma, nesėdėti ant dviejų sėdmenų vienu metu laikas.
Tarpvietę skauda po susiuvimo, kaip taisyklė, ir ilgai užkietėjus viduriams. Pirmaisiais mėnesiais po vaikelio gimimo moters organizmas aktyviai atsigauna, laktacijai reikia gauti daug skysčių, o normaliam tuštinimuisi vandens gali neužtekti. Žindanti moteris turėtų vartoti daugiau pieno, žaliosios arbatos, šviežių sulčių ar žolelių arbatos.
Kai kuriais atvejais lytinių santykių metu skauda tarpvietę dėl makšties sausumo ir natūralaus tarpvietės krūvio. Tokiu atveju ekspertai pataria naudoti drėkinamuosius gelius. Kartais skausmo sindromas atsiranda pakeitus pozą į skausmingesnę.
Uždegimo išsivystymas
Siūlės labai skauda ir traukiasi po gimdymo, kai vystosi uždegiminis procesas. Tokiu atveju pacientui papildomai atsiranda paraudimas ir pūlių išskyros. Šiuo atveju svarbuapsilankykite pas ginekologą ir pradėkite kompleksinį gydymą.
Taip pat gali pakenkti dygsniai po gimdymo, nes po gimdymo išskyros sudaro dirvą aktyviai plisti patogenams, kurie provokuoja uždegiminį procesą.
Ką daryti, jei siūlė išsiskyrė?
Siūlai iš neįsigeriančios medžiagos dažniausiai išimami jau praėjus 5-7 dienoms po kūdikio gimimo. Procedūra, kaip taisyklė, nesukelia skausmo ir diskomforto. Skirtingai nuo vidinių siūlų makštyje ir gimdoje, tarpvietėje jie dažniausiai uždegami dėl reguliaraus sąlyčio su lochia ir fizinio aktyvumo.
Dažniausios tarpkojo siūlės išsiskyrimo priežastys:
- nesilaikyti lovos režimo pirmosiomis dienomis po gimdymo;
- priešlaikinis atsisėdimas ant dviejų sėdmenų iš karto;
- sunkių daiktų kėlimas, kurie labai spaudžia sergančius audinius;
- infekcijos įsiskverbimas į žaizdą;
- bloga lytinių organų higiena;
- dėvi aptemptus arba nenatūralius apatinius;
- Ankstesnė lytinio akto pradžia.
Pakartotinis susiuvimas
Jei atlikusi savityrą moteris nustato, kad siūlas blogai atrodo ir skauda, tuomet ji turėtų nedelsdama apsilankyti pas ginekologą arba į gimdymo namus, iš kurių buvo išrašyta. Tik ginekologas gali tiksliai nustatyti siūlės nukrypimo priežastį. Norint kuo greičiau ištaisyti situaciją ir išvengti komplikacijų, reikėtų apsilankyti pas akušerįmoterį pagimdžiusi ginekologė.
Jei žaizda gerai užgijo ir siūlė atrodo normali, tačiau yra nedidelių uždegiminių vietų, gydytojas skirs antibiotikų ir sergančios vietos gydymą priešuždegiminiais tepalais ir antiseptiniais tirpalais. Viskas yra visiškai kitaip, jei žaizda vis dar šviežia, o siūlės jau pradėjo skirtis. Tokiu atveju specialistas paskiria antrąją žaizdos susiuvimo procedūrą.
Pasikartojančios funkcijos
Jei neatitikimas įvyko dar ligoninėje, specialistas apžiūros metu nustatys siūlių pažeidimą ir kuo greičiau juos susiuv. Procedūros metu taikoma vietinė anestezija, kuri padeda visiškai paslėpti skausmą. Antrą kartą susiuvimas atliekamas taip pat, kaip ir pirmąjį. Operacija tęsiama 30 minučių. Po procedūros gydytojas paskiria standartines profilaktikos priemones, skirtas dezinfekcijai ir greitam žaizdos gijimui.
