Lėtinis sinusitas medicinos praktikoje nėra neįprasta. Tai pasireiškia vidinių sinusų uždegimu ir patinimu. Dėl to sunku pašalinti gleives, todėl jos kaupiasi ertmėse. Lėtinė forma nuo ūminės skiriasi mažiau ryškiais simptomais ir ilgu tekėjimo periodu. Gydymo trūkumas anksčiau ar vėliau sukelia rimtų komplikacijų.
Ligos ypatybės
Lėtinis sinusitas pasireiškia tris ar daugiau mėnesių. Veido srities ir galvos kauluose yra nedideli sinusai (sinusai), kurie užpildyti oru. Jie padeda sušvelninti smegenis traumos atveju. Šios ertmės siaurais kanalais sujungtos su nosies kanalais.
Sinusai vadinami sinusais. Jie gamina gleives tam tikru kiekiu, kad pašalintų patogenus į išorę. Jo pagalba galima palaikyti švarias oro ertmes. Gleivinės dirginimuilukštai veikiami bakterijų, labai aktyviai gaminasi gleivės. Tačiau atsiradęs patinimas ir kiti audinių pokyčiai gali užkirsti kelią laikui nutekėti.
Sergant lėtiniu sinusitu, sinusuose ilgai kaupiasi gleivės, kurios ilgainiui sukelia pūlingus procesus. Ligos simptomai paūmėja ir po kurio laiko išnyksta, tačiau galutinis pasveikimas neįvyksta.
Pagrindinės plėtros priežastys
Beveik visi žino, kodėl lėtinis sinusitas yra pavojingas, tačiau mažai kas supranta, kas jį sukelia. Priežasčių gali būti daug. Toliau pateikiami keli iš jų:
- ilgas buvimas š altoje aplinkoje;
- alerginės reakcijos;
- deformaciniai nosies ertmės pakitimai;
- polipų ir kitų ataugų buvimas;
- užsitęsęs virusinių ligų eiga;
- imuniteto susilpnėjimas;
- grybelinės infekcijos.
Klasifikavimo parinktys
Šiuolaikinėje medicinos praktikoje yra keletas ligų tipų. Pirmasis variantas apima lėtinio sinusito klasifikavimą tiesiogiai pagal sinusus, kuriuose vyksta uždegiminis procesas.
- Sfenoidiniam sinusitui būdingas nuolatinis nosies užgulimas. Jis teka pleišto formos ertmėmis.
- Priekinis sinusitas yra labiausiai paplitęs. Tokiu atveju priekinis sinusas yra uždegęs.
- Etmoidinis sinusitas pažeidžia nosies tiltelį. Pūlingasprocesai vyksta etmoidiniame sinuse.
- Žandikaulio sinusitas yra viena iš nemaloniausių ligos atmainų. Tai gali sukelti vėžį. Tokiu atveju kenčia viršutinio žandikaulio ertmės.
Lėtinio sinusito simptomai
Kiekviena liga pasireiškia skirtingai. Kai kurie iš jų gali sutapti, tačiau lėtinio sinusito simptomai yra gana pastebimi.
- Sergant, uoslė bet kokiu atveju sumažėja. Jautrumas kvapams labai pablogėja.
- Paūmėjimo laikotarpiais pastebimos pūlingos išskyros iš nosies ertmės. Jų sunku nepastebėti.
- Ilgą laiką sunku kvėpuoti per nosį. Sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir virusinėmis infekcijomis, diskomforto laikotarpis jaučiamas kelias dienas.
- Skausmas sinusų srityje, kuris gali trukti ilgiau nei dvi savaites.
Prieš amžinai išgydydami lėtinį sinusitą, turite suprasti, kam jis priklauso. Kiekvienas iš jų turi savo simptomus. Sfenoiditui būdingi gana nemalonūs pojūčiai galvos srityje. Gali atrodyti, kad jį gniaužia akiai nematomas lankelis. Tvankioje patalpoje simptomai tampa ryškesni.
Sergant frontitu dažniausiai atsiranda gana stiprūs galvos skausmai, kurių lokalizacija – uždegiminių ertmių projekcija. Etmoiditas dažnai lydimas diskomforto šalia vidinio akies kampo. Skausmas palpuojantpojūčiai gali sustiprėti.
Kaip nustatoma diagnozė?
Galite daryti prielaidą apie ligą pagal simptomus, tačiau galutinė diagnozė turėtų būti nustatyta atlikus reikiamus tyrimus. Bet kuriuo atveju gydytojas atlieka išorinį paciento tyrimą, po kurio imamasi klinikinių ir laboratorinių priemonių.
Pagrindinis lėtinio sinusito paūmėjimo diagnostikos metodas yra rinoskopija, kuri leidžia apžiūrėti nosies ertmę specialiu veidrodžiu. Šis paprastas metodas leidžia nustatyti ligos židinį, esamų pūlingų masių kiekį, taip pat hiperemijos požymius.
Papildomas informacijos apie nosies ertmės būklę š altinis gali būti rentgenografija arba kompiuterinė tomografija. Kai kuriais atvejais punkcija yra tinkama, nes ji leidžia padaryti išvadas apie pūlingų išskyrų sudėtį.
Prevencinės priemonės
Siekiant išvengti minėtos ligos pasikartojimo ar pasikartojimo, reikia laikytis tam tikrų priemonių.
- Jūs negalite savo kūno paveikti hipotermijos. Tokiu atveju gana lengvai suaktyvėja infekciniai patogenai.
- Imunitetui nusilpus, rekomenduojama naudoti specialius mineralų-vitaminų kompleksus.
- Infekcinės ligos turi būti visiškai išgydytos, kad nesusirgtų komplikacija sinusito forma.
- Jei įmanoma, norint sustiprinti imunitetą, būtina laikytis sveikos gyvensenos, visiškai atsisakyti žalingų įpročių.
Vartoti vaistai nuo lėtinio sinusito
Pagrindinė užduotis yra pašalinti pagrindinę priežastį, tačiau ligai paūmėjus, reikia atlikti kompleksinę vaistų terapiją. Su jo pagalba galima sumažinti simptomų intensyvumą ir pagerinti viso organizmo būklę. Dažniausiai skiriami šie vaistai.
- Norint sumažinti nosies gleivinės paburkimą, reikalingi dekongestantai.
- Antibiotikai nuo lėtinio sinusito gali visiškai nuslopinti patogeninių mikroorganizmų veiklą. Tai gali būti amoksicilinas, klaritromicinas arba fluorokvinolonas.
- Nosies kanalams plauti naudojami antiseptiniai vaistai. Jie leidžia išvalyti ertmes nuo susikaupusių gleivių.
- Esant gleivinės hipertrofijai, dažniausiai naudojamos fermentinės medžiagos.
- Imunostimuliatoriai reikalingi norint padidinti organizmo imuninį atsaką tiesiogiai į infekciją.
- Antihistamininiai vaistai gali būti naudojami lėtiniam sinusitui gydyti, jei yra alerginių reakcijų.
Kineziterapijos procedūros
Kaip papildomos kovos su liga priemonės skiriamos fizioterapija. Integruotas požiūris į problemą leidžia pasiekti maksimalų efektą. Gydant lėtinį sinusitą, pacientams gali būti nurodytos šios procedūros.
- Elektroforezė pagerina vaistų patekimą į pažeidimus.
- UHF ir mikrobangų bangos plečiasikapiliarus, taip pagerinant audinių mitybą ir pagerinant bendrą medžiagų apykaitą.
- Lazerio terapija naudojama skausmui malšinti, patinimui mažinti ir epiteliui atkurti.
- Ultragarso ekspozicija atliekama siekiant paskatinti medžiagų apykaitos procesus organizme.
- Diadinaminė terapija apima elektros impulsų laidumą per skaudamas vietas.
Chirurgija
Esant mažam efektyvumui išgėrus vaistus ir taikant fizioterapines priemones, tenka griebtis chirurginių ligos gydymo metodų. Drenažas nosies ertmėse atstatomas chirurginiu būdu. Pacientui atliekama endoskopija. Chirurginis pažeistų audinių pašalinimas, neleidžiantis natūraliai nutekėti gleivėms.
Endoskopija leidžia normalizuoti kvėpavimą, užtikrinti kokybišką audinių ventiliaciją. Ertmės po jo pradeda tinkamai funkcionuoti. Ši parinktis gali būti priskirta minimaliai invazinėms chirurginėms procedūroms. Operacijos metu pacientai nepadaro didelės žalos.
Jei yra polipų ir cistų, su nosies pertvaros išlinkimu, skiriama operacija. Tokiu atveju chirurgija padeda greitai ir efektyviai atsikratyti lėtinių procesų.
Suaugusiųjų sinusito šalinimas atliekamas sinusotomijos pagalba. Pažeista ertmė atidaroma tiesiai per burną. Su priekiniais sinusais, priekiniaiskišenės tiek jaunam, tiek senam.
Lėtinio sinusito gydymas visiškai pašalina simptomus. Chirurgija kai kuriais atvejais yra veiksmingiausias būdas susidoroti su liga.
Liaudies gynimo priemonės
Kartu su tradiciniais su sinusų uždegimu susijusios ligos gydymo metodais aktyviai naudojamos ir liaudiškos priemonės. Veiksmingiausias ir prieinamiausias gydymo būdas yra medaus, saulėgrąžų aliejaus ir sodos mišinio naudojimas. Išvardytos sudedamosios dalys sumaišomos lygiomis dalimis. Gautas produktas turi būti laikomas šaldytuve.
Mišinio nedidelis kiekis užtepamas ant vatos tamponėlio ir įdedamas į nosies angą. Tokiu atveju turite būti horizontalioje padėtyje. Produktą laikyti nosyje užtrunka apie 20 minučių. Tokios veiklos metu galimas nedidelis diskomfortas ir deginimo pojūtis.
Produktas turi antiseptinį ir gydomąjį poveikį. Patogeninė mikroflora sinusų viduje yra visiškai sunaikinta. Gleivinė greitai atsigauna po pažeidimo. Tamponą į nosį patartina dėti 3-4 kartus per dieną, kol simptomai išnyks. Lėtinio sinusito gydymas suaugusiesiems tokiu būdu gali būti atliekamas tik nesant polipų ir kitų ataugų. Jei jie vis dar yra, tada padės tik operacija.
Lašai, gauti iš svogūnų sulčių, gali padėti susirgus. Receptas nėra sunkus. Paimama maža lemputė. Nuo josodelė pašalinama ir sultys išspaudžiamos į keraminius ar emaliuotus indus. Skystis turi būti filtruojamas per marlę. Gautos sultys sumaišomos su vandeniu santykiu 1:1. Produktą rekomenduojama laikyti talpykloje su sandariu dangteliu.
Gautas vaistas į nosį įlašinamas paprasta pipete. Vienkartinė dozė yra 2-3 lašai į kiekvieną šnervę. Procedūrą reikia kartoti kasdien 3-4 kartus per dieną. Paprastai kvėpavimas tampa lengvesnis po 2-3 dienų. Jei lašai pateks ant gleivinės, gali atsirasti deginimo pojūtis, todėl būkite atsargūs.
Kita liaudiška priemonė nuo lėtinio sinusito – imbieras su medumi ir citrinos sultimis. Iš šių komponentų gaminamas gėrimas, kuris geriamas, siekiant sustiprinti visą imuninę sistemą. Tačiau jo negalima vartoti, jei esate alergiškas citrusiniams vaisiams ar kitoms sudedamosioms dalims. Be to, vaistas draudžiamas sergant kasos, tulžies pūslės ligomis ir paūmėjus hipertenzijai.
Galimos komplikacijos
Jei negydoma, sinusitas gali sukelti neigiamų pasekmių. Komplikacijos gali būti intrakranijinės arba orbitinės. Pirmuoju atveju priežastis yra pūlinys nosies pertvaros srityje. Patogeniniai mikroorganizmai per kraują prasiskverbia tiesiai į kaukolę, todėl dažnai išsivysto pūlingas meningitas arba susidaro smegenų abscesai.
Orbitinės komplikacijos išreiškiamos infekcijos plitimu į akies obuolį. Orbitoje atsiranda skausmų, sumažėja aštrumasregėjimas, pakyla kūno temperatūra. Yra intoksikacijos požymių: š altkrėtis, bendras silpnumas ir nuovargis. Esant retrobulbariniam abscesui, negalima apsieiti be chirurginės intervencijos.
Tarptautinė ligų klasifikacija (TLK-10)
Sveikatos priežiūros srityje kaip klasifikavimo ir statistikos pagrindas naudojamas specialus dokumentas. Jis peržiūrimas kartą per dešimtmetį vadovaujant PSO. Tai taip pat atspindi lėtinį sinusitą. TLK-10 kodas yra J32. Po taško dedamas papildomas skaičius, nurodantis ligos tipą.
Sinito pavadinimas apibūdinamas uždegimo vieta. Dažniausiai problema slypi žandikaulių sinusuose, nes juose yra siauros angos, kurios yra nepalankios. Jei reikia, pridedamas pagalbinis kodas, leidžiantis nustatyti ligos sukėlėją.
Baigiamoji dalis
Išvengti lėtinio sinusito gali kiekvienas, tačiau būtina laikytis aukščiau nurodytų profilaktikos priemonių, kurios yra sveikos gyvensenos palaikymas, taip pat savalaikis peršalimo ir virusinių ligų gydymas. Tačiau jei sinusuose yra ataugų ar pakitimų, be operacijos išsiversti gana retai.