Didžiąją dalį gyvosios Žemės medžiagos sudaro mikrobai. Šiuo metu šis faktas yra tiksliai nustatytas. Žmogus negali būti visiškai izoliuotas nuo jų, ir jie gavo galimybę gyventi jame arba ant jo nepadarydami žalos.
Apie mikrobus
Žmogaus kūno paviršiuje, ant tuščiavidurių jo organų vidinių apvalkalų, yra išsidėsčiusi ištisa minia įvairių juostų ir tipų mikroorganizmų. Tarp jų galima išskirti pasirenkamuosius (jų gali būti arba nebūti) ir privalomuosius (juos turi turėti kiekvienas asmuo). Kas yra oportunistinė mikroflora?
Evoliucijos procesas paveikė kūno santykius su jame esančiais mikrobais ir lėmė dinamišką žmogaus imuninės sistemos kontroliuojamą pusiausvyrą ir tam tikrą konkurenciją tarp skirtingų mikrobų tipų, o tai laikoma norma.
Tačiau šioje mikrobų bendruomenėje taip pat yra tų, kurie gali sukelti bet kokią ligą sąlygomis, kurių jie dažnai nekontroliuoja. Tai sąlyginai patogeniška mikroflora. Šių mikroorganizmų yra gana daug, pavyzdžiui, įTai apima kai kurias Clostridium, Staphylococcus ir Escherichia rūšis.
Žmogų ir jo organizme gyvenančias bakterijas sieja gana įvairūs santykiai. Didžiąją mikrobiocenozės (mikrofloros) dalį sudaro mikroorganizmai, kurie simbiozėje egzistuoja kartu su žmonėmis. Kitaip tariant, galima sakyti, kad santykiai su juo jiems duoda naudos (apsauga nuo UV spindulių, maistinės medžiagos, pastovi drėgmė ir temperatūra ir pan.). Tuo pačiu metu bakterijos taip pat naudingos šeimininkui, konkuruodamos su patogeniniais mikroorganizmais ir išgyvendamos iš jų egzistavimo teritorijos, b altymų skaidymo ir vitaminų sintezės forma. Kartu su naudingomis bakterijomis žmonėms yra sugyventinių, kurios mažais kiekiais daug žalos nedaro, tačiau tam tikromis aplinkybėmis tampa patogeniškos. Tai oportunistiniai patogenai.
Apibrėžimas
Sąlygiškai patogeniniais mikroorganizmais vadinami mikroorganizmai, kurie yra didelė grupė grybų, bakterijų, pirmuonių ir virusų, kurie gyvena simbiozėje su žmonėmis, tačiau tam tikromis sąlygomis sukelia įvairius patologinius procesus. Labiausiai paplitusių ir žinomiausių genčių atstovai: aspergillus, proteus, candida, enterobacter, pseudomonas, streptococcus, escherichia ir daugelis kitų.
Kuo dar įdomi oportunistinė mikroflora?
Mokslininkai negali apibrėžti aiškios ribos tarp oportunistinių, patogeninių ir nepatogeninių mikrobų, nes jie yra patogeniškidaugeliu atvejų lemia organizmo būklę. Taigi galima teigti, kad mikroflora, kuri buvo atskleista tyrimo metu visiškai sveikam žmogui, gali sukelti ligą kitam, o po to baigtis mirtimi.
Oportunistinių mikroorganizmų patogeninės savybės gali pasireikšti tik smarkiai sumažėjus organizmo atsparumui. Sveiko žmogaus virškinimo trakte, odoje ir gleivinėse šių mikroorganizmų nuolat yra, tačiau jie nesukelia jo patologinių pokyčių ir uždegiminių reakcijų.
Oportunistinė patogeninė mikroflora kol kas nepavojinga žmogui. Tačiau yra niuansų.
Todėl oportunistiniai mikrobai vadinami oportunistais, nes jie naudojasi kiekviena galimybe intensyviai daugintis.
Kada turėčiau bijoti tokios infekcijos?
Apie problemų atsiradimą, tačiau galima kalbėti apie atvejį, kai dėl kokių nors priežasčių imunitetas labai susilpnėja ir tai buvo nustatyta apžiūros metu. Sąlygiškai patogeniška mikroflora tada tikrai pavojinga sveikatai.
Tai įmanoma kai kuriose situacijose: sergant sunkia kvėpavimo takų virusine infekcija, įgytu ar įgimtu imunodeficitu (įskaitant ŽIV infekciją), sergant ligomis, mažinančiomis imunitetą (širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo ligos, cukrinis diabetas, piktybiniai navikai ir kt.), vartojant vaistus, kurie slopina imuninę sistemą (chemoterapija nuovėžys, kortikosteroidai, citostatikai ir kiti), esant hipotermijai, dideliam stresui, dideliam fiziniam krūviui ar kitokiam ekstremaliam aplinkos poveikiui, žindymo ar nėštumo metu. Kiekvienas iš šių veiksnių, atskirai ir kelių iš jų visuma, ypač gali sukelti oportunistinių bakterijų vystymąsi gana rimtai infekcijai ir tapti grėsme žmonių sveikatai. Kada reikalinga kultūra?
Staphylococcus aureus
Doktorantūros praktikoje dažnai pasitaiko tokių situacijų: kai teigiamas Staphylococcus aureus testas gaunamas iš tepinėlio iš nosies, gerklės, motinos pieno ar odos paviršiaus, visiškai sveikas žmogus gali per daug susijaudinti ir reikalauti specialistas, kuris atliks gydymą, įskaitant antibiotikus. Tokie rūpesčiai gali būti lengvai paaiškinami, tačiau dažnai jie yra nepagrįsti, nes beveik pusė žmonių visame pasaulyje turi auksinį stafilokoką ir net neįtaria. Šis mikroorganizmas yra viršutinių kvėpavimo takų ir odos gleivinės gyventojas. Tai būdinga tokiai kategorijai kaip oportunistiniai patogenai.
Jis taip pat yra fenomenalaus atsparumo įvairiems aplinkos veiksniams savininkas: daugelio antibiotikų poveikis, gydymas antiseptikais, aušinimas ir virinimas. Ši priežastis įtakoja tai, kad beveik neįmanoma jos atsikratyti. Visa buitinė technika, paviršiai namuose, žaislai ir baldaijų pasėtas. Ir tik odos imuniteto gebėjimas susilpninti šio mikroorganizmo veiklą daugumą žmonių gelbsti nuo mirties dėl infekcinių komplikacijų. Priešingu atveju oportunistinės mikrofloros, ypač stafilokokų, augimas nebūtų sustabdytas.
Galima daryti išvadą, kad vienintelis veiksnys, su kuriuo Staphylococcus aureus negali susidoroti, yra žmogaus imunitetas. Patekimas į padidintos rizikos kategoriją atsiranda tada, kai susilpnėja žmogaus apsauga. Tokiu atveju tai gali sukelti sunkias ligas, tokias kaip pneumonija, meningitas, taip pat infekciniai minkštųjų audinių ir odos pažeidimai (flegmona, abscesas, panaritas ir kt.), cistitas, pielonefritas ir kt. Vienintelis galimas stafilokokų gydymas – antibiotikų, kuriems šis mikroorganizmas yra jautrus, vartojimas. Kas yra oportunistinė žarnyno mikroflora?
E. coli
E. coli yra laikomas natūraliu kiekvieno žmogaus apatinio virškinamojo trakto gyventoju. Be jo žarnynas negalėtų pilnai funkcionuoti, nes tai labai svarbu virškinimo procesui. Be kita ko, šis mikroorganizmas prisideda prie vitamino K, kuris dalyvauja kraujo krešėjimo procese, gamybos ir neleidžia vystytis patogeninėms žarnyno bakterijų padermėms, kurios sukelia labai rimtas ligas.
E. coli negali ilgą laiką egzistuoti už nešiotojo kūno ribų, nes sąlygos jai yra patogiausiosant žarnyno gleivinės paviršiaus. Tačiau ši labai naudinga ir nekenksminga bakterija gali kelti realią grėsmę ir patekusi į pilvo ertmę ar kitų organų spindį. Tai tampa įmanoma, kai žarnyno flora patenka į šlapimo takus, makštį arba sergant peritonitu (atsiranda skylė, kuri tarnauja kaip žarnyno turinio išėjimas). Šis mechanizmas sukelia prostatito, vulvovaginito, cistito, uretrito ir kitų ligų atsiradimą. Mikroflorai reikia reguliariai sėti.
Žaliuojantis streptokokas
Žaliuojantis streptokokas taip pat yra oportunistinė bakterija, kaip ji aptinkama daugumoje žmonių. Mėgstamiausia jo lokalizacija – burnos ertmė, tiksliau – dantenas dengianti gleivinė ir dantų emalis. Įskaitant šis mikrobas randamas tepinėliuose iš nosies ir gerklės. Žaliojo streptokoko ypatumai apima tai, kad seilėse, kuriose yra padidėjęs gliukozės kiekis, jis gali sunaikinti danties emalį, sukeldamas pulpitą ar kariesą. Oportunistinės mikrofloros tepinėlį atlieka gydytojas.
Prevencija
Galima teigti, kad saikingas saldumynų vartojimas ir paprasta burnos higiena pavalgius yra geriausia šių ligų profilaktika. Be to, kartais žalias streptokokas sukelia ir kitų negalavimų pasireiškimą: tonzilitą, sinusitą, faringitą. Sunkiausios ligos, galinčios sukelti žaliąjį streptokoką, yra meningitas, pneumonija, endokarditas ir pielonefritas. Tačiau jievystosi tik labai nedidelėje žmonių kategorijoje, kuri gali būti priskirta didelės rizikos grupei.
O jei bakposev - normali, o oportunistinė mikroflora neaptinkama? Tokia situacija pasitaiko gana dažnai. Tai reiškia normos variantą.
Gydymas
Vienintelis teisingas E. coli, viridans streptococcus ir Staphylococcus aureus gydymo būdas yra antibiotikų vartojimas. Tačiau kartu turi būti nurodytos tam tikros indikacijos, kurios neapima nešiotojo, jei jis yra besimptomis.
