Ar žinote, ką bendro turi tokie žinomi žmonės kaip Winstonas Churchillis, Marilyn Monroe, Napoleonas, Bruce'as Willisas? Faktas yra tas, kad jie visi vaikystėje mikčiojo. Tačiau pastangomis jie sugebėjo įveikti kalbos problemas ir pasiekti didelę sėkmę. Mikčiojimas vaikams dažniausiai pasireiškia nuo trejų iki penkerių metų, kai kalba vystosi aktyviausiu tempu, tačiau ši funkcija dar nėra pakankamai išvystyta. Berniukams šis sutrikimas yra daug dažnesnis (tris keturis kartus) nei mergaitėms. Tai galima paaiškinti mažesniu jų emociniu stabilumu. Kaip gydyti vaikų mikčiojimą? Kokios yra tokios ligos priežastys? Kaip tėvai gali padėti vaikui atsikratyti kalbos problemų? Skaitykite apie tai straipsnyje.
Bendrosios sąvokos
Mikčiojimas – tai tempo, ritmo, kvėpavimo, kalbos ir balso sklandumo pažeidimas, atsirandantis dėl liežuvio, gerklų ar lūpų raumenų spazmų. Jis gali atsirasti staiga, o paskui pablogėti. Kalboje pažymimi priverstiniai sustojimai, atskirų garsų, skiemenų kartojimas. Priepuoliai gali būti toniniai (t.y. pasireiškiantys tempimo garsais, ilgomis pauzėmis, bendru sustingimu, įtampa) ir kloniniai, kai vaikas kartoja atskirus skiemenis, garsus.(dažnai žodžio pradžioje). Taip pat yra abiejų priepuolių tipų derinys – tonokloninis mikčiojimas. Ikimokyklinio amžiaus vaikams problema gali nepasireikšti ilgą laiką ir iškilti tik stresinėje situacijoje. Pakalbėkime daugiau apie sutrikimo etiologiją.
Vaikų mikčiojimo priežastys
- Fiziologinė. Ligą gali išprovokuoti nervų sistemos patologija, susijusi su paveldimu polinkiu, gimdymo trauma ir panašiai. Kartais mikčiojimas atsiranda organinio subkortikinių smegenų sričių sutrikimo fone. Problema gali būti susijusi su gerklų, ryklės, nosies ligomis arba su nervų sistemos sutrikimu dėl tymų, rachito, vidurių šiltinės, kokliušo.
- Psichologinė. Vaikų mikčiojimo priežastys gali slypėti jų proto būsenoje. Dažnai kalbos sutrikimas atsiranda dėl staigaus stipraus psichoemocinio šoko. Toks mikčiojimas vadinamas neurotiniu arba logoneuroze. Kai vaikas susijaudinęs, jo kalba veikia lėčiau nei smegenys. Paprastai prieš problemos atsiradimą atsiranda neurozinės reakcijos, susijusios su įvairiomis vaikystės baimėmis: baime prarasti tėvus, tamsa, garsus triukšmas, bausmė, vienatvė ir pan. 4 metų vaiko mikčiojimą gali sukelti netinkamas gyvūno elgesys (dažniausia situacija, kai vaikus išgąsdina staiga lojantis šuo).
- Socialinis. Jei tėvai nepakankamai pasistengė formuodami kūdikio kalbą, tada jam gali išsivystyti traškėjimas, žodžių tarimas iškvepiant,garso sutrikimas. 3 metų vaikas gali mikčioti, jei jis yra perkrautas kalbos medžiaga, kuri neatitinka amžių. Vyresniems vaikams problema kartais iškyla tuo pačiu metu mokantis kelių kalbų. Be to, per didelis tėvų sunkumas gali tapti ligos priežastimi.
Provokuojantys veiksniai
Mikčiojimo priepuoliai dažniausiai paūmėja ligos, pervargimo, mokyklos ar šeimos problemų metu. Net oras ir dieta gali turėti įtakos kalbos sutrikimų pasireiškimui. Pavyzdžiui, pastebėta, kad b altyminio maisto perteklius vaikų valgiaraštyje dar labiau paaštrina problemą. Gana dažnai vaikų mikčiojimą išprovokuoja infekcijos. Lėtinės ligos, kaip taisyklė, šio negalavimo nesukelia, tačiau gali paaštrinti esamus sutrikimus. Pavyzdžiui, vaikui, turinčiam adenoidų išaugos, sunku kvėpuoti per nosį ir dėl to kyla kalbos sutrikimų.
Gydymo parinktys
Žmonės mikčiodami pradėjo kovoti jau seniai. Šia liga sirgo graikų oratorius Demostenas. Jis skaitė sunkias kalbas skambant bangoms, kalbėjo su akmenukais burnoje ir taip bandė įveikti problemą. Pasaulinė Demosteno šlovė patvirtina, kad jam pavyko. XIX amžiuje kalbos sutrikimus pradėta gydyti chirurginiu būdu: žmogui buvo iš dalies pašalinami liežuvio raumenys. Turiu pasakyti, kad toks radikalus metodas padėjo ne visiems. Mikčiojimas nėra bėda, kurią galima išgydyti tik skalpeliu.
Šiandien yra tiek daug galimybių pašalinti defektą,kiek teorijų aiškina jos kilmę. Naudojami ir tradiciniai metodai (vaistų terapija, kvėpavimo pratimai, fizioterapinės procedūros), ir netradiciniai (hipnozė, akupunktūra), ir autoriniai metodai.
Bendrosios rekomendacijos
- Kasdieninė rutina. Vaiko mikčiojimo gydymas bus neveiksmingas, jei nebus laikomasi aiškaus režimo. Vaikai nuo trejų iki šešerių metų turėtų miegoti nuo dešimties iki dvylikos valandų naktį ir dvi valandas dieną, septynerių metų ir vyresni vaikai – nuo aštuonių iki devynių valandų naktį ir pusantros valandos dieną. Venkite žiūrėti televizorių prieš miegą.
- Psichologinė aplinka. Vaiką traumuoja nuolatinis tempimas, pastabos. Jūs negalite ginčytis ar būti pernelyg triukšmingi kūdikio akivaizdoje. Taip pat draudžiama parodyti jam savo rūpesčius dėl kalbos problemų. Vaiko mikčiojimo gydymas nėra lengvas procesas, reikia būti kantriems, neskubinti kūdikio atsakymų metu, dažniau jį girti, taip sukeldami teigiamas emocijas.
- Kasdienis bendravimas. Su vaiku reikėtų kalbėti lėtai, meiliai, ramiai. Kūdikis turi girdėti taisyklingą kalbą, nes perima ir įsisavina tai, kas skamba jo aplinkoje. Kai vaikų mikčiojimas yra ryškus, reikia su jais kalbėti dainuojančiu balsu. Visiškai neįmanoma priversti vaikų kelis kartus kartoti sunkius žodžius.
- Sveikatos būklė. Tėvai privalo pasirūpinti bendros vaiko sveikatos stiprinimu, nervinės įtampos, pervargimo malšinimu. Tam rekomenduojama atlikti grūdinimosi procedūras: šluostymąsi, žaidimus lauke, oro vonias, gimnastiką irpanašiai.
Ekspertų pagalba
Vaiko mikčiojimo gydymą turėtų kartu atlikti logopedas, pediatras ir psichologas (psichoterapeutas). Vaikų gydytojo užduotis – šalinti gretutines patologijas, stiprinti organizmą, užkirsti kelią peršalimui, ypač pažeidžiantiems balso stygas ir ausis, išgydyti lėtinius negalavimus ar perkelti juos į ilgalaikės remisijos stadiją. Kūdikiui reikėtų skirti kineziterapijos procedūras: baseino lankymą, masažą, elektromiegą.
Psichologo (psichoterapeuto) funkcija – padėti vaikui susidoroti su problema, mokant jį teisingo elgesio visuomenėje. Taigi, gydytojas turėtų išmokyti mažylį jaustis patogiai bet kokioje situacijoje, nebijoti bendrauti su bendraamžiais ir suaugusiais, padėti suvokti, kad jis niekuo nesiskiria nuo bendraamžių ir nėra prastesnis. Paprastai užsiėmimai su mikčiojančiais vaikais vyksta kartu su jų tėvais – jų buvimas padeda vaikams susidoroti su jauduliu.
Logopedinio gydymo užduotis – išlaisvinti vaiko kalbą iš įtampos, pašalinti neteisingą garsų, skiemenų tarimą, išmokyti aiškios artikuliacijos ir sklandaus, ritmingo, išraiškingo kalbėjimo. Vaikas pirmiausia atlieka pratimus kartu su logopedu, o vėliau įgytus įgūdžius įtvirtina pasakojimuose ir kasdieniuose pokalbiuose su kitais. Didėjant kalbos savarankiškumo laipsniui, užduočių sudėtingumas didėja.
Kvėpavimo pratimai
Taitradicinis kalbos sutrikimų gydymo būdas leidžia padaryti vaiko balsą laisvesnį ir natūralesnį. Pratimai lavina diafragmą, padidina balso stygų judrumą, todėl pokalbio metu jos gali tvirtai užsidaryti. Gydymą galima papildyti atsipalaidavimu.
Akupresūra
Terapijos kursas parenkamas atsižvelgiant į defekto laipsnį. Procedūros metu specialistas įtakoja taškus, esančius ant veido, kojų, krūtinės ir nugaros. Pirmieji rezultatai matomi jau po pirmojo kurso, tačiau čia reikėtų atsižvelgti į vaiko amžių ir ligos formą. Norint atkurti nervinį kalbos reguliavimą, užsiėmimai turėtų būti atliekami sistemingai.
Kompiuterio programos
Dažnai vaiko mikčiojimo gydymas atliekamas specialiomis kompiuterinėmis programomis, kurios leidžia sinchronizuoti kalbos ir klausos centrus. Vaikas kalba žodžius į mikrofoną, o programa automatiškai atideda jo kalbą sekundės daliai. Dėl to vaikas savo balsą girdi su uždelsimu ir bando prie jo prisitaikyti. Taigi kalba įgauna sklandumą ir tęstinumą. Programos pagalba galima žaisti įvairias situacijas, kurios iškyla bendraujant, pavyzdžiui, nepasitenkinimą, prieštaravimą. Vaikai sako žodžius į mikrofoną, o kompiuteris įvertina, kaip jie susidorojo su užduotimi, ir duoda užuominą, ką reikia patobulinti.
Gydymas vaistais
Bendrojo kurso komplekse tokia terapija yra pagalbinė. Į vaikuskai kuriais atvejais skiriami trankviliantai, prieštraukuliniai vaistai, padedantys neutralizuoti blokuojamąjį tų medžiagų veikimą, kurios trukdo normaliai veikti nervų centrams. Taip pat gali būti naudojami nootropiniai anksiolitiniai vaistai. Jei reikia, gydymas papildomas raminamosiomis tinktūromis ir žolelių nuovirais, pavyzdžiui, naudojamas motininės žolės nuoviras.
Prognozė
Pradinis mikčiojimas (pasireiškęs ankstyvame amžiuje, kai kalba tik pradeda aktyviai vystytis) dažnai gali būti visiškai pašalintas per kelis mėnesius. Gydymo trukmė priklausys nuo to, kas yra kalbos sutrikimo priežastis: neurozinis komponentas ar nervų sistemos patologija. Jei atsiranda neurozė, defektas gali sugrįžti esant kokiai nors stresinei situacijai, tačiau, kaip taisyklė, jis gali būti greitai pašalintas po gydymo kurso. Esant fiziologiniams sutrikimams, gydymo procesas yra ilgesnis, bet ir nuoseklesnis. Šiuo atveju liga nebūna tokia staigi, kaip sergant neuroze, todėl terapija atliekama lėtai, bet užtikrintai, be trikdžių. Gydymo trukmė gali būti iki dvejų metų.
Problemiškiausias yra mikčiojimas, kuris buvo sutvarkytas, tai yra, stebimas ilgiau nei du ar tris mėnesius. Svarbu laikytis visapusiško požiūrio į terapiją, pasirinkti galimybes, sutelkiant dėmesį į asmenines kūdikio savybes. Tai pareikalaus ilgo darbo ir kantrybės tiek iš vaiko, tiek iš tėvų. Ne visi vaikai yra lengvai gydomi. ATdarželiuose ir mokyklose darbuotojai turėtų atsižvelgti į mikčiojančių vaikų ypatybes. Iš anksto įspėkite globėjus ar mokytojus apie vaiko problemą, pasakykite, kad atsakymo metu jis neturėtų būti stumdomas. Taip pat nereikėtų tikrinti tokių vaikų gebėjimo skaityti greičiu – tai gali paaštrinti situaciją. Kaip jau minėta, kalbos defekto pašalinimas dažnai yra ilgas ir sudėtingas procesas. Tėvai, gydytojai ir pedagogai turėtų suvienyti jėgas, tik taip galima pasiekti teigiamą rezultatą!
