Kolpitas yra uždegiminis procesas makšties gleivinėje. Tai dažniausia reprodukcinio amžiaus moterų patologija, kurią sukelia įvairūs patogenai: chlamidijos, mikoplazmos, streptokokai ir stafilokokai, Haemophilus influenzae.
Gana dažnai makšties uždegimą sukelia į mieles panašių Candida genties grybų įtaka. Tokiu atveju išsivysto kandidozinis kolpitas, kuriam būdingas makšties mikrofloros pažeidimas ir sumažėjęs pieno rūgštį sintetinančių bakterijų skaičius.
Grybeliai, sukeliantys kolpitą, yra vienaląsčiai organizmai. Jie sudaro pseudomicelį ir blastosporas.
Infekcija stebima visose amžiaus grupėse, galimas infekcijos perdavimas gimdoje. Reikėtų pažymėti, kad reprodukcinio amžiaus moterų makšties uždegimas reikalauja nedelsiant gydyti, kitaip patologinis procesas tęsiasi iki gimdos kaklelio kanalo, gimdos ir jos priedų. Tai sukelia endometritą, gimdos kaklelio eroziją ir net nevaisingumą.
Candida colpitis: etiologija
Tarp veiksnių, kurie provokuoja tai vystymąsiligos yra tokios:
• lytiniu keliu plintančios infekcijos;
• kitos infekcinės patologijos;
• mechaninis makšties gleivinės pažeidimas arba netinkama mityba;
• anatominiai makšties struktūros pokyčiai;
• endokrininiai sutrikimai;
• ilgalaikis gydymas antibiotikais;
• Alergija prezervatyvams, makšties žvakutėms ir kremams;
• prasta asmeninė higiena;
• silpna imuninė būklė;
• angliavandenių ar b altymų apykaitos pažeidimas;
• vitaminų trūkumas;
• hormoninis disbalansas;
• senatvė.
Turiu pasakyti, kad šių veiksnių įtakoje išsivysto ne tik kandidozinis kolpitas (pienligė), bet ir vulvitas, endocervicitas.
Grybelinės kilmės kolpito klinikinė nuotrauka
Pagrindinės šios patologijos klinikinės apraiškos yra deginimas, niežėjimas, skausmas makštyje ir masyvios krešulios išskyros. Ginekologinės apžiūros metu pastebima, kad gleivinė paburksta, parausta. Be to, randama reikšmingų b altų apnašų, kurias pašalinus susidaro eroziniai paviršiai. Diagnozei patvirtinti paimami tepinėliai iš makšties, kad būtų galima aptikti grybelius.
Kandidozinis kolpitas: gydymo principai
Vietinė terapija atliekama naudojant nistatino tirpalą. Taip pat skiriami vitaminai ir antihistamininiai vaistai, priešgrybeliniai vaistai enteriniam vartojimui (pavyzdžiui, levorinas 500 tūkst. vienetų tris kartusper dieną 20 dienų).
Sergant paviršine kandidoze, dažniausiai vartojamas dekaminas, kuris skiriamas 1% tepalo pavidalu tepti makšties gleivinę. Sergant pienlige, dekaminą taip pat galima skirti karamelės pavidalu, kuris turėtų lėtai įsigerti burnos ertmėje. Kartu atliekama ir bendroji stiprinamoji terapija.
Kandidozės gydymas nėštumo metu turi savo ypatybių. Moterys šiuo laikotarpiu niekada neturėtų imtis savarankiškų vaistų, nes bet kokių vaistų vartojimas gali išprovokuoti daugybę rimtų komplikacijų. Gydymą turi skirti gydytojas, be to, vartoti veiksmingiausius, bet saugius priešgrybelinius vaistus.
Candida kolpitas nėštumo metu: pirmąjį trimestrą galima gydyti nistatinu, pimafucinu, heksikonu arba teržinanu. Nuo 3-4 nėštumo mėnesių leidžiama vartoti metronidazolą, klotrimazolą, meratiną. Verta paminėti, kad sėdimosios vonios su ramunėlių ir medetkų nuoviru turi teigiamą gydomąjį poveikį.
Laiku gydant kandidozinio kolpito komplikacijų atsiranda retai.
