Remiantis medicinine statistika, po 60 metų daugiau nei penkiasdešimt procentų moterų yra sirgusios tokia liga kaip gimdos prolapsas. Simptomai ir gydymas, įvairių metodų apžvalgos gali būti labai skirtingos. Ką daryti – sutikti su operacija ar pasitikėti liaudies gynimo priemonėmis – išsiaiškinsime.
Kas atsitinka su prolapsu
Gimdos prolapsas (prolapsas) – tai patologinė būklė, kai moters kūne dėl raumenų ir raiščių aparato susilpnėjimo pasislenka gimdos kaklelio dugnas. Tai pasireiškia diskomforto jausmu, traukimo skausmais, patologinėmis išskyromis iš makšties ir šlapinimosi sutrikimu. Jei procesas pradedamas, galimas ir dalinis, ir visiškas gimdos prolapsas. Taigi, nepaisant to, kad ši patologija yra gana dažna, gimdos kaklelio prolapsas, simptomai ir gydymas, įvairių požiūrių apžvalgos, kurios gali skirtis, reikalauja kruopštaus ir rimto svarstymo.
Paprastai gimda yra mažajame dubenyje vienodu atstumu nuo josienos. Tuo pačiu metu tiesioji žarna yra už jos, o šlapimo pūslė yra priekyje. Gimdos prolapsas dažniausiai diagnozuojamas vyresnėms nei 40 metų moterims. Pagrindinis šios ligos vystymosi veiksnys yra judamųjų pilvo raumenų koordinuotų veiksmų pažeidimas. Tai apima diafragmą, priekinės sienelės ir dubens dugno raumenis. Kartu sumažėja jų gebėjimas išlaikyti organus, esančius mažajame dubenyje (gimdą, jos priedus, žarnyno kilpas) fiziologiškai teisingoje padėtyje.
Jie keičiasi. Pažeidimai atsiranda dėl dubens dugno pažeidimo. To priežastis gali būti traumos, kurias moteris gavo gimdymo metu, pakartotiniai patempimai, tarpvietės plyšimai, svorio kilnojimas, inervacijos sutrikimai. Visa tai gali sukelti gimdos prolapsą po gimdymo. Simptomai ir gydymas šiuo atveju šiek tiek skirsis nuo patologijos, kuri pasireiškia brandesniame amžiuje.
Kai dubens dugno raumenys susilpnėja, esant aukštesniųjų organų spaudimui, gimda ir jos priedai palaipsniui juda žemyn. Tuo pačiu metu keičiasi jo fiziologinė padėtis, kai gimda remiasi priekyje ant šlapimo pūslės ir gaktos kaulų. Ateityje toks poslinkis veda prie išvaržos žiedo susidarymo priekyje arba už gimdos. Kadangi susilpnėję ar pažeisti raumenys nepajėgia išlaikyti gimdos, pirmiausia pasislenka priekinė makšties sienelė, paskui visas organas ir jo priedai. Dažnai šie procesai nepastebimi ir trunka metus. Štai kodėl tiek daug vyresnio amžiaus moterų puikiai žino, kas yra gimdos prolapsas, kokie simptomai irgydymas. 65 metų amžiaus atsiliepimus apie jį gali palikti beveik pusė tokio amžiaus moterų. Dažnai liga tęsiasi ilgiau nei vienerius metus.
Praleidimo priežastys
Kaip ir visos ligos, yra keletas priežasčių, sukeliančių gimdos kaklelio prolapsą. Gydytojų atsiliepimai išsamiai apibūdina simptomus ir gydymą. Atlikti tyrimai nustatė rimčiausias ligos priežastis.
- Visų pirma, tai sudėtingi gimdymai. Po jų moterys dažniausiai pažeidžia dubens dugne esančius raumenis. To priežastis gali būti tarpvietės plyšimai, didelio kūno svorio vaisius, akušerinės manipuliacijos.
- Chirurginės intervencijos į lytinius organus.
- Įgimtos dubens srities apsigimimai.
- Neurologiniai sutrikimai, pažeidžiantys diafragmos inervaciją.
- Hormonų (ypač estrogenų) trūkumas, atsirandantis po menopauzės.
- Jungiamojo audinio displazija.
Rizikos veiksniai
Be minėtų priežasčių, yra keletas kitų veiksnių, didinančių tikimybę, kad laikui bėgant moteriai išsivystys gimdos prolapsas. Įtarus ligą, būtina ištirti simptomus ir gydymą, gydytojų apžvalgas ir rekomendacijas apie įvairius gydymo metodus. Rizikos veiksniai:
- sunkus kėlimas ir sunkus fizinis darbas;
- daug gimimų;
- nutukimas;
- paveldimumas;
- augliai pilvo srityjeertmė;
- padidėjęs spaudimas pilvo ertmėje dėl lėtinio vidurių užkietėjimo, paroksizminio kosulio;
- pagyvenęs ir senatvinis amžius.
Ligos stadijos
Vykstant tokioms patologijoms kaip gimdos prolapsas (simptomai ir gydymas, išnagrinėsime gydymo apžvalgas), išskiriami penki etapai.
- Lyties organų plyšys atsiveria, makšties sienelės šiek tiek nuleistos.
- Makšties sienelės nuleistos, procese dalyvauja ir šlapimo pūslė, ir tiesioji žarna.
- Gimdos kaklelis nusileidžia iki įėjimo į makštį lygio.
- Gimdos kaklelis yra žemiau įėjimo į makštį (nevisiškas prolapsas).
- Gimda visiškai iškrenta, aplenkdama makšties sieneles.
simptomai
Kaip jau minėta, ši patologija dažniausiai pasireiškia suaugus, o tai reiškia, kad gimdos prolapsas (simptomai) ir gydymas vyresnio amžiaus žmonėms tampa aktualesne problema nei moterims iki keturiasdešimties metų. Taip yra ir dėl to, kad ankstyvosiose stadijose neįmanoma savarankiškai nustatyti problemos. Paprastai vienintelis požymis, galintis varginti jauną moterį ankstyvose gimdos prolapso (praleidimo) stadijose, yra seksualinio kontakto kokybės pablogėjimas ir nuolatinis skaudantis skausmas pilvo apačioje. Ligai vystantis, skausmai tampa ūmūs, prie jų prisijungia skausmas apatinėje nugaros dalyje. Be skausmo sindromo, moteriai nerimą kelia dažnas šlapinimasis ir žarnyno veiklos sutrikimai. Išoriškai liga pasireiškia edema irmikroįtrūkimai tarpvietėje, kurie susidaro dėl nuolatinės trinties ir dirginimo.
Ligai progresuojant, prie simptomų prisideda ir dubens funkcijos sutrikimai. Tai ir šlapimo nelaikymas, kurį gali išprovokuoti čiaudulys, juokas, kosulys. Sutrinka žarnyno darbas. Tai gali pasireikšti vidurių užkietėjimu arba kolito išsivystymu (storosios žarnos uždegimu, kuriam būdingas vidurių užkietėjimas, kaitaliojamas su viduriavimu, pilvo skausmais, silpnumu). Nemaloniausios pasekmės, susijusios su gimdos prolapsu, yra išmatų arba dujų nelaikymas.
Paskutinėse ligos stadijose jaučiamas gimdos prolapsas į tarpvietę. Yra organų, esančių mažajame dubenyje, gleivinės išopėjimas, uždegimas ir atrofija. Venų varikozė vystosi ne tik gimdoje, bet ir šlapimo pūslėje bei žarnyne. Tačiau, nepaisant tokių ryškių išorinių apraiškų, skausmas, kaip taisyklė, nėra per stiprus. Moterį veikiau patiria emocinis lūžis, jaučiasi „neįgalus“. Pasitaiko atvejų, kai moterys nedrąsiai ieškojo pagalbos metų metus, o tai apsunkino ligą, o tai, ką buvo galima ištaisyti konservatyviu būdu, reikėjo gydyti operacija.
Diagnostika
Paprastai gimdos prolapso diagnozė nėra sudėtinga. Ginekologas, apžiūrėdamas moterį, gali jį nustatyti vizualiai. Norėdami tai padaryti, jai tiesiog pasiūloma stumti. Sunkumas slypi tame, kad jei liga yra pradinėje stadijoje, sunku „iš akies“tiksliai nustatyti, kur yra defektai.galinė arba priekinė siena. Tokiu atveju atliekamas mažojo dubens echoskopija, cistoskopija. Be to, siekiant pašalinti infekciją, imamas floros, bakteriologinės kultūros, citologijos medžiagos tepinėlis.
Konservatyvus gydymas
Be diagnozės, jie yra individualūs dėl tokių patologijų kaip gimdos prolapsas, simptomai ir gydymas. Atsiliepimai po gimdymo taip pat gali būti skirtingi. Kai kuriais atvejais defektai būna nedideli ir įsitempus organai neatsiranda už įėjimo į makštį, nėra jokių nusiskundimų. Tokiu atveju gydymas visai nevykdomas arba skiriamas specialių pratimų kompleksas.
Esant labiau pažengusiai patologijai ir esant kontraindikacijų chirurginei intervencijai, naudojami gimdos žiedai (pesarai). Jie gali būti pagaminti iš silikono ir įdėti į makštį ilgam. Kitas gimdos žiedo tipas yra pagamintas iš gumos. Naudodama tokias priemones, norėdama išvengti pragulų ant makšties sienelių, moteris turėtų jas nakčiai pašalinti, o ryte vėl įdėti. Pesarai gali būti puodelio arba žiedo formos. Jų pasirinkimas priklauso nuo prolapso laipsnio.
Kad žiedas nesukeltų diskomforto, moterims su menopauze rekomenduojama kartu su juo naudoti kremą, kuriame yra hormono estrogeno. Pasirinkus tinkamą dydį ir optimalią formą, gydytoja moko moterį pačiai įsitaisyti ir nuimti žiedą. Kontrolinių vizitų pas ginekologą grafikas sudaromas individualiai. Paprastai pirmasis patikrinimas yrakas savaitę, vėliau – nesant nusiskundimų – kartą per šešis mėnesius.
Gimdos žiedo naudojimas padeda išvengti organų prolapso esant tokioms patologijoms kaip gimdos prolapsas. Mes ištyrėme simptomus ir gydymą, kurių apžvalgų galite rasti labai įvairių. Tačiau reikia atsiminti, kad tik operacija padės radikaliai išspręsti problemą.
Chirurginis gydymas
Iki šiol sukurta daug metodų, padedančių pašalinti atraminių gimdos struktūrų defektą, o renkantis jas atsižvelgiama ne tik į ligos stadiją, bet ir į paciento amžių. Dažniausiai jaunos moterys, planuojančios turėti daugiau vaikų, atlieka gimdos fiksaciją prie raiščių ar fascijų, esančių mažajame dubenyje. Kitas metodas (kolporafija) padeda išvengti makšties sienelių prolapso išpjaunant „papildomus“audinius ir susiuvant tarpvietės raumenų kojas. Vyresnio amžiaus moterims, esant visiškam organo prolapsui, rekomenduojama pašalinti gimdą. Šis metodas leidžia visiškai išspręsti problemas, kylančias paskutiniuose tokios patologijos etapuose kaip gimdos prolapsas. Simptomai ir gydymas, apžvalgos sulaukus 65 metų skiriasi nuo ligos eigos ypatybių jaunesniame amžiuje, dažnai gydymas susideda iš visiško organo pašalinimo per makštį. Be to, šios operacijos metu gydytojas turi galimybę atlikti užpakalinės ar priekinės makšties plastikos operaciją arba koreguoti žarnyno išvaržą.
Gimdos prolapsas – simptomai ir gydymas. Gimnastika
Praėjusio amžiaus ketvirtajame dešimtmetyje gydytojas ginekologas A. Kegelis sukūrė gimnastiką tarpvietės raumenims stiprinti. Šie pratimai padeda reguliuoti lytines funkcijas, atsigauti po įvairių Urogenitalinės sistemos sutrikimų, prisideda prie tiesiosios žarnos patologijų gydymo. Be to, kompleksas puikiai padeda ištaisyti pažeidimus, atsirandančius ankstyvose tokios patologijos stadijose kaip gimdos prolapsas (simptomai). Ir gydymas, pratimų apžvalgos vadinamos gana veiksmingomis, reguliariai įgyvendinant kompleksą, jis greitai pradeda duoti vaisių. Be to, šie pratimai yra puiki kraujo sąstingio dubens ir reprodukcinės sistemos organų uždegimo prevencija. Norėdami atlikti tokią gimnastiką, turite iš eilės atlikti kelis veiksmus.
- Įtempkite raumenis taip, lyg norėtumėte nutraukti šlapinimąsi. Šioje pozicijoje lėtai suskaičiuokite iki trijų ir atsipalaiduokite. Pakartokite 10 kartų.
- Kuo greičiau suspauskite ir atpalaiduokite tuos pačius raumenis 10 kartų.
- Reikia stumti (kaip gimdant ar išmatose), kol įsitemps ne tik tarpvietės, bet ir kai kurie pilvo bei išangės raumenys. Taip pat pakartokite 10 kartų.
Kompleksas turi būti atliekamas bent penkis kartus per dieną. Palaipsniui, pridedant 5 pakartojimus vienam pratimui per savaitę, padidinkite kiekvieno pratimo pakartojimų skaičių iki 30 kartų. Tai nėra taip sunku, nes juos galite atlikti bet kur – sėdėdami prie rašomojo stalo, namuose ant sofos ar prie virtuvės viryklės. Kūno padėtis (sėdint, stovint ar gulint) taip pat neturi įtakos jų efektyvumui. Tačiau reikia atsiminti, kad rezultatas bus pastebimas tik po tam tikro laiko,ypač sergant tokia liga kaip gimdos kaklelio prolapsas (simptomai). O gydymą mankšta svarbu atlikti bent penkis kartus per dieną nuolat, be pertraukų. Priešingu atveju pratimų poveikis labai sumažės.
Gimdos prolapsas, simptomai, gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Konservatyvaus prolapso gydymo atveju turite būti pasiruošę, kad šis procesas užtruks gana ilgai. Be to, norėdami pasiekti maksimalių rezultatų, nepamirškite tradicinės medicinos. Žinoma, nereikėtų pasikliauti vien vaistažolių nuovirais ir užpilais, tačiau ginekologo paskirtos terapijos ir pratimų fone jų naudojimas padės greičiau įveikti ligą.
- Norint paruošti nuovirą, reikia paruošti 50 g liepų žiedų ir melisų arba mėtų lapelių, 70 g b altos grietinės ir 30 g alksnio šaknų. Valgomąjį šaukštą (su stikleliu) gauto mišinio užpilkite viena stikline verdančio vandens. Atvėsus sultiniui, geriama po 0,5 stiklinės tris kartus. Priėmimo trukmė – 21 diena, po to daryti 14 dienų pertrauką. Tokių kursų skaičius neribojamas.
- Viena dalis astragalų šaknų užpilama devyniomis dalimis degtinės ir užpilama 10 dienų. Po to tinktūra geriama po arbatinį šaukštelį po valgio ryte ir vakare. Tai galite padaryti arba ištirpindami nedideliame kiekyje vandens, arba tiesiog gerdami. Kursas yra 30 dienų, tada daroma keturiolikos dienų pertrauka, po kurios kursas kartojamas. Dėmesys vairuotojams - nors alkoholio dozė tinktūroje yra minimali,nevairuokite bent 40 minučių po jo pavartojimo.
- Galite derinti dviejų nuovirų priėmimą. Atkreipkite dėmesį, kad jie ruošiami atskirai, tačiau siekiant gydymo veiksmingumo, juos reikia vartoti vieną po kito ne ilgesniu kaip 10 minučių intervalu. Pirmajam nuovirui paruošti 30 g gysločio užpilama 500 ml vandens ir užvirinama, po to verdama ant silpnos ugnies 20 min. Po to įpilkite 3-4 valg. šaukštus medaus ir pavirkite dar 10 minučių. Į atvėsusį ir perkoštą sultinį suberkite šaukštą salierų sėklų ir gerai išmaišykite. Paimkite vieną krūvą tris kartus per dieną. Ją reikia gerti su puse stiklinės šių žolelių nuoviro: degtinės, medetkos, jonažolių, agrimonių, lovų šiaudų lygiomis dalimis. Jie užpilami šaukštu vaistažolių mišinio, litru vandens, užvirinami, atvėsinami, filtruojami.
Taigi šiandien visiškai įmanoma nugalėti tokią ligą kaip gimdos prolapsas. Simptomai ir gydymas, apžvalgos, nuotraukos, stengėmės kiek įmanoma apsvarstyti. Galima daryti vieną išvadą: sveikimas yra gana ilgas procesas, tačiau tikslus gydytojų rekomendacijų įgyvendinimas ir kantrybė padės atkurti įprastą gyvenimo kokybę.