Liaukų endometriumo polipas yra gana dažna moterų reprodukcinės sistemos patologija. Paprastai tai diagnozuojama jaunoms mergaitėms. Šiai neoplazmai būdingi simptomai nėra būdingi, todėl dailiosios lyties atstovės neskuba kreiptis į gydytoją. Nesant savalaikio gydymo, gali atsirasti nevaisingumas arba polipas virsti piktybiniu naviku. Savo straipsnyje pabandysime išsiaiškinti, kodėl šie navikai vystosi, kokius gydymo metodus siūlo šiuolaikinė medicina.
Patologinio proceso ypatumai
Pirmiausia apsvarstykite moters reprodukcinio organo struktūrą. Gimda susideda iš trijų sluoksnių: išorinio serozinio, vidurinio raumeninio ir vidinio. Pastarasis kitaip vadinamas endometriumu ir yra gleivinė. Būtent šis sluoksnis dažniausiai patraukia ginekologų dėmesį.
Endometriumą sudaro dangalasepitelis ir pagrindai su liaukomis – stroma. Jie nuolat gamina paslaptį su šarmine reakcija, tačiau jos kiekis skiriasi priklausomai nuo moters ciklo fazės. Menstruacijų metu atsiskiria tik epitelis. Stroma visada išlieka ir tarnauja kaip būsimos gleivinės regeneracijos š altinis pirmoje ciklo pusėje.
Polipas yra į naviką panašus darinys. Prieš jo vystymąsi dažniausiai pasireiškia gimdos hiperplazija. Jo gleivinės židininis augimas sukelia polipo susidarymą. Todėl jo struktūra panaši į endometriumą – pluoštinį audinį ir liaukas. Iš čia galima išskirti šiuos gerybinių navikų tipus:
- liaukinė;
- pluoštas;
- liaukų pluoštinis polipas.
Ataugos struktūroje įprasta atskirti kūną ir koją, į kurią prasiskverbia smulkiausios kraujagyslės. Jo dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki 4–5 cm. Savo forma neoplazma primena mažą grybą.
Šiame straipsnyje mes atidžiau pažvelgsime į liaukos polipo priežastis ir gydymo būdus, nes tokio tipo patologija diagnozuojama dažniausiai. Mėgstamiausia jo lokalizavimo vieta yra gimdos dugno arba kampų sritis.
Kodėl atsiranda liga?
Šiuolaikinė medicina negali įvardyti tikslių neoplazmų priežasčių. Taigi ji turi tik daryti prielaidas. Vienareikšmiškai nustatyta, kad liaukos polipas išsivysto moters organizme vykstančių hormoninių pokyčių fone. Atauga duoda savotišką atsaką į estrogeno poveikį, pakartodama reakcijąvidinis gimdos sluoksnis. Hormoninio fono pažeidimas gali būti dviejų tipų: absoliutus ir santykinis. Pirmuoju atveju gaminamo estrogeno kiekis padidėja dėl kiaušidžių naviko ar folikulų išlikimo. Esant santykiniam hiperestrogenizmui, hormonų lygis gali išlikti normalus. Tačiau patologija išsivysto dėl sumažėjusio antiestrogeninio progesterono poveikio, kai jo gamyba nepakankama.
Be to, gydytojai nustato grupę veiksnių, kurių buvimas padidina gerybinio darinio atsiradimo tikimybę. Tai apima:
- dažni abortai;
- cukrinis diabetas;
- hipodinamija;
- antsvoris;
- uždegiminės lytinių organų ligos.
Liaukos pluoštinis polipas dažnai išsivysto moterims, turinčioms psichikos negalią.
Pirmieji simptomai
Nehormoniniai navikai praktiškai nepasireiškia. Pažeidimus gali lydėti nedidelis tarpmenstruacinis kraujavimas. Kai polipas yra infekcinio organizmo proceso rezultatas, liga vystosi lėto uždegimo forma.
Hormoniniai navikai, atsirandantys dėl hiperplazijos, pasireiškia padidėjusiu menstruaciniu kraujavimu. Todėl tokiems pacientams palaipsniui išsivysto geležies stokos anemija. Jei polipo dydis yra didesnis nei 2 cm, neatmetama diskomforto atsiradimas intymumo metu. Skundai dėl mėšlungiško skausmo yra labai reti.
Aprašytastraipsnyje patologija neturi būdingų simptomų. Jei atsiranda vienas ar daugiau iš aukščiau išvardytų simptomų, reikia kreiptis į gydytoją. Gydymas turi būti pradėtas nedelsiant, nes 3% atvejų liaukos polipas turi polinkį į piktybiškumą.
Medicininės apžiūros planas
Standartinis moters, ant ginekologinės kėdės, tyrimas dažnai pasirodo neinformatyvus. Gydytojas negali patvirtinti patologijos, remdamasis tik jos išorinėmis apraiškomis. Pagrindinis patikrinimas apima šiuos instrumentinės diagnostikos metodus:
- Ultragarsas (tyrimo informacijos turinys apie 98%).
- Gimdos ertmės aspirato tyrimas (naudojamas siekiant pašalinti piktybinį naviko pobūdį).
- Histeroskopija (padeda įvertinti polipo vietą ir dydį).
- Diagnostikos kiuretažas (leidžia nustatyti naviko tipą).
Atsižvelgdamas į tyrimo rezultatus, ginekologas teikia rekomendacijas dėl gydymo.
Kaip gydyti negalavimą?
Vienintelis gydymo būdas yra liaukos polipo pašalinimas. Operacija atliekama taikant bendrąją arba vietinę nejautrą. Procedūros metu gydytojas pirmiausia išplečia gimdos ertmę, o po to histeroskopiškai pašalina neoplazmą. Jei yra keli, rekomenduojama grandymo procedūra. Po operacijos, siekiant išvengti endometrito, pažeistos gimdos vietos kauterizuojamos skystu azotu.
Atkūrimas paprastai vyksta be įvykių. Per pirmąsias 10 dienų po operacijos galimos nežymios dėmės. Šiuo laikotarpiu geriau atsisakyti intymių kontaktų. Be to, gydytojas gali paskirti antibiotikų kursą. Visi vaistai, kaip ir jų vartojimo trukmė, parenkami individualiai.
Ar įmanoma tik vaistų terapija? Liaukų endometriumo polipas kartais gydomas hormoniniais vaistais. Tačiau šis metodas priimtinas tik tuo atveju, jei jauna moteris ateityje taps mama. Be to, aspiracinėje biopsijoje neturėtų būti jokių pakitimų. Po 40 metų toks gydymas yra nepageidautinas, nes tokiame amžiuje padidėja onkologinių procesų atsiradimo tikimybė.
Gydymas pašalinus liaukinį polipą
Operacijos sėkmė negarantuoja, kad ateityje nebus atkryčių. To priežastis yra hormoniniai moters kūno pokyčiai, dėl kurių išsivystė patologija. Tokie procesai gali prisidėti prie pakartotinio polipų susidarymo.
Kokio gydymo reikia šiuo atveju? Paprastai moteriai skiriami progesterono grupės vaistai. Jie leidžia sumažinti estrogeno kiekį, pašalinti ligos priežastį. Taip pat po operacijos profilaktiniais tikslais būtina kartą per metus pasitikrinti pas ginekologą. Jei per 12 mėnesių nenustatoma jokių atkryčio požymių, pacientas pašalinamas iš ambulatorijos.
Galimos komplikacijos
Liaukos pluoštinių polipų gydymas turėtų prasidėti iškart, kai tik patvirtinama diagnozė. Nesant tinkamo gydymo, gali atsirasti neciklinis arba reguliarus kraujavimas. Jie turi neigiamą poveikį intymiam moters gyvenimui ir jos savijautai.
Nėštumo metu esantys polipai laikomi ypač pavojingais. Neoplazmos gali sukelti didelį kraujo netekimą ir priešlaikinį placentos atsiskyrimą. Kita nemaloni patologijos komplikacija yra intrauterinė vaisiaus hipoksija. Todėl svarbu atlikti visišką medicininę apžiūrą net kūdikio planavimo etape. Nustačius rimtus sveikatos sutrikimus – terapijos kursas.
Prevencijos priemonės
Liaukų polipas, kurio gydymas apima operaciją, yra gana dažna patologija. Kad išvengtų šių sveikatos problemų, moteris turėtų laikytis šių nurodymų:
- laiku gydyti ginekologines ligas;
- veskite sveiką gyvenimo būdą;
- naudokite kontracepciją, venkite abortų;
- du kartus per metus profilaktiškai pasitikrinti pas ginekologą.
Nėra specifinės patologijos prevencijos. Jei turite kokių nors įtartinų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Savarankiškai gydytis nerekomenduojama. Laiku aptiktas ir pašalintas endometriumo liaukos polipas padeda išvengti komplikacijų ateityje.
