Pasaulyje yra gana daug ligų, kurios yra retos, sunkiai gydomos arba visai negydomos. Maras ir cholera yra ypač pavojingos infekcijos, sukeliančios mirtį. Be jų, žinoma, yra ir kitų, kurių detalės pateikiama žemiau. Įsakymą dėl ypač pavojingų infekcijų išleido PSO. Jame buvo nurodytos pagrindinės prevencinės priemonės, elgesys užsikrėtus ir kontaktuojant su sergančiaisiais.
Maras
Maras (lot. pestis „infekcija“) – ūmi natūrali infekcinė liga, priskiriama karantino sąlygų kategorijai. Maras yra ypač pavojinga infekcija, ji yra labai sunki, ją lydi nepaliaujama karščiavimas, limfmazgių pažeidimai, plaučių, širdies ir kepenų veiklos sutrikimai. Paskutinį etapą reiškia apsinuodijimas krauju ir mirtis.
Ypač pavojingos infekcijos sukėlėjas yra buboninė bacila, kurią dar 1894 metais atrado prancūzų mokslininkas Alexandre'as Yersinas ir japonų bakteriologas Kitasato Shibasaburo. Remiantis jų išvada, šį agentą nešioja juodosios ir pilkosios žiurkės, kiaunės, voverės, smiltelės,į peles panašūs graužikai, katės, kupranugariai, kai kurios blusos.
Maru užsikrečiama akimirksniu, kai įkando blusa, apgyvendindama gyvenamąją vietą graužikais ir kitais gyvūnais – buboninės bacilos nešiotojais. Patekęs per mikrotraumas ant odos, per gleivinę ar junginę, virusas pradeda plisti kosminiu greičiu. Įkandimo (infekcijos) vietoje žmogui atsiranda pūvanti papulė, užpildyta b altu drumstu skysčiu. Atidarius abscesą, infekcija plinta visame kūne. Kitas ligos vystymosi etapas laikomas limfmazgių patinimu ir rijimo pasunkėjimu. Žodžiu, po kelių valandų pacientui smarkiai pakyla temperatūra, sutrinka kvėpavimo ir širdies plakimo procesai, atsiranda dehidratacija.
Cholera
Cholera yra ūmi žarnyno infekcija, kuri išsivysto žmogui užsikrėtus vibrio virusu. Liga pasireiškia viduriavimu, vėmimu, dehidratacija, odos ir skleros išsausėjimu, veido bruožų paaštrėjimu, oligoanurija. Norint nustatyti cholerą, atliekamas atrankinis vėmimo ir išmatų tyrimas, bakteriologiniai tyrimai
Cholera yra ypač pavojingas infekcinis sukėlėjas, kurio mokslinis pavadinimas yra Vibrio cholerae. Iki šiol žinoma daugiau nei 150 serogrupių choleros vibrionų, kurios gana ilgą laiką yra nuotekose ir užterštuose rezervuaruose. Kaip ir bet kuri kita sudėtinga bakterija, Vibrio cholerae yra atspari aplinkos poveikiui. Ypač maistinga terpė jai yra rūgpienis arba mėsa.
Pasak SanPin, ypač pavojinga infekcija pasireiškia ne iš karto po užsikrėtimo Vibrio cholerae. Poveikio inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų iki 5 dienų imtinai. Choleros aukštis laikomas ūmia būkle, kai beveik iš karto atsiranda visi simptomai. Per 10 valandų žmogaus organizmas netenka apie 20-30 % skysčių, išmatos yra skystos ir pastovios, vėmalai gali būti infekcijos š altinis aplinkiniams.
poliomielitas
Poliomielitas yra virusinė infekcija, pažeidžianti nugaros smegenų pilkąją medžiagą, dėl kurios išsivysto dauginis paralyžius, parezė. Priklausomai nuo ligos formos, pacientui gali pasireikšti: karščiavimo priepuoliai, sutrikti motorinė funkcija, sutrikti virškinimas arba greitai išsivystyti periferinis paralyžius, galūnių deformacija, asteninis sindromas, sutrikti autonominės nervų sistemos veikla.
Priklausomai nuo patogeno, kuris patenka į kraują, tipo, yra keletas pagrindinių ligos formų:
- Stuburo. Būdingas suglebęs paralyžius, krūtinkaulio, apatinių ir viršutinių galūnių, diafragmos, kaklo ir liemens raumenų parezė.
- Bulbarnaja. Tai siejama su centrinės nervų sistemos pažeidimu ir kalbos sutrikimų – dizartrija, disfonija – išsivystymu. Be to, pacientas turi rijimo, kramtymo, širdies veiklos sutrikimų, plaučių spazmų.
- Pontine. Pacientas visiškai arba iš dalies prarado veido išraiškas, praranda kalbą, nukaręs burnos kampas vienoje veido pusėje.
- Encefalopatinė. Pateiktabendras smegenų ir stuburo struktūrų pažeidimas.
- Mišrus. Apima visas žinomas ligos formas.
Raupai
Raupai (lot. variola, variola major) yra ypač pavojinga virusinė infekcija, perduodama oro lašeliniu būdu ir aerozoliu (dulkėmis) nuo užsikrėtusio žmogaus. VNO inkubacinis laikotarpis yra 3-8 kalendorinės dienos. Po šio laikotarpio pacientas turi visus epidemiologinius sudėtingo uždegiminio proceso požymius. Šie simptomai rodo ligos aukštį:
- sunkus apsvaigimas;
- dviejų bangų karštligė;
- pūlingų pustulių susidarymas ant kūno;
- neurologiniai sutrikimai (dėl nuolatinės aukštos temperatūros);
- kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų sutrikimas – limfmazgių padidėjimas, bronchų stenozė, aritmija, krūtinės raumenų silpnumas ir pasunkėjęs kvėpavimas bei iškvėpimas.
Vario virusas yra išorinės aplinkos patogeninis sukėlėjas, atspariausias temperatūros ir kitų gamtos veiksnių įtakai. Jo buvimo lauke laikotarpis gali gerokai viršyti 60 dienų. VNO antigenai yra:
- ankstyvasis ES antigenas;
- genčiai būdingas LS-antigenas;
- grupei būdingas nukleoproteino NP antigenas.
Bendras gyvo organizmo jautrumo VNO poveikiui rodiklis yra 95-98%. Prasiskverbia pro gleivines, mikrotraumos antoda objekto viduje, virusas pradeda greitai integruotis į DNR struktūrą, dėl ko bendrai susilpnėja imuniniai procesai. Pagrindiniai perdavimo būdai:
- Patiekalai.
- Apatiniai drabužiai ir higienos prekės.
- Biologiškai aktyvūs komponentai: kraujas, seilės, sperma.
- Naminių gyvūnų plaukai.
Jei UPE lėmė žmogaus mirtį, jo kūnas taip pat yra ypač pavojingos infekcijos židinys.
Geltonoji karštligė
Geltonoji karštligė yra viena pavojingiausių virusinių infekcijų. Platinama Centrinėje ir Pietų Amerikoje, taip pat Afrikoje. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) kasmet skelbia šių šalių sąrašą. Per metus užregistruojama daugiau nei du šimtai tūkstančių užsikrėtimo atvejų, iš jų trisdešimt tūkstančių būna mirtini. Karščiavimo sukėlėjas yra RNR turintis virusas. Gyvūnai yra infekcijos š altinis. Liga plinta per užkrečiamąjį mechanizmą.
Ligos požymiai atsiranda praėjus 3–6 dienoms po įkrovimo. Geltonoji karštligė pasireiškia dviem epidemiologinėmis formomis:
- džiunglių karštinė yra vabzdžių pernešimas žmogui;
- Bendruomenės karštligė yra perduodama iš vieno žmogaus į kitą.
Liga pasižymi karščiavimu, bėrimu, šalinimo sistemos organų, kepenų pažeidimais. Ligos raida skirstoma į kelis etapus:
- ūminė stadija su pykinimo, vėmimo ir karščiavimo požymiais;
- toksiškesnė antroji stadija su gelta ir pilvo skausmais.
Pagal PSO taisykles, keliaujant į šalis, kuriose virusas vystosi palankiai, būtina pasiskiepyti nuo šio viruso. Ši vakcinacija galioja 10 metų ir, jei reikia, pakartojama likus 10 dienų iki apsilankymo šalyje.
Ebolos virusas
Ebolos virusas taip pat yra ypač pavojinga infekcija, kuria negalima užsikrėsti nei per orą, nei per maistą. Užsikrėsti galima tik sveiko organizmo ir neseniai nuo šios ligos mirusio užsikrėtusio asmens biologinio skysčio kontakto metu. Paprasčiau tariant, virusas perduodamas per kraują, seiles, prakaitą, ašaras, spermą, šlapimą, žarnyno gleives ir vėmalus. Be to, gali būti užteršti ir paciento neseniai naudojami daiktai, ant kurių liko pirmiau minėtų kūno atliekų.
Kol nepasireiškia simptomai, žmogus nėra užkrečiamas, net jei jo organizme yra viruso. Simptomai atsiranda po 2 dienų, daugiausiai po 3 savaičių. Liga lydi:
- aukšta temperatūra, pradedant nuo 38,5°C ir daugiau;
- galvos skausmas;
- sąnarių ir raumenų skausmas;
- gerklės skausmas ir paraudimas;
- raumenų silpnumas;
- apetito stoka.
Ligos eigos ir vystymosi eigoje paciento organizme mažėja ląstelių, atsakingų už kraujo krešėjimą. Tai sukelia tiek vidinį, tiek išorinį kraujavimą. Dažnai ligonius kankina vėmimas krauju, viduriavimasir bėrimai. Tai yra pagrindinės ypač pavojingos infekcijos problemos. Pagal gautus duomenis dėl 2013-1014 metų epidemijų protrūkio buvo galima nustatyti mirtingumą nuo ligos, tai 50 proc. Tačiau buvo ir ligos protrūkių, kurių mirtingumas siekė 90%.
Marburgo virusas
Pirmą kartą apie Marburgo virusą arba Marburgo hemoraginę karštligę jie pradėjo kalbėti 1967 m., po daugybės epidemijų, kilusių Marburge, Belgorode ir Frankfurte prie Maino. Infekcija įvyko po žmogaus kontakto su Afrikos žaliosiomis beždžionėmis. Be to, vaisiniai šikšnosparniai iš Pteropodidae šeimos yra viruso nešiotojai. Taigi viruso plitimas sutampa su šių gyvūnų buveine. Liga pasižymi dideliu užkrečiamumu ir sunkia eiga. Mirtingumas siekia 90 proc. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 21 dienos.
Pirmieji simptomai atsiranda staiga: karščiavimas, stiprūs galvos skausmai, mialgija juosmens srityje, aukšta temperatūra. Viruso dalelės dauginasi visuose kūno organuose, paveikdamos limfoidinį audinį, kepenis, blužnį, odą ir smegenis. Dažnai pastebima lokalizuota Urogenitalinės sistemos nekrozė. Kitame etape atsiranda pykinimas, vėmimas ir gausus viduriavimas, trunkantis iki kelių dienų. Ligai progresuojant simptomai sunkėja: greitas svorio kritimas, pankreatitas, vidaus organų funkcijos sutrikimas, centrinės nervų sistemos sutrikimai, kuriuos lydi haliucinacijos ir kliedesiai.
Gastro-kraujavimas iš žarnyno, gimdos ir nosies. Šlapime ir išmatose rastas kraujas yra pavojingas, nes jis yra infekcijos š altinis. Kalbant apie mirtinus padarinius, mirtis įvyksta praėjus 8–16 dienų nuo pirmųjų simptomų atsiradimo, prieš tai paciento šokas ir didelis kraujo netekimas, įskaitant kraujavimą po jungine.
Nėra jokio specifinio gydymo ar vakcinos. Pacientams taikomas simptominis gydymas: intraveninės vandens-druskos tirpalų infuzijos, kraujo perpylimai, deguonies terapija.
Klinikinės ligos apraiškos yra identiškos kitoms sunkioms infekcijoms, tokioms kaip vidurių šiltinė, leptospirozė, cholera ir kt. Tikslią diagnozę galima nustatyti tik laboratorijoje (taikant specialias kontrolės priemones ir atsargumo priemones), naudojant serumo neutralizacijos testą ir atvirkštinės transkriptazės polimerazės grandininę reakciją (RT-PGR).
Išgyvenusiems pacientams sveikimo laikotarpis užsitęsia: ilgai vystosi nejudrumas, skausmas, alopecija. Taip pat susijusios ligos gali būti encefalitas, orchitas, pneumonija ir pažinimo sutrikimai. Buvo eksperimentinių bandymų gydyti serumu, gautu iš sveikstančių, tačiau jo veiksmingumas neįrodytas. Šiuo metu bandomos kelios galimos vakcinos, tačiau klinikinis naudojimas bus galimas tik po kelerių metų.
Vidurių šiltinė
Yra trys šiltinės rūšys ir net jų klinikiniai simptomai yra panašūs:
- Tifas yra infekcinė liga, kurią perneša parazitinės utėlės. Iš esmės įkandimas nesukelia infekcijos. Per žaizdą infekcija patenka į organizmą. Po to ligos sukėlėjas pasiekia limfotaką, o pasibaigus inkubaciniam periodui – į kraujo sistemą. Bet visa tai įvyks, jei įkandimo vieta bus šukuota.
- Pasikartojantis karščiavimas taip pat yra infekcinė ir ūmi liga, kurią perneša parazitai. Jo polinkis trauktis ir vėl suaktyvėti yra vienas iš šios ligos požymių. Vidurių šiltinės sukėlėjas turi lanksčią struktūrą, todėl jis gali pakeisti savo struktūrinę išvaizdą.
- Vidurių šiltinės sukėlėjai į organizmą patenka su maistu. Šią žarnyno infekciją sukelia Salmonella genties mikroorganizmai.
Kita ypač pavojingos infekcijos ypatybė yra karščiavimas, kuris yra dažnas kiekvienos rūšies šiltinės simptomas. Vidurių šiltinė atpažįstama iš bėrimo, galvos skausmo ir silpnumo. Jei kalbame apie pasikartojančią karščiavimą, tai karščiavimą papildys kliedesys – ūmus psichikos sutrikimas, pasireiškiantis stipriais nerimo priepuoliais, susilpnėjusia orientacija ir jusliniu kliedėjimu. Taip pat padidės blužnis su kepenimis. Vidurių šiltine sergančiam pacientui pasireiškia šie simptomai:
- Sumažėjęs apetitas.
- Bendras silpnumas.
- Bradikardija.
- Blyškiai rožinis bėrimas – roseola.
- Karščiavimas sutrikdė protą.
Maliarija
Maliarija įtraukta į ypač pavojingų infekcijų sąrašą. taiinfekcinė ir parazitinė liga, pasireiškianti karščiavimu, anemija, hepatomegalija ir splenomegalija. Šio viruso nešiotojai yra uodai ir kiti kraują siurbiantys vabzdžiai. Štai kodėl liga plačiai paplitusi Pietų Amerikoje ir Pietryčių Azijoje.
Viruso š altinis yra pirmuonys kraujasiurbiai organizmai – uodai, kurie, suleidę antiseptinės medžiagos, įsiveda bakterijas. Infekcijai patekus į kraują, palaipsniui pažeidžiamos kepenų ląstelės. Tai taip pat laikoma pirmąja transplacentine stadija. Ateityje organizmas, nusilpęs nuo toksinių medžiagų ir viruso, nustoja aktyviai priešintis ir atveria maliarijai patekimą tiesiai į kraujo ląsteles – eritrocitus.
Asmuo, sergantis maliarija, yra pageltęs oda, mažai hemodializės, silpnumo, sutrikusios virškinimo funkcijos, raumenų ir kaulų sistemos problemų, neurologinių sutrikimų. Ligos ūgiui būdingas staigus kūno temperatūros padidėjimas, ryškus deguonies badas, pėdų ir rankų formos pasikeitimas. Maliarija ypač sunki mažiems vaikams. Mirtingumas nuo šios infekcijos yra 80 iš 100 naujagimių.
Prevencija
Rusijos Federacijoje yra daugybė tokio sudėtingumo ligų, kad epidemijos protrūkio metu su jomis susidoroti sunku. Pasekmės ne tik sunkios, bet ir mirtinos. Kad epidemijos nepakenktų Rusijoje gyvenančių piliečių sveikatai, gydytojai periodiškai vykdo ypač pavojingų ligų prevenciją.infekcijos:
- Laikinai izoliuoti visus tuos, kurie susirgo pirmieji.
- Patikslinkite paciento diagnozę, kad nekiltų abejonių, jog prielaida buvo teisinga.
- Rinkti informaciją apie pacientą ir įrašyti į medicinines formas archyvui, ateityje šiuos įrašus bus galima paimti tyrimams.
- Suteikite pirmąją pagalbą pacientui.
- Jie paima visas analizei reikalingas medžiagas iš paciento, kad galėtų ištirti laboratorijoje.
- Bandome išsiaiškinti visą sąrašą žmonių, kuriems pavyko artimai bendrauti su sergančiu žmogumi.
- Kiekvienas, turėjęs kontaktą su sergančiuoju, yra izoliuojamas, kad būtų stebimas karantino laikotarpiu, kol paaiškės, ar žmogus sveikas, ar taip pat užsikrėtęs.
- Visų asmenų, tiek sergančių, tiek bendravusių, bet dar nesergančių, dezinfekcija.
Pavojingos ligos apima: visų tipų virusines karštines, cholerą, marą, naujas gripo atmainas, raupus, maliarija, SARS.
Kaip apsaugoti žmones nuo ypač pavojingų infekcijų? Ligų prevencijos priemonės yra svarbiausias taškas kovojant su infekcijomis. Naudinga, prieinama informacija didina gyventojų raštingumą tokiais klausimais ir suteikia galimybę apsaugoti žmones nuo galimo užsikrėtimo.
