Daugelis moterų iš pirmų lūpų žino apie tokią ligą kaip metroragija. Kas tai per liga, kodėl ji atsiranda, kokie jos simptomai ir gydymo metodai? Pakalbėkime apie viską iš eilės.
Metroragija – kas tai?
Tik mėnesinių kraujavimas moters organizme yra norma, o visi kiti kraujavimai iš lytinių organų dažniausiai priskiriami patologijoms. Metroragija – tai įvairaus intensyvumo ir su menstruacijomis nesusijęs kraujavimas iš gimdos, kuriam būdingas acikliškumas. Šis negalavimas gali varginti tiek jaunas moteris, tiek vyresnio amžiaus žmones.
Metroragija: priežastys
Daugeliu atvejų metroragija išsivysto esant lytinių organų ligoms moters kūne. Taigi, tai gali būti gimdos kaklelio polipai, poodinė fibromioma, hormonus gaminantys kiaušidžių navikai, bazinis endometritas, gimdos kaklelio vėžys ar erozija, sarkoma, adenomiozė, chorionepitelioma ir daug daugiau. Be to, metroragija gali atsirasti dėl įvairių nėštumo komplikacijų (apgamų, negimdinis nėštumas, abortas ir kt.).
Kraujavimo š altinis apskritai yra įvairūs patologiniai procesai, lydimi žaizdos paviršiaus susidarymo, vėlesnio gimdos sienelių kraujagyslių sunaikinimo ir įvairių dydžių bei formų opų ant jų atsiradimo.. Šį procesą palengvina hipertenzija, širdies ligos, plaučių ir endokrininės sistemos ligos, taip pat nepakankamas vitamino C kiekis moters organizme, suteikiančio kraujagyslių sienelėms tvirtumo ir elastingumo.
Disfunkcinis kraujavimas
Metroragija, kurią, kaip paaiškėjo, gali sukelti įvairios priežastys, skirstoma į keletą tipų: disfunkcinę, organinę ir akušerinę.
Disfunkcinis kraujavimas ginekologijoje atsiranda dėl sutrikusios kiaušidžių hormonų sekrecijos. Dėl hormoninių sutrikimų atsiranda hiperplazija, tai yra vidinio gimdos sluoksnio - endometriumo - augimas. Laikui bėgant, hiperplazinis endometriumas atmetamas, ir būtent šį ilgą procesą lydi savavališkas neciklinis kraujavimas, trunkantis iki kelių savaičių.
Disfunkcinę metroragiją išprovokuoti ir net pabloginti gali sukelti fizinė perkrova, stiprus stresas, tam tikrų vaistų vartojimas ir klimato kaita. Esant ilgalaikiam disfunkciniam kraujavimui, gali išsivystyti anemija. Paprastai moterys, kenčiančios nuo šios būklės, jaučia nuolatinį mieguistumą, padidėjusį nuovargį, dažną širdies plakimą, žemą kraujospūdį ir blyškią odą.
Organinis kraujavimas
Organinė metroragija dažniausiai pasireiškia ginekologinių negalavimų, taip pat uždegiminių kiaušidžių ir gimdos ligų fone. Menstruacinio ciklo dienomis gali atsirasti įvairaus intensyvumo ir trukmės organinis kraujavimas. Moteris gali atpažinti patologiją, jei jai reikia dažnai keisti įklotą arba tamponą (kas 30 minučių iki 1 valandos vėliau).
Akušerinis kraujavimas
Akušerinė metroragija yra susijusi su nėštumu ir gimdymu. Dažniausios priežastys yra spontaniškas persileidimas, negimdinis nėštumas, priešlaikinis atsitraukimas ir placentos previa.
Kraujavimą iš gimdos, atsiradusį dėl persileidimo, lydi mėšlungiški skausmai, lokalizuoti apatinėje pilvo dalyje. Kraujas tuo pačiu metu yra ryškiai raudonos spalvos, o pats kraujavimas yra gana intensyvus.
Kraujavimą negimdinio nėštumo metu lydi stiprus nuolatinis arba paroksizminis skausmas apatinėje pilvo dalyje. Metroragiją, kurios simptomų yra daug, dažnai lydi vėmimas, pykinimas, š altas prakaitas, kartais net alpimas. Tamsios dėmės yra nevienalytės konsistencijos, su dideliu krešulių kiekiu.
Kraujuoti iš placentos priekinės ertmės gali pasireikšti 2 ir 3 nėštumo trimestrais. Placenta previa yra nenormali būklė, kai placenta, būdama labai žemai prisitvirtinusi prie gimdos sienelės, blokuoja išėjimą iš jos. Metroragija šiuo atveju gali pasireikšti netvisiškai sveika nėščia moteris. Nekraujuoja
lydimas skausmo, bet dažniausiai jis yra gausus, o tai kelia rimtą grėsmę vaisiaus ir moters sveikatai.
Kraujavimas, susijęs su placentos atsitraukimu, gali būti diagnozuotas antroje nėštumo pusėje. Tokia metroragija gali sukelti stiprų stresą, smūgį į skrandį ar per didelį fizinį krūvį. Kraujavimo intensyvumas skiriasi.
Diagnostika
Neužtenka vien žinoti metroragiją – kas tai yra, būtina patikimai nustatyti jos atsiradimo priežastį. Šiuo tikslu moteriai turėtų būti atlikta ginekologinė apžiūra, dubens organų echoskopija, biocheminis ir bendras kraujo tyrimas.
Reprodukcinio amžiaus moterims atliekama gimdos kaklelio kanalo ir gimdos ertmės kiuretažas ir tolesnis paimto įbrėžimo histologinis tyrimas. Šis metodas leis ne tik diagnozuoti kraujavimo priežastis, bet ir pasiekti gydomąjį poveikį, nes manipuliavimo metu pašalinami kraujo krešuliai ir pažeistas endometriumas.
Gydymo ypatybės
Nustačius metroragiją, reikia nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų sustabdytas kraujavimas ir išvengta kraujavimo ateityje.
Metroragijos nutraukimas pasiekiamas naudojant diagnostinį gimdos kiuretą, taip pat įvedant hormoninius preparatus, kurių sudėtyje yra progesterono, androgenų ir estrogenų. Ši operacija ypač reikalinga moterims, sergančioms menopauze, jei joms anksčiau nebuvo atliktas kiuretažas. Tai padės išvengti gimdos vėžio.
Grandymas paauglystėje atliekamas tik išskirtiniais atvejais, kai kitais būdais nepavyksta sustabdyti stipraus, pavojingo gyvybei kraujavimo. Kitais atvejais skiriami vaistai, skatinantys gimdos susitraukimus, stiprinantys kraujagyslių sieneles, hemostaziniai vaistai, geležies preparatai, vitaminai, kai kuriais atvejais ir hormoniniai vaistai.
Jei kraujavimą iš gimdos sukelia organinės reprodukcinės sistemos ligos, pirmas žingsnis kovojant su metroragija turėtų būti jų gydymas, kuris kartais gali apimti ir chirurginį gimdos pašalinimą.
Taigi, mes įvertinome tokios ligos, kaip metroragijos, ypatybes. Kad tai pavojinga liga, neabejotina. Jei kraujavimas iš gimdos atsirado ne dėl prasidėjusių menstruacijų, nepaisant jį sukėlusios priežasties, nedelsdami kreipkitės į ginekologą.
