Sąvoka „veido neuritas“reiškia patologinį procesą, kuriam būdingas septintos kaukolės nervo skaidulų poros, tiksliau – vienos iš jų, uždegimas. Kitas ligos pavadinimas yra Bello paralyžius. Pacientas nesugeba rodyti emocijų, net negali normaliai sukramtyti maisto. Jo veidas asimetriškas ir iškreiptas. Daugeliu atvejų veido raumenys sugenda tik vienoje pusėje. 2% atvejų patologiniame procese dalyvauja abi dalys. Nepriklausomai nuo simptomų sunkumo, veido neurito gydymo negalima atidėti. Taip yra dėl to, kad atsižvelgiant į patologijos eigą dažnai išsivysto įvairios komplikacijos.
Patogenezė
Įvairių neigiamų veiksnių įtakoje atsiranda kraujagyslių spazmas. Dėl to kapiliaruose sustingsta skystas jungiamasis audinyskoks jų pratęsimas. Tada kraujas prasiskverbia pro kraujagyslių sieneles ir pradeda kauptis tarpląstelinėse erdvėse. Šio proceso fone susidaro edema. Jis savo ruožtu suspaudžia ir kraujo, ir limfos kraujagysles.
Natūrali pasekmė – nervinio audinio kraujotakos pažeidimas. Ji nustoja gauti reikiamą deguonies ir maistinių medžiagų kiekį. Dėl to nervinis kamienas išsipučia, atsiranda kraujosruvų. Pasekmė yra impulsų perdavimo iš smegenų į raumenų audinius proceso pažeidimas. Kitaip tariant, pastarieji negauna komandų ir tiesiog nieko nedaro. Tokiu atveju įprasta kalbėti apie veido neuritą.
Etiologija
Šiuo metu tikslios ligos išsivystymo priežastys nežinomos. Tačiau buvo įrodyta, kad provokuojantys veiksniai yra šie:
- Aktyvi herpeso viruso veikla. Šio sukėlėjo yra didesnio skaičiaus žmonių organizme ir žalos nedaro. Tačiau susilpnėjusios imuninės sistemos fone pradedamas aktyvus jo dauginimosi procesas. Mėgstamiausia viruso vieta yra nervų skaidulos.
- Vietinė hipotermija. Ryškus pavyzdys – ilgas buvimas juodraštyje. Tokiais atvejais atsiranda raumenų audinio ir kraujagyslių spazmas, dėl kurio sutrinka jų mityba ir išsivysto uždegiminis procesas.
- Reguliarus alkoholinių gėrimų vartojimas. Alkoholis yra pagrindinis nervų sistemos priešas.
- Hipertenzija. Šios ligos fone dažnai padidėja intrakranijinis spaudimas. Pasekmė yraveido nervo branduolio pažeidimas.
- Smegenų navikų buvimas. Navikas suspaudžia nervą, dėl to sutrinka impulsų laidumo procesas.
- Kaukolės smegenų pažeidimai. Juos visada lydi nervinio audinio pažeidimas. Pažeistoje vietoje susidaro patinimas, o uždegimas plinta į visą skaidulą.
- Sinusitas ir vidurinės ausies uždegimas perkeltas netolimoje praeityje. Otorinolaringologinio pobūdžio patologijos, kurių sukėlėjai yra bakterijos ar virusai, dažnai plinta į netoliese esančius audinius.
- Diabetas. Nervų pažeidimas yra medžiagų apykaitos sutrikimų pasekmė.
- Aterosklerozė. Kraujagyslės, aprūpinančios nervą maistinėmis medžiagomis, užsikemša apnašomis. Dėl to jis pradeda sirgti hipoksija ir anksčiau ar vėliau miršta.
- Ilgas streso poveikis.
- Išsėtinė sklerozė. Patologijos eigą lydi nervinio pluošto mielino apvalkalo sunaikinimas.
Be to, ši liga retai diagnozuojama nėščioms moterims pirmąjį trimestrą. Taip yra dėl to, kad pradiniame etape būsimos mamos kūne vyksta kardinalūs pokyčiai.
Nepriklausomai nuo veido nervo neurito priežasties, gydant (pažeistos veido srities nuotrauka pateikta žemiau), nepriimtina delsti. Patologijos ignoravimas dažnai sukelia nepataisomų pasekmių.
Klinikinės apraiškos
Ligai būdinga ūminė pradžia. Jei simptomai vystosi lėtai, vadinasi, priežastisišvaizda nėra neuritas. Žemiau esančioje lentelėje aprašyti patologijos pasireiškimai ir jų atsiradimo priežastys.
| Neurito požymis | Kas vyksta kūne |
| Skausmas už ausies. Dažnai jie spinduliuoja į pakaušį, veidą ir akies obuolį. Skausmas pasireiškia maždaug dvi dienas prieš pasikeičiant veido išraiškoms | Pažeistas nervas išsipučia. Jis suspaustas klausos angos išėjimo srityje |
| Veido asimetrija matoma plika akimi. Pažeista pusė yra susijusi su kauke. Burnos kampas nuleistas, akis plačiai atmerkta, išlyginamos nosies ir kaktos raukšlės. Asimetrija labiau pastebima kalbant, verkiant ir juokiantis | Smegenys nebepajėgia valdyti veido raumenų, esančių pažeistoje veido dalyje |
| Pažeistoje vietoje esanti akis neužsimerkia net ir bandant prisimerkti. Obuolys pasirodo | Apskritasis akies raumuo yra prastai inervuotas. Akies vokas visiškai nekontroliuojamas |
| Tapa labai sunku valgyti skystą maistą, nes jis išsilieja iš nuleisto burnos kampo. Tačiau pacientas vis tiek gali kramtyti | Nervinio pluošto žandinės šakos nebegali valdyti žiedinio raumens |
| Skruoste esantys raumenys nepaklūsta. Ji nuolat gauna maisto. Valgydamas žmogus nuolat kandžioja skruostą | Skruostų raumenys nustoja gauti impulsų iš veido nervo |
| Nuolatinis troškulys, burnos džiūvimas. Įvalgio metu maistas nėra pakankamai sudrėkintas seilėmis. Rečiau, atvirkščiai, pastebima padidėjusi jo gamyba | Seilių liaukos gauna iškreiptus impulsus iš smegenų |
| Neaiški kalba, ypač sunkiai ištariami priebalsiai | Veido nervas paprastai užtikrina normalų lūpų ir skruostų funkcionavimą. Atsižvelgiant į patologijos eigą, jų darbas prastėja |
| Skonio suvokimo proceso pažeidimas. Priekinė liežuvio dalis iš pažeistos srities pusės to nejaučia | Atsiranda tarpinio nervo uždegimas, kurio užduotis – perduoti impulsus iš receptorių į smegenis |
| Akių sausumas arba, atvirkščiai, per didelis ašarojimas | Nervų pažeidimas sukelia ašarų liaukos sutrikimą |
| Klausa tampa jautresnė. Garsai atrodo daug garsesni, nei yra iš tikrųjų | Pažeistas veido nervas, esantis arti klausos receptorių |
Patyręs gydytojas gali nustatyti veido neuritą pagal simptomus. Patologijos gydymas priklauso nuo uždegiminio proceso lokalizacijos. Laiku atvykus pas gydytoją, sveikimo procesas yra daug lengvesnis ir greitesnis.
Diagnostika
Nurologas užsiima veido neurito gydymu. Kaip minėta pirmiau, kompetentingas specialistas gali nustatyti diagnozę jau pirminio susitikimo metu. Tačiau norint tai patvirtinti, reikalingas išsamus tyrimas, įskaitant:
- Klinikinis kraujo tyrimas.
- MRT.
- CT.
- Elektroneurografija.
- Elektromiografija.
Remdamasis diagnozės rezultatais, gydytojas parengia efektyviausią veido neurito gydymo schemą. Tai apima konservatyvius metodus.
Gydymas vaistais
Vaistus nuo veido nervo neurito parenka tik gydytojas. Visos lėšos pacientui skiriamos tik atsižvelgiant į individualias jo kūno savybes. Klasikinis veido neurito gydymo režimas pateiktas žemiau esančioje lentelėje.
| Farmakologinė grupė | Narkotikų pavyzdžiai | Veikimo mechanizmas |
| Diuretikai | Furonas, Furosemidas | Prisidėti prie šlapimo išsiskyrimo iš organizmo proceso pagreitinimo. Dėl to audiniai atsikrato skysčių pertekliaus, o tai yra veiksminga kraujagyslių užspaudimo ir nervinės skaidulos pabrinkimo prevencija |
| NVNU | "Nurofen", "Nise", "Nimesil" | Medikamentinio veido neurito gydymo NVNU fone uždegiminis procesas sustabdomas per trumpą laiką. Be to, šie vaistai mažina skausmą ausų ir veido srityje |
| Gliukokortikosteroidai | Prednizolonas, Deksametazonas | Išgėrus steroidinių vaistų, sustoja uždegiminis procesas, išnyksta patinimas ir skausmas. Be to, veido neurito medikamentinio gydymo gliukokortikosteroidais foneorganizme pradedamas aktyvus neuromediatoriaus gamybos procesas. Tai speciali medžiaga, kuri žymiai pagerina impulsų laidumą per pluoštus. Be to, šių lėšų vartojimas yra puiki kontraktūrų susidarymo prevencija |
| Antivirusiniai vaistai | Acikloviras, Zovirax | Užkirsti kelią aktyviam herpeso viruso gyvavimui, kuris dažnai yra neurito sukėlėjas |
| Ansspazminiai vaistai | Spazgan, No-shpa | Išgėrus nutrūksta skausmingi pojūčiai, žymiai pagerėja kraujotaka patologijos židinyje, pašalinamas lygiųjų raumenų spazmas, plečiasi arterijos |
| Neurotropiniai vaistai |
Fenitoinas, karbamazepinas |
Normalizuokite mineralinių medžiagų apykaitą nervinėse skaidulose ir taip normalizuokite jų funkcionavimą. Aktyvūs vaistų komponentai padeda sumažinti skausmą ir sumažinti nevalingo raumenų skaidulų susitraukimo epizodų dažnį |
| Vitaminai | "Piridoksinas", "Tiaminas", "Riboflavinas" | Esant patologijai, šie vaistai skiriami be jokių problemų. Veido nervo neurito gydymas negali būti kuo veiksmingesnis, jei gydymo režime nenaudojami produktai, kurių sudėtyje yra vitaminų B. Šios medžiagos yra nervų ląstelėse ir jų procesuose. Be to, vitaminai apsaugo juos nuo neigiamo toksinių junginių poveikio |
| Anticholinesterazės vaistai | Galantaminas, Prozerin | Priėmimo fone procesas pagerėjanervinių impulsų laidumas. Be to, padidėja raumenų tonusas ir normalizuojasi liaukų (tiek seilių, tiek ašarų) veikla |
Veido neurito gydymas atliekamas ligoninėje. Kai kuriais atvejais gydytojas leidžia gydyti ambulatoriškai.
Remiantis medikų apžvalgomis, veido neurito gydymas neužima daug laiko, tik laiku kreipiantis į gydymo įstaigą. Kaip rodo praktika, nekontroliuojami vaistai sukelia visų rūšių komplikacijų atsiradimą. Visų pirma, veido išraiškos gali būti neatkurtos (paveikta dalis schematiškai parodyta toliau esančioje nuotraukoje).
Gydant veido nervo neuritą, simptomai vaidina lemiamą vaidmenį. Pavyzdžiui, jei pacientui yra sutrikęs skonio suvokimas, paralyžiuoti raumenys ir stiprus burnos džiūvimas, tada patologijos židinys lokalizuotas toje skaidulos dalyje, kuri yra smilkininio kaulo piramidėje. Nistagmas, tirpimas ir veido mimikos trūkumas rodo veido nervo branduolių pažeidimą. Taigi, vaistai parenkami atsižvelgiant į patologinio židinio lokalizaciją.
Kineziterapija
Yra keletas veido neurito gydymo būdų. Remiantis medikų apžvalgomis, gijimo procesas žymiai pagreitėja fizioterapijos fone.
Veiksmingiausi gydymo būdai:
- UHF. Šis veido neurito gydymo metodas pagrįstas audinių gebėjimu iš dalies sugerti itin aukšto dažnio elektrinį lauką. Procedūros metu į ląsteles patenka įkrautos dalelės,dėl kurių normalizuojasi medžiagų apykaitos procesai. Lokaliai pakyla audinių temperatūra, pagerėja kraujotaka pažeistoje vietoje, išnyksta edema. Be to, fizioterapijos fone didėja kraujo ląstelių, kurių užduotis yra sunaikinti patogeninius mikroorganizmus, skaičius. Procedūros trukmė ne ilgesnė kaip 15 minučių. Gydymo kursą sudaro mažiausiai 5 ir ne daugiau kaip 15 seansų.
- UV. Metodo esmė – paveiktą veido dalį paveikti ultravioletiniais spinduliais. Pastarieji prisideda prie hormonų ir imunoglobulinų gamybos pagreitinimo. Natūrali pasekmė yra skausmo malšinimas ir uždegiminio proceso sunkumo sumažėjimas. Biologinę dozę nustato gydytojas individualiai. Gydymo kursas gali apimti iki 20 procedūrų.
- DMV. Metodo esmė – itin aukšto dažnio elektromagnetinių decimetrinių bangų poveikis patologijos židiniui. Dėl to yra ryškus audinių šildymas. Dėl to suaktyvėja medžiagų apykaitos procesai, plečiasi kraujagyslės, pagerėja audinių mityba ir atitinkamai atstatomas pažeisto nervo funkcionavimas. Procedūros trukmė 5-10 min. Gydymo kursas apima nuo 3 iki 15 seansų.
- Elektroforezė naudojant vaistus. Procedūros metu patologijos židinį veikia nuolatinė nuolatinė elektros srovė. Tuo pačiu metu jis turi minimalų stiprumo ir įtampos indikatorių. Fizioterapijos fone uždegiminis procesas sustoja, išnyksta skausmas ir patinimas. Fokuso srovės pagalbaskiriami patologijos vaistai. Tai leidžia pasiekti maksimalią veikliųjų medžiagų koncentraciją paveiktoje zonoje.
- Diadinaminė terapija. Metodo esmė tokia: tiesioginės impulsinės srovės praeina per odą ir prasiskverbia į raumenų skaidulas, dėl kurių pastarosios pradeda trauktis. Šis procesas yra labai svarbus. Taip yra dėl to, kad raumenys ilgą laiką neveikė ir buvo gerokai susilpnėję. Diadinaminės terapijos fone audiniai stiprinami. Be to, iš ląstelių išsiskiria skysčių perteklius, atkuriamos nervinės skaidulos, suaktyvėja specialių apsauginių fermentų gamyba.
- Parafino aplikacijos. Jie turi kelis veikimo mechanizmus: cheminį, mechaninį ir terminį. Dėl to labai greitai atstatomas veido nervo funkcionavimas. Be to, parafino aplikacijos yra puiki visų rūšių komplikacijų prevencija. Užsiėmimo trukmė apie 40 minučių. Gydymo kursas apima nuo 10 iki 20 procedūrų.
Nepriklausomai nuo simptomų sunkumo, veido neurito gydymas fizioterapiniais metodais turėtų prasidėti ne anksčiau kaip po 7 dienų nuo uždegiminio proceso išsivystymo. Jei nepaisysite šios sąlygos, patologija gali pablogėti.
Gydytojai rekomenduoja gydymo metu vengti veido hipotermijos. Žiemą pažeistą vietą patartina uždengti skara. Be to, ekspertai pataria po bet kokios procedūros likti patalpoje dar ketvirtį valandos.
Vaikų gydymo ypatumai
Pagal statistiką kūdikiams patologija diagnozuojama retai. Pagrindinė vaikų veido neurito išsivystymo priežastis yra gimdymo trauma. Be to, liga gali pasireikšti po hipotermijos, taip pat dėl įvairių infekcinio pobūdžio negalavimų.
Vaikų veido nervo neurito gydymas yra panašus kaip ir suaugusiesiems. Pagrindiniai terapijos tikslai yra pažeistos skaidulos funkcionavimo normalizavimas, edemos pašalinimas, uždegiminio proceso ir skausmo malšinimas bei mikrocirkuliacijos gerinimas.
Vaiko neurito gydymas vaikams, turintiems didelę asimetriją, apima masažo kursą. Pirmoji sesija turėtų vykti ne anksčiau kaip po savaitės po patologijos išsivystymo. Taip yra dėl to, kad bet koks poveikis ūminio periodo pradžioje gali sukelti negrįžtamų pasekmių.
Pirmuosius kelis masažo seansus turi atlikti gydytojas. Tada leidžiama atlikti manipuliacijas namuose.
Veido neurito gydymas taip pat apima reguliarius specialios gimnastikos užsiėmimus. Kiekvienu konkrečiu atveju gydytojas sudaro pratimų rinkinį. Specialistas atsižvelgia į vaiko amžių, neurito sunkumą, taip pat į gretutinių negalavimų buvimą.
Liaudies metodai
Svarbu suprasti, kad veido nervo neuritą namuose galima gydyti tik pasikonsultavus su gydytoju. Liaudies metodų naudojimas nepanaikina būtinybės kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą. Tai yra, nesnetradicinių metodų naudojimas padeda palengvinti nemalonius simptomus, tačiau negali visiškai atsikratyti patologijos. Liaudies metodų taikymas gali būti laikomas tik pagalbine priemone.
Veiksmingiausi yra šie receptai:
- Paimkite 40 g propolio, sumalkite ir užpilkite 100 ml degtinės be priedų ar medicininio alkoholio. Kruopščiai sumaišykite ingredientus. Padėkite indą ant ugnies. Troškinkite, kol propolis ištirps degtinėje arba alkoholyje. Supilkite gautą skystį į tamsaus stiklo butelį. Leiskite užvirti savaitę. Po 7 dienų buteliuką su gydomuoju mišiniu suplakite. Skystį sumaišykite su alyvuogių aliejumi santykiu 1:5. Gautame mišinyje pamirkykite marlės gabalėlį. Tepkite juo paveiktą veido dalį. Terapijos kursą turėtų sudaryti 10 procedūrų.
- Veido nervo neurito gydymas namuose beveik niekada neapsieina be medaus. Taip yra dėl to, kad šis vaistinis preparatas yra labai veiksmingas priešuždegiminis agentas. Terapinės masės paruošimo receptas: paimkite 1 valg. l. medaus, vieno kiaušinio b altymo ir sulčių, išspaustų iš didelio svogūno. B altymai turi būti kruopščiai išplakti, iš išorės jie turėtų atrodyti kaip stabilios putos. Palaipsniui supilkite į jį svogūnų sultis ir vandens vonelėje ištirpintą medų. Gautu gaminiu užtepkite lininį audinį. Užtepkite veidą kompresu. Procedūrų skaičius – 10. Jas reikia atlikti kasdien.
- Nepriklausomai nuo veido neurito simptomų sunkumo, ligą reikia gydyti liaudies gynimo priemonėmisįtraukti motinos pieną. Produktas turi būti naudojamas gryna forma. Dozavimo režimas - tris kartus per dieną, 5 mg. Gydymo trukmė – 3 savaitės. Bičių pienelis yra priemonė, turinti galingų gydomųjų savybių. Tai padeda greitai sumažinti uždegimą ir skausmą.
- Veido neurito gydymas namuose gali būti atliekamas ir medicininių garstyčių pleistrų pagalba. Norint sustiprinti jų gydomąjį poveikį, rekomenduojama tepti masę, kurią sudaro augalinis aliejus, medus ir propolio tinktūra (20%). Visi komponentai turi būti imami vienodomis proporcijomis. Ant pažeistos veido dalies uždėkite keliais sluoksniais perlenktą marlės audinį, o po to uždėkite garstyčių tinką su gydomąja mase. Procedūrą kartokite kas antrą dieną. Terapijos kursą sudaro 10 seansų.
- Gydant veido nervo neuritą namuose, rekomenduojama vartoti vaistinių augalų pagrindu pagamintus užpilus ir nuovirus. Labai veiksminga priemonė nuo ligos yra varnalėšos šaknis. Jums reikia paimti 4 šaukštus. l. iš anksto išdžiovintas ir susmulkintas žaliavas ir užpilkite 1 litru verdančio vandens. Leiskite skysčiui užvirti 12 valandų. Įtempti. Gerti prieš valgį 4 kartus per dieną po 50 ml. Gautame antpile taip pat galite sudrėkinti medvilninį arba lininį audinį ir juo užtepti pažeistą veido dalį.
- Nukirpkite kelis auksinių ūsų lapus. Nuplaukite žaliavas ir sumalkite. Auksinius ūsus užpilkite 200 ml verdančio vandens. Padėkite indą ant ugnies. Virinama 5 minutes. Po to indą nukelkite nuo ugnies, atvėsinkite ir nukoškite. Gerkite po 10 ml tris kartus per dieną prieš valgį.
- Imkite 4 valg. l. iš anksto džiovinti ir susmulkinti medetkų žiedai. Žaliavas užpilkite 1 litru verdančio vandens. Leiskite skysčiui užvirti 3 valandas. Įtempti. Infuziją vartoti tris kartus per dieną prieš valgį, 200 ml. Norėdami pagerinti skonį, į skystį galite įdėti medaus.
- Raudonąjį molį atskieskite verdančiu vandeniu, kad masės konsistencija primintų tirštą grietinę. Šiek tiek atvėsinkite, kad nesudegintų odos. Iš gautos masės suformuokite maždaug 3 cm storio paplotėlį, kuriuo ištepkite pažeistą veido pusę. Tortą pritvirtinkite plastikine plėvele. Procedūros trukmė – pusvalandis. Remiantis apžvalgomis, raudonasis molis puikiai susidoroja su neuritu.
- Rinkitės juodųjų šeivamedžių uogas. Sutrinkite juos iki purios būsenos. Gauta mase tepkite patologijos židinį kasdien pusvalandį.
Svarbu suprasti, kad bet kokia natūrali priemonė yra galimas alergenas. Jei atsiranda nepageidaujamos reakcijos požymių, veido neurito gydymas namuose turi būti baigtas.
Pasekmės
Ligos baigtis tiesiogiai priklauso nuo apsilankymo pas gydytoją savalaikiškumo. Po veido nervo neurito gydymo visiškai pasveiksta 75% pacientų. Jei gydymo metu simptomų intensyvumas nesumažėja per 3 mėnesius, didelė tikimybė, kad pažeisto pluošto darbas neatsistatys. Jei klinikinės apraiškos neišnyksta net po 9 mėnesių, gydytojai rekomenduoja griebtis plastinių operacijų. Veiklosintervencija problemos neišsprendžia, bet labai pagerina veido išvaizdą.
Galimos neurito pasekmės:
- Visiškas jutimo praradimas priekinėje liežuvio dalyje.
- Nuolatinis per didelis seilėtekis.
- Sumažinkite odos ir burnos jautrumą.
- Stapedinio raumens inervacijos pažeidimas. Pastaroji atlieka apsauginę funkciją, apsaugodama ausį nuo sužalojimų, kuriuos gali sukelti stiprūs garsai.
- Nuolatinis skausmas pažeistoje veido pusėje.
- Visiškas veido išraiškų praradimas.
- Nevalingi raumenų susitraukimai. Pavyzdžiui, bandant šypsotis, žmogaus akys gali staiga užsimerkti.
- Pablogėjęs regėjimas, opų susidarymas ragenoje. Dėl to, kad akis nuolat atvira, audiniai išsausėja.
- Per didelis plyšimas.
Niekas nėra apsaugotas nuo šių komplikacijų atsiradimo. Tačiau laiku patekus į medicinos įstaigą jų atsiradimo tikimybė mažesnė.
Pabaigoje
Patologijai būdingas vieno nervo uždegimas iš septintos kaukolės skaidulų poros. Pažeistoje zonoje sutrinka impulsų vedimo procesas, dėl to abiejų veido pusių raumenys negauna jokių komandų. Yra ryški asimetrija. Pažeistoje veido dalyje akis nuolat atmerkta, raukšlės nutrinamos, nuleistas burnos kampas. Asmuo negali mirksėti, šypsotis ar juoktis. Kalba taip pat šiek tiek sutrikusi. Tokiu atveju medikamentinis veido nervo neurito gydymas irfizioterapija. Leidžiama griebtis alternatyvios medicinos.
