Vidutinis hemoglobino kiekis kraujyje nurodomas santrumpa – MCH. Šis rodiklis atspindi kiekybinį hemoglobino lygio eritrocituose rodiklį. Tai būdinga hemoglobino gamybos aktyvumui, taip pat parodo absoliutų jo kiekį raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Šis rodiklis naudojamas diagnozuojant daugumą ligų, įskaitant įvairių tipų anemiją.
Hemoglobino vaidmuo kraujyje
Pagal natūralią struktūrą hemoglobinas yra b altymų klasės su mažais geležies intarpais atstovas. Pagrindinė jo funkcija yra transportuoti deguonį. Hemoglobinas taip pat dalyvauja surišant anglies dioksidą audiniuose ir pašalinant jį iš plaučių. Be to, ji užima ne paskutinę vietą įgyvendinant mainusmedžiagos tarp kraujo ląstelių.
Hemoglobiną galima suskirstyti į 2 tipus:
- Patologinis – šio tipo b altymai susidaro dėl jo struktūros defektų pasireiškimo. Taip atsitinka kartu su anglies monoksidu arba kenksmingomis cheminėmis medžiagomis.
- Fiziologinė. Ši hemoglobino forma skirstoma į keletą potipių, iš kurių vienas randamas tik suaugusiųjų kraujyje. Antrasis, vaisius, skirtas vaikams iki 2 metų.
Vidutinio hemoglobino kiekio nustatymas yra labai svarbus patologijų diagnostikos žingsnis. Gauti duomenys gali ir patvirtinti ligos buvimą, ir paneigti. Bet koks nukrypimas nuo normos taip pat gali rodyti ligą. Tačiau nepamirškite, kad tai įmanoma ir dėl bet kokių individualių organizmo savybių. Tokiu atveju geriau pasikonsultuoti su gydytoju.
Kaip apskaičiuojamas rodiklis
Daugelis žmonių stebisi, ką reiškia vidutinis hemoglobino kiekis. Taigi, ši vertė rodo hemoglobino kiekį viename eritrocite. Ir jis matuojamas pikogramomis.
Tokius duomenis galite gauti tirdami kraują automatiniu hematologiniu analizatoriumi. Šis indeksas pagal paskirtį panašus į kitą indikatorių – spalvą. Hemoglobino kiekis, išreikštas skaičiais, apskaičiuojamas naudojant hemoglobino ir eritrocitų skaičiaus reikšmes. Skaičiavimas atliekamas naudojant formulę, pagal kurią norint sužinoti vidutinę hemoglobino vertę, hemoglobiną reikia padalyti iš kiekioeritrocitų ir padauginkite iš 1012/l.
Kraujo mėginių ėmimo algoritmas
Paprastai, norint sužinoti hemoglobino lygį, atliekamas pilnas kraujo tyrimas. Taikant šį metodą kraujas imamas iš piršto kapiliarų tam tikra seka:
- Mėginių ėmimo vietos dezinfekavimas alkoholiu suvilgytu tamponu.
- Punkcija vienkartiniu steriliu instrumentu.
- Be to, naudojant specialų stiklinį vamzdelį, per ploną žarną sujungtą su kriauše, iš punkcijos surenkamas kraujas.
- Tada medžiaga paskirstoma į mėgintuvėlius, kurie vėliau siunčiami į laboratoriją analizei.
Atliekant laboratorinę diagnostiką šiuo metodu, tiriamas anksčiau minėtas fiziologinis hemoglobinas. Gavus vidutinio hemoglobino kiekio rezultatus, jis lyginamas su normų lentele, atsižvelgiant į paciento amžių ir individualias savybes. Taip pat atsižvelgiama į lytį ir nukrypimus, jei tokių yra.
Kraujo dovanojimo taisyklės
Vidutinio hemoglobino kiekio nustatymo diagnostikos priemonių atlikimas leidžia sužinoti, kiek geležies turinčių b altymų buvo kraujyje per paskutinį ketvirtį. Ir tam nereikia specialaus pasiruošimo. Pagrindinė sąlyga – anksti ryte tuščiu skrandžiu paimti kraują tyrimams. Paskutinis valgis turėtų vykti likus 8 valandoms iki analizės.
Tačiau svarbu atsižvelgti į kūno ypatybes ir, jei įmanoma,galvos svaigimas tuščiu skrandžiu, tuomet iš karto po procedūros reikia ką nors pavalgyti. Ypač svarbu atkreipti dėmesį į šį momentą nėščioms moterims. Tam šokoladas yra puikus pasirinkimas. Be to, likus kelioms dienoms iki kraujo davimo, geriau atsisakyti riebaus ir kenksmingo maisto. Taip pat venkite varginančių treniruočių, kurios yra susijusios su intensyvia fizine veikla.
Rezultatų nuorašas
Ištyrus raudonųjų kraujo kūnelių kiekį, galima nustatyti diagnozę – anemiją. Tačiau kadangi jų yra keletas tipų, jie išsiskiria nukrypimo nuo vidutinės vertės normos laipsniu:
- Esant mažam vidutiniam hemoglobino kiekiui – hipochrominė anemija (rodiklis mažesnis nei 27 pg).
- Jei viršijama norma - hiperchrominė anemija (rodiklis virš 34pg).
- Normochrominė anemija su normaliomis reikšmėmis.
Aukščiau pateikti anemijos pavadinimai pavadinti pagal spalvų kraujo skaičių, anksčiau naudotą vidutiniam hemoglobino kiekiui kraujyje matuoti.
Vidutinės hemoglobino vertės priklauso nuo absoliutaus hemoglobino kiekio ir eritrocitų skaičiaus. Jei jų skaičius kinta į viršų, tada didėja ir transformuotų ląstelių skaičius. Jei indikatorius mažėja, indeksas taip pat linkęs mažėti.
Geležies trūkumo sukelta anemija gali būti tyrimo rezultatų sumažėjimo pavyzdys. Thesusirgimas gali prasidėti dėl geležies mikroelementų trūkumo į organizmą arba didelių jos išlaidų. Dėl to eritrocituose pastebima situacija, kai sumažėja vidutinis hemoglobino kiekis.
Jei žmogui buvo diagnozuota hiperchrominio pobūdžio anemija, kuri atsirado dėl vitamino B12 trūkumo, tuomet galime kalbėti apie vidutinio hemoglobino kiekio padidėjimą raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Tokiu atveju gali padidėti ląstelės dydis, padidėti Hb kiekis joje. Dėl to gali padidėti vidutinis hemoglobino kiekis.
Tačiau, nepaisant didelio hemoglobino kiekio raudonuosiuose kraujo kūneliuose, visi anemijos požymiai atsiranda ir vystosi organizme. Tai įmanoma dėl normalaus dydžio ląstelių, kurios virsta megalocitais, pertekliaus. Taigi sutrinka deguonies perdavimo procesas ir maži kapiliariniai indai.
Hemoglobino norma
Normalios vidutinės hemoglobino vertės raudonuosiuose kraujo kūneliuose gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir lyties. Pastebima, kad vyrų ir moterų šie rodikliai skiriasi, bet nežymiai. Paprastai suaugusiam žmogui intervalas nuo 27 iki 34 pg vienoje ląstelėje laikomas norma.
Be to, be suaugusiųjų ir vaikų, hemoglobino kiekį raudonuosiuose kraujo kūneliuose galima nustatyti net vaisiui. Ši procedūra atliekama siekiant ištirti kraujodaros sistemą ir negimusio kūdikio sveikatą. Tuo pačiu metu imama medžiagos tyrimamsyra pagamintas iš virkštelės, naudojant specialiai sukurtą adatą, valdant procesą ultragarso aparatu.
Rodikliai viršija normą
Kraujo tyrimai gali atskleisti sąlygas, dėl kurių padidėja vidutinis hemoglobino kiekis. Šios patologijos apima:
- kepenų patologija;
- hipotireozė;
- onkologinės metastazės kaulų čiulpuose;
- vartoti tam tikrus vaistus, pvz., kontracepciją, vaistus nuo traukulių, citotoksinius vaistus.
Be to, vidutinis hemoglobino kiekis gali būti siejamas su trijų tipų anemija:
- megaloblastinė – transformuotų ląstelių, viršijančių įprastą dydį, buvimas kraujyje;
- makrocitinė – MCV perteklius;
- hemolizinis – eritrocitų vientisumo, ląstelių sienelių pažeidimas, b altymo molekulės sudėties pokyčiai.
Mažiau nei normos
Vidutinis hemoglobino kiekis kraujyje mažėja įvairaus amžiaus žmonėms, esant hipochrominei mikrocitinei anemijai. Šios būklės priežastis gali būti:
- anemija dėl geležies trūkumo;
- talasemija;
- kai kurios lėtinės patologijos;
- hemoglobulinopatija;
- porfirinų reprodukcijos sutrikimas;
- apsinuodijimas švinu.
Anemija, kurią sukelia geležies trūkumas, yra labiausiai paplitusi, dažniausiai tarp vaikų ir moterų. Pagal pasaulinės organizacijos statistikąsveikatos priežiūra, beveik 2 milijardai žmonių visame pasaulyje kenčia nuo šios ligos.
Geležies stokos anemijos hemoglobino lygis yra žemesnis už normalų. Šis faktas nereiškia, kad su maistu tiekiamos geležies nepakanka. Ši sąlyga gali atsirasti dėl:
- Sutrinka geležies pasisavinimas virškinimo trakte. Dažnai tai nutinka dėl virškinimo trakto ligų, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
- Padidėjęs geležies mikroelementų suvartojimas, susijęs su nėštumu ar intensyviu fiziniu krūviu.
- Dažnai dovanoju kraują kaip donoras.
Kaip išorinius tokios patologijos požymius galime išskirti:
- alpimas;
- dažnas galvos svaigimas;
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- dusulys dėl lengvo krūvio.
Patarimai ir gudrybės
Atsiradus tokiai patologijai organizme, svarbiausia ją laiku diagnozuoti ir išsiaiškinti tikslią anemijos rūšį. Tada be didelių pastangų galite atsikratyti ligos per mėnesį. Tačiau geriau vadovautis sveiku gyvenimo būdu, maitintis subalansuotai ir vengti streso. Tada jums nereikės stebėtis, ką reiškia vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose.
