Akių keratitas – tai ragenos uždegimas, pasireiškiantis ašarojimu, fotofobija, blefarospazmu. Gali būti infekcinės ar trauminės kilmės. Yra keletas keratito komplikacijų, kurios pasireiškia staigiu regėjimo pablogėjimu dėl ragenos drumstumo.
Ligos bruožas
Akies keratitas, kurio nuotrauka aiškiai parodo ligos ypatumą, pasižymi ragenos uždegimu, kuris gali būti virusinės ar bakterinės kilmės. Grybelinis keratitas yra labai retas. Tai gana rimta liga, kuriai reikia kompetentingos ir savalaikės medicinos pagalbos. Jei pacientas vėlai kreipiasi į gydytoją, gali atsirasti ragenos pūlinys ir regos organo mirtis.
Akies keratitas, kurio nuotrauka leidžia nustatyti, kokia tai liga, kliniškai atrodo kaip ragenos skaidrumo pažeidimas. Uždegiminis procesas yra pagrįstas infiltratu, susidedančiu iš įvairių ląstelių. Svarbų vaidmenį diagnozuojant vaidina jo vietos gylis. Paviršiniai infiltratai išnyksta labai greitaisavaime, tačiau gilūs palieka ryškius randus ir labai drumsčias.
Kokie yra keratito tipai
Daugelis kenčia nuo įvairių akių ligų. Viena iš sudėtingiausių ir pavojingiausių akių ligų yra keratitas, kuris gali pasireikšti įvairiomis formomis, būtent:
- gijinis;
- acanthamoeba;
- grybelinė;
- virusinė.
Siūlinė liga atsiranda dėl nepakankamo ašarų liaukų veiklos. Jis daugiausia vystosi sausų akių sindromo fone. Ragena ir konjunktyvitas išsausėja, atsiranda uždegiminis-distrofinis procesas, mažėja regėjimo aštrumas. Ypač sunkiais atvejais gali atsirasti akies membranų prolapsas.
Grybelinis akies keratitas atsiranda parazituojant įvairių rūšių grybeliuose. Acanthamoeba tipo liga atsiranda, kai organizme yra amebų. Infekcija gali atsirasti maudantis gėlame vandenyje su kontaktiniais lęšiais, plaunant juos vandeniu ir kitais šiai procedūrai neskirtais skysčiais. Šiai formai būdingas vangus tekėjimas.
Virusinis akies keratitas išsivysto virusinės infekcijos, ypač kiaulytės, tymų, vėjaraupių ir daugelio kitų ligų fone. Šiai formai būdingas burbuliukų pavidalo bėrimų susidarymas, akių patinimas ir paraudimas. Ragena tampa drumsta ir ant jos gali susidaryti opos. Iš esmės šia liga serga vaikai ir paaugliai.
Priežastysįvykis
Akių liga keratitas, priklausomai nuo priežasties, gali būti trauminis ir infekcinis. Trauminis tipas atsiranda dėl ragenos pažeidimo svetimkūniais, netinkamai augant blakstienoms. Infekcinė rūšis atsiranda, kai patogenai patenka į akies membraną.
Be to, gali būti ir daug kitų patologinio proceso priežasčių, ypač tokių kaip:
- ilgalaikis kontaktinių lęšių nešiojimas ir netinkama jų priežiūra;
- vitaminų trūkumas organizme;
- uždegiminiai procesai;
- medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
- kirminų buvimas organizme;
- autoimuninės ligos;
- sisteminės infekcijos;
- akių dirginimas.
Akies ragenos keratitas gali pasireikšti ir esant alergijai. Žmonėms, linkusiems į alergines reakcijas, gali atsirasti įvairių regėjimo organų ligų. Patologinio proceso priežastis šiuo atveju yra alergenų poveikis.
Gana dažnas yra herpetinis akies keratitas, kuris išsivysto į organizmą prasiskverbus herpes simplex virusui, kuris jame lieka visą gyvenimą. Ilgą laiką jis gali visai nepasireikšti ir pradeda aktyvuotis tik veikiamas provokuojančių veiksnių, ypač nusilpus imuninei sistemai. Pakanka po hipotermijos pernešti herpeso virusą ant lūpų, nes jis išplis įakies ragena.
Ženklai ir simptomai
Nepriklausomai nuo ligos eigos formos, akies keratito simptomai turi tam tikrą panašumą. Visų pirma, liga pasireiškia stipriu skausmu. Jų sunkumo laipsnis labai priklauso nuo patologinio proceso sunkumo ir formos. Tarp būdingų požymių reikėtų išskirti fotofobiją, o pacientas taip pat jaučia svetimkūnį akyje.
Papildomai gali būti stebimas blefarospazmas, kai akių vokai užsidaro patys. Tai atsiranda dėl trišakio nervo receptorių sudirginimo. Esant keratitui, būtinai atsiranda neryškus matymas. Paveikslėlis turi neryškius kraštus ir atrodo šiek tiek neryškus. Taip pat gali atsirasti galvos skausmai, kurie ryškiausi sergančios akies pusėje.
Gali susikaupti ir išsiskirti pūliai. Esant vangiam ir lėtiniam uždegiminiam procesui, akies ragenoje atsiranda kraujagyslių tinklas. Bakterinis keratitas yra labai rimta liga, galinti sukelti laikiną negalią ar net aklumą. Be bendrų požymių, tyrimo metu nustatomas konjunktyvito išprovokuotas infiltratas ir gleivinės pūlingas turinys.
Bakterinė forma progresuoja labai greitai, o subyrėjus infiltratui susidaro opa. Ragenos defektas susideda iš dviejų dalių, iš kurių viena labai greitai užgyja, palikdama randus, o kita progresuoja vis labiau, apimdama naujas sritis.
Atsižvelgiama į dažniausiai pasitaikantį tipąvirusinis akies keratitas, dėl kurio labai sumažėja ragenos jautrumas. Tai paveikia paviršinį sluoksnį, kuriame susidaro burbuliukai, kurie sprogdami virsta erozija, savo forma primenančia medžio šakas.
Neinfekcinės keratito formos praktiškai neturi simptomų, todėl jos aptinkamos visai atsitiktinai. Jas lemia būdingas patinimas ragenos centre, taip pat uždegimas ir erozija. Pūlingas infiltratas traumos vietoje susidaro per 2–4 dienas dėl infekcijos pridėjimo.
Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl diagnozės ir, jei reikia, tolesnio kompleksinio gydymo.
Diagnostika
Gydytojas gali diagnozuoti „akies keratitą“tik apžiūrėjęs pacientą. Tokie žmonės dažniausiai nešioja tamsius akinius arba prisidengia akis nosine, nes regėjimo organai labai skausmingai reaguoja į apšvietimą.
Visų pirma, gydytojas surenka visą ligos istoriją, kad susidarytų supratimą apie ligos eigą. Po to jis atlieka išorinį tyrimą ir, jei įmanoma, palpuoja įtartinas vietas. Be to, vienas iš diagnostikos metodų – oftalmoskopija, kurios metu apžiūrima akies sritis ir priedai. Įvertinamas akių dugno refleksų lygis.
Jei įtariama endogeninio pobūdžio liga, pacientą reikia ištirti, ar nėra gretutinių patologijų. Taip pat parodytaakių įbrėžimų mikroskopija ir ligos sukėlėjo nustatymas. Leidžia įvertinti akies priekinės kameros biomikroskopijos struktūros būklę.
Atlikęs išsamią diagnozę, gydytojas paskiria gydymą, atsižvelgdamas į ligos eigos ypatybes ir patologinio proceso formą.
Gydymo ypatybė
Akių keratito gydymas skirtas pašalinti esamus simptomus ir patologinio proceso priežastis. Štai kodėl gydymas turėtų būti atliekamas kompleksiškai. Jei liga yra sekli ir vyksta be komplikacijų, gydymas atliekamas ambulatoriškai. Ūminis akies keratitas gydomas tik ligoninėje.
Patologinio proceso bakterinė forma reiškia antibiotikų vartojimą iš išorės. Tai gali būti eritromicino arba tetraciklino tepalas. Ypač pažengusiais atvejais po jungine galima švirkšti „Monomicino“, „Kanamicino“, „Neomicino“tirpalą. Antibakterinės medžiagos gali būti skiriamos per burną arba į raumenis į organizmą. Jei keratitas yra grybelinės formos, tada skiriami priešgrybeliniai vaistai.
Oftalmologas gali skirti antimikrobinių, dezinfekuojančių ar priešuždegiminių lašų, tokių kaip Floxal, Torbex, Oftawix, Naklof. Jei epitelio vientisumas nepažeidžiamas, gali būti papildomai skiriami hormoniniai lašai, ypač tokie kaip Maxidex arba Desmetasone.
Gana dažnai šios ligos eigoje gali susidaryti sąaugų, todėl skiriami vaistai, kurie prisideda prievyzdžio išsiplėtimas. Sunkios infekcijos atveju gydytojas gali paskirti ašarų latakus plauti specialiais antibakteriniais vaistais.
Būtinai papildomai taikykite fizioterapines priemones, ypač tokias kaip:
- fonoforezė;
- magnetinė terapija;
- elektroforezė.
Kartais gydytojas gali rekomenduoti naudoti biogeninius stimuliatorius. Su herpetiniais pažeidimais akių keratito gydymas atliekamas naudojant Zovirax tepalą ir vaistą Acyclovir. Vitaminų kompleksų vartojimas yra skirtas absoliučiai bet kokiai patologinio proceso formai. Pažangiausiais atvejais nurodoma chirurginė intervencija. Iš populiariausių metodų reikėtų išskirti krioterapiją, keratoplastiką, lazerinę koaguliaciją. Labai svarbu teisingai maitintis ir laikytis specialios dietos, kurią paskyrė gydytojas.
Liaudies gynimo priemonių naudojimas
Keratito gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti derinamas su tradiciniais gydymo metodais. Š altalankių aliejus padės pašalinti fotofobiją ir skausmą. Pirmosiomis ligos eigos dienomis reikia lašinti po 1-2 lašus kas valandą, vėliau – kas 3 valandas. Š altalankių aliejaus naudojimas ypač veiksmingas esant trauminiam keratitui.
Dažnai keratitas gydomas naudojant specialius losjonus. Iš esmės jie atliekami 2-3 kartus per dieną po 1 valandą. Prieš tai kompresui skirtą vietą reikia nušluostyti. Losjonus galima gaminti su moliu. Norėdami tai padaryti, ant servetėlės reikia užtepti apie maždaug storio molio sluoksnį2-3 cm, kad nesutrūkinėtų. Mišinys turi būti gana tirštas ir tankus, be gabalėlių.
Žmonės vertina akių žolę, kuri vadinama akies šviesa. Su nuoviru akis praplauti 3-4 lašais arba padaryti kompresą. Norėdami tai padaryti, paimkite 1 šaukštelį. žydinčios akibrokštės už 1 valg. vandens, užvirkite ir tada reikalaukite 2-3 valandas. Be to, rodomas šios priemonės suvartojimas viduje.
Vaikų srauto ypatybės
Akių keratito simptomai ir gydymas vaikams gali būti labai skirtingi, nes liga gali atsirasti dėl virusinės ar bakterinės infekcijos. Herpetinė forma dažniausiai pasireiškia vaikams iki 5 metų, kai liečiasi su herpeso virusu, nes vaiko organizmas neturi specifinio imuniteto. Šiai ligai būdinga ūmi pradžia, paraudimas, odos ir gleivinių bėrimas, patinimas ir ašarojimas.
Bakteriniam keratitui būdinga pūlinga ragenos opa. Sukėlėjas – kokokų flora, kuri išsivysto į akį patekus svetimkūniui arba esant mikrotraumai. Ragenos centre susidaro pilkas infiltratas, kuris laikui bėgant įgauna gelsvą atspalvį, būdingą pūlingoms išskyroms. Patologinis procesas gali vystytis labai greitai ir baigiasi dygliuočio susidarymu akyje po ragenos perforacijos. Vaikams ši forma yra gana reta.
Būtina atlikti išsamų ligos tyrimą ir vėlesnį gydymą. Labai svarbu užbaigti laikukompleksinis gydymas, siekiant išvengti komplikacijų.
Gyvūnų ligos eigos ypatumai
Labai dažnai keratitas gali atsirasti šuns akyje. Tarp pagrindinių šios ligos atsiradimo priežasčių galima išskirti:
- mikroorganizmai;
- avitaminozė;
- trauma;
- sumažėjęs imunitetas;
- melanino nusėdimas ir padidėjusi pigmentacija;
- genetinis polinkis.
Šios ligos rizikos grupei priklauso koliai, pekinai, mopsai, buldogai. Be to, šia liga dažnai gali sirgti katės, ypač persų ir britų veislės.
Vieni pirmųjų ligos pradžios požymių yra fotofobija, ašarojimas, ragenos drumstis ir išskyros iš akių. Patologinis procesas gali plisti į paviršinį sluoksnį ir gilesnius audinius. Jei laiku neparodysite savo augintinio veterinarijos gydytojui, liga gali sukelti labai rimtų komplikacijų, ypač tokių kaip voko sustorėjimas, ragenos opa ir daugelis kitų. Ligos gydymą turi atlikti kvalifikuotas veterinarijos gydytojas. Namuose galite plauti akis boro rūgšties tirpalu, įlašinti antibakterinių lašų, pavyzdžiui, pavyzdžiui, Levomicetino. Be to, tetraciklino antibakterinis tepalas gali būti dedamas į junginės maišelį.
Ligos pasekmės
Keratitas gali palikti randus ant akies ragenos,kuris labai paveikia regėjimo aštrumo lygį. Štai kodėl pas oftalmologą reikia apsilankyti kuo greičiau, iškart po pirmųjų ligos požymių atsiradimo. Komplikacijos labai priklauso nuo uždegiminio proceso pobūdžio, jo lokalizacijos srities, taip pat nuo gretutinių ligų buvimo.
Prevencijos priemonės
Siekiant išvengti infekcijos ir išlaikyti gerą regėjimo organų sveikatą, būtina imtis prevencinių priemonių, kurios apima:
- traumos prevencija;
- laiku pakeisti kontaktinius lęšius;
- akių uždegimo ir virusinių infekcijų gydymas;
- vengti kontakto su infekcinėmis ligomis sergančiais pacientais.
Be to, verta atminti, kad laiku apsilankius pas gydytoją žymiai sumažėja komplikacijų rizika.
