Daugeliu atvejų būdingos plačiai paplitusios plokštelinės psoriazės apraiškos, kurių nuotrauka pateikta žemiau, laikomos raudonomis uždegiminio pobūdžio dėmėmis, šiek tiek iškilusiomis virš odos. Uždegimo vietos padengtos pilku lupimo sluoksniu, kuris laisvai atsiskiria nuo paviršiaus. Po šiuo sluoksniu odos sritys yra laisvai sužalotos ir gali kraujuoti. Šios sritys vadinamos psoriazinėmis plokštelėmis.
Priežastys
Dažniausia plokštelinės psoriazės vulgaris priežastis yra paveldimas polinkis. Rizika susirgti padidėja, jei šeimoje yra artimųjų, sergančių žvyneline. Tačiau genetinis polinkis nereiškia automatinio ligos pasireiškimo. Kad jis atsirastų, būtinas paleidimo veiksnys:
- ūminės arba lėtinės infekcijos (SARS, tonzilitas);
- lėtinės ligos (diabetas, virškinimo sistemos ligos);
- odos sudirginimas (mechaninis), sužalojimas, nudegimas saulėje arba trintis (Koebnerio fenomenas, izomorfinis dirgiklisefektas);
- vaistai, tokie kaip beta adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai, vaistai nuo maliarijos, antibiotikai ir analgetikai;
- susilpnėjęs imunitetas, beriberi;
- bakterinės infekcijos;
- medžiagų apykaitos sutrikimas;
- kūno stresinė būsena, stiprūs emociniai sutrikimai;
- stiprūs hormoniniai pokyčiai (nėštumas, brendimas);
- netinkamų kosmetikos priemonių, kurios sausina arba dirgina odą, naudojimas (produktai, kurių sudėtyje yra alkoholio, plaukų lakai);
- Netinkama mityba, dietos nesėkmė, nesaikingas gėrimas.
simptomai
Plokštelinės psoriazės simptomai skiriasi kiekvienam žmogui ir priklauso nuo ligos tipo. Infekcijos plotai gali skirtis priklausomai nuo ligos masto, paveikti mažas kūno vietas arba apimti didelę kūno dalį. Dažniausi plokštelinės psoriazės simptomai yra:
- maži odos bėrimai ankstyvosiose stadijose;
- užkrėstų vietų paraudimas dėmių ar uždegimų pavidalu;
- storų pilkų apnašų ir (arba) apnašų susidarymas;
- lentelių sujungimas į grupes;
- psoriazės protrūkis ant odos plaukų linijos, dėl kurio gali slinkti plaukai;
- per didelis odos sausumas, dėl kurio gali atsirasti žaizdų;
- skausmas aplink uždegusią odą;
- niežulys ir deginimo dėmės bei apnašos; sąnarių ir raumenų skausmas;
- nugaros skausmas;
- regėjimo pablogėjimas;
- nagų augimo ant galūnių sutrikimai: nago plokštelės formos pasikeitimas, nagų atsipalaidavimas, nagų trapumas ir laminavimas;
- visiškas nago sunaikinimas.
Psoriazė pasireiškia laiko ciklais, o protrūkis gali tapti mažiau pastebimas arba pablogėti, priklausomai nuo sveikatos būklės. Tai gali atsirasti vėl ir vėl. Remisijos stadija gali trukti nuo kelių savaičių iki kelerių metų.
Diagnostika
Dėl dermatologo profesionalumo psoriazė diagnozuojama kaip apnašos arba įprasta, vulgari. Tiriant paveiktas vietas, pacientui užduodami klausimai apie bendrą sveikatos būklę ir patologinių odos pokyčių atsiradimo laiką. Paprastai šio tipo ligai būdingas ūminis pasireiškimas su mažais raudonų atspalvių bėrimais. Papulės linkusios didėti, susiliedamos į plokšteles. Šie židininiai pažeidimai yra svarbus diagnostikos veiksnys.
Grėbimas
Diagnozė nustatoma, jei po grandymo:
- po pašalintu pradiniu sluoksniu randamas pleiskanojimas (jis yra ryškiai b altos spalvos);
- svarstyklės išsikiša į lygų paviršių, vadinamą „terminės plėvelės simptomu“;
- atsiranda kraujo lašeliai, dažniausiai jie atsiranda apatiniame sluoksnyje.
Laboratorinis odos biopsijos tyrimas. Tai būtina, kad diagnozė būtų patvirtinta ir gydymas būtų paskirtas teisingai.
Jei liga perėjo į progresuojančią stadiją, kraujyje yra biocheminių pokyčių. Atsiranda leukocitozėeritrocitų nusėdimas yra intensyvesnis. Štai kodėl kraujo tyrimas yra toks svarbus diagnozei nustatyti. Pokyčiai gali įspėti, kad sutrikusi endokrininė sistema. Jei pacientas skundžiasi atsirandančiu sąnarių skausmu, reikės atlikti rentgeno nuotrauką.
Peržiūros
Psoriazė yra bene dažniausiai diagnozuojama psoriazės rūšis, dažniausiai pasireiškianti lėtine forma. Norint teisingai pasirinkti psoriazės vaistų terapiją, būtina teisingai ir laiku nustatyti žmoguje pasireiškusios patologijos tipą, vystymosi stadiją, odos pažeidimo plotą. Pagal visuotinai pripažintus medicininius simptomus plokštelinė psoriazė skirstoma į šiuos tipus:
- Paprastoji plokštelinė psoriazė diagnozuojama, kai liga apima daugiau nei dešimt procentų odos paviršiaus. Šis tipas laikomas ūmiu ir reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos. Šio tipo psoriazės pavojus yra tas, kad ji greitai plinta visame kūne ir gali pažeisti galvos odą bei apatines galūnes (ypač pėdas, pirštus). O tai, savo ruožtu, (pavyzdžiui, dėl galvos įbrėžimo, kojų trynimo nepatogiais batais) gali sukelti odos sužalojimą, dėl kurio gali atsirasti grybelinių ir mikrobinių infekcijų.
- Lėtinė plokštelinė psoriazė yra psoriazės rūšis, kuri atsiranda, jei specialus gydymas nepradedamas laiku. Lėtinė psoriazės forma, kaip taisyklė, vyksta bangomis- remisijos periodai pakeičiami ūminiais laikotarpiais. Jei pacientas, sergantis lėtine psoriaze, nėra tinkamai gydomas, liga gali išsivystyti į psoriazinį artritą su vidaus organų pažeidimu.
- Papulinė plokštelinė psoriazė yra ligos forma, kai be raudonų pleiskanojančių apnašų (dėmių) ant odos atsiranda vadinamųjų „papulių“. Tai paviršinės išgaubtos pūslelės, išsidėsčiusios visame kūne savotiškų žiedų pavidalu.
Priklausomai nuo psoriazinių plokštelių formos ir išvaizdos, psoriazė yra tokia:
- jei plokštelė turi įgaubtą centrą, tada sakoma apie austrės formą;
- rupioidinė psoriazė pasižymi kūgio formos bėrimais;
- sergant dramblių žvyneline, didelės apnašos padengtos tankiomis apnašomis;
- jei apnašos ant kūno išsidėsčiusios spirale, tai ši veislė vadinama gyrata;
- jei papulių ir apnašų vieta vizualiai primena žemėlapį, tada ši psoriazės forma paprastai vadinama geografine.
Gydymas vaistais
Plateninės psoriazės gydymas vaistais turi būti visapusiškas ir nukreiptas į paties žmogaus imuninės sistemos atkūrimą bei pašalinius išorinius simptomus, sukeliančius daug diskomforto ir diskomforto. Atsižvelgiant į tai, kad liga yra lėtinė, vaistų skyrimas turi būti atliekamas atsižvelgiant į kitas ligas bendroje žmogaus istorijoje, kad būtų išvengta jų paūmėjimo ir šalutinio poveikio.efektai.
Priklausomai nuo psoriazės stadijos ir odos pažeidimo laipsnio, rekomenduojami šie vaistai.
Citostatikai
Ūminės srovės stadijoje citostatinės grupės vaistai skiriami tablečių pavidalu:
- "Ciklosporinas";
- "Metotreksatas".
Kartu su minėtais vaistais būtina naudoti išorines priemones, pavyzdžiui, lanolino kremą ir naftalano tepalą.
Hormoniniai tepalai
Jei ši terapija ūminėje stadijoje nedavė teigiamos dinamikos, tuomet rekomenduojamas trumpas hormoninių preparatų kursas (tiek tablečių, tiek hormoninių tepalų pavidalu):
- "Hidrokortizonas";
- "Prednizolonas";
- "Ciklosporinas".
Norint pagerinti bendrą paciento, sergančio ūmine plokšteline psoriazės forma, būklę, reikia atlikti B grupės vitaminų kursą.
Nehormoniniai vaistai
Esant lengvai ligos formai, kai yra viena mažų psoriazinių plokštelių lokalizacija, rekomenduojami šie nehormoniniai vaistai:
- Kalcipotriolio tepalas tinka ilgiems kursams (vieną ar du mėnesius), nenaudojamas apnašoms ant veido ir nėra derinamas su salicilo rūgštimi;
- "Metotreksatas" tablečių pavidalu, nustatoma dozė ir kurso trukmėtik gydantis gydytojas;
- Lorinden Tepalas tinka trumpiems kursams, antraip atsiranda priklausomybė ir prarandamas veiksmingumas.
Liaudies gydymas
Liaudies medicinoje yra daug receptų nuo plokštelinės psoriazės. Populiariausi yra:
Kasdienis pažeistų vietų gydymas raugintais kopūstais. Pačio sūrymo nuplauti nereikia. Jie dirba toje pačioje srityje. Rezultatas atsiranda po 6-8 dienų: apnašos nušveičia, matosi švari oda.
Specialaus tepalo ruošimas. Jo sudedamosios dalys yra:
- beržo derva (150g);
- alkoholis (150 g);
- žaliaviniai kiaušinių tryniai (3 vnt.);
- kamparo aliejus (arbatinis šaukštelis).
Visi komponentai yra sumaišyti. Tokiu tepalu reikia sutepti pažeistas vietas. Po šios procedūros 3 dienas plauti nereikia. Šio produkto naudojimo dažnumas: tris kartus per savaitę, kol pagerės odos būklė. Šių ingredientų mišinys:
- alavijo sultys (1 dalis);
- natūralus medus (1 dalis);
- eukalipto sultys (3 dalys).
Mišinys turi būti laikomas tris dienas, visada tamsioje vietoje. Jos ligotas vietas reikia gydyti 2–3 kartus per dieną.
Šių komponentų priemonės:
- actas (200 ml);
- sviestas (200 ml);
- žalias kiaušinis.
Jie visi kruopščiai sumaišomi ir laikomi vėsioje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos. Ekspozicijos laikas – 7-8 dienos. Taikymo intensyvumas – 3-4 kartus per dieną.
Žolelių sudėtis. Jo sudedamosios dalys (miltelių pavidalu):
- sausos ugniažolės;
- rūgštynės šaknis;
- žolės seka.
Jie pripildyti beržo deguto. Laikymo laikotarpis yra 4 savaitės. Šis įrankis naudojamas paveiktoms vietoms gydyti prieš miegą. Jo poveikį galima sustiprinti kaitaliojant su Višnevskio tepalu.
Tinktūra iš dviejų Krymo Sophora gėlių. Juos reikia užpilti 100 g degtinės. Ekspozicijos laikotarpis yra 4 savaitės tamsioje vietoje. Naudojimo intensyvumas: po vieną arbatinį šaukštelį prieš valgį, 3-4 kartus per dieną. Gydymo laikotarpis yra 2 mėnesiai. Gydomosios vonios iš šalavijų, ugniažolės ir čiobrelių antpilo. Juos reikia vartoti 15–20 minučių.
