Ši patologija buvo nustatyta XIX amžiaus viduryje ir buvo pavadinta „perikardo divertikulu“dėl prielaidų, kad perikardo maišelio parietalinis lakštas išsikiša. Tačiau XX amžiaus 40-ajame dešimtmetyje buvo patvirtinta, kad toks darinys atsirado dėl embriono ertmės, tai yra, koelomo, vystymosi anomalijos. Po to ji buvo pervadinta į "celominę perikardo cistą". Šia liga dažniausiai serga moterys iki 40 metų amžiaus, maždaug 3 kartus nei vyrai.
Kas yra perikardo cista
Tai neoplazmas, užpildytas skysčiu be jokios spalvos, yra perikardo išsikišimas. Cistos ląstelių struktūra yra panaši į širdies apvalkalą.
Dažniausiai dariniai yra mažo dydžio ir turi ypatingų tokių požymiųjokio proceso nepastebėta.
Celomic jis pavadintas dėl to, kad embriono vystymosi procese būtent koelomo sritys, tai yra embrioninis audinys, sudaro perikardą.
Šiuolaikiniame pasaulyje cistinių darinių randama 7-16 proc. Jis daugiausia lokalizuotas kairiajame kardiofreniniame sinuse.
Perikardo cistų klasifikacija
Neoplazmos pagal kilmę yra dviejų tipų: įgimtos arba įgytos (uždegiminių procesų metu arba traumos metu).
Cistos klasifikuojamos atsižvelgiant į tai, ar jos turi ryšį su širdies perikardo ertme:
- paraperikardo cistos (susijusios su plonu koteliu arba plokščiu susiliejimu);
- perikardo divertikulai (bendraujantis);
- ekstraparakardialinės (atskirtos) cistos.
Jie taip pat yra vienos kameros ir kelių kamerų. Be to, celominės perikardo cistos yra suskirstytos į:
- su komplikacijomis;
- be komplikacijų;
- besimptomis.
Yra ligų katalogas. Perikardo cistos TLK-10 kodas yra I31.0. Pagal jį klasifikuojamos šio organo ligos.
Ligos priežastys
Šios srities tyrimai rodo, kad yra dvi galimybės, kodėl formuojasi navikai.
Pagal pirmąjį iš jų taip yra dėl embriogenezės nesėkmių. Yra hipotezė, kad cistos atsiranda toje vietojeperikardo silpnumas, kurį išduoda divertikulo tipas. Jie susilieja su jo ertme, vėliau gali nuo jos atsiskirti ir atsiskirti.
Taip pat daroma prielaida, kad tarpai, vadinamieji elementai, sudarantys perikardo maišelį, kai kuriais atvejais susidaro netolygiai, iš kurių gali atsirasti perikardo cistos.
Pagal antrąjį įvykių variantą, šios ligos priežastis yra veiksniai, kurie veikia organizmą po gimimo:
- uždegiminiai procesai;
- įvairios širdies hematomos dėl traumos;
- navikai;
- parazitai iš aplinkos.
simptomai
Faktas yra tas, kad celominė perikardo cista ilgą laiką gali jokiu būdu nepasireikšti. Dažni ligos nustatymo atvejai yra apžiūra visiškai skirtingų vizitų pas gydytojus metu.
Širdyje esanti perikardo cista pradeda trikdyti žmogų jo augimo procese, nes trukdo visavertiškam organų, kuriuos ji perpildo, darbui. Šios gedimai apima:
- dusulys;
- skausmo atsiradimas širdies srityje;
- sunkumo ir spaudimo jausmas vidaus organams, esantiems šalia naviko.
Pasitaiko atvejų, kai, plyšus cistai, viduje buvęs skystis patenka į vidaus organus, kartu su krūtinės skausmu, dusuliu, blyškumu ir kai kuriais atvejais kosuliu. Tokiomis aplinkybėmis būtina skubi medicininė intervencija.
Diagnostikos metodai
Norint nustatyti cistos vietą, atliekami šie veiksmai:
- Daugiaplanė rentgeno nuotrauka, naudojama kaip vienas pirmųjų būdų nustatyti navikus. Tai pirmasis apklausos žingsnis.
- Kompiuterinė diagnostika leidžia suprasti, kokia patologija yra organizme. Rodo neoplazmo vietą ir augimo spindulį.
- Echokardiografija – perikardo cistų buvimo, taip pat širdies būklės nustatymas.
- Torakoskopija – tai tyrimas naudojant endoskopą, kuris parodo darinių vaizdą.
- Magnetinio rezonanso tomografija yra modernus ligos diagnozavimo metodas, kuris nustato cistos buvimą ir kartu padeda nustatyti jos pobūdį.
- Kateterizacija – tai invaziniai metodai, leidžiantys matyti širdies būklę.
- Pikardo cista KT. Tokiu atveju matomi visi darinių kontūrai ir jų vieta.
Patyręs gydytojas pirmą kartą apsilankęs pas savo pacientus galės pastebėti tam tikrą krūtinės ląstos išsikišimą, o tai rodo, kad yra patologija.
Gydymas
Kova su neoplazmomis yra chirurginė. Dažniausiai gydytojai imasi tokio perikardo cistų gydymo metodo kaip torakoskopija, kuris taip pat naudojamas ligos diagnozavimo stadijoje. Tokiu atveju chirurgai susitvarko vos keliais pjūviais. Jei neoplazmas yra mažas, perikardo cista yra lukštenama. Kadasituacija kitokia ir ertmėje daug skysčių, jis išpumpuojamas punkcijos būdu. Po to darinys pašalinamas, jo koja sutvarstoma.
Atliekant tokio tipo operacijas, priešingai nei atliekant atvirą operaciją, komplikacijų ir traumų rizika yra minimali. Dėl to reabilitacijos procesas vyksta daug greičiau.
Atliekant tradicinę perikardo cistos operaciją, labai svarbu nepažeisti freninio nervo, jis turi būti mobilizuotas.
Atkūrimo procesas
Pooperacinis laikotarpis ne visada praeina sklandžiai.
Pacientui skiriami tokie receptai, kaip sudrėkintas deguonis, inhaliacijos antibiotikais, soda ir chimotripsinas, kamparas, strofantinas. Jei padažnėja širdis, vartojamas korglukonas, gliukozė su vitaminais C ir B į veną, skausmą malšinantys vaistai, atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą, antibiotikai parenteriniu būdu. Tai yra, gerai praeinant pooperaciniam laikotarpiui, atliekami terapiniai veiksmai, kuriais siekiama kovoti su skausmu, užkirsti kelią širdies ir kvėpavimo sistemos ligoms, taip pat patekti į organizmą infekcijoms.
Jei sutrinka vandens balansas, skiriami kalio preparatai, chloridai ir soda. Atsižvelgiama į tai, kiek organizmas pašalina skysčių ir kiek jo patenka, tai leidžia laiku pakoreguoti kūno būklę.
Ypatingas dėmesys organizmo atsigavimui po perikardo cistos pašalinimo skiriamas plaučių būklei. Vakuuminio aparato pagalba pleuros ertmėje sukuriamas vakuumas, tai yra drenažas,kuris pristatomas kitą dieną.
Atliekama krūtinės ląstos rentgenograma pleuros ertmės būklei stebėti, jei joje randama oro, tada daroma punkcija aspiruojant to, kas ten yra, suleidžiami antibiotikai.
Pacientams pasitaiko atvejų, kai padidėja sekrecija tracheobronchiniame trakte, o tai gali sukelti kvėpavimo takų hipoksiją. Šiuo atveju reikalingos priemonės, susijusios su antibiotikų įvedimu, endoskopinių instrumentų įvedimu, su trachėjos punkcija.
Jei šis metodas neefektyvus, taikoma gydomoji bronchoskopija, tiksliau – plaučių pripūtimas, kol atsistato spontaniškas kvėpavimas ir kosulio refleksas.
Yra kūno temperatūros kontrolė. Jei jis kyla ilgiau nei dvi dienas, o trečią jau padidėja daugiau nei ankstesniais, tai reiškia, kad įvyko infekcija.
Operacijos metu netektas kraujas nedelsiant perpilamas.
Visų aukščiau paminėtų dalykų rezultatas yra tai, kad visos atkūrimo procedūros padeda išspręsti tokią problemą kaip savalaikis visų rūšių komplikacijų nustatymas ir kova su jomis.
Komplikacijos
Jei neoplazmas nuolat auga, atitinkamai atsiranda spaudimas artimiausiems vidaus organams. Tokios aplinkybės yra ne kas kita, kaip pavojus ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei. Perikardo cistos atsiradimas, pavojingesnis yra jos plyšimas, dėlbet kokia su tuo susijusi sąlyga. Jei skysčio pateks ant širdies sienelių, gali išsivystyti onkologija.
Įvykių prevencija
Visos priemonės, skirtos užkirsti kelią perikardo cistos atsiradimui, apsiriboja tik laiku jos diagnozavimu. Ir tam reikia reguliarių medicininių patikrinimų ir apžiūrų. Taip pat būtina gydyti kraujotakos sistemos ligas, jei tokių yra, ir jas lydinčias patologijas. Turime stengtis nesužeisti kūno.
Liaudies metodai
Savigydymas visose žmogaus kūno vietose kupinas neigiamų pasekmių, tačiau mūsų pasaulyje yra žmonių, kurie kategoriškai nusiteikę prieš chirurginę intervenciją. Ir jie kreipiasi pagalbos į tradicinę mediciną.
Galima sakyti, kad visų tipų cistų fitoterapija yra tokia pati, ir ji yra tokia:
- Varnalėšų sultys, kurios dar vadinamos varnalėšomis. Jo lapuose ir šaknyse yra alkaloidų, apie 50 procentų inulino, dervos ir kai kurių vitaminų. Jo veikimas slypi kraują valančiose savybėse, todėl varnalėšos yra priemonė kovoti su navikais. Norėdami paruošti varnalėšų sultis, jas reikia gerai nuplauti, išdžiovinti ir sum alti mėsmale, išspausti ir 5 dienas palaikyti vėsioje ir tamsioje vietoje. Būtina vartoti 2 kartus per dieną prieš valgį du mėnesius. Tačiau prieš ir po tokios terapijos būtina atlikti ultragarsinį tyrimą.
- Elecampane, kuriame taip pat yra natūralaus inulino. Dažniausiai būtent tas augalas padeda kovoti su mažaisiaiscistinės formacijos. Elecampane nuoviras ruošiamas taip: 3 litrais virinto, atvėsusio vandens, užplikomos mielės, įpilama 40 gramų džiovintos žolės ir užpilama 2 paras. Šią infuziją reikia gerti 21 dieną 2 kartus per dieną.
- Akacija su puikia sudėtimi, kurioje yra alkaloidų, vitaminų, glikozidų, kvercetino, kaempferodų, yra puiki priemonė nuo įvairių cistų gydymo. 5 valgomieji šaukštai augalo žiedų ir lapų užpilami puse litro degtinės. Infuzuojama savaitę. Šį vaistą reikia vartoti atsargiai dėl alkoholio kiekio. 1 arbatinis šaukštelis pusvalandį prieš valgį 2 kartus per dieną, gydymo kursas - 2 mėn.
Tokie kovos su cistų susidarymo metodai turėtų būti atliekami tik griežtai kontroliuojant ir laikantis nustatyto režimo, nevengiant medicininės apžiūros ir gydytojų konsultacijos.
Išvada
Svarbiausias dalykas gydant celominę perikardo cistą yra savalaikė diagnozė ir gydytojo paskyrimas.
Prognozė gera ir auglys bus visiškai pašalintas. Iš tiesų, šiuolaikiniame pasaulyje medicina labai pažengė į priekį kurdama naujus metodus, skirtus kovoti su įvairiomis vidaus organų ligomis, iš kurių vienas yra cistinis susidarymas perikarde. Jau pati šio darinio vieta rodo, kad jis gali kelti tiesioginę grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai.
