Pagal statistiką, kas trečias vyras susiduria su priešlaikinės ejakuliacijos problema. Kai kuriems šis reiškinys yra įgimtas. Tačiau dažniausiai dėl psichologinių ar fiziologinių priežasčių, įvairių ligų. Pailginus lytinį aktą, operacija leidžia denervuoti varpos galvą.
Technikos esmė
Denervacija – tai mikrochirurginė operacija, skirta sumažinti varpos galvutės jautrumą. Pagrindinis jos tikslas – išspręsti ankstyvos ejakuliacijos problemą.
Procedūros esmė – mechaniškai nupjauti pusę nervų kamienų, esančių varpos galvutės kryptimi. Didžiausi iš jų susiūti specialiu siūlu. Tai būtina norint užkirsti kelią nervinio audinio augimui. Priešingu atveju neatmetama nemalonių pojūčių atsiradimas lytinio akto metu. Svarbus operacijos etapas – apyvarpės apipjaustymas.
Laidumo indikacijos
Pagrindinė indikacijavarpos galvutės denervacija yra jos padidėjęs jautrumas. Ši būklė apibūdinama kaip ankstyva ir nekontroliuojama vyro ejakuliacija. Diagnozė turi būti patvirtinta kliniškai.
Siekiant išsiaiškinti, atliekamas vadinamasis lidokaino testas. Jį sudaro keli etapai:
- Maždaug 15-20 minučių prieš lytinį aktą ant varpos galvutės užtepamas 10 % lidokaino tirpalas.
- 10 minučių po vaisto nuplovimo. Lytinių santykių metu būtina naudoti prezervatyvą, kad lidokainas nepatektų į partnerio makštį.
Jei intymumo trukmė pailgėja 2 kartus, testas patvirtina, kad reikia atlikti gaktos denervacijos operaciją.
Galimos kontraindikacijos
Kai aukščiau aprašytas lidokaino tyrimas reikšmingai nepailgina lytinių santykių, operacija nebūtina. Ankstyvos ejakuliacijos problemą sukelia kitos priežastys, o ne padidėjęs galvos jautrumas. Be kitų procedūros kontraindikacijų, gydytojai išskiria šias:
- ūmios infekcinės ligos;
- būklė po insulto ar širdies priepuolio;
- širdies, inkstų ar plaučių patologijos;
- alergiškas anestezijos vaistams;
- hematopoetinės sistemos ligos.
Bet kuriuo atveju prieš operaciją turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Paprastai pilnas paciento kūno tyrimas atliekamas pasiruošimo etape.
Įvairios intervencijos
Yra keletas operacijos parinkčių. Priklausomai nuo išpjautų nervų kamienų skaičiaus, denervacija gali būti:
- Visas arba neselektyvus. Visų kamienų išpjaustymas atliekamas be jų vėlesnio susiuvimo.
- Iš dalies arba pasirinktinai. Galvos denervacija apima selektyvų nervų kamienų pjovimą be susiuvimo.
- Atnaujinimo forma. Šiuo atveju nervai susiuvami paskutiniame etape.
Priklausomai nuo atlikimo metodo, intervencija yra atvira ir uždara. Pirmuoju atveju naudojama bendroji anestezija. Operacijos metu specialiu lazeriu pjaunami nervai. Tada jie susiuvami savaime susigeriančiais siūlais. Dėl to odos paviršiuje nelieka randų ir randų. Uždaras variantas apima diatermokauterijos, lazerio, akupunktūros gydymo naudojimą. Tokiu atveju atsigavimo laikotarpis užtrunka ilgiau, o odos paviršiuje dažnai lieka randai.
Parengiamasis etapas
Prieš denervuojant varpos galvutę, pacientas turi atlikti išsamų kūno tyrimą. Paprastai jį sudaro šios veiklos: EKG, kraujo tyrimai, Urogenitalinės sistemos ultragarsas. Vyksta gydytojo anesteziologo konsultacija, kurios metu sprendžiamas galimų anestezijos įvedimo apribojimų klausimas.
Likus maždaug savaitei iki intervencijos datos, svarbu apriboti vaistų, skirtų kraują skystinti, vartojimą.
Pradėtijuos pakartotinai naudoti galima tik visiškai sugijus odai. Taip pat reikėtų iš anksto nuskusti lytinių organų sritį. Likus 6–8 valandoms iki anestezijos reikia vengti maisto.
Atliekama operacija
Atviros varpos galvutės denervacijos trukmė iki pusvalandžio. Pirmiausia atliekama bendroji anestezija su injekciniais vaistais. Tada gydytojas nupjauna odą išilgai vainikinio griovelio ir šiek tiek stumia link organo pagrindo. Kitame etape chirurgas atidengia 4-5 didelius nervų kamienus ir išpjauna juos priešais varpą. Tada nervai susiuvami sugeriančiais siūlais ir uždedami siūlai.
Kai kuriais atvejais nerviniai kamienai nėra susiuvami, tačiau papildomai atliekamas apyvarpės apskritas apipjaustymas. Toks sprendimas galimas tik pagal indikacijas ir aptariamas pasirengimo etape. Praėjus kelioms valandoms po intervencijos, pacientas gali vykti namo, gavęs gydytojo rekomendacijas dėl sveikimo laikotarpio.
Uždara galvos denervacija atliekama tokiu principu:
- Anestezija švirkščiama į lytinių organų sritį.
- Palpacijos būdu gydytojas nustato jautriausius nervus.
- Nervai kaitinami naudojant lazerį, elektros srovę arba radiopeilį.
Uždara intervencijos forma ant odos gali likti randų. Per ateinančias 2-3 savaites būtina stebėti sveikimo eigą su gydytoju.
Reabilitacijos laikotarpis
Kai parinktis atidarytavarpos galvutės denervacija, pacientas gali vykti namo praėjus 3-4 valandoms po operacijos. Per kitas 3-4 savaites jam patariama susilaikyti nuo intymumo, intensyvaus fizinio krūvio. Esant uždarai intervencijos formai, apie dvi savaites reikia kasdien lankytis pas gydytoją. Siūlės paprastai pašalinamos maždaug 10–14 dieną.
Po denervacijos neatmetama patinimų ir mėlynių atsiradimo galimybė. Pastarojo atsiradimo galite išvengti, jei naudosite specialų elastinį tvarstį peniui. Nebijokite, kad varpos galvutė prarado jautrumą. Ši funkcija palaipsniui pradeda atsigauti po 3 mėnesių nuo denervacijos momento. Šis procesas paprastai baigiamas per 8 mėnesius.
Galimos komplikacijos
Galvos denervacija yra mikrochirurginė procedūra, galinti sukelti komplikacijų. Maži kraujavimai ir hematomos yra normos variantas ir nereikalauja specialaus gydymo. Kada turėtumėte skambėti žadintuvu?
- Odos uždegimas dėl infekcijos žaizdose.
- Visiškas varpos tirpimas.
- Erekcijos sutrikimas dėl hormoninių ir kraujagyslių negalavimų.
Jei atsiranda tokių komplikacijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tačiau verta paminėti, kad gydytojai, tinkamai denervuodami ir vadovaudamiesi specialisto rekomendacijomis sveikimo stadijoje, sumažina jų atsiradimo riziką iki nulio.
Apžvalgos po operacijos
Galvos denervacija yra gana dažna procedūra. Pacientų nuomonė apie tai daugeliu atvejų yra teigiama. Sprendžiant iš atsiliepimų, praėjus 6 mėnesiams po intervencijos, intymumo trukmė pailgėja, o ejakuliacija tuo pačiu normalizuojasi. Tuo pačiu nėra pagrindo baimintis dėl erekcijos sutrikimų, nes operacijos metu nepažeidžiami nervai, atsakingi už tai.
Be to, pacientai nurodo, kad geriau teikti pirmenybę atviram denervacijos variantui. Šiuo atveju reabilitacijos laikotarpis yra daug trumpesnis, palyginti su uždara operacija. Po intervencijos randų ir randų ant odos nelieka. Teigiamas rezultatas pasiekiamas 99% atvejų. Uždaros denervacijos versijos pranašumas yra tik bendrosios anestezijos poreikio nebuvimas. Tokiu atveju yra gana didelė atkryčio rizika. Remiantis statistika, pažeidimas po kurio laiko vėl jaučiasi 15-20% atvejų.
Kalbant apie neigiamus atsiliepimus, jie yra susiję su didele denervacijos kaina. Ši procedūra nėra atliekama pagal MHI politiką, o daugiausia atliekama privačiose klinikose. Vidutinė jo kaina svyruoja per 40 tūkstančių rublių. Į šią sumą neįskaičiuoti tyrimai, kuriuos pacientas atlieka pasiruošimo stadijoje ir po to lieka ligoninėje. Pastarąja paslauga, kaip taisyklė, naudojasi ir užmiestyje esantys pacientai. Tačiau tai apima kraštutinumų apipjaustymąmėsa. Atskirai teks susimokėti ir už vėlesnes gydytojo konsultacijas. Gydymas komplikacijų atveju apmokamas atskirai.
