Žmonės, skrupulingai žiūrintys į savo sveikatą, iš karto pastebi menkiausius organų dydžio ir struktūros pokyčius. Kaklo tūrio padidėjimas dažniausiai siejamas su limfmazgių pakitimais. Morfologiniai šių organų pokyčiai gali būti labai pavojingi sveikatai ir net gyvybei. Norint tinkamai įvertinti bendrą būklę, būtina žinoti normalų limfmazgių dydį. Ši informacija padės laiku pradėti gydymą ir išvengti komplikacijų.
Kas yra limfmazgis?
Limfmazgis yra periferinis kraujagyslių sistemos organas, kuris veikia kaip limfos filtras. Tai pupelės arba juostelės formos rausvai pilko atspalvio dariniai, išsidėstę išilgai limfinių kraujagyslių šalia arterijų ir venų bei rankų ir kojų lenkiamųjų paviršių sinusuose. Jie dedami į grupes, kartais iš viso keliasdešimtyra apie 460 žmonių.
Įprastas limfmazgių ilgis yra 1-22 mm, bendras visų periferinių organų svoris yra 500-1000 g (tai yra apie 1% kūno svorio). Didžiausią masę jie pasiekia iki 25 metų, po 50 metų pradeda mažėti natūralūs žmogaus kūno filtrai.
Limfmazgių funkcijos
Limfmazgiai yra limfocitopoezės organai – limfoidinių ląstelių diferenciacijos, augimo ir vystymosi procesų kompleksas, dėl kurio susidaro imuninės sistemos komponentai, dalyvaujantys gaminant antikūnus. Limfmazgiai atlieka keletą funkcijų.
- Barjerinis filtravimas. Mazgų sinusų spindyje lieka svetimos mikrodalelės, naviko ląstelės, ateinančios kartu su limfa.
- Apsauginė funkcija yra ta, kad patekus svetimiems mikroorganizmams, periferiniai kraujagyslių sistemos organai pradeda gaminti makrofagus, kuriais siekiama juos sunaikinti. Normalus limfmazgių dydis yra ne didesnis kaip 2,2 cm, esant uždegimui, jie gali padidėti kelis kartus. Taip yra dėl imuninio atsako, kuriam būdingas periferinio organo perikortikinės zonos išsiplėtimas.
- Imunologiniai. Jis išreiškiamas plazmocidų susidarymu mazguose ir imunoglobulinų gamyba.
- Rezervuoti. Limfmazgiai veikia kaip limfos saugykla, vėliau ji persiskirsto į kraują.
Normalaus dydžio kaklo limfmazgiai suaugusiems
Visos limfmazgių grupės yra išdėstytos taip, kad būtų kliūtis infekcijų ir vėžio patogenamskelius į organus ir audinius. Gimdos kaklelis dalyvauja imuniniuose procesuose ir yra atsakingas už kvėpavimo takų sveikatą, reaguoja į burnos ertmės ir dantų ligas.
Normalus limfmazgių dydis suaugusiems yra 5-7 mm, stambiems žmonėms - iki 10 mm. Sveikam žmogui jos turėtų turėti aiškias, lygias ribas, minkštą struktūrą ir būti judrios. Virš jų esanti oda turi būti be matomų pakitimų: be paraudimo, be lupimo požymių.
Ką rodo padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai?
Iš visų periferinių kraujagyslių sistemos organų dauguma jų yra galvos ir kūno sandūroje. Normalus kaklo limfmazgių dydis yra 0,5-0,7 cm. Pakitus į viršų, galima teigti, kad organizme vyksta uždegiminis procesas.
Kaklo srityje yra keletas limfmazgių grupių, jos skiriasi dydžiu, vieta ir apsaugine funkcija.
- Priekinis gimdos kaklelis yra atsakingas už užpakalinės gerklės, Waldeyer žiedo tonzilių ir skydliaukės būklę.
- Užpakalinių gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas gali rodyti bronchų uždegimą, meningitą.
- Pubmandibulinių mazgų uždegimas yra periodonto ligos, stomatito, seilių liaukų ir liežuvio ligų, sinusito, tonzilito, vidurinės ausies uždegimo požymis.
- Padidėję limfmazgiai už ausų rodo pakaušio ir parietalinės srities traumą arba patologiją.
- Submental yra atsakinga už skruostų ir apatinės lūpos imunitetą.
- Limfinės sistemos supraclavicular periferinių organų dydžio pokytis yra ženklasplaučių, širdies, stemplės ligos.
Limfmazgiai vaikams
Sveikam vaikui iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos galima apčiuopti kai kurias periferinių kraujagyslių sistemos organų grupes. Paprastai tai yra kirkšnies, pažasties, submandibulinės ir gimdos kaklelio. Normalus limfmazgių dydis vaikams yra 1-10 mm. Žinoma, būtina atsižvelgti į vaiko amžių, pavyzdžiui, naujagimiams periferinių organų tūris turi būti 1-3 mm.
Vaikui augant, apčiuopiamų mazgų skaičius didėja. Pediatras fizinės apžiūros metu ypatingą dėmesį skiria limfmazgių dydžiui ir struktūrai. Paprastai jie neturėtų viršyti žirnio dydžio ir būti minkštos tekstūros. Palpuojant limfiniai organai turi būti judrūs (šiek tiek pasislinkę į šoną) ir jokiu būdu neturėtų skaudėti palpuojant.
Apžiūrėdamas vaiką, pediatras atsižvelgia į išsiplėtusių organų topografiją, nuo to priklauso diagnozė. Paprastai vaikystėje gimdos kaklelio mazgų padidėjimas yra susijęs su infekcinės etiologijos ENT ligomis, toksoplazmoze ar limfadenitu.
Gimdos kaklelio limfmazgių dydis sergant naviku ir infekcinėmis patologijomis
Periferinio organo navikiniai pažeidimai iš pradžių gali atsirasti dėl jo arba gali būti metastazių pasekmė. Normalus limfmazgių dydis sergant tokiomis ligomis padidėja 2-3 kartus. Pats organas tampa tankus ir skausmingas. Dažniausiai neoplazma yra Hodžkino limfomos ir limfosarkomos pasekmė.
Užkrečiamaliga yra dažniausia limfmazgių padidėjimo priežastis.
- Kai patenka piogeninės bakterijos, atsiranda ūminis limfadenitas. Jai būdingas limfmazgio padidėjimas iki 3-4 cm, odos skausmas, paraudimas uždegimo vietoje.
- Kačių įbrėžimų liga yra dažna vaikų limfinės sistemos išsiplėtimo priežastis. Ligos sukėlėjas – Bartonella, nešiotojai – katės. Būdingas infekcijos požymis – ilgai negyjanti pūlinga žaizda ir padidėję šalia esantys limfmazgiai
- Vaikams sergant ARVI, vienu metu padidėja keletas periferinių kraujagyslių sistemos organų grupių. Taip yra dėl imuninio atsako į virusus.
Ilgalaikis reikšmingas limfinės sistemos organų dydžio pokytis gali būti rimtų patologijų: listeriozės, bruceliozės ar net ŽIV infekcijos simptomas
Kaip gydyti gimdos kaklelio limfmazgius?
Kraujagyslių sistemos periferinio organo pakitimas rodo, kad žmogui yra liga. Tačiau net ir žinant, koks yra normalaus limfmazgio dydis, kokią patologiją rodo jo pokytis, vis tiek diagnozę ir gydymo paskyrimą geriau patikėti gydytojui.
Uždegiminis procesas dažniausiai pašalinamas konservatyviais metodais.
- Nustačius ligos sukėlėją, skiriamas antibakterinių vaistų kursas. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į mikrobinės floros atsparumą.
- Atlikite UHF terapiją. Metodas turi priešuždegiminį, regeneruojantį,antispazminis (malšinantis spazmus) poveikis, gerina limfos ir kraujotaką.
- Vitaminų terapija.
- Esant pūlingam limfadenitui, rodoma skrodimas, drenažas ir židinio gydymas.
- Specifinio limfadenito gydymas atliekamas atsižvelgiant į pirminį procesą.
Pūliniams gydyti nurodomas chirurginis gydymas. Vėžio terapija apima specifinių metodų naudojimą: chemoterapiją, imunomoduliatorius.
Pubmandibuliniai limfmazgiai
Pubmandibuliniai limfmazgiai yra smakro poodiniame audinyje, neapčiuopiami. Jie veikia kaip biologinis filtras, atitolina piktybines ląsteles ir užtikrina b altymų bei elektrolitų transportavimą į kraują.
Įprastas submandibulinių limfmazgių dydis yra 0,5 cm. Jie turi aiškius kontūrus, yra judrūs, neprilituoti prie poodinio audinio. Mazgų padidėjimas dažniausiai atsiranda dėl ENT ligų. Kitos patologijos taip pat gali turėti įtakos dydžio pokyčiui:
- Dantų ligos.
- Kraujo ligos.
- Gerybinis ir piktybinis galvos srities neoplazija.
- Reumatinės ligos.
- Infekuota žaizda žandikaulio srityje.
Pažasties limfmazgiai
Limfmazgių pavadinimai priklauso nuo jų lokalizacijos. Pagrindinė pažastinių limfmazgių funkcija – limfos valymas. Jie gamina imunoglobulinus, kurie atsparūs patogenams ir agresyvioms ląstelėms.
Įprastas pažasties limfmazgių dydis yra nuo 0,5 iki 1,5 mm. Jų padidėjimas gali būti krūties, krūtinės ar rankų ligų požymis. Be to, mazgo modifikaciją gali lemti kiti veiksniai:
- Per didelis prakaitavimas, kai ant odos raumenų ertmės srityje susidaro daug patogenų.
- Alergijos.
- Plaukų folikulų uždegimas.
- Neoplazija.
Padidėję limfmazgiai yra ne liga, o klinikinis kažkokios patologijos požymis, kurį gydyti turi skirti gydytojas.
