Uždegiminiai minkštųjų audinių, sąnarių ir kaulų struktūrų procesai dažnai pasireiškia skausmu, su kuriuo galima kovoti pasitelkus įvairius vaistus. Vaistas "Melbek", kurio instrukcijos bus išsamiai aprašytos šiame straipsnyje, yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, galintis ne tik pašalinti skausmą, bet ir palengvinti audinių uždegimą. Kaip veikia ši priemonė? Kokias vaisto dozavimo formas galima rasti vaistinėse ir kaip jas vartoti? Išsiaiškinkime apie tai dabar.
Išleidimo forma, kompozicija
Instrukcijoje aprašomas vaistas "Melbek" kaip priešuždegiminis ir analgetikas. Vaistas tiekiamas tabletėmis ir injekcinio tirpalo pavidalu. Abiejose dozavimo formose yra ta pati veiklioji medžiaga - meloksikamas. Jo tirpale yra 15 mg, tabletėse "Melbek Forte" - tiek pat. Šiek tiek mažesnis šio junginio tūris yra Melbek tabletėse – 7,5 mg.
Papildomos medžiagos, kurios yra geriamojo vaisto dalis, yra įtrauktos į standartinį komponentų, leidžiančių meloksikamąnepakitusios, kad pasiektų skrandį ir žarnas. Tai laktozė, magnio stearatas, aerosilas, natrio citratas ir povidonas. Injekciniame tirpale, be meloksikamo, yra vandens, natrio chlorido ir natrio hidroksido, glikofurfurolio ir glicino.
Dozavimo formų aprašymas
Tabletės "Melbek" instrukcijoje aprašomos taip: apvalios šviesiai geltonos su rizika ant vieno iš paviršių. Ta pati dozavimo forma, bet su dideliu veikliosios medžiagos kiekiu ("Melbek Forte") atrodo taip pat, vienintelis skirtumas yra tas, kad tabletėms taikomos dvi kryžminės formos. Abiejų tipų tabletės supakuotos į lizdines plokšteles po 10 vienetų.
Instrukcijoje injekcinis tirpalas apibūdinamas kaip skaidrus gelsvas skystis, kuriame nėra pašalinių intarpų. Jis supilamas į skaidraus stiklo ampules po 1,5 ml. Vienoje pakuotėje yra ne daugiau kaip 3 ampulės su tirpalu.
Farmakologinis veikimas
Vaisto „Melbek“veikliosios medžiagos savybė nurodo gebėjimą veikti antrojo lygio prostaglandinų (COX-2) sintezės centrus, praktiškai nedarant įtakos COX-1. Taigi vaistai praktiškai nesukelia nepageidaujamų pacientų virškinimo sistemos reakcijų.
Mažiausiai 89 % veikliosios medžiagos absorbuojama iš virškinamojo trakto. Stabilus meloksikamo lygis stebimas praėjus trims dienoms nuo gydymo Melbek pradžios. Naudojimo instrukcijose taip pat yra informacijos, kad su ilgalaikiugydant vaistu (net ir ilgiau nei 1 metus), nėra veikliųjų medžiagų ir jų metabolitų kaupimosi audiniuose poveikio.
Dėl metabolizmo meloksikamas beveik visiškai suyra iki paprasčiausių neaktyvių medžiagų, kurios iš organizmo pasišalina per dieną, daugiausia dvi. Jų pusinės eliminacijos laikas yra 20 valandų.
Indikacijos
Tablečių "Melbek" ir "Melbek Forte" vartojimo instrukcijose nurodyta vartoti sergant šiomis ligomis:
- reumatoidinis artritas (kaip simptominis gydymas);
- osteoartritas, artrozė ir kitos degeneracinės sąnarių aparato ligos (kaip anestetikas);
- mialgija, dorsalgija, lumbago ir išialgija.
Be to, vaistas sėkmingai kovoja su dantų, raumenų ir galvos skausmais, taip pat palengvina pacientų būklę pooperaciniu laikotarpiu ar patyrusių traumų.
Tokiose pat situacijose rekomenduojama naudoti Melbek tirpalą. Injekcijų instrukcijos, gydytojų ir pacientų apžvalgos laikomos labai veiksmingomis nuo bet kokios kilmės skausmo, tačiau yra keletas jų naudojimo ypatybių. Apie tai kalbėsime šiek tiek vėliau, skyriuje apie vaisto „Melbek“dozavimą.
Vaistų dozavimas ir vartojimas
Kaip rekomenduojame vartoti vaistą "Melbek" naudojimo instrukcijos? Skausmui malšinti skirtos 7,5 mg tabletėsdegeneracinės dinamikos sąnarių uždegimas. Tablečių skaičius per dieną neturi viršyti 1 vnt. Tik esant stipriam nuolatiniam skausmui galite padidinti paros dozę iki 15 mg.
Sergant reumatoidiniu artritu pradiniame gydymo etape paros dozė yra 15 mg. Kai paciento būklė stabilizuosis, ji sumažinama per pusę – iki 7,5 mg per parą.
Tablečių "Melbek" instrukcijose rekomenduojama gerti pakankamai skysčio, geriausia užgeriant vandeniu. Valgymas neturi įtakos veikliosios medžiagos pasisavinimui. Tačiau specialistai pataria tabletes gerti po valgio. Tokiu būdu galima išvengti skrandžio gleivinės sudirginimo.
Ką apie Melbek tirpalo naudojimo būdą sako naudojimo instrukcijos? Injekcijos turėtų būti atliekamos tik pirmosiomis gydymo dienomis. Po to, kai analgetinis vaisto poveikis tampa stabilus, būtina pakeisti šią vaisto formą į geriamąją. Norint pasiekti teigiamą efektą, svarbu, kad tirpalas patektų į giliausius raumenų sluoksnius.
Didžiausia šios vaisto formos paros dozė, kaip ir tablečių atveju, yra 15 mg.
Nepageidaujamos reakcijos
Šalutinis poveikis vartojant Melbek laikomas būdingu visiems vaistams, priklausantiems nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Jiems būdingas tiesioginis neigiamas poveikis skrandžio ir viso virškinimo trakto gleivinei. Taigi dažniausiai pasitaikančios nepageidaujamos reakcijos gydant vaistu "Melbek" pasireiškia dispepsijos forma.sutrikimai, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir vidurių pūtimas. Šie simptomai sustiprėja iki virškinamojo trakto išopėjimo, jei nesilaikoma instrukcijose rekomenduojamų dozių.
Tarp šalutinių poveikių gydant Melbek ir Melbek Forte instrukcijoje minimi kraujodaros sistemos, centrinės nervų sistemos, jutimo organų ir kvėpavimo sutrikimai. Be to, kai kuriais atvejais vaistas gali išprovokuoti kraujospūdžio padidėjimą. Be to, pacientai gali jausti patinimą, širdies plakimą ir pojūtį, kad į galvą ir veidą plūsteli kraujas.
Kai kuriais atvejais buvo neigiamas vaisto poveikis odai. Visų pirma, apie 1% pacientų patyrė jautrumą šviesai ir alerginius bėrimus. Labai retais atvejais vartojant bet kokias vaisto "Melbek" dozes, gali pasireikšti sunkios reakcijos iki anafilaksinio šoko.
Kontraindikacijos
Melbek vaistas nerekomenduojamas, jei pacientas anksčiau sirgo alerginėmis reakcijomis, pasireiškiančiomis astma, angioneurozine edema ir dilgėline nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir ypač aspirino. Be to, labai atsargiai tabletės skiriamos esant erozinėms ir opinėms skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligoms ūminėje stadijoje. Taip pat neskirkite vaisto žmonėms, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi. Rimta kontraindikacija yra jaunesnis nei 15 metų paciento amžius.
Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Daugelispacientams, sergantiems skausmo sindromu, kyla klausimas, ar leidžiama vartoti vaistą "Melbek" nėštumo metu. Naudojimo instrukcijose, injekcijose ir tabletėse, kurios aprašytos pakankamai išsamiai, yra informacijos, kad vaiko gimdymo metu geriau nevartoti abiejų dozavimo formų. Faktas yra tas, kad veiklioji vaisto medžiaga prasiskverbia į sinovinį skystį ir įveikia placentos barjerus. Nepaisant to, kad laboratorinių tyrimų metu teratogeninio poveikio nenustatyta, rizika vaisiui išlieka didelė.
Specialios instrukcijos
Esant daugeliui ligų ir situacijų, būtina labai atsargiai dozuoti vaisto. Kai kuriais atvejais gali prireikti atšaukti vaistą "Melbek". Pavyzdžiui, jei yra didelė kraujavimo iš virškinamojo trakto organų rizika, vaisto vartojimą reikia kuo greičiau nutraukti. Tas pats pasakytina ir apie pacientus, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ypač su sumažėjusia šių organų kraujotaka. Tęsiant gydymo vaistu „Melbek“kursą, instrukcijoje įspėjama apie galimybę išsivystyti ūminiam inkstų nepakankamumui.
Ekspertai pažymi, kad inkstų nepakankamumas taip pat dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems kepenų ciroze, staziniu širdies nepakankamumu ir tiems, kurie dėl gretutinių ligų yra priversti vartoti diuretikus.
Ilgalaikis gydymas Melbek yra kontraindikuotinas senyviems pacientams.
Perdozavimas
Kai viršijarekomenduojamomis vaisto dozėmis, pacientams gali pasireikšti simptomai, panašūs į aprašytus skyriuje apie šalutinį poveikį. Specifinio vaisto, galinčio pašalinti apsinuodijimą, nėra, todėl specialistai rekomenduoja išplauti skrandį, taip pat nuryti absorbentus. Be to, simptominė terapija turi gerą poveikį. Tuo pačiu metu gydytojai pažymi, kad hemodializė ir kiti skysčių pašalinimo iš organizmo metodai, įskaitant priverstinę diurezę, neduoda jokio rezultato perdozavus meloksikamo. Vienintelis dalykas, kuris gali padėti greitai pašalinti šį junginį iš organizmo, yra vaistas Kolestiraminas.
Vaistų sąveika
Kalbant apie vaisto „Melbek“vartojimą kartu su kitais vaistais, vartojimo instrukcijoje patariama skirti ypatingą dėmesį, nes kai kuriais atvejais lėšų derinimas gali būti ne pats palankiausias paciento sveikatai. Štai keletas pavyzdžių, kaip kelių vaistų, įskaitant Melbek, vartojimas vienu metu gali paveikti pacientų būklę:
- Antikoaguliantai, tokie kaip heparinas ir tiklopidinas, kartu su meloksikamu mažina kraujo krešėjimą ir gali sukelti sunkų kraujavimą.
- Vaistai, kurių sudėtyje yra ličio, vartojami kartu su Melbek, gali sukelti ličio perdozavimą.
- Alfa adrenoblokatoriai ir kiti skausmą malšinantys vaistai, vartojami kartu su meloksikamu, yra mažiau veiksmingi.
- Gydymo Melbek metu vartojami diuretikai gali būti tokie stiprūs, kadžymiai padidina dehidratacijos ir ūminio inkstų nepakankamumo išsivystymo riziką.
- Intrauterinių kontraceptikų, vartojamų kartu su vaistu "Melbek", veiksmingumas sumažėja, todėl svarbu imtis papildomų apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo priemonių.
- Ciklosporinas kartu su vaistu "Melbek" gali išprovokuoti pastarojo nefrotoksinio poveikio padidėjimą.
Atsižvelgiant į visus aukščiau išvardintus veiksnius, svarbu rimtai žiūrėti į vaistų skyrimo kartu su Melbek tablečių ir injekcijų forma klausimą. Specialistai pataria visada juos informuoti apie galimybę kartu vartoti įvairius vaistus.
Analogai
Vaisto "Melbek" analogai veikliajai (veikliajai) medžiagai yra šie vaistai: "Meloksikamas" (įskaitant "Meloxicam-Prama" ir "Meloxicam DS"), "Movalis", "Mokasin" ir " Mesipolis“. Šie vaistai, jei reikia, gali pakeisti vaistą "Melbek". Jie turi tas pačias indikacijas, šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.
Analogais pagal savo poveikį laikomi kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, turintys antireumatinį poveikį, kurių sudėtyje nėra meloksikamo. Tai vaistai "Ketanov", "Ambene" ir "Faspik". Jų naudojimas yra pateisinamas, jei pacientas netoleruoja meloksikamo.
Gydytojų atsiliepimai
Ekspertų teigimu, Melbekas yra vienas geriausių vaistų, padedančių sumažinti skausmą sergant tokiomis ligomis kaip artritas ir.artrozė. Be to, jie pažymi, kad, atsižvelgiant į kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, šis vaistas neturi ryškaus neigiamo poveikio virškinimo sistemai, net ir ilgai vartojant. Tai laikoma svarbiu momentu skiriant gydymo NVNU kursą.
Kalbant apie vaisto "Melbek" vartojimo trukmę, ekspertų atsiliepimai rodo, kad jį galima vartoti kelis mėnesius. Tuo pačiu metu svarbu būti nuolat stebimam gydytojo, kad būtų laiku pastebėtos nepageidaujamos organizmo reakcijos į vaistą.
