Daugelis pacientų domisi informacija apie tai, kas yra disbakteriozė. Faktas yra tas, kad pacientai, nepaisant lyties ir amžiaus, susiduria su panašia problema. Daugelis žmonių, deja, pirmuosius ligos simptomus sieja su bendru nuovargiu ir mitybos klaidomis, todėl į gydytoją kreipiasi jau vėlesnėse stadijose.
Todėl verta daugiau sužinoti apie šią ligą. Ar patologija gali būti laikoma pavojinga? Kodėl kūdikiams išsivysto disbakteriozė? Simptomai ir gydymas, diagnozė ir galimos komplikacijos yra svarbūs duomenys, kuriuos būtinai turėtumėte ištirti. Apsvarstykite juos išsamiau.
Pagrindinės žarnyno mikrofloros funkcijos
Kas yra disbakteriozė? Norint atsakyti į šį klausimą, verta suprasti virškinimo sistemos veikimo ypatybes. Kaip žinote, žmogaus žarnyne gyvena mikroorganizmai. Didžiąją mikrofloros dalį sudaro naudingosios bifidobakterijos (iki 95%) ir laktobacilos.
Be to, čia ypač yra oportunistinių mikroorganizmųstafilokokai, streptokokai, į mieles panašūs grybai, Escherichia coli ir kai kurie kiti. Paprastai potencialiai pavojingų mikrobų skaičių kontroliuoja imuninė sistema. Tačiau tam tikrų pažeidimų fone keičiasi mikrofloros sudėtis - mažėja naudingų bakterijų skaičius, o patogeninės pradeda aktyviai daugintis. Būtent dėl šių pokyčių išsivysto disbakteriozė.
Verta žinoti, kad žarnyno mikroflora atlieka nemažai svarbių funkcijų:
- apsauga nuo patogeninių mikroorganizmų veiklos (naudingos bakterijos išskiria acto ir pieno rūgštį bei kai kurias kitas pavojingų mikrobų dauginimąsi slopinančias medžiagas);
- naudingos bakterijos dalyvauja antikūnų, interferonų ir citokinų sintezėje, kurie turi didelę reikšmę imuninės sistemos funkcionavimui;
- pašalinti iš organizmo toksiškas medžiagas, ypač sunkiųjų metalų junginius, fenolius;
- dalyvauti virškinimo procesuose;
- suteikia tam tikrų rūgščių ir fermentų, taip pat vitamino K ir kai kurių kitų medžiagų sintezę;
- reguliuoti dujų susidarymą, cholesterolio ir kai kurių druskų mainus;
- absorbuoti vėžio pirmtakus;
- turi antialerginį poveikį.
Ligos išsivystymo priežastys
Tiesą sakant, disbakteriozės priežastys gali būti įvairios. Būtinai turėtumėte susipažinti su jų sąrašu – tai svarbu ir gydymui, ir profilaktikai:
- Iš karto reikia pažymėti, kad dažniausiaidisbakteriozė atsiranda po antibiotikų vartojimo, ypač kai kalba eina apie neteisingą (nekontroliuojamą) jų vartojimą, nekokybiškų vaistų vartojimą. Faktas yra tas, kad antibakterinės medžiagos yra veiksmingos ne tik patogeninių mikroorganizmų atžvilgiu – nuo jų miršta ir naudingos bakterijos. Pasikeitus mikrofloros sudėčiai, prasideda aktyvus stafilokokų, streptokokų, kandidozinių grybų dauginimasis.
- Žarnyno disbiozės simptomai suaugusiems (taip pat ir vaikams) dažnai pasireiškia agresyvaus gydymo, pvz., spinduliuotės ar chemoterapijos, fone. Rizikos veiksniai yra hormoninių vaistų vartojimas, nes jie tiesiogiai veikia imuninės sistemos būklę.
- Mikrofloros kiekybinės ir kokybinės sudėties pažeidimas dažnai siejamas su įvairiomis lėtinėmis ir ūminėmis žarnyno infekcijomis.
- Dažnai disbakteriozė yra netinkamos mitybos pasekmė. Šviežių vaisių ir daržovių trūkumas racione, piktnaudžiavimas angliavandeniais ir riebalais padidina rūgimo procesus žarnyne. Tačiau valgant vaisius ir daržoves, kurie buvo apdoroti per daug pesticidų ir kitų dalykų, žūsta naudingi mikroorganizmai. Potencialiai pavojingas yra pieno produktų trūkumas dietoje.
- Parazitinės ligos (helmintozės) taip pat sukelia natūralios mikrofloros sutrikimą.
- Rizikos veiksniai taip pat apima sumažėjusį imuninės sistemos aktyvumą (tai pastebima sergant AIDS, diabetu, vėžiu, kepenų ciroze).
- Aiškuamžius taip pat turi reikšmės. Pavyzdžiui, yra didelė rizika susirgti disbakterioze kūdikiams (simptomai ir gydymas bus aprašyti toliau), ypač kai kalbama apie neišnešiotą kūdikį. Yra didelė tikimybė, kad liga pasireikš vyresnio amžiaus pacientams, kurie yra susiję su senėjimo procesu.
Disbakteriozės priežastys gali būti įvairios. O diagnozės procese nepaprastai svarbu nustatyti, kas tiksliai sukėlė ligos atsiradimą – pirmiausia verta pašalinti rizikos veiksnių įtaką ir tik tada pradėti gydymą.
Kodėl vaikui išsivysto disbakteriozė?
Statistika teigia, kad gana dažnai tokia liga serga vaikai, ypač maži pacientai pirmaisiais gyvenimo metais. Visų pirma, taip yra dėl su amžiumi susijusių ypatybių – žarnyno motorika dar nenustatyta, o mikroflora yra formavimosi stadijoje.
Kūdikių disbakteriozė gali būti susijusi su žarnyno infekcijomis, netinkama motinos mityba (jei kūdikis maitinamas iš buteliuko), papildomo maisto įvedimu, dažnu dirbtinio pieno mišinio keitimu ir kt.
Vaikas kenčia nuo išmatų sutrikimų, pilvo pūtimo ir skausmo, dėl to prastai miega, dažnai verkia (ypač pavalgius).
Pagrindiniai ligos vystymosi simptomai
Prieš svarstant, kaip gydyti disbakteriozę, verta apsvarstyti pagrindinius jos simptomus. Kuo anksčiau pastebėsite sutrikimų požymius ir kreipsitės į gydytoją, tuo lengviau bus gydymas. Pagrindinės funkcijos:
- BDaugeliu atvejų problemos su išmatomis atsiranda pradinėse ligos vystymosi stadijose. Pacientai kenčia nuo viduriavimo, kuris yra susijęs su vandens absorbcijos pažeidimu, per daug tulžies rūgščių susidarymu ir padidėjusia virškinimo vamzdelio perist altika. Išmatose yra gleivinių gabalėlių, kraujo priemaišų. Gali atsirasti nemalonus, kartais net puvimo kvapas.
- Senyviems pacientams, esant disbakteriozei, gali pasireikšti lėtinis vidurių užkietėjimas, kuris yra susijęs su su amžiumi susilpnėjusia perist altika.
- Liga lydi padidėjęs dujų susidarymas, dėl kurio atsiranda pilvo pūtimas. Dažnai tai lydi skausmas, kurį sustiprina pilvo sienos palpacija, taip pat ūžesys. Skausmas gali būti mėšlungis, o kartais sustiprėja tuštinimosi metu.
- Ligai progresuojant atsiranda dispepsinių sutrikimų. Pacientai skundžiasi dažnu raugėjimu, pykinimu (jo priepuolis gali baigtis vėmimu), sumažėjusiu apetitu ir svorio mažėjimu.
- Pažeidus mikrofloros sudėtį, gali atsirasti alerginis bėrimas ir odos paraudimas. Tokiu atveju alerginė reakcija gali išsivystyti net vartojant produktus, kuriems anksčiau organizmas nebuvo jautrus.
- Jei yra per aktyvus patogeninių mikroorganizmų dauginimasis, gali pasireikšti intoksikacijos simptomai. Pacientai praneša apie galvos skausmą, karščiavimą, miego sutrikimus, bendrą silpnumą.
- Jei kalbame apie sunkesnes disbakteriozės formas, gali atsirasti požymiųberiberi. Oda tampa sausa ir blyški, pakinta nagų ir plaukų struktūra, aplink burną atsiranda traukulių, pacientai dažnai serga stomatitu.
Ligos progresavimo laipsniai
Jau žinote, kas yra disbakteriozė ir kodėl ji vystosi. Simptomai, tiksliau, jų pasireiškimo intensyvumas, tiesiogiai priklauso nuo ligos išplitimo laipsnio. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje yra keturi etapai:
- Pirmojo laipsnio liga yra beveik besimptomė. Tik retkarčiais pacientams pasireiškia ūžesys pilve ir kai kurie kiti sutrikimai, kurie dažniausiai nepastebimi.
- Antrojo laipsnio fone simptomai tampa ryškesni. Periodiškai atsiranda viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Kai kurie žmonės skundžiasi nemaloniu poskoniu burnoje, pykinimu, apetito praradimu. Daugeliu atvejų tokio laipsnio disbakteriozė išsivysto po antibiotikų ar lengvo apsinuodijimo maistu.
- Trečiąjį laipsnį lydi paciento būklės pablogėjimas. Pilvo skausmas, pykinimas ir išmatų problemos pablogėja. Išmatose matyti nesuvirškinto maisto dalelių. Pacientą reikia gydyti.
- Ketvirtasis laipsnis laikomas sunkiausiu, nes jis susijęs su rimtais virškinimo sutrikimais. Organizmas nustoja įsisavinti maistines medžiagas, o tai paveikia imuninę sistemą ir emocinę būseną (dažnai žmonės kenčia nuo apatijos, nemigos, silpnumo ir net depresijos).
Kokios komplikacijos yra susijusios su disbakterioze?
Jau apsvarstėme klausimą, kas yra disbakteriozė. Tokios ligos nereikėtų ignoruoti, nors daugeliu atvejų liga gerai reaguoja į gydymą. Tačiau negalima atmesti komplikacijų galimybės. Disbakteriozės pasekmės gali būti tikrai pavojingos:
- Dėl ilgalaikio patogeninių bakterijų poveikio gali išsivystyti lėtinės enterokolito formos (ligą lydi žarnyno gleivinės uždegimas, sunkūs virškinimo sutrikimai).
- Kokybinės ir kiekybinės mikrofloros sudėties pažeidimas turi įtakos vitaminų ir mineralų asimiliacijos procesams. Dėl užsitęsusios disbakteriozės gali išsivystyti avitaminozė, geležies stokos anemija ir kai kurios kitos ligos.
- Jei žarnyno infekcija patenka į kraują, ji išplinta visame kūne. Retais atvejais disbakteriozė sukelia sepsį.
- Mikrofloros sudėties pažeidimai turi įtakos viso organizmo darbui. Žarnyno pažeidimus dažnai papildo moterų makšties disbakteriozė.
- Uždegiminis procesas kartais paveikia giliuosius žarnyno sluoksnius, todėl gali prasiskverbti virškinamojo trakto sienelė. Žarnyno turinys nuteka į pilvo ertmę ir sukelia peritonitą.
- Patogeniniai mikroorganizmai, besidauginantys žarnyne, gali išplisti į kitas virškinamojo trakto dalis. Galimos komplikacijos yra pankreatitas ir gastroduodenitas.
- Virškinimo ir medžiagų apykaitos sutrikimai palaipsniui lemia svorio mažėjimą ir netinkamą mitybąorganizmas. Pacientai kenčia nuo silpnumo, lėtinio nuovargio, apatijos, depresijos, asmenybės pokyčių.
Diagnostinės priemonės. Žarnyno disbakteriozės analizė
Pastebėję aukščiau nurodytus simptomus, turite kreiptis į gydytoją. Sudaręs anamnezę, gydytojas paskirs žarnyno disbakteriozės tyrimus. Šiuo atveju itin svarbu nustatyti mikrofloros pakitimo priežastį – nuo to tiesiogiai priklauso terapijos pasirinkimas.
Išmatų masių tyrimas yra pirmas dalykas, skirtas disbakteriozei gydyti. Išmatose turi būti ir naudingų, ir patogeninių mikroorganizmų – jų santykio pasikeitimas rodo problemų buvimą. Pasiruoškite imti mėginius. Likus trims dienoms iki procedūros, rekomenduojama atsisakyti produktų, kurie pagerina rūgimo procesus žarnyne. Mikrobiologinio išmatų tyrimo rezultatai siunčiami gydytojui išaiškinti. Disbakteriozė vyksta keliais etapais:
- 1 etapas – lakto ir bifidobakterijų skaičius vis dar yra normos ribose;
- 2-asis etapas - sumažėja bifidofloros kiekis ir kartu didėja oportunistinių bakterijų ir grybelių kiekis;
- 3 stadija – reikšmingas lakto- ir bifidobakterijų skaičiaus sumažėjimas;
- 4 stadija – lakto ir bifidofloros visiškai nėra, išmatų mėginiuose yra tik patogeninių mikroorganizmų.
Kartais atliekami ir kiti tyrimai, pavyzdžiui, įvairių žarnyno infekcijų tyrimai, endoskopinis žarnyno sienelių tyrimas.
Kaip gydyti disbakteriozę?
Gydymas šiuo atveju turi būti visapusiškas. Pirma, svarbu pašalinti ligos vystymosi priežastį ir, antra, užpildyti žarnyną pakankamu skaičiumi naudingų bakterijų:
- Probiotikai – produktai, kurių sudėtyje yra gyvų naudingų lakto- ir bifidobakterijų kultūrų. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje tokie vaistai nuo disbakteriozės yra plačiai naudojami. Tokie vaistai kaip Bifidumbacterin, Bifikol, Lineks laikomi veiksmingais.
- Prebiotikai yra kita vaistų grupė, vartojama nuo disbakteriozės. Vaistai skatina naudingųjų bakterijų augimą, sukuria tinkamas sąlygas joms daugintis. Tokios priemonės kaip „Duphalac“ir „Hilak-forte“laikomos veiksmingomis.
- Simbiotikai – tai kombinuoti produktai, kuriuose yra ir gyvų bakterijų padermių, ir medžiagų, kurios sukuria tinkamas sąlygas žarnyne (tai prebiotikų ir probiotikų kompleksas). Dažnai vartojami vaistai, pvz., M altodophilus, Bifidobak.
- Antibiotikai vartojami ketvirtajame disbakteriozės vystymosi etape – pirmiausia reikia sunaikinti patogeninę mikroflorą. Paprastai naudojami vaistai iš penicilinų, cefalosporinų, tetraciklinų grupės.
- Priešgrybeliniai vaistai (pavyzdžiui, Levorin) naudojami, jei atsiranda grybelinė žarnyno infekcija.
- Fermentai padeda atkurti normalius virškinimo procesus („Festal“, „Mezim“).
- Sorbentai naudojami tais atvejais, kai yra sunkus organizmo apsinuodijimas.
- Vitaminai padeda atkurtinormaliam organizmo funkcionavimui, kad būtų išvengta avitaminozės.
Tinkama mityba, pažeidžianti mikrofloros sudėtį
Po išsamios diagnozės gydytojas parinks veiksmingus vaistus nuo disbakteriozės. Tačiau verta suprasti, kad gydymas vaistais turi būti papildytas tinkama mityba. Dieta sergant šia liga itin svarbi. Gydytojai rekomenduoja laikytis kelių paprastų taisyklių:
- Pirmiausia iš dietos turite pašalinti riebų maistą, prieskonius, rūkytą mėsą, aštrų maistą ir alkoholį.
- Verta atsisakyti maisto produktų, kurie sustiprina rūgimo procesus žarnyne. Į potencialiai pavojingų maisto produktų sąrašą įtraukti saldainiai (įskaitant saldumynus ir pyragaičius), kopūstai (rauginti kopūstai), naminiai marinuoti agurkai.
- Iš raciono reikia pašalinti maistą, kuris skatina dujų susidarymą žarnyne ir virškinamojo trakto sienelių perist altiką (gazuoti gėrimai, pupelės, sojos pupelės, žirniai ir kiti ankštiniai augalai, sėlenų duona).
- Labai svarbu valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis.
- Valgio metu ir iškart po jo nerekomenduojama gerti vandens ar kitų gėrimų. Faktas yra tas, kad skystis atskiedžia skrandžio sultis, todėl maistas virškinamas daug ilgiau.
- Svarbu aprūpinti organizmą pakankamai b altymų. Į kasdienį racioną reikėtų įtraukti liesos mėsos (patartina troškinti arba virti).
- Košės, šviežios daržovės ir vaisiai prisotina organizmą celiulioze, kuri yra naudingų medžiagų energetinis substratasbakterijos. Be to, kartu su šiais produktais organizmas gauna vitaminų, mineralų ir kitų naudingų medžiagų.
- Į racioną būtina įtraukti fermentuoto pieno produktus, praturtintus biokultūromis. Pravers biokefyrai, biojogurtai. Toks maistas padeda apgyvendinti žarnyną tinkamomis bakterijomis.
Tinkama mityba yra geriausias vaistas nuo disbakteriozės. Beje, tokia dieta yra ir puiki profilaktika.
Prevencijos priemonės
Disbakteriozė nėra laikoma labai rimta liga, todėl jos simptomai dažnai ignoruojami. Tačiau žarnyno mikroflorą reikia saugoti – daug lengviau užkirsti kelią ligoms, nei vėliau nerimauti dėl gydymo.
Pagal statistiką, dažniausiai dėl netinkamo antibakterinių vaistų vartojimo išsivysto disbakteriozė – žarnyne gyvenantys naudingi mikroorganizmai miršta nuo antibiotikų. Atminkite, kad tokius vaistus gali skirti tik gydytojas. Jokiu būdu negalima jų naudoti savarankiškai. Kalbant apie ilgalaikį gydymą antibiotikais, pacientams tuo pačiu metu skiriami probiotikai ir kiti vaistai, apsaugantys organus.
Svarbu ir tinkama mityba – pagrindiniai mitybos principai aprašyti aukščiau. Visos virškinamojo trakto ligos turi būti gydomos laiku. Jei yra lėtinių ligų, pacientams rekomenduojama periodiškai vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus, taip pat probiotikus. Žinoma, neturėtumėte praleisti metiniųprofilaktiniai medicininiai patikrinimai, net jei nėra jokių pažeidimų požymių.
Suaugusiesiems ir vaikams pasireiškus pirmiesiems žarnyno disbakteriozės simptomams, yra gera priežastis pasikonsultuoti su specialistu ir išsitirti.
