Beveik kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime pateko į ekstremalias situacijas arba atsidūrė gyvybei pavojingoje situacijoje. Dėl to galite gauti įvairių traumų, kurios daro didelę žalą sveikatai. Straipsnyje analizuosime, kas yra nudegimai, tipai, laipsniai, pagalba nuo tokių traumų.
Kas yra nudegimai
Tokią traumą galite gauti net namuose, jau nekalbant apie gamybą. Nudegimas yra odos pažeidimas, kurį sukelia terminis, cheminis, elektrinis, radiacijos poveikis. Daugeliu atvejų tokie pažeidimai pažeidžia viršutinius odos sluoksnius, tačiau rimtomis situacijomis gali būti pažeisti raumenys, kraujagyslės ir net kaulai.
Jei jums įdomu, kaip išgydyti nudegimą, atsakymas į jį priklausys nuo žalos laipsnio ir masto. Kai kuriais atvejais galite išsiversti su namų gynimo priemonėmis, o kartais jums reikia rimtos specializuotos pagalbos.
Nudegimų priežastys
Nudegimus gali sukelti įvairios priežastys, kurioms būdingi jų pasireiškimai ir pažeidimo požymiai. Gali nudeginti:
- terminiai veiksniai;
- cheminė;
- elektros srovė;
- radiacijos poveikis;
- bakterijos (vadinamoji ugnies mara).
Visi pirmiau minėti veiksniai gali turėti skirtingą poveikį, todėl nudegimas turės savo apraiškų ir reikalauja individualaus požiūrio į gydymą.
Nudegimų tipai
Dažniausi yra terminiai nudegimai, t. y. tie, kurie atsiranda dėl poveikio:
- Gaisras. Labai dažnai pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai, veidas. Pastebėjus kūno dalių pažeidimus, drabužių nuėmimas iš apdegusių vietų yra didžiulis sunkumas.
- Verdantis vanduo. Beveik visi yra tai patyrę. Plotas gali būti mažas, bet gylis didelis.
- Pora. Toks pralaimėjimas paprastai nesukelia daug problemų.
- Karšti objektai: jie linkę palikti aštrius kraštus ir gilius pažeidimus.
Šiluminio nudegimo atveju sužalojimo laipsnis priklauso nuo kelių veiksnių:
- temperatūra;
- ekspozicijos trukmė;
- šilumos laidumo laipsniai;
- Bendra nukentėjusio asmens sveikata ir oda.
Cheminis nudegimas yra odos pažeidimas, atsirandantis dėl įvairių agresyvių medžiagų poveikio, pvz.:
- rūgštys (po tokio poveikio žala dažniausiai būna negili).
- šarmas;
- sunkiųjų metalų druskos, pvz., sidabro nitratas, cinko chloridas, kurios dažniausiai sukelia paviršinius odos nudegimus.
Elektros nudegimai gali atsirasti dėl sąlyčio su laidžiomis medžiagomis. Srovė pakankamai greitai sklinda per raumenis, kraują, smegenų skystį. Pavojus žmonėms yra daugiau nei 0,1 A.
Išskirtinis elektros smūgio bruožas yra įėjimo ir išėjimo taškai. Tai vadinamoji dabartinė etiketė. Pažeista sritis paprastai yra maža, bet gili.
Radiaciniai nudegimai gali būti susiję:
- Su UV spinduliuote. Tokius nudegimus nesunkiai gali užsidirbti saulės vonių mėgėjai vidurdienį. Paveikta sritis paprastai yra didelė, bet dažnai ją galima valdyti naudojant namų gynimo priemones.
- Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis. Tokiu atveju pažeidžiama ne tik oda, bet ir gretimi organai bei audiniai.
- Su infraraudonaisiais spinduliais. Tai dažnai sukelia ragenos, tinklainės ir odos nudegimus. Pralaimėjimas priklauso nuo šio neigiamo veiksnio poveikio trukmės.
Kitas nudegimų tipas yra bakterinis nudegimas, kurį gali sukelti tam tikri mikroorganizmų tipai. Sunkumas taip pat svyruoja nuo nedidelių mazginių pažeidimų iki gyvybei pavojingų būklių, tokių kaip stafilokokų nuplikytos odos sindromas.
Nudegimų laipsniai ir jų apraiškos
Nudegimai gali būti ir labai lengvi, ir tokie, dėl kurių prireikia skubios hospitalizacijos. Priklausomai nuo pažeidimo sudėtingumo, pasekmės taip pat gali labai skirtis viena nuo kitos. Yra keli nudegimo laipsniai:
- Pirmasis laipsnis (I) laikomas lengviausiu. Su pažeidimu pastebimas odos paraudimas nudegimo vietoje, nedidelis patinimas. Esant tokiai žalai, pažeidžiami tik paviršiniai odos sluoksniai, todėl nėra rimtų komplikacijų, nereikia specialaus gydymo, o po kelių dienų nudegimo praktiškai nebelieka pėdsakų.
- II laipsnis jau rimtesnis: jaučiamas skausmas nudegusioje vietoje, paraudimas, patinimas. Dėl epidermio atsiskyrimo galima pastebėti pūslių susidarymą. Jei leisite jiems atsidaryti patiems, po maždaug dviejų savaičių visiškai išgysite be jokių pėdsakų.
- III-A laipsnis. Su tokiu pažeidimu pažeidžiamas ne tik epidermis, bet ir iš dalies plaukų folikulai, odoje esančios liaukos. Stebima audinių mirtis, dėl kraujagyslių pakitimų edema išplinta į visą odos storį. 3 laipsnio nudegimas po savęs formuoja pilką arba šviesiai rudą plutą, tačiau prieš tai visada atsiranda pūslių, kurios gali siekti įspūdingo dydžio. Gydymas trunka ilgai ir reikalauja medicininės intervencijos.
- III–B laipsnis. Nudegimas užfiksuoja visus odos sluoksnius, įskaitant poodinius riebalus. Susidaro pūslelės, užpildytos skysčiu, su kraujo juostelėmis. Skausmas gali būti silpnas arba visai nebūti. Vargu ar sugebėsite patys susitvarkyti su tokia žala.
- 4 laipsnių nudegimas. Pati rimčiausia forma. Yra visų odos sluoksnių pažeidimas, kai užfiksuojami raumenys, sausgyslės ir net kaulai. Tamsuspluta beveik juoda, pro ją matomos veninės kraujagyslės. Dėl pažeidimo pažeidžiamos nervų galūnėlės, todėl pacientas skausmo praktiškai nejaučia. Apsinuodijimo ir įvairių komplikacijų atsiradimo rizika yra labai didelė.
Dažniausiai nudegimas yra ne vienas laipsnis, o kelių derinys. Situacijos sunkumą lemia ir paveikta teritorija. Atsižvelgiant į tai, nudegimai yra:
- Platus, kai pažeidžiama daugiau nei 15 % odos.
- Neišsamus.
Jei nudegimas yra platus ir pažeista daugiau nei 25 % odos, tada nudegimo ligos tikimybė yra didelė.
Kas yra nudegimo liga?
Šios komplikacijos eiga ir sunkumas priklauso nuo kelių veiksnių:
- Aukos amžius.
- Paveiktos zonos vietos.
- Degimo laipsniai.
- Ploto žala.
Nudegimo liga vystosi šiais etapais:
1. Šokas. Tai gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų, viskas priklauso nuo pažeidimo ploto. Yra keli šoko laipsniai:
- Pirmajam būdingas deginantis skausmas, normalus kraujospūdis ir maždaug 90 dūžių per minutę širdies susitraukimų dažnis.
- Antrojo laipsnio širdis plaka dar greičiau, krenta slėgis, krenta kūno temperatūra, atsiranda troškulio jausmas.
- Kai pažeidžiama daugiau nei 60 % odos, stebimas 3 laipsnis šokas. Būklė kritinė. Pulsas vos apčiuopiamas, slėgis žemas.
2. Nudegimo toksemija. Tai atsiranda dėl audinių skilimo produktų poveikio organizmui. Paprastai užsidegapraėjus kelioms dienoms po pažeidimo ir trunka 1-2 savaites. Tuo pačiu metu žmogus jaučia silpnumą, pykinimą, gali vemti, karščiuoti.
3. Septikotoksemija. Jis prasideda 10 dieną ir trunka keletą savaičių. Pastebėta infekcija. Jei gydymo dinamika yra neigiama, tai yra mirtina. Tai pastebima, jei buvo 4 laipsnio nudegimas arba gilus odos pažeidimas.
5. Atsigavimas. Veiksmingas medikamentinis gydymas baigiasi nudegintų žaizdų gijimu ir vidaus organų veiklos atstatymu.
Siekiant išvengti nudegimo ligos išsivystymo, nudegusįjį būtina vežti į ligoninę. Gydytojai galės įvertinti traumų sunkumą ir suteikti veiksmingą pagalbą.
Pirmoji pagalba nudegus
Nepriklausomai nuo nudegimo priežasties, pirmiausia reikia:
- Pašalinkite žalos š altinį.
- Greitai atvėsinkite pažeistą odos vietą.
- Nudegimų gydymas ir sterilaus tvarsčio uždėjimas.
- Mažinkite skausmą.
- Jei reikia, kvieskite greitąją pagalbą.
Labai svarbu nesusipainioti situacijoje ir kuo greičiau pašalinti žalingą veiksnį arba nuvežti žmogų į saugią vietą. Tai priklausys nuo odos pažeidimo laipsnio. Greitas aušinimas padeda išvengti žalos sveikiems audiniams. Jei nudegimas yra 3 laipsnis, tada tokios priemonės nesiimama.
Priklausomai nuo žalingo veiksnio, pirmosios pagalbos priemonės gali turėti savų niuansų. Apsvarstykite juoskitas.
Pirmoji pagalba nuo terminio nudegimo
Beveik kiekvienas gyvenime susiduria su tokiomis traumomis, todėl turite žinoti, kaip tokioje situacijoje padėti sau ar savo artimiesiems. Šio tipo nudegimų priežiūra namuose yra tokia:
- Kuo greičiau pašalinkite žalingo veiksnio poveikį, tai yra, pašalinkite iš gaisro zonos, nuimkite arba užgesinkite degančius drabužius.
- Jei nudegimas nedidelis, pažeistą vietą reikia vėsinti po tekančiu vandeniu 10–15 minučių, o tada užtepti švaria, drėgna šluoste.
- Sunkesniems nudegimams nereikia šaldyti, o nudegimo vietą uždenkite servetėle.
- Jei įmanoma, pašalinkite dekoracijas.
- Imkite skausmą malšinančių vaistų, pvz., ibuprofeno, paracetamolio.
Kai terminis nudegimas draudžiamas:
- Nuplėškite drabužius, jei jie prilipo prie žaizdos.
- Pūslės.
- Palieskite paveiktas vietas.
- Ištepkite žaizdas aliejumi, kremu, jodu, peroksidu ir kitomis medžiagomis.
- Negalite tepti medvilnės, ledo, tinko.
Jei nudegimas stiprus, kreipkitės medicininės pagalbos.
Cheminis nudegimas
Dažnai tokie pažeidimai atsiranda chemijos pramonėje, tačiau tai gali būti ir chemijos pamokoje, jei nesilaikoma saugos priemonių. Kai veikia cheminė medžiaga, ji turi būti greitai neutralizuojama.
Pagalba esant cheminiams nudegimams rūgštimi – žaizdą gydyti sodos arba muiluoto vandens tirpalu. Jei šarmas yra veikiamas, turėsite tai padarytipirmiausia kruopščiai nuplaukite vandeniu, o tada apdorokite 2% acto arba citrinos rūgšties tirpalu.
Jei gausite rimtesnių cheminių nudegimų, teks kreiptis pagalbos į specialistus.
Pagalba nudegus elektra
Galite gauti elektros smūgį namuose arba darbe. Visų pirma, būtina neutralizuoti žalos š altinį. Tiesiog darykite tai laikydamiesi saugos priemonių. Žaizda turi būti uždengta servetėle.
Galite lengvai susižaloti, užteks išgerti šiltos arbatos ir duoti nukentėjusiajam raminamųjų. Sunkių sužalojimų atveju gali atsirasti sąmonės netekimas. Tokiu atveju turėsite imtis papildomų pagalbos priemonių:
- Raskite aukai patogią padėtį.
- Įsitikinkite, kad yra gryno oro antplūdis.
- Atlaisvinkite kvėpavimo takus nuo drabužių pertekliaus.
- Pasukite galvą į šoną.
- Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, stebėkite pulsą ir kvėpavimą.
- Jei sužalojimas toks rimtas, kad sustojo širdis, skubiai reikia daryti dirbtinį kvėpavimą su netiesioginiu širdies raumens masažu.
Reikia atsiminti, kad yra situacijų, kai nuo pirmosios pagalbos suteikimo greičio priklauso žmogaus gyvybė.
Radiaciniai nudegimai ir pirmoji pagalba
Tokią žalą galite gauti veikiami ultravioletinių, infraraudonųjų ir radiacinių spindulių. Šio tipo nudegimai labai skiriasi nuo kitų tuo, kad vyksta audinių jonizacija, dėl kurios pakinta b altymo molekulės struktūra.
Radiaciniai nudegimai turi savo sunkumo laipsnius:
- Pirmajam laipsniui būdingas paraudimas, niežulys ir deginimas.
- Antrojo laipsnio atveju atsiranda pūslių.
- Trečias laipsnis, be išvardytų simptomų, apima audinių nekrozę ir papildomų komplikacijų.
Teikiant pirmąją pagalbą po spindulinio nudegimo draudžiama:
- Paliesti žaizdą rankomis arba uždėti ant jos nesterilius daiktus.
- Jei atsiranda burbuliukų, negalite jų pradurti.
- Žaizdoms gydyti naudokite kosmetiką.
- Užtepkite ledo. Tai gali ne tik nuš alti, bet ir nudeginti dėl staigaus temperatūros kritimo.
Akių deginimas
Akių nudegimus gali sukelti visi anksčiau aptarti veiksniai. Lokalizacija gali būti skirtinga, priklausomai nuo to, jie išskiria:
- ragenos nudegimas;
- amžius;
- tinklainė;
- objektyvas.
Žalos laipsnis gali būti įvairus, ir nors pirmasis yra visiškai išgydomas namuose ir duoda palankias baigtis, rimtesnius sužalojimus reikia gulėti ligoninėje, o pasekmės gali būti pačios apgailėtiniausios.
Ženklai, rodantys akių nudegimą, yra šie:
- Paraudimas ir patinimas.
- Stiprus skausmas.
- Nešioti.
- Šviesos baimė.
- Regėjimo aštrumo sumažėjimas.
- Akių spaudimo pokytis bet kuria kryptimi.
Jei atsiranda radiacinė žalaakis, kai kurie iš pirmiau minėtų simptomų gali nepasireikšti.
Jei patektų į akis chemikalų, nedelsiant jas 15 minučių plaukite tekančiu vandeniu. Lašinami antiseptiniai lašai, pavyzdžiui, „Floxal“. Odą aplink akis galima sutepti, uždengti servetėle ir nusiųsti pas oftalmologą.
Suvirinimo nudegimas, susijęs su spinduliuote, gali atsirasti ne iš karto, o praėjus kelioms valandoms po poveikio. Būdingi tokio pažeidimo požymiai yra šie:
- stiprus pjaunantis skausmas akyse;
- ašaravimas;
- staigus regėjimo pablogėjimas;
- ryškios šviesos baimė.
Pažeidus akis, pagalba turi būti suteikta nedelsiant. Nuo to priklausys gydymo veiksmingumas.
Nudegimų gydymas
Kadangi nudegimų sunkumas gali skirtis, yra dviejų tipų gydymas:
- konservatorius;
- veiklinis.
Terapijos pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių:
- bendras paveiktas plotas;
- degimo gylis;
- traumos vieta;
- priežastis, kuri išprovokavo nudegimą;
- nudegimo ligos išsivystymas;
- aukos amžius.
Jei laikytume uždarą nudegimų gydymo metodą, tai jis atliekamas užtepus žaizdą tvarsčiu su vaistiniu preparatu. Kai yra negilus ir lengvas nudegimas, tada tokio tvarsčio net nereikia dažnai keisti – žaizda greitai užgyja.
Esant antrojo laipsnio nudegimo vietai tepami tepalaiantiseptinis veikimas, baktericidiniai tepalai., pavyzdžiui, „Levomikol“arba „Sylvatsin“. Jie neleidžia daugintis bakterijoms. Šį padažą reikia keisti kas dvi dienas.
Esant 3 ir 4 laipsnio nudegimams, susidaro pluta, todėl iš pradžių reikia apdoroti vietą aplinkui antiseptikais, o plutai išnykus (dažniausiai tai atsitinka po 2-3 savaičių) gali atsirasti baktericidinių tepalų. būti naudojamas.
Uždaras gydymo metodas turi savo privalumų ir trūkumų. Pirmieji yra šie:
- Tvarstis neleidžia infekcijai patekti į žaizdą.
- Apsaugo žaizdą nuo mechaninių pažeidimų.
- Vaistai skatina greitesnį gijimą.
Iš trūkumų galima spręsti:
- Pacientas jaučia diskomfortą keisdamas tvarsčius.
- Mirstantys audiniai gali išprovokuoti intoksikaciją.
Taikant uždarą gydymo metodą, naudojami specialūs metodai, pavyzdžiui, ultravioletinis švitinimas, baktericidiniai filtrai. Paprastai juos galima įsigyti specializuotuose nudegimų centruose.
Šis gydymo metodas prisideda prie greito sausos plutos susidarymo. Dažniausiai naudojamas veido, tarpvietės, kaklo nudegimams.
Chirurginis gydymas
Kai kuriais atvejais, kai nudegimai yra dideli ir užima didelius plotus, tenka griebtis chirurginės intervencijos. Naudojami šie tipai:
- Nekrotomija. Gydytojas nupjauna šašąaprūpinti audinius krauju. Jei to nepadarysite, gali išsivystyti nekrozė.
- Nekrektomija. Dažniausiai tai daroma su 3 laipsnio nudegimais, siekiant pašalinti negyvus audinius. Žaizda gerai išvalyta, išvengiama pūlinio.
- Stadinė nekrektomija. Jis skirtas giliems nudegimams ir yra švelnesnis, palyginti su ankstesniu metodu. Audiniai pašalinami keliais judesiais.
- Amputacija. Sunkiausi atvejai: kai gydymas nepadeda, reikia pašalinti galūnę, kad būtų išvengta tolesnio nekrozės plitimo.
Visi chirurginės intervencijos metodai, išskyrus paskutinį, baigiasi odos persodinimu. Dažniausiai galima persodinti paties paciento odą, paimtą iš kitų vietų.
Liaudies nudegimų gydymas
Daugeliui kyla klausimas, kaip išgydyti nudegimą namuose? Kalbant apie 3 ir 4 laipsnių pažeidimus, čia net nekalbama - gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje. Lengvesnius nudegimus galima gydyti namuose.
Yra daug patikrintų tradicinių gydytojų metodų, tarp jų populiariausi ir veiksmingiausi:
- Jei nudegėte saulėje, kepimo soda puikiai tinka kovai su juo.
- Stiprios arbatos kompresas taip pat gali palengvinti nukentėjusiojo būklę.
- Paruoškite kompoziciją iš 1 valgomojo šaukšto krakmolo ir stiklinės vandens ir kelis kartus per dieną tepkite pažeistas vietas.
- Jei mirkysite marlinę servetėlę su š altalankių aliejumiir tepkite ant nudegimo vietos, tada gijimas vyks greičiau.
- Kai kurie žmonės mano, kad 2-ojo laipsnio nudegimą galima greitai išgydyti žaliomis bulvėmis. Šviežių bulvių skilteles dėti reikia kas 3 minutes. Jei toks gydymas pradedamas iškart po traumos, pūslių neatsiras.
- Paruoškite tepalą iš 3 šaukštų saulėgrąžų aliejaus ir 1 šaukšto bičių vaško. Šią kompoziciją tepkite 3–4 kartus per dieną.
Reikia atsiminti, kad savarankiškai be pasekmių sveikatai galite susidoroti tik lengvais nudegimais. Dėl rimtų sužalojimų reikia medicininės pagalbos.
Nudegimų komplikacijos
Bet koks nudegimas kelia susirūpinimą ne tik žala, ypač dideliu plotu, bet ir infekcija, kuri gali prisijungti bet kuriuo metu. Rizikos veiksniai apima šiuos atvejus:
- Jei pažeista daugiau nei 30 % kūno srities.
- Degimas užfiksuoja visus odos sluoksnius.
- Kūdikystė ir senatvė.
- Infekciją sukėlusių bakterijų atsparumas antibakteriniams.
- Neteisingas žaizdos gydymas ir priežiūra.
- Atmetimas įvyko po transplantacijos.
Norint sumažinti visų komplikacijų tikimybę, būtina gydytis specializuotose klinikose. Nudegimas yra gana rimta trauma, ypač vaikams, kurie taip pat patiria sunkią psichologinę traumą.
Nudegimo gydymo prognozė visada priklauso nuo kelių veiksnių, tačiau kuo anksčiau nukentėjusysis bus nuvežtas į kliniką, tuo gydymas bus veiksmingesnis.pasveikimas ateis greičiau ir su minimalia komplikacijų rizika. Nudegimo pasekmės gali būti negrįžtamos, jei laiku nesuteikiama pagalba.
