Rotavirusas kūdikiams yra gana dažnas ir beveik kiekvienas vaikas kenčia nuo šios ligos. Liga pasireiškia vėmimu ir viduriavimu. Dažnai susijęs su peršalimo simptomais.
Kūdikiams ši liga gali greitai išprovokuoti dehidrataciją, todėl kūdikius reikia atidžiai stebėti. Tokiu atveju organizmas netenka daug daugiau skysčių, nei gauna. Tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų.
Rotavirusinė infekcija plinta gana greitai, išsiskirianti sergančio vaiko išmatomis. Protrūkiai dažnai būna žiemą. Virusas yra labai užkrečiamas ir patenka į burną kartu su nešvariomis rankomis. Jei visi paviršiai nėra kruopščiai dezinfekuoti, jis gali gyventi ant jų keletą dienų.
Ligos bruožas
Rotavirusas kūdikiams pasireiškia gana dažnai. Tai labai pavojinga būklė, kurią reikia tinkamai gydyti ir laikytis tam tikros dietos, kad normalizuotų žarnyno veiklą.
Virusas gavo savo pavadinimą dėl to, kad bakterijos,kad provokuoja tai atrodo kaip apskritimas. Ši liga dar vadinama žarnyno gripu. Rotavirusas patenka į kūdikio organizmą ir dauginasi ant plonosios žarnos gleivinės sienelių. Jis išklotas gaureliais, kurie skatina angliavandenių pasisavinimą ir skaidymą. Kita vertus, virusas sukelia šių gleivinės dalių lupimąsi, o tai lemia fermentų trūkumą ir sutrikdo pieno cukraus pasisavinimą.
Rotaviruso simptomai kūdikiams pasireiškia laktazės trūkumu. Vaikas negali normaliai virškinti ir pasisavinti pieno, nes trūksta fermentų. Be to, pridedama gana skausminga simptomatika, dėl kurios atsiranda sunki dehidratacija. Dėl šios būklės reikia skubiai gydyti, kai tik atsiranda pirmieji požymiai.
Įvykio priežastys
Rotavirusas kūdikiams (1 mėn. ir daugiau – nesvarbu) išsivysto, jei virusas patenka į organizmą. Sukėlėją galima aptikti išmatose sėjos metu. Dažnai infekcija patenka tiesiai iš motinos, nes kūdikis su ja artimai bendrauja.
Kūdikiams rotavirusinės infekcijos negalima sunaikinti tiesiogiai skrandyje ar žarnyne. Jis lengvai įveikia žemą temperatūrą ir nepraranda savo savybių. Todėl virusai gali išlikti ilgą laiką ir nepraranda savo kenksmingų savybių. Tokiu atveju, kai jie prasiskverbia į kūną, jie pradeda aktyviai veikti ir daugintis.
Infekcijos š altinis yra asmuo, kuris yra nešiotojasrotavirusinė infekcija arba pacientas, sergantis ūmine gastroenterito forma. Dažnai infekcija atsiranda šiais būdais:
- užteršto vandens suvartojimas;
- užkrėsti produktai;
- nešvarios rankos, namų apyvokos daiktai, žaislai;
- per motinos pieną.
Virusas, prasiskverbęs į virškinimo organus, paveikia plonąją žarną. Nuo patogeno patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo gali praeiti 1-5 dienos. Inkubacinio laikotarpio trukmė priklauso nuo žmogaus imuniteto lygio ir virusų skaičiaus.
Pagrindiniai simptomai
Pats pirmasis rotaviruso simptomas kūdikiams yra vėmimas, po kurio seka viduriavimas ir karščiavimas. Išmatos labai skystos, be kraujo priemaišų, o jo išsiskiria daug. Sunkiausias viduriavimo laikotarpis trunka 4–8 dienas, tačiau liekamieji simptomai gali išlikti pagerėjus iki kelių savaičių.
Rotavirusinis viduriavimas, ypač kartu su vėmimu, gali greitai sukelti dehidrataciją. Todėl labai svarbu kūdikį kuo dažniau maitinti motinos pienu, būtinai gerti. Tarp pagrindinių rotaviruso požymių kūdikiams reikėtų išskirti šiuos simptomus:
- sausas liežuvis ir lūpos;
- letargija, mieguistumas;
- įmerktos akys;
- deep fontanelle;
- greitas kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis;
- šlapimo kiekio mažinimas.
Atsiradus tokiems simptomams, nedelsdami kvieskite gydytoją į namus. Tai gali būti labai pavojinga, nes provokuoja pavojingų ligų vystymąsikomplikacijų.
Rotaviruso simptomai kūdikiams labai priklauso nuo ligos eigos sunkumo. Su lengva forma vaikas turi stiprų silpnumą, pablogėja apetitas. Tada temperatūra pakyla iki 37-37,5 laipsnių ir trunka 1-2 dienas. Po kelių valandų atsiranda vėmimas, ir tai nepriklauso nuo to, ar skrandis tuščias, ar pilnas. Beveik iš karto pastebėtas laisvos išmatos 2-3 kartus per dieną. Po dviejų dienų simptomų pasireiškimas susilpnėja, o maždaug po 4–5 dienų žmogus visiškai pasveiksta.
Vidutinei ligos formai būdingas temperatūros padidėjimas iki 37,5-38 laipsnių. Vėmimas atsiranda prieš laisvą išmatą ir gali kartotis daug kartų per dvi dienas. Yra skausmingi mėšlungiai pilve, dažnai bamboje. Taip pat iki 7-15 kartų per dieną gali būti vandeningos išmatos. Be to, tinkamai gydant, viduriavimas gali trukti 1–3 dienas. Kai vaikas pradeda sveikti, vėmimas iš pradžių praeina, o vėliau temperatūra normalizuojasi.
Sunkaus kūdikio rotaviruso simptomai būdingi tuo, kad liga prasideda ūmiai. Būklės sunkumo pikas patenka į 3-4 dieną. Dėl stipraus ir ilgalaikio vėmimo ir viduriavimo atsiranda dehidratacija. Padidina rūgštingumą skrandyje. Kūdikis nuolat trokšta, išsausėja gleivinės ir oda.
Diagnostika
Infekcijai nustatyti naudojami laboratoriniai išmatų, kraujo ir šlapimo tyrimai. Tačiau apskritai gydymas pradedamas nedelsiant, kaippasireiškia tik ligos simptomai. Norint tiksliai diagnozuoti, patvirtinti ar paneigti bakterinės infekcijos buvimą, reikalingos analizės. Dėl to komplikacijų galima išvengti.
Taip pat yra specialus greitasis rotaviruso testas, kurį galima atlikti namuose. Rinkinyje yra medžiaga, kuri reaguoja į virusą. Testas panašus į nėštumo testą.
Gydymo ypatybės
Kai kūdikiui pasireiškia pirmieji rotaviruso simptomai, reikia nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Terapija vyksta griežtai prižiūrint specialistui. Jei vaikas viduriuoja ir vemia karščiavimo fone, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą ir pradėkite gydymą, kad išvengtumėte sunkios dehidratacijos. Kompetentingi veiksmai leis kūdikiui daug greičiau atsigauti.
Greitosios medicinos pagalbos komanda apžiūrės vaiką ir nuspręs, ar jam reikia hospitalizuoti. Jei įtariate choleros ar kitos infekcijos išsivystymą, taip pat didelę dehidrataciją, jie gali paguldyti vaiką į ligoninę, kur paims išmatas analizei ir į veną suleis reikiamo skysčio.
Jei liga yra nesunki, kūdikių rotaviruso gydymas atliekamas namuose, prižiūrint vietiniam pediatrui. Visų pirma, svarbu kovoti su dehidratacija. Būtina lituoti kūdikį, palaipsniui didinant skysčio tūrį ir intervalus tarp jo dozių. Jeiguvaikas gausiai ir pakartotinai vėmęs, tada reikia dažnai ir po truputį duoti fiziologinių tirpalų. Pirmą dieną kūdikį reikia laistyti šaukštu kas 5-10 minučių.
Trečią dieną kūdikiams yra duodama probiotikų, kurie užpildo žarnyno mikroflorą. Kadangi virškinimo traktas labai kenčia nuo infekcijų, ligos eigoje svarbu laikytis specialios dietos ir atidžiai įtraukti senus papildomus maisto produktus į vaikų iki vienerių metų racioną.
Gydymas namuose
Kaip sako Komarovskis, kūdikių rotaviruso simptomai ir gydymas gali šiek tiek skirtis, tačiau yra tam tikras veiksmų algoritmas, būdingas visais atvejais. Viduriuojant, sauskelnes reikia palikti su kūdikio išmatomis. Taigi gydytojas gali greičiau nustatyti diagnozę ir sumažės klaidos tikimybė.
Su rotavirusu kūdikiams Komarovskis nerekomenduoja vartoti homeopatinių vaistų. Jie nesuteikia norimo rezultato, todėl terapijos procesas gali būti tik atidėtas. Be to, neduokite savo kūdikiui antivirusinių vaistų. Rotaviruso gydymas kūdikiams Komarovsky rekomenduoja gerti daug skysčių.
Terapija skirta sumažinti organizmo intoksikaciją ir atstatyti skysčių balansą. Tėvai turėtų aprūpinti kūdikį visomis reikiamomis mineralinėmis medžiagomis. Namuose leidžiama tik lengva ligos forma.
Pirmasis žingsnis – pašalinti dehidrataciją. Tam gydytojas kūdikiui daugiausia skiria vaistą "Regidron". Taip pat galite naudoti tokius įrankius kaip Hydrovit ir Humana. Milteliai ištirpsta vandenyje irduoti vaikui mažomis porcijomis. Galite duoti kūdikiui atsigerti švaraus vandens, jei jis atsisako vartoti vaistinius tirpalus. Pablogėjus kūdikio savijautai ir dehidratacijai, gydymą būtina atlikti ligoninėje, lašinant į veną gliukozės-druskos tirpalų.
Siekiant pašalinti rotaviruso simptomus kūdikiams, gydymas taip pat atliekamas naudojant sorbentus, kurie padeda pašalinti virusą. Tarp jų labai populiarūs yra Karbolenas ir Smekta. Jie gali būti naudojami tik ribotą laiką. Priešingu atveju gali užkietėti viduriai.
Bakterijos gali prisijungti prie rotavirusinės infekcijos. Profilaktikai naudojamas vaistas "Enterofuril". Antibiotikų gydyti negalima, nes jie tik susilpnina apsaugines organizmo funkcijas. Jie skiriami tik būtiniausiu atveju, po apžiūros.
Žarnyno mikroflorai atkurti skiriami Linex arba Hilak. Temperatūrą reikia sumažinti tik tada, kai ji pakyla virš 38 laipsnių. Tam geriausiai tinka karščiavimą mažinančios tiesiosios žarnos žvakutės. Vaistas "Cefexon" yra gerai tinkamas, nes jį galima vartoti nuo 1 mėnesio amžiaus. Dozė parenkama kiekvienam kūdikiui atskirai.
Rekomenduotina žindyti kuo dažniau, nes mamos pienas puikiai kompensuoja drėgmės praradimą organizme. Tačiau jei vaikas labai nusilpęs, gydytojas rekomenduoja nutraukti maitinimą krūtimi ir gydymo metu duoti mišinių be laktozės.
Svarbu tinkamai prižiūrėtikūdikio sėdmenis, nes gali atsirasti dirginimas dėl laisvų išmatų. Kiekvieną kartą keisdami vystyklą, turėtumėte nuplauti kūdikį šiltu vandeniu ir pasirūpinti jo gležne oda kūdikių apsaugos priemonėmis.
Dietos laikymasis
Svarbu ne tik žinoti, kaip gydyti rotavirusą kūdikiams, bet ir ką jis gali valgyti. Rotavirusinės infekcijos sukeltas uždegimas pasižymi tuo, kad beveik visiškai sustabdo fermentų, reikalingų normaliam vartojamo maisto skaidymui ir pasisavinimui, gamybą. Vaikams iki vienerių metų, kurie maitinami krūtimi arba dirbtinai maitinami, sumažėja laktazės kiekis, atsiranda bendras fermentų trūkumas.
Prireikia gana daug laiko, kol visiškai atsistato gleivinės gaureliai ir gaminami reikalingi fermentai. Kad vaikui nesutriktų virškinimas ir nesutriktų žarnyno veikla, svarbu visą gydymo laikotarpį laikytis tausojančios dietos.
Aktyvioje ligos eigos stadijoje vaikai iki vienerių metų nemaitinami (jei nėra apetito). Užtenka tik per dieną juos išgerti su druskos tirpalais. Kitą dieną, kai mažyliui šiek tiek palengvės ir atsiras apetitas, jo organizme tik prasidės gaurelių atstatymo ir laktazės gamybos procesas. Motinos pienas ar maitinimas pienu tik paskatins viduriavimo pasikartojimą. Kadangi vaiko virškinimo traktas negali normaliai suskaidyti laktozės, būtina duoti jam gerti mišinį be laktozės.
Antros savaitės pradžioje galitepabandykite vieną patiekalą be laktozės pakeisti motinos pienu arba mišiniu. Tuo pačiu metu labai svarbu atidžiai stebėti kūdikio žarnyno reakciją.
Jei vaikas jau pradėjo gauti papildomo maisto, dalį dietos be laktozės galima pakeisti ryžių koše be pieno ir bulvių koše. Palaipsniui į kūdikio racioną įtraukiama mėsos tyrelė, pieno produktai. Vaisių tyrė pristatoma paskutinė.
Galimos komplikacijos
Kūdikiams rotavirusą gali lydėti bakterinė infekcija, kurią išprovokuoja Proteus, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Escherichia coli. Tada vaiko išmatos tampa labai skystos ir putojančios, pilkos spalvos su nemalonaus kvapo. Išmatose dažnai būna kraujo ir gleivių. Kūdikio sveikata sparčiai prastėja. Tokiu atveju būtinas gydymas ligoninėje.
Profilaktika
Rotaviruso profilaktika kūdikiams yra svarbi. Dažnai suaugusieji yra visiškai besimptomės infekcijos nešiotojai. Kad vaikas neužsikrės rotavirusine infekcija, reikia atidžiai laikytis asmeninės higienos, nusiplauti rankas su muilu, kasdien atlikti drėgną valymą ir vėdinti kambarį. Be to, ruošiant maistą svarbu laikytis sanitarinių normų, išlyginti visus vaiko daiktus. Švara yra raktas į normalią kūdikio sveikatą.
Jei kūdikis maitinamas iš buteliuko, prieš kiekvieną maitinimą reikia gerai išvirti buteliuką ir spenelį. Jei kuris nors iš šeimos narių turi ligos požymių, turite tai padarytiskubiai izoliuokite kūdikį, kad jis nesiliestų su asmeniu, sergančiu infekcine liga.
Pagijus pakartotinio užsikrėtimo rizika mažai tikėtina, nes vaikas jau susikūrė imunitetą šiai ligai. Tačiau jei taip atsitiks, liga bus lengvesnė ir nesukels jokių komplikacijų.
Verta atminti, kad pasirodžius pirmiesiems rotaviruso simptomams kūdikiui, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris galėtų laiku suteikti kvalifikuotą pagalbą ir paskirti reikiamą gydymą. Tai padės išvengti ligos komplikacijų ir išvengti sunkios infekcijos.
Skiepijimas nuo rotaviruso
Skiepijimas laikomas vienintele veiksminga rotaviruso prevencija. Dabar yra 2 vakcinos, kurios išlaikė visus reikiamus klinikinius tyrimus. Juose yra susilpninto viruso, be to, jie beveik neturi šalutinio poveikio.
Skiepijama per burną. Vakcina skiriama 6–32 savaičių vaikui.
Remiantis atsiliepimais, kūdikių rotavirusas yra labai sudėtinga ir pavojinga liga, kuri dažniausiai gydoma ligoninėje, nes netinkamai gydant gali atsirasti įvairių komplikacijų. Visus vaistus ir gydymo kursą turi skirti tik gydytojas, nes nuo to labai priklauso kūdikio sveikata ir gyvenimas.
