Onkomarkeriai yra medžiagos, kurias organizmas gamina auglio vystymosi metu. Taip pat vartojamas pavadinimas „navikų žymenys“. Dauguma žinomų naviko žymenų yra labai jautrūs. Norint nustatyti tam tikras ligas, pavyzdžiui, moterų ausies, nosiaryklės, stemplės, plaučių, gimdos kaklelio karcinomas, atliekamas tyrimas, kurio metu išskiriamas plokščialąstelinės karcinomos antigenas – SCC. Šiame straipsnyje apžvelgsime jį išsamiau.
Kas tai?
SCC naviko žymenys yra glikoproteinai. Jie sintetinami organų plokščiojo epitelio ląstelėse. SCC naviko žymeklis yra b altyminė medžiaga, kuri keičia normalių ląstelių struktūrą, todėl b altymas prasiskverbia per jų membraną.
Plaktinių ląstelių karcinomos antigenas priklauso serino proteinazės inhibitorių šeimai. Antigeno kiekis kraujyje skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos ir naviko dydžio. Tuo atveju, jei anksčiaugydymo pradžioje žymenų koncentracijos lygis kraujyje buvo aukštas, prognozė mažiau palanki nei esant žemesnei koncentracijai.
Vėžio žymenų skaičius kraujyje yra tiesiogiai susijęs su ligos išsivystymo laipsniu, todėl pagal šiuos duomenis galima tiksliai nustatyti vėžio stadiją. Kraujo tyrimas naviko žymenims nustatyti negali būti atliekamas atrankos tyrimams ir pirminei diagnozei nustatyti, tik siekiant stebėti esamos ligos vystymąsi.
Kokią informaciją suteikia SCC naviko žymenys?
Naviko žymenų tyrimas yra pats veiksmingiausias kovojant su vėžiu. Jo kiekis ir kiekis kraujyje suteikia išsamų vaizdą apie ligos eigą, įskaitant stadiją. Tuo pačiu metu naviko žymenys leidžia nustatyti sveikų ląstelių degeneracijos į vėžines ląsteles procesą ankstyviausioje ligos stadijoje.
Kada atliekama analizė?
Vėžiui diagnozuoti gydytojai skiria SCC naviko žymens analizę kartu su kitais sunkių organizmo patologijų nustatymo metodais. Paprastai tyrimas trunka ilgai. Specialistai naudoja SCC naviko žymenis ligai aptikti, jos progresavimui ir vystymuisi kontroliuoti.
Patartina atlikti tyrimą naudojant naviko žymenį asmenims, kuriems gresia piktybinių navikų atsiradimas. Tai leidžia nustatyti tikslią diagnozę. Gydymo metu dažnai padidėja antigeno kiekis kraujyje, kurissukeltas piktybinio darinio irimo, dėl kurio į kraują patenka netipiniai kūnai. Kad duomenys būtų teisingi, rekomenduojama pakartotinai analizuoti po 4 savaičių. Sergant kai kuriomis uždegiminėmis ligomis, antigeno koncentracija kraujyje taip pat gali padidėti, pavyzdžiui, sergant tuberkulioze, bronchitu, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir kai kuriomis odos ligomis.
Kam skirtas testas?
Atliekamas SCC naviko žymens tyrimas:
- Siekiant užkirsti kelią metastazių plitimui į kitus organus ligai progresuojant.
- Gydymo efektyvumo įvertinimas.
- Kontroliuokite ligą po gydymo, kad išvengtumėte atkryčio.
Pasiruošimas laboratoriniams tyrimams
Kad rezultatai būtų kuo patikimesni, specialistas turi atsižvelgti į visus susijusius veiksnius ir neįtraukti galimų uždegiminių ligų.
Specialios sąlygos norint išlaikyti analizę nėra būtinos. Kraujas SCC naviko žymeniui imamas ryte, nevalgius, dieną prieš analizę, pacientui patariama atsisakyti riebaus, kepto ir aštraus maisto. Tyrimo dieną negalima rūkyti likus pusvalandžiui iki kraujo paėmimo, taip pat gerti arbatą ir kavą. Laboratoriniam tyrimui atlikti slaugytoja paima 5 mililitrų kraujo iš paciento venos.
Gauto rezultatų iššifravimas
Gana dažnai pirmaisiais vystymosi etapais piktybiniai dariniai nejaučiami. Todėl laiku atliekamas kraujo tyrimas dėl antigenų buvimo kraujyje didėjapalankaus rezultato tikimybė.
Sveiko žmogaus antigeno kiekis kraujyje neviršija 2,5 ng/ml normos. Tačiau pastarųjų uždegiminių ligų atveju šis skaičius gali būti didesnis. Tada kraujo tyrimas turėtų būti kartojamas po trijų savaičių.
Kraujyje nustatytas naviko žymenų skaičius padeda atrinkti pacientus, kuriems turėtų būti taikoma spindulinė ar chirurginė terapija, taip pat koreguoti gydymą, jei nėra teigiamų rezultatų arba pablogėja paciento būklė.
SCC naviko žymuo (dekodavimas pateiktas straipsnyje) leidžia diagnozuoti vyrų stemplės, nosiaryklės, ausų ir plaučių vėžį. Sergant stemplės ir plaučių vėžiu, kraujyje aptinkamas 1,5 ng/ml antigeno kiekis. Atlikus tyrimą su moterimis, sergančiomis gimdos kaklelio vėžiu, ir nustačius padidėjusį antigeno kiekį, galima drąsiai teigti apie ligos pasikartojimą.
Gimdos kaklelio vėžio žymuo. SCC sergant plokščiųjų ląstelių karcinoma
Šiandien gimdos kaklelio vėžiu serga ne tik vyresnės nei 40 metų moterys, liga pradėjo vystytis ir jaunoms mergaitėms iki trisdešimties metų. Gimdos kaklelio vėžys yra labai klastinga liga, todėl laiku pradėtas gydymas leidžia moteriai išsaugoti savo reprodukcinius organus.
Siekdamas teisingai diagnozuoti ligą, gydantis gydytojas turi atsižvelgti į visus susijusius veiksnius, įskaitant kraujo mėginių ėmimo laiką ir teisingą kraujo laikymą. Naviko žymenų tyrimas yra labai jautrus, todėl svarbu ir grynumas.paimta medžiaga. Nedidelis seilių ar prakaito kiekis gali užteršti biologinę medžiagą, o tai savo ruožtu gali sukelti analizės nepatikimumą.
Kad moteriai būtų diagnozuotas gimdos kaklelio vėžys, atliekami būtini naviko žymenų tyrimai. Atliekant kraujo tyrimą onkomarkerio SCC rodiklis yra 2,5 ng / ml norma. Gimdos kaklelio vėžys yra pradinėje stadijoje, kai nustatoma didesnė nei 2,5 ng / ml koncentracija. Duomenų tikslumui bandymas kartojamas po 20 dienų. Gana dažnai paciento kraujyje yra priimtinas onkomarkerio SCC perteklius, susijęs su gretutine liga.
Laiku diagnozuoti gimdos kaklelio vėžį svarba
Tirti, ar nėra naviko žymenų, svarbu dėl šių priežasčių:
- Moterų reprodukcinės sistemos onkologinės ligos mažina gimstamumą.
- Šis tyrimas leidžia nustatyti moteris, kurioms gresia pavojus, ir stebėti gydymo veiksmingumą.
Trečiajame ligos etape antigenų skaičius viršija normą tris kartus. Kaip papildomus tyrimus gydytojas skiria kompiuterinę tomografiją, taip pat šlapimo ir kraujo tyrimus.
Esant somatinei patologijai, taip pat tikėtina, kad bus aptikti SCC plokščialąstelinės karcinomos naviko žymenys. Tokiais atvejais būtina mokytis dinamikos, o tam, be standartinės onkomarkerių analizėsatliekamas sergančio organo pažeistų audinių histologinis tyrimas.
Metastazių atveju keičiasi naviko žymenų skaičius. Be to, jų skaičių įtakoja naviko dydis, jo vieta ir vėžio ląstelių audinių pažeidimo laipsnis.
Naviko žymeklio tipas
Kiekvienas naviko tipas gamina savo unikalius žymenis, kurie naudojami tam tikros rūšies vėžiui nustatyti:
- Vėžio embrioninis antigenas (leistinas lygis – 3 ng/ml) – nustatytas diagnozuojant gaubtinės ir tiesiosios žarnos karcinomą kartu su SCC sergant gimdos kaklelio karcinoma.
- Alfa-fetoproteinas (leistinas kiekis – mažiau nei 15 ng/ml) yra labai jautrus antigenas, naudojamas ankstyvai kepenų ląstelių karcinomos diagnozei.
- Skrandžio vėžio antigenas (leistinas lygis – mažesnis nei 4 vienetai/ml) naudojamas skrandžio karcinomos gydymo veiksmingumui stebėti.
- Į muciną panašus glikoproteinas (leistinas lygis yra mažesnis nei 28 V/mL) – šis žymeklis dažniausiai naudojamas rezultatams po krūties vėžio gydymo sekti.
- CA 19-9 (leistinas lygis – mažiau nei 37 vnt./ml) – kasos karcinomos nustatymo žymuo.
- Onkomarkeris SCC (norma neviršija 2,5 ng/ml) naudojamas stebint vykstančio gimdos kaklelio, nosiaryklės, ausų ir plaučių karcinomos gydymo rezultatus.
- CA 125 (leistinas lygis – mažesnis nei 35 vienetai/ml) naudojamas kontroliuoti ligos eigą ir nuolatinį sėklidžių karcinomos gydymą.
- NSE(leistinas lygis – mažesnis nei 12 ng/ml) naudojamas diagnozuoti ir stebėti nuolatinio smulkialąstelinės plaučių karcinomos gydymo veiksmingumą.
- hCG (leistinas lygis vyrams – 0–5 TV/ml) su padidėjusiais rezultatais vyrams ir ne nėščioms moterims rodo piktybinį naviką.
- Citokeratino-19 fragmentas (leistinas kiekis yra mažesnis nei 3,2 ng/ml) veiksmingai naudojamas smulkialąstelinei plaučių karcinomai ir plokščialąstelinei plaučių karcinomai.
- Prostatos specifinis antigenas (leistinas lygis yra mažesnis nei 4,0 ng/ml) veiksmingai naudojamas prostatos karcinomai diagnozuoti.
Svarba diagnozuoti ligą ankstyvoje stadijoje
Siekiant išvengti tragiškų pasekmių ir kiek įmanoma labiau apsisaugoti nuo piktybinių navikų išsivystymo, svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju, atsiradus bet kokiems fiziniams negalavimams, o ypač jei buvo vėžio atvejų šeima.
Ankstyva ligos diagnozė ir laiku pradėtas gydymas padės išlaikyti gyvenimo kokybę, išvengti komplikacijų išsivystymo ir metastazių plitimo. Todėl informatyviausias yra SCC naviko žymenų kraujo tyrimas, kuris efektyviai nustato ląstelių transformaciją pačioje pradinėje vėžio stadijoje.
