Angina yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia įvairūs mikroorganizmai: grybeliai, bakterijos ir virusai. Dažniausiai sukėlėju tampa streptokokai, kurie yra perduodami nuo sergančio žmogaus arba aktyvuojami savo organizme jam palankiomis sąlygomis – vėsinant ar sumažėjus imunitetui. Ligą gali paskatinti dirginantį poveikį turinčios medžiagos: namų dulkės, dūmai ir uždegiminiai procesai nosiaryklėje.
Uždegiminio proceso priežastys
Sergant krūtinės angina, visų pirma, yra gomurinių tonzilių pažeidimas. Daugeliu atvejų ligos sukėlėjai yra stafilokokai ir streptokokai. Yra du perdavimo būdai:
- išorinis – oru, per namų apyvokos daiktus;
- vidiniai – lėtiniai uždegiminiai procesai burnos ertmėje.
Angina tiek suaugusiems, tiek vaikams dažniausiai suserga pavasarį ir rudenį dėl šių veiksnių:
- susilpnėjęs imunitetassistema;
- hipotermija;
- dulkėtas oras.
Be to, krūtinės anginą dažnai išprovokuoja rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.
Vartoti antibakterinius vaistus ar juos nutraukti?
Savarankiškas tonzilito gydymas antibiotikais yra nepriimtinas. Tai kupina komplikacijų, vaistus skiria tik gydytojas, remdamasis atliktais tyrimais. Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte perskaityti instrukcijas, pateiktas kartu su vaistu, ir tiksliai laikytis jo nurodymų. Tyrimai rodo, kad nemaža dalis pacientų nustoja vartoti vaistus po pirmųjų pagerėjimo požymių, dėl kurių sutrinka gydymo procesas, liga tampa lėtinė.
Nustatyta, kad iš dešimties žmonių tik du aiškiai laikosi gydytojo nurodymų ir geria antibiotikus pagal nurodymus, laikydamiesi laiko intervalo. Anginos gydymo antibiotikais kursą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento būklę. Dozė parenkama atsižvelgiant į žmogaus svorį. Antibiotiko tipas priklauso nuo infekcijos sukėlėjo, alerginės reakcijos į jį nebuvimo ir esamų lėtinių ligų. Suaugusiesiems antibiotikų terapijos trukmė yra 7-10 dienų. Intervalų tarp vaisto dozių pažeidimas sukelia šalutinį poveikį ir mikroorganizmų atsparumą jam.
Nesugebėjimas gydyti krūtinės anginos antibiotikais prisideda prie įvairių komplikacijų išsivystymo. Tai gali būti otitas, sinusitas, tonzilitas, artritas, virstantis poliartritu, pneumonija,inkstų uždegimas. Baisiausias iš jų yra ūminis reumatas, dėl kurio atsiranda širdies defektų ir rimtų miokardo sutrikimų.
Bakterijų sukeliama krūtinės angina turi būti gydoma antibiotikais, kad ir toliau veiktų ir išliktume sveiki.
Vaistų įvairovė ir savybės
Kokią priemonę geriau skirti sergant krūtinės angina, priklauso nuo infekcijos sukėlėjo apibrėžimo laboratoriniais tyrimais ir nuo to, ar pacientas nėra jiems alergiškas. Todėl gydytojas užsiima suaugusiųjų krūtinės anginos antibiotikų gydymu. Priklausomai nuo vaistų grupės, gydymo kurso trukmė skiriasi:
- penicilinai - 10 dienų;
- makrolidai – 5 dienos.
Penicilinų grupės vaistai mažiau kenkia organizmui, o jei pacientui jiems nepasireiškia alerginė reakcija, tuomet verta vartoti:
- „Amosin“, „Flemoxin“, „Amoxicillin“, „Hikoncil“. Jie mažina uždegimą ir aktyviai kovoja su streptokokais. Nesustokite anksčiau nei dešimt dienų.
- Iš makrolidų grupės naudokite: "Zitrolidas", "Azitromicinas", "Azitrox".
Kai per tris dienas būklė nepagerėja, o priežastis yra bakterijų atsparumas tam tikram antibiotikui, suaugusiųjų krūtinės anginos gydymas koreguojamas. Esant aukštai temperatūrai, galvos skausmui ir norint palengvinti rijimą, naudokite Efferalgan, Panadol, Ibuprofen.
Katarinė krūtinės angina
Ši krūtinės anginos forma laikoma lengviausia. Ji yravystosi nusilpus imuninei sistemai ir žiemą trūkstant vitaminų. Jei negydoma, jis pereina į lakūninį ar folikulinį tonzilitą. Katarinės anginos sukėlėjas dažniausiai yra adenovirusas. Mikrobas patenka į gerklės gleivinę ir tonzilių audinius. Ten jis dauginasi ir sukelia paviršinį gomurio lankų, tonzilių ir užpakalinės ryklės sienelės uždegimą. Katarinei krūtinės anginai būdingi šie simptomai:
- diskomfortas ir gerklės skausmas, kuris greitai virsta skausmu ryjant;
- atsiranda jėgų praradimas, vangumas, galvos skausmas, silpnumas, apetito praradimas;
- tonzilės šiek tiek patinusios, kartais su pilka danga;
- sunkiais atvejais kūno temperatūra pakyla virš 38 laipsnių.
Simptomai gali didėti tris dienas, o vėliau palaipsniui mažėti. Visiškai išgydoma per dešimt dienų. Netinkamas gydymas yra kupinas įvairių komplikacijų.
Katarinės krūtinės anginos gydymas
Tai galima padaryti be antibiotikų, jei sukėlėjas yra virusinė infekcija. Tai suprasti padės gydytojas, kuris atliks tyrimą mikroorganizmui nustatyti. Tada bus paskirtas krūtinės anginos gydymo antibiotikais ar antivirusiniais vaistais kursas. Kad atkūrimas būtų sėkmingas, reikia:
- lovos režimo laikymasis, ypač pirmosiomis ligos dienomis;
- nuolatinis gargaliavimas, siekiant pašalinti mikrobus iš gleivinės;
- vietinis gydymas skausmui mažinti ir gerklės dezinfekcija Ingalipt, Hexoral ir tabletėmisrezorbcijai;
- Nurofeno ir Paracetamolio naudojimas esant aukštesnei nei 38 laipsnių temperatūrai;
- gerkite daug vandens, kad sumažintumėte organizmo toksiškumą;
- antibiotikų „Amoksiklavas“, „Ampicilinas“, „Azitromicinas“naudojimas katarinės krūtinės anginos gydymui, esant bakterijų sukeltai infekcijai;
- Virusams naikinti rekomenduojami Cycloferon, Viferon, Kagocel.
Ūminėje ligos fazėje nepageidautinos šiltinimo procedūros kaklo srityje ir inhaliacijos. Tai sukels mikrobų dauginimąsi ir pablogins paciento būklę. Jei laikysitės gydytojo rekomendacijų ir laikysitės režimo, pasveikimas ateis greitai. Norėdami padėti gydyti vaistus, galite prijungti tradicinę mediciną ir pridėti vitaminų kompleksą. Imunomoduliatorių naudojimas padės atkurti imunitetą.
Pūlingo tonzilito gydymas antibiotikais
Pūlinis tonzilitas yra labai rimta liga, kuri greitai vystosi. Būtina jį laiku sustabdyti, kad būtų užblokuotas aktyvus mikroorganizmų dauginimasis ir išvengta rimtų pasekmių. Dėl pūlingo gerklės skausmo būtina vartoti antibiotikus. Gydytojas juos skiria atsižvelgdamas į patogeno tipą, simptomus ir ligos eigą. Pagrindiniai patologijos požymiai yra šie:
- gerklės skausmas ir tonzilių paraudimas;
- staigus temperatūros kilimas, dažnai virš 39 laipsnių;
- silpnumas, š altkrėtis, galvos svaigimas;
- intoksikacijos požymiai: pykinimas, vėmimas;
- stiprus limfmazgių padidėjimas;
- b altos apnašos susidarymas arbaverda ant gomurinių tonzilių.
Prieš gaudamas tyrimų rezultatus gydytojas paskiria gydymą antibiotikais nuo pūlingo gerklės skausmo, kad išvengtų komplikacijų. Ateityje, jei reikia, terapija gali būti koreguojama. Dažniausiai, esant pūlingam gerklės skausmui, skiriami šie vaistai:
- penicilinai: "Amoxiclav", "Flemoxin", "Amoxicillin";
- cefalosporinai: cefuroksimas, ceftriaksonas, cefaleksinas, cefazolinas;
- makrolidai: azitromicinas, eritromicinas, klaritromicinas.
Visi krūtinės anginai gydyti naudojami antibiotikai yra sisteminiai ir veikia visą organizmą. Tuo pačiu metu jie taip pat naikina naudingus mikrobus virškinimo trakte. Jiems atkurti reikia probiotikų. Kartu su krūtinės anginos gydymu antibiotikais skiriami vietiniai preparatai purškalo, pastilių ir skalavimo pavidalu. Jie neturi neigiamo poveikio žarnyno mikroflorai.
Kada reikia švirkšti narkotikus?
Gydant pūlingą krūtinės anginą, injekcijoms į raumenis naudojami antibiotikai. Jie tai daro dėl savo poveikio žmogaus organizmui greičio. Tabletė, prieš patekdama į kraują, turi ištirpti skrandyje ir susigerti žarnyne, ir tik tada pradės veikti. Gydant krūtinės anginą antibiotikais injekcijomis, vaistas iš karto krauju pasklinda po visą organizmą ir pradeda veikti. Be to, jis nepatenka į skrandį ir neturi neigiamo poveikio jo gleivinei. Injekcijosdažnai skiriami žmonėms, turintiems virškinimo trakto sutrikimų ir negalintiems jų nuryti dėl skausmo ar kitų priežasčių. Šios procedūros trūkumai yra šie:
- trūksta žmogaus, galinčio tinkamai susišvirkšti;
- alerginė reakcija, atsirandanti po injekcijos. Galimas anafilaksinis šokas, nebent būtų tiriami dėl antibiotikų.
Folikulinis tonzilitas
Kai liga pažeidžia gomurines tonziles ir susidaro folikulai, užpildyti pūliais. Pagrindinis ligos sukėlėjas yra streptokokas. Galite užsikrėsti oro lašeliais ir kontaktiniu namų ūkiu. Pacientas pradeda blogai jaustis, parausta gleivinė, padidėja limfmazgiai, po dviejų ar trijų dienų atsiranda šie folikulinio gerklės skausmo simptomai:
- prasideda š altkrėtis, kūno temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, kas neklysta;
- gerklės skausmas, blogas burnos kvapas;
- smarkus tonzilių patinimas;
- gelsvo turinio folikulų susidarymas;
- bendras silpnumas, galvos ir sąnarių skausmas;
- Nereguliarus širdies ritmas.
Ligoniui patariama gulėti ir gydyti folikulinį tonzilitą gydytojo paskirtais antibiotikais. Simptomų palengvėjimas po kelių dienų nereiškia, kad reikia nutraukti vaistų vartojimą. Efektyviam gydymui naudojamos šios vaistų grupės:
- Penicilinai: amoksicilinas, amosinas, ospamoksas. Kai pasveiksta, nurodomas "Bicilinas". Visi vaistaituri įtakos uždegiminiam procesui ir turi minimalų šalutinį poveikį.
- Makrolidai: Klaritromicinas, Eritromicinas, Sumamedas, Diritromicinas, Roksitromicinas, Josamicinas skiriami, kai pacientas netoleruoja penicilinų grupės.
- Cefalosporinai: "Cefaleksinas", "Cefazolinas - turi mažą toksiškumą ir savo veikimu yra panašūs į penicilinų grupės vaistus".
Gydant gerklės skausmus namuose, antibiotikai naikina naudingas skrandžio bakterijas, todėl mikroflorai atkurti reikia kartu vartoti ir probiotikus, ir vitaminus bei mineralus. Gerklės skausmui malšinti ir uždegimui mažinti naudojami purškalai, aerozoliai, lėkštutės ir pastilės. „Paracetamolis“sumažina temperatūrą.
Kaip gydyti gerklės skausmą žindant?
Terapijos kursas šiuo atveju nesiskiria nuo įprasto krūtinės anginos gydymo. Kokius antibiotikus vartoti maitinančiai mamai, pasakys gydytojas. Vartodama antibakterines medžiagas moteris gali ir toliau dėti kūdikį prie krūties. Leidžiami vartoti vaistai priklauso skirtingoms antibiotikų grupėms:
- penicilinai – oksacilinas, amoksicilinas, ampioksas;
- makrolidai – Azitromicinas, Roksitromicinas, Sumamedas;
- cefalosporinai – cefaleksinas, cefazolinas.
Visais šiais vaistais moteris gali gydyti gerklės skausmą ir tuo pačiu žindyti kūdikį. Siekiant išvengti disbakteriozės, kūdikiui reikia skirti Bifidumbacterin, kuriame yra bakterijų, palaikančių normalią žarnyno mikroflorą. Gydymaskrūtinės angina maitinant krūtimi antibiotikais trunka nuo 5 iki 10 dienų, vartojamos įprastos suaugusiesiems skirtos dozės. Išimtiniais atvejais, kai maitinančiai mamai paskiriami antibiotikai, kurie neigiamai veikia vaiko sveikatą, jis nujunkomas.
Be to, gydant krūtinės anginą, parodomi vietiniai preparatai, galintys palengvinti ligos simptomus ir sunaikinti bakterijas. Slauganti mama gali juos vartoti visą kursą, kol tęsiasi antibiotikų terapija. Saugiausi ir efektyviausi: aerozoliai - Ingalipt, Bioparox, Geksoral, Yoks ir Strepsils, Stop-Angin, Septolete tabletės. Gargaliavimui galima naudoti bet kokius tirpalus. Jie padės pašalinti apnašas ir pagreitins atsigavimą. Tam rekomenduojama naudoti antiseptinius preparatus: Chlorheksidiną, Miramistiną, Furaciliną.
Telfastas, Eriusas, Loratadinas, Nimesulidas, Paracetamolis padės sumažinti karščiavimą, uždegimą ir galvos skausmą maitinančiai moteriai. Žindymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti preparatų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties. Liaudies gynimo priemonės taip pat gali būti naudojamos kaip pagalbinis krūtinės anginos gydymas.
Krūtinės anginos gydymas be karščiavimo
Gerklės skausmas ir temperatūros stoka – taip vystosi katarinis tonzilitas, kurio simptomai gali būti silpnumas, skausmas ir prakaitavimas gerklėje, galvos skausmas ir limfmazgių, esančių šalia gomurinių tonzilių, uždegimas. Dažnai tokio tipo gerklės skausmas atsiranda kūnui atvėsus arba kaip komplikacija po SARS ir gripo. supūliavimastonzilių neatsiranda, todėl temperatūra gali ir nepakilti. Nepaisant to, liga sunki ir be karščiavimo, todėl norint gydyti krūtinės anginą be karščiavimo, reikia vartoti antibiotikus.
Kursas atliekamas 5-10 dienų, nepaisant to, kad simptomai gali išnykti po trijų dienų. Priešlaikinis antibiotikų vartojimo nutraukimas gresia bakterijų priklausomybe nuo vaisto, ligos grįžimu ir rimtomis komplikacijomis. Gydytojai rekomenduoja vartoti penicilinų grupės vaistus: ampiciliną, amoksiciliną. Vaistinėje yra platus šių vaistų asortimentas. Tačiau reikia nepamiršti, kad tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą terapiją ir sudaryti krūtinės anginos gydymo schemą antibiotikais. Be to, naudojami vaistai gerklei drėkinti, absorbuojamos tabletės ir dažnas skalavimas. Priemonių rinkinys greitai nugalės gerklės skausmą.
Vaikų krūtinės anginos gydymas
Ši vaikų liga nėra neįprasta. Ne be gydymo antibiotikais. Tai vienintelė priemonė, kuria galite sunaikinti krūtinės anginos sukėlėjus. Kad ir kaip neigiamai tėvai elgtųsi su antibakteriniais vaistais, juos reikia vartoti. Vaikams efektyviausios yra:
- Penicilinai: benzilpenicilinas, Flemoxin, Ampiox, Amoxiclav, Amoxil, Amoksicilinas. Jie yra populiariausi vaikų krūtinės anginos gydymui antibiotikais.
- Makrolidai: Sumamedas, chemocinas, klaritromicinas, eritromicinas, azitromicinas, roksitromicinas, midekamicinas, oleandomicinas. Veiksmingasšvelnios priemonės naudojamos, kai yra kontraindikacijų penicilino grupei.
- Cefalosporinai: ceftriaksonas, cefotaksimas, cefaleksinas, cefazolinas, cefakloras, cefiksimas. Jie yra stiprūs antibiotikai ir skiriami, kai vaikas netoleruoja penicilino ir makrolidų grupės vaistų arba serga sunkia krūtinės angina.
Terapijai taikoma specifinė schema, kurios gydymo kursas – iki dešimties dienų. Neįmanoma nutraukti vaisto vartojimo anksčiau laiko, net jei vaiko būklė žymiai pagerėjo. Be to, tėvai neturėtų rinktis antibiotikų vaikų krūtinės anginos gydymui, tai padarys gydytojas. Dėl netinkamai parinkto vaisto liga gali tapti lėtine arba išprovokuoti komplikaciją.
Be antibakterinių medžiagų, disbakteriozės profilaktikai naudojami vaistai: Bifidumbacterin, Linex, Acipol, Florin Forte, Probifor, antihistamininiai vaistai Suprastinas, Diazolinas. Esant aukštai temperatūrai, skiriami Panadol, Paracetamolis. Vitaminai ir mikroelementai būtini greitam atsigavimui po ligos.
Apibendrinant, reikia pažymėti, kad tonzilitas yra sudėtinga liga ir norint pasveikti tiek suaugusiems, tiek vaikams reikalingas kompleksinis gydymas, laikantis visų gydytojų rekomendacijų.
