Į insuliną panašus augimo faktorius: norma ir nuokrypis

Turinys:

Į insuliną panašus augimo faktorius: norma ir nuokrypis
Į insuliną panašus augimo faktorius: norma ir nuokrypis

Video: Į insuliną panašus augimo faktorius: norma ir nuokrypis

Video: Į insuliną panašus augimo faktorius: norma ir nuokrypis
Video: Nutmeg Liver: Clinical correlation and pathophysiology 2024, Birželis
Anonim

Į insuliną panašus augimo faktorius yra hormonas, savo chemine struktūra panašus į insuliną. Jis reguliuoja ląstelių diferenciacijos procesus, jų vystymąsi ir augimą. Taip pat dalyvauja gliukozės apykaitoje.

Atradimų istorija

Į insuliną panašus augimo faktorius
Į insuliną panašus augimo faktorius

Net XX amžiaus šeštojo dešimtmečio pabaigoje mokslininkai teigė, kad tarp somatotropino (GH), kuris dar vadinamas augimo hormonu, ir kūno ląstelių yra tam tikras tarpininkas. Tokia išvada buvo padaryta dėl to, kad augimo hormonas turėjo poveikį tik gyvam organizmui, tačiau kai jis buvo patekęs į raumenų ląsteles, net jei jos buvo maistinėje terpėje, jokio poveikio nepastebėta.

1970-aisiais buvo atrasti somatomedinai, kurie buvo laikomi tarpininkais. Jie buvo vadinami į insuliną panašiais augimo faktoriais. Iš pradžių buvo išskirtos 3 tokių medžiagų grupės: somatomedinas A (IGF-3), B (IGF-2), C (IGF-1). Tačiau devintajame dešimtmetyje buvo nustatyta, kad į insuliną panašus augimo faktorius 2, kaip ir 3, buvo tik eksperimentinis artefaktas, o iš tikrųjų jo nėra. Buvo patvirtintas tik IGF-1 buvimas.

Struktūra

Į insuliną panašus augimo faktorius 1(IGF-1) susideda iš 70 aminorūgščių, kurios sudaro grandinę su intramolekuliniais tilteliais. Tai peptidas, kuris jungiasi su plazmos b altymais, vadinamaisiais augimo faktoriaus nešikliais. Jie leidžia somatomedinui išlaikyti savo aktyvumą daug ilgiau. Tai trunka kelias valandas, o laisvoje formoje nurodytas laikotarpis yra ne ilgesnis kaip 30 minučių.

Hormonas panašus į proinsuliną, dėl kurio ir gavo savo pavadinimą. O insulinas vaidina didžiulį vaidmenį somatomedino sintezėje. Galų gale, tai padeda kepenims gauti visas būtinas aminorūgštis, kad būtų pradėtas IGF kūrimo mechanizmas.

Hormonų sintezė

Į insuliną panašus augimo faktorius 1
Į insuliną panašus augimo faktorius 1

Šis augimo faktorius laikomas endokrininiu tarpininku, kuris užtikrina somatotropinio hormono veikimą. Jį sintetina kepenų hepatocitai kaip atsaką į receptorių stimuliavimą. Beveik visą somatotropinio hormono veikimą audiniuose užtikrina IGF-1. Iš kepenų jis patenka į kraują, o iš ten, tarpininkaujant b altymams nešikliui, į audinius ir organus. Šis hormonas skatina kaulų, jungiamojo audinio ir raumenų augimą. Į insuliną panašus augimo faktorius daugelyje audinių taip pat sintetinamas nepriklausomai. Jei reikia, kiekviena ląstelė gali savarankiškai aprūpinti save šia medžiaga.

IGF-1 sekrecija kepenyse padidėja veikiant estrogenams, androgenams, insulinui. Tačiau gliukokortikoidai jį mažina. Tai laikoma viena iš priežasčių, kodėl šios medžiagos veikia kūno augimą ir vystymąsi bei jo brendimo greitį.

Ypatybės

Padidėjęs į insuliną panašus augimo faktorius 1
Padidėjęs į insuliną panašus augimo faktorius 1

Raumenų ląstelėse esantis IGF turi augimą stimuliuojančią ir į insuliną panašią veiklą. Jis katalizuoja b altymų sintezę ir lėtina jų naikinimo procesą. Tai taip pat keičia medžiagų apykaitą, skatina greitesnį riebalų deginimą.

Į insuliną panašus augimo faktorius 1 yra susijęs su hipofize ir pagumburiu. Jo kiekis kraujyje priklauso nuo kitų hormonų išsiskyrimo. Pavyzdžiui, esant mažai koncentracijai, somatotropino sekrecija didėja. Tai taip pat padidina somatotropiną atpalaiduojančio hormono gamybą. Tačiau esant aukštam IGF-1 kiekiui, šių hormonų sekrecija mažėja.

Tarp somatostatino ir į insuliną panašaus augimo faktoriaus yra tiesioginis ryšys. Didėjant vienam, didėja ir kito koncentracija.

Atskirai verta paminėti, kad sportininkai neturėtų jo naudoti kaip anabolinio preparato. Ne kartą buvo paskelbti tyrimų rezultatai, kuriuose kalbama apie neigiamus eksperimentinio į insuliną panašaus augimo faktoriaus (IGF) turinčių vaistų vartojimo rezultatus. Jų vartojimas gali sukelti diabetą, regėjimo sutrikimus, širdies raumens sutrikimus, neuropatiją, hormoninius sutrikimus. Be to, ši medžiaga yra vienas iš pagrindinių vėžinių navikų augimo katalizatorių.

FMI ypatybės

Normalus į insuliną panašus augimo faktorius
Normalus į insuliną panašus augimo faktorius

Pastebėta, kad į insuliną panašus augimo faktorius 1 sumažėja senatvėje ir vaikystėje, o didžiausias – paaugliams. Tačiau mokslininkai taip pat nustatė, kad vyresnio amžiaus žmonės, turintys šio lygiohormono arčiau viršutinės savo amžiaus grupės normos ribos, gyvena ilgiau. Be to, jie mažiau jautrūs širdies ir kraujagyslių ligoms. Atskirai verta paminėti, kad nėštumo metu jo kiekis didėja.

Koncentracija kraujyje per dieną yra maždaug tokia pati. Todėl jis naudojamas somatotropino gamybos pažeidimams įvertinti. Juk augimo hormono koncentracija kraujyje kinta visą dieną, maksimalus lygis nustatomas naktį. Todėl sunku tiksliai nustatyti jo kiekį.

Sumažėjusi hormonų koncentracija

IGF-1 buvo atrastas tik 1978 m. Nuo to laiko jau buvo atlikta daug tyrimų, dėl kurių buvo nustatyta daugybė modelių. Taigi, jo trūkumas vaikystėje yra augimo sulėtėjimo ir kūdikio fizinio vystymosi priežastis. Tačiau taip pat pavojinga, jei suaugusiesiems sumažėja į insuliną panašus augimo faktorius. Iš tiesų, tuo pat metu pastebimas nepakankamas raumenų išsivystymas, kaulų tankio sumažėjimas ir riebalų struktūros pokyčiai.

IGF trūkumo priežastis gali būti daugybė ligų. Tarp jų yra inkstų ir kepenų problemos. Dažnai sumažėjusio IGF kiekio priežastis yra tokia liga kaip hipopituitarizmas. Tai būklė, kai hipofizės hormonų gamyba gali visiškai sustoti arba pastebimai sumažėti. Tačiau somatomedino gamyba taip pat mažėja dėl mitybos trūkumo arba, paprasčiau tariant, badaujant.

FMI padidėjimas

Sumažėja į insuliną panašus augimo faktorius 1
Sumažėja į insuliną panašus augimo faktorius 1

Nepaisant baisių pasekmių, kurias sukelia IGF-1 trūkumas, nemanykite, kadpadidinti jo kiekį nėra taip baisu.

Taigi, jei į insuliną panašus augimo faktorius 1 yra padidėjęs, suaugusiesiems tai sukels akromegaliją, o vaikams – gigantiškumą. Vaikams liga pasireiškia taip. Jie pradeda intensyvų kaulų augimą. Dėl to atsiranda ne tik didžiulis augimas, bet ir galūnių padidėjimas iki neįprastai didelių dydžių.

Akromegalija, kuri išsivysto suaugusiems, sukelia kojų, rankų, veido kaulų išsiplėtimą. Taip pat kenčia vidaus organai. Tai gali būti mirtina dėl kardiomiopatijos – ligos, kai pažeidžiamas širdies raumuo ir pažeidžiamos jo funkcijos.

Dažniausia insulino tipo augimo faktoriaus padidėjimo priežastis yra hipofizės navikas. Jis gali būti gydomas vaistais, chemoterapija arba gali būti pašalintas chirurginiu būdu. Analizė padeda nustatyti gydymo sėkmę arba patikrinti, kaip gerai atlikta operacija. Pavyzdžiui, jei auglys nebuvo visiškai pašalintas, IGF koncentracija padidės.

Atlikti tyrimą

Į insuliną panašaus augimo faktoriaus koncentracijos pokyčiams diagnozuoti šiuolaikiniuose laboratoriniuose centruose naudojamas ICLA metodas. Tai vadinama imunochemiliuminescencine analize. Jis pagrįstas antigenų imuniniu atsaku. Reikalingos medžiagos išskyrimo etape prie jos pritvirtinami švyturiai - fosforai, kurie matomi ultravioletinėje šviesoje. Jų švytėjimo lygis matuojamas specialia įranga – luminometru. Jis nustato izoliuotos medžiagos koncentracijąserumas.

Pasiruošimas tyrimui

Norint nustatyti į insuliną panašų augimo faktorių IGF-1, kraują reikia duoti ryte, visada nevalgius. Leidžiama gerti tik paprastą vandenį. Intervalas nuo paskutinio valgio iki medžiagos mėginių ėmimo tyrimui turi būti ilgesnis nei aštuonios valandos. Svarbu, kad 30 minučių prieš tyrimą pacientas būtų ramybėje. Tirti imamas veninis kraujas.

Be to, ekspertai rekomenduoja atsisakyti atlikti analizę sergant ūminėmis kvėpavimo takų ligomis (virusine ar bakterine etiologija), kad būtų išvengta klaidingų rezultatų.

Vidutiniai balai

Į insuliną panašus augimo faktorius IGF
Į insuliną panašus augimo faktorius IGF

Laboratorijoje pildant formas svarbu įvesti teisingą amžių. Juk nuo jo priklauso, koks turi būti į insuliną panašus augimo faktorius. Norma nustatoma kiekvienai amžiaus kategorijai individualiai. Taip pat reikia orientuotis ne į vidutinius rodiklius, o į laboratorijos, kurioje darėte tyrimus, duomenis. Taigi, pavyzdžiui, 14–16 metų paaugliams hormono lygis gali būti nuo 220 iki 996 ng / ml. Ir vyresniems nei 35 metų žmonėms jis neturėtų viršyti 284 ng / ml. Kuo vyresnis pacientas, tuo mažesnė turėtų būti IGF riba. Po 66 metų norma nustatoma 75–212 ng/ml, po 80 – 66–166 ng/ml.

Vaikams IGF lygis taip pat priklausys nuo amžiaus. Naujagimiams, kuriems dar nėra 7 dienų, jis turėtų būti nuo 10 iki 26 ng / ml. Bet po 16 dienų ir iki 1 metųnorma nustatyta 54-327 ng/ml.

Ligos diagnozė

Į insuliną panašus augimo faktorius 2
Į insuliną panašus augimo faktorius 2

Nustačius į insuliną panašų augimo faktorių, galima diagnozuoti daugybę ligų. Jo lygio padidėjimas rodo ne tik vaikų gigantiškumą ar suaugusiųjų akromegaliją. Tai gali būti skrandžio ir plaučių navikų, lėtinio inkstų nepakankamumo požymis. Tačiau verta paminėti, kad jį galite padidinti vartodami deksametazoną, alfa agonistus, beta adrenoblokatorius.

IGF lygio sumažėjimas vaikams gali rodyti nykštukiškumą. Suaugusiesiems lygis dažnai sumažėja dėl hipotirozės, kepenų cirozės, nervinės anoreksijos ar tiesiog badavimo. Lėtinis miego trūkumas ir tam tikrų vaistų vartojimas su didelėmis estrogenų dozėmis yra kitos galimos priežastys.

Rekomenduojamas: