Yra įvairių gerybinių navikų tipų. Kiekvienas iš jų turi savo kilmės pobūdį ir yra suformuotas iš tam tikro tipo audinių, taip pat turi savo lokalizacijos vietą. Bet kuris asmuo bus pagrįstai susirūpinęs dėl odos neoplazmų ne tik dėl funkcinių nepatogumų ir estetiškai nepatrauklios išvaizdos, bet ir dėl galimo naviko piktybiškumo ir jo išsigimimo į vėžį.
Keratomos priklauso tokiems navikams. Ne visi žino, kas yra keratoma ir kaip ją gydyti. Daugiausia žmonių, kuriems jie randami, tenka vyresniems nei 50 metų piliečiams. Ir nukenčia abi lytys. Tačiau jaunų žmonių sergamumo procentas taip pat yra. Taigi, remiantis tyrimais, buvo nustatyta, kad 20 metų amžiaus žmonėms keratomos yra 11% atvejų.
Tarp 30 metų žmonių ekspertai nustatė 25% darinių savininkų. Karštoje Australijoje po 40 metų keratomosatsiranda apie 45% žmonių, o lietingoje Britanijoje tik 15% atvejų iškrenta tokio pat amžiaus. Taigi, kaip atrodo skirtingų tipų keratomos, nuotraukos ir tokių auglių gydymas – visa tai aprašyta žemiau.
Atsižvelgdami į skirtingas navikų kilmės charakteristikas ir pobūdį, ekspertai naudoja skirtingus terminus auglio tipui apibrėžti. Vienas iš tokių terminų yra „keratoma“. Šis terminas vartojamas kaip bendras įvairių tipų gerybinių odos pažeidimų terminas. Keratoma yra trumpas epitelio neoplazmo aprašymas, parodantis naviko vietą.
Šis terminas susideda iš dviejų dalių. Pirmoji dalis yra graikiškas žodis „keratos“, reiškiantis keratinizuojančio epitelio ląsteles. Antroji žodžio „keratoma“dalis yra priesaga „oma“, reiškianti žodį „auglys“. Apskritai šis terminas negali būti vadinamas tiksliu, nes jis neatspindi kiekvieno gerybinio naviko tipo specifikos ir ypatybių. Todėl sąvoka „keratoma“prilygsta ligoms „mioma“, „lipoma“, nes jos visos turi bendrą kilmės pobūdį – susidaro iš epitelio audinio, tai yra iš tų pačių ląstelių, todėl turi bendras pavadinimas - "keratoma". Tokio išsilavinimo nuotrauka pateikiama žemiau.
Kaip „veikia“epitelis?
Epitelis yra daugiasluoksnis keratinizuojantis audinys, kurį sudaro vadinamieji keratinocitai. Savo struktūroje jis turi keletą ląstelių sluoksnių, kurie yra vienas ant kito. Šviežiausios ląstelės gimsta bazinėjeepitelio membrana, giliai. Išorinio sluoksnio ląstelės, susilietus su išorine aplinka, po truputį miršta, virsdamos žvyneliais, o nusiprausdami nusišveičia. Nušveičius senas apnašas, jas pakeičia naujos epitelio ląstelės, kurios anksčiau buvo giliuose sluoksniuose. Po kurio laiko jie taip pat keratinizuojasi, miršta ir nušveičia. Taigi odos ląstelės nuolat atnaujinamos.
Kaip atsiranda keratoma?
Žmogaus organizmui normaliai funkcionuojant, ląstelių formavimosi ir jų šveitimo proceso greitis gyvenimo ciklo pabaigoje yra subalansuotas. Kitaip tariant, vėl atsiranda ląstelių, reikalingų senoms keratinizuotoms apnašoms pakeisti, skaičius. Esant pažeidimams organizme, ši sistema sugenda, sutrinka ląstelių susidarymo ir šveitimo pusiausvyra, o tai galiausiai lemia įvairių odos ligų atsiradimą.
Tokiais atvejais atsiranda gerybiniai navikai, kuriuos gydytojai vadina bendriniu žodžiu „keratoma“. Jei ląstelės iš epitelio yra linkusios į pernelyg didelę keratinizaciją, jos nespėja laiku išsisluoksniuoti, atsiranda perdanga - ir taip atsiranda navikas. Pasirodo, toks auglys susideda iš daugybės keratinocitų – ląstelių, kurios sudaro normalius epitelio sluoksnius. Pensinio amžiaus žmonės yra linkę sirgti tokia liga, nes gali sutrikti jų organizmo sistemos veikla, todėl gali atsirasti senatvinė keratoma. Tokios keratomos nuotrauka pateikta aukščiau.
Vyresniems nei 50 metų žmonėms, priklausomai nuo gyvenamojo regiono, procentaspaplitimas skirtingas, bet tikrai didelis – nuo 80 iki 100 proc. Įdomu tai, kad senatvinė keratoma gali atsirasti ir gana jauniems žmonėms. Sulaukus 30 metų, tai gali atsirasti dėl epidermio audinio suplonėjimo 10%.
Ar keratoma gali virsti vėžiu?
Kadangi keratomos yra dariniai, susidedantys iš normalių ląstelių, ty tų, kurios turi ekspansinį augimą, o ne invazinės (kaip piktybinių navikų atveju), jos priklauso gerybinėms navikų formoms. Tačiau reikia turėti omenyje, kad tokio tipo gerybinis auglys gali tapti piktybiniu, tai yra, piktybiniu.
Remiantis statistiniais duomenimis, manoma, kad taip gali atsitikti 8-20% atvejų. Tai priklausys nuo naviko tipo, sveikatos būklės ir įvairių neigiamų veiksnių, kurie prisideda prie „neteisingų“ląstelių susidarymo. Kadangi yra galimybė keratomą paversti vėžiu, šios neoplazmos vadinamos ikivėžine būkle. Tačiau keratomų nereikia bijoti, nes jos retai atgimsta į vėžinius navikus.
Odos keratoma, nuotraukos, simptomai ir gydymas
Toks neoplazmas gali būti vienas arba daugybinis. Dažniausiai keratomos atsiranda ant viršutinių galūnių, o daug rečiau – ant apatinių. Galimos tokio darinio lokalizavimo vietos: veidas, kaklas, rankos, liemuo, viršutinės kojų dalys. Tai paaiškinama tuo, kad šios kūno dalys yra labiausiai veikiamos saulės spindulių. Bet kokiu atveju tai yra viena iš galimų tokių navikų susidarymo priežasčių, nes anksčiauligos priežasties pabaiga nežinoma.
Tuo pačiu metu mokslininkai nustato daugybę šio patologinio proceso vystymąsi skatinančių veiksnių. Tai gali būti paveldimas polinkis arba ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis be jokios odos apsaugos, su amžiumi susiję pokyčiai ir (arba) vitaminų ir mineralų trūkumas organizme, taip pat per didelis gyvulinių riebalų kiekis organizme. Retesnis variantas yra komplikacijos po dermatologinių ligų pasekmė. Apskritai keratomų atsiradimas gali rodyti organizmo polinkį į onkologinius procesus.
Keratomos klasifikacija
Pagal klasifikaciją ekspertai skirsto šiuos tipus:
- seborėjinė keratoma, kurios nuotrauka pateikta žemiau;
- senatvinė keratoma;
- aktininė (saulės) keratoma, skirstoma į papulinę, eriteminę, papilomatinę, raguotą, pigmentinę ir proliferacinę;
- folikulinė keratoma.
Odos keratomos požymiai
Remiantis esamų navikų tipų klasifikacija, specifiniai ligos simptomai ir jų vystymosi pobūdis skirsis. Apskritai odos keratomos simptomai yra tokie.
Po atsiradimo kiekviena keratoma atrodo kaip šiek tiek išsikišusi virš odos dėmelė, nudažyta pilka spalva. Jo paviršius paprastai yra sluoksniuotas dėl daugybės žvynų atsiradimo ir lupimo. Palaipsniui dėmės dydis didėja,įgauna apimtį ir labiau išsikiša virš odos paviršiaus.
Jei keratoma yra didelė, ji sudaro tankią keratinizuoto audinio plutą, todėl ji gali netyčia užsikabinti, pažeidžiant jos vientisumą. Jei sužalojimas leidžiamas, keratoma skauda ir kraujuoja, sukeldama diskomfortą. Paprastai šie gerybiniai dariniai nesukelia problemų, išskyrus estetinius, tačiau yra išimčių.
Seborėjinė keratoma
Neoplazmos duomenys visada bus keli ir skirtingo dydžio. Spalva nuo juodos iki tamsiai rudos. Žmogaus vystymosi procese pradeda varginti niežulys, be to, ima skaudėti keratomą. Aplink augimą pradedamas stebėti lupimasis. Tokie ataugos kartais nukrenta ir dėl to gali išsivystyti infekcijos.
Seborėjinė keratoma reiškia gerybinio naviko formą, kuri gali išsigimti į piktybinę ligos formą.
Senatvinė keratoma
Kaip ir seborėjinė keratoma, senatvinė yra daugybinė. Dažnai jie yra sugrupuoti. Išaugos nuo b altos iki pilkos spalvos, dažnai yra apnašų. Jų vieta yra veidas ir kaklas. Išaugos tik retkarčiais niežti ir nusilupa. Dažniausiai šia keratomos forma serga vyresni nei 30 metų žmonės.
Ruoginė keratoma (odos ragas)
Iš auglio pavadinimo iš karto aišku, kaip atrodo šis navikas. Tai tikrai primena rago formą. Augalo spalva yra tamsi ir pakyla virš odos paviršiaus daugiau nei 5milimetrų. Aplink neoplazmą oda parausta, gali niežėti ir iškepti. Raginė keratoma taip pat yra naviko forma, kuri gali tapti piktybine ir išsivystyti į vėžį.
Folikulinė keratoma
Ši keratoma yra mazginė ir atsiranda vienu kiekiu. Spalva gali būti nuo rausvos iki pilkos spalvos, o jos skersmuo ne didesnis kaip du centimetrai. Lokalizacijos vietos yra galvos sritis ir viršutinė lūpa. Šia liga dažniau serga moterys ir ji yra susijusi su naviko forma, kuri retai virsta vėžiu.
Saulės keratoma
Saulės keratoma visada pasireiškia kaip kelios dėmės, linkusios susikaupti. Jų pasireiškimo vietos gali būti viršutinė kūno dalis, kuri yra labiausiai veikiama ultravioletinių spindulių – krūtinė, nugara, pečiai, rankos ir rečiau viršutinė kojų dalis.
Iš viršaus šie navikai gali būti padengti žvynais ir kartais niežti. Saulės keratomos rizikos grupei priklauso vyrai, peržengę 40 metų ribą. Saulės keratoma gali atkurti vėžį. Perėjimas prie plokščialąstelinio tipo odos vėžio tikėtinas, jei darinys buvo traumuotas dėl tolesnės infekcijos.
Keratoma – kas tai yra ir kaip ją gydyti?
Kadangi panašūs navikai savo išvaizda yra panašūs, juos gana sunku atskirti, todėl nėra lengva nustatyti galimą jų virsmą odos vėžiu. Todėl juos reikia stebėti ir kartą per šešis mėnesius, kreipiantis į specialistus, atlikti tyrimą. Neatidėliokite vizito pas dermatologą ilgam. Jei keratoma niekaip nepasireiškia, nėra jokios ypatingos priežasties nerimauti, ypač jei dermatologas tikrinasi porą kartų per metus, tačiau, priešingai, pradėjo sparčiai augti, atsirado deginimo pojūtis ir niežėjimas. Atkreipkite dėmesį, jei darinys pradėjo kraujuoti arba aplink augimą ar dėmės tirpimas matomas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Pagrindinis gydymas yra odos keratomos pašalinimas. Straipsnyje pateikiama gydymo nuotrauka. Toliau atliekamas histologinis pašalinto audinio tyrimas arba naviko vietos biopsija (peiliu arba skarifikacine biopsija).
Jeigu nustatoma, kad auglys yra gerybinė forma – keratoma, tuomet jį galima pašalinti skystu azotu arba elektrodiatermija (elektrokoaguliacija). Tačiau šie metodai visiškai sunaikina keratomos audinį ir ateityje nebus įmanoma atlikti jokių tyrimų. Todėl prieš taikydami šiuos šalinimo būdus turite būti visiškai tikri dėl jų geros kokybės.
Šiuolaikinėje medicinoje keratomoms naikinti naudojamas tausojantis lazeris, kuris nepalieka randų ir neliečia aplinkinių audinių. Tai laikomas geriausiu metodu, tačiau jis, kaip ir azoto metodas bei elektrodiaterminis metodas, reikalauja visiško pasitikėjimo gera darinio kokybe, nes sunaikina audinį.
Tačiau tradicinis chirurginis metodas, skalpavimas, šiandien naudojamas labai retai, nes po jo gali liktirandas. Kai pašalinus pagrindinį sankaupą po atsiskyrusia pluta lieka rausva dėmė, kurį laiką reikia tepti tepalu, kuris pagerintų vietos regeneraciją ir epitelizaciją.
Kitas būdas atsikratyti neestetiškos ligos yra Surgitron aparato naudojimas. Tai kaupimosi sunaikinimas radijo bangų metodu. Paprastai procedūra nereikalauja jokios anestezijos, o panaudojus aparatą retai lieka randas. Kitas radijo bangų metodo privalumas – galimybė atlikti tolesnę histologinę analizę.
Kai kuriems kyla klausimas, ar galima keratomos atsikratyti namuose naudojant liaudies metodus. Atsakymas į šį klausimą yra toks, kad namuose neįmanoma visiškai pašalinti darinio. Namuose pagrindinį gydymą galite visapusiškai papildyti liaudies metodais. Tokiu atveju nakčiai reikėtų išbandyti kompresus su alijošiaus sultimis ar svogūnų lukštų nuoviru arba naudoti ricinos aliejų. Jį reikia įtrinti keratomų atsiradimo vietoje. Šią vietą galite nuvalyti ir tamponu, sudrėkinus įkaitintame augaliniame aliejuje. Bulvių losjonai bus geri.
Žaizdos turi būti tinkamai gydomos antiseptiku. Naudojant kompresus, reikėtų tepti antibakteriniu tepalu ir į racioną įtraukti maisto produktų, kuriuose gausu vitamino C odos atsigavimo laikotarpiu, arba naudoti vitaminus su jo kiekiu.