Šiuolaikinis žmogus dažnai serga psichikos ligomis. Viena iš labiausiai paplitusių yra šizofrenija. Nepaisant aktyvaus psichiatrijos vystymosi, jis vis dar neištirtas. Tačiau šiuo metu apie ją jau yra daug informacijos.
Šizofrenijos istorija
Pats pirmasis šios ligos paminėjimas patenka į XVII a. pr. Kr. ant senovės Egipto papiruso „Širdžių knygoje“. Tai rodo, kad net senovės žmonės tyrinėjo problemas, susijusias su psichikos sutrikimais. Šizofrenijos ligos aprašymas taip pat buvo pateiktas viduramžiais. Tai liudija senovės medicinos tekstai.
1880 m. rusų psichiatras Viktoras Chrisanfovičius Kandinskis pirmą kartą aprašė šią ligą ir pavadino ją „ideofrenija“. Ligą Emilis Kraepelinas 1893 metais apibūdino kaip savarankišką žmogaus sielos sutrikimą. Kas yra šizofrenija? Kraepelinas pirmasis suskirstė ją į ankstyvą demenciją ir maniakinę depresiją. Šis stebėjimas iki šiol vaidina svarbų vaidmenį mokslo bendruomenėje. Dabaržmonėms, sergantiems šia patologija, pradedamos ambulatorinės ligos istorijos. Šizofrenija 1908 metais buvo pavadinta savarankiška liga. Eigenas Bleuleris, šveicarų psichiatras, supažindina su šia koncepcija mokslo bendruomenę. Jo atliktų tyrimų duomenimis, nukrypimas gali pasireikšti tiek paauglystėje, tiek suaugusiam žmogui. Svarbiausias mokslininko teiginys rodo, kad šizofrenija yra asociatyvaus mąstymo veiklos sutrikimas. Eigenas pasiūlė keletą ligų tipų:
- Labai stiprios valios. Sunkumai pasirenkant bet kokį reikšmingą sprendimą. Kadangi žmogus negali pasirinkti, tai verčia jį apskritai atsisakyti priimti sprendimus.
- Emocinis. Mąstymas, kuriam būdingas teigiamas ir neutralus požiūris į objektus iš supančios tikrovės (žmones, daiktus, įvykius).
- Protingas. Įvairių idėjų ir samprotavimų konfliktai galvoje. Jie dažnai prieštarauja ir vienas kitą išskiria.
Po trumpo laiko psichiatrai pripažino šią sąvoką. Kokia liga šizofrenija dabar nustatyta. Tačiau atsiradimo, gydymo ir požymių, dėl kurių būtina diagnozuoti, klausimas vis dar nežinomas.
Kas tai per liga
Statistikos duomenimis, šia liga serga apie 3 % pasaulio gyventojų. Kas yra šizofrenija? Šiam psichikos sutrikimui būdingos įvairios haliucinacijos ir mąstymo iškraipymai. Kai kurie žmonės mano, kad šizofrenija yrasusiskaldžiusi asmenybė, tačiau tai yra klaidingas teiginys. Sergantis žmogus nesupranta, kas vyksta aplinkui. Galvoje vyksta visiška sumaištis: mintys, įvykiai, įsivaizduojami incidentai maišosi tarpusavyje. Viskas, ką žmogus suvokia iš supančio pasaulio, yra chaotiškas įvairių paveikslėlių, vaizdų ir skambančių frazių rinkinys. Viena iš sunkių formų yra nuolatinė paranoidinė šizofrenija. Dažnai pacientai visiškai neigia savo ligą ir laiko save sveikais žmonėmis. Kartais yra pacientų, kurie kuria savo realybę atskirai nuo tos, kuri egzistuoja pasaulyje.
Be to, šizofrenijai būdingas jos derinys su kitais nukrypimais. Tai apima įvairias depresijas ir nerimo sutrikimus. Dažnai tarp šizofrenikų galite sutikti alkoholikus ir narkomanus. Pacientai linkę į savižudybę. Šizofrenija sergantis asmuo gali prarasti namus, darbą ir socialinius ryšius.
Ligos priežastys
Šiuo metu mokslininkai neturi tikslių teiginių, dėl kurių atsirado liga. Ar šizofrenija paveldima, ar ne? Ekspertai į šį klausimą atsako, kad tai gali atsirasti ne tik dėl genetinio faktoriaus. Yra daug galimų šizofrenijos priežasčių:
- Paveldimumas. Ši prielaida atsirado praėjusiame amžiuje, kai žmonės tikėjo, kad šizofrenija gali pasireikšti tik paveldėjimo būdu. Ligos tikimybė didėja, kai artimas šizofrenija sergantis giminaitis. Šiuolaikiniai tyrimai teigia, kad rizika perduoti nukrypimą nuo vieno šizofrenija sergančio tėvo yra 12 proc.du – 20%.
- Smegenų vystymosi sutrikimas. Ši prielaida grindžiama įvairiomis smegenų patologijomis. Esmė ta, kad nukrypimai neprogresuoja ir yra lengvi. Tačiau ateityje dėl jų liga gali išsivystyti.
- Psichologiniai aspektai. Šią teoriją pasiūlė Sigmundas Freudas. Jo prasmė – atkurti paciento ankstesnę būseną, kuri buvo prarasta.
- Kūno intoksikacija. Psichiatrai mano, kad neskaldyti b altymų apykaitos produktai gali būti ligos priežastys. Manoma, kad smegenys patiria deguonies badą.
- Kognityvinis sutrikimas. Šiuo atveju šizofrenija atsiranda dėl to, kad žmogus bando apibūdinti savo jausmus artimiesiems. Kai tik pacientas pradeda girdėti balsus, jis pasakoja artimiesiems. Tačiau jie to nesupranta ir neigia. Dėl to išsivysto šizofrenija.
Mokslas tik artėja prie ligos priežasčių apibūdinimo, tačiau šiuo metu informacijos nepakanka. Žinoma, kad pacientų suvokimas ir jutimai yra sutrikę.
Ligos požymiai
Dažnai šizofrenija sergantys žmonės turi daug sutrikimų, pagal kuriuos galima nustatyti ligą. Kokia liga yra šizofrenija ir kaip pacientas elgiasi? Tokio žmogaus mintys gali skirtis nuo kalbos, gali pasireikšti garso haliucinacijos, kliedesiai. Dažnai pacientai yra socialiai izoliuoti dėl paranojos, haliucinacijų, kliedesių ir apatijos. Labai retai šizofrenikai gali tylėti ir stovėti vietoje. Taip patpacientų nustoja užsiimti įprasta veikla, pavyzdžiui, plauti plaukus ar valytis dantis. Žmogus išreiškia mažai emocijų, kartais bus sunku suprasti, ką jis jaučia. Tačiau šių požymių nepakanka psichikos sutrikimui diagnozuoti.
Ligos stadijos
Kiekvienam ligos eigos laikotarpiui būdingi skirtingi požymiai ir simptomai. Iš viso yra 4 etapai:
- Premorbidinė stadija. Jos metu pasikeičia pagrindiniai žmogaus asmenybės bruožai. Žmogus pradeda elgtis įtartinai ir neadekvačiai. Be to, pacientas pradeda keistai reikšti savo emocijas.
- Prodrominis etapas. Žmogus pradeda trauktis iš visuomenės ir savo šeimos. Pacientas yra izoliuotas nuo išorinio pasaulio. Atsiranda ir abejingo žmogaus bruožai.
- Pirmasis psichozės epizodas. Jo metu šizofrenikas turi klausos haliucinacijų, obsesijų ir kliedesių.
- Remisijos stadija. Būdingi šio laikotarpio požymiai yra visų simptomų išnykimas arba susilpnėjimas. Po to labai pablogėja.
Be to, pacientams gali išsivystyti defektas, nepagydoma ligos stadija. Psichiatrai mano, kad tai paskutinė psichikos ligos stadija. Jie vadinami šizofreniko asmenybės ir psichikos nukrypimais. Pacientams sumažėja visi poreikiai, atsiranda apatija, abejingumas, rimti mąstymo sutrikimai.
Šizofrenijos simptomai
Pacientams, sergantiems šiuo psichikos sutrikimu, yra mąstymo ir suvokimo, taip pat emocinių sutrikimų. Be to, šizofrenija turi stadijasligos vaidina svarbų vaidmenį simptomams. Dažnai jų trukmė turėtų būti apie mėnesį, o tikslesnei diagnozei specialistas turėtų stebėti žmogų šešis mėnesius. Atskirkite teigiamus ir neigiamus simptomus. Pirmieji apima požymius, kurie anksčiau nebuvo pastebėti žmogui, tačiau jie pasirodė šizofrenijos vystymosi stadijoje. Žodis „teigiamas“reiškia naujų simptomų atsiradimą:
- Deliriumas.
- Haliucinacijų atsiradimas.
- Sujaudinta būsena.
- Keistas elgesys.
- Iliuzijos.
Neigiami šizofrenijos simptomai yra normalių emocijų ir charakterio bruožų pasireiškimo nebuvimas. Paciento asmenybė ištrinama dėl psichinės būsenos ir organizme vykstančių procesų pažeidimų. Dažniausi neigiami simptomai:
- Sumažėjęs valios aktyvumas. Šizofrenija sergantis pacientas nepaiso elementarių higienos normų. Tai taip pat sumažina apetitą ir maisto potraukį. Potraukis priešingai lyčiai visiškai išnyksta. Sunkiais atvejais šizofrenija gali visiškai prarasti susidomėjimą gyvenimu ir sukelti apatiją.
- Izoliacija nuo visuomenės. Toks ženklas gali pasirodyti labai vėlai. Žmogus stengiasi nebūti kolektyve, nustoja bendrauti su artimaisiais ir draugais.
- Depresijos būsena. Pacientai jaučia būseną, artimą depresijai. Jie vysto apatiją ir abejingumą juos supančiam pasauliui.
Be to, šizofrenija sergantys žmonės tampa labai pasyvūs, jiems sunku priimti sprendimus. Dauguma nereaguoja į sunkumus ir mano, kad sudėtingose situacijose nieko negalima pakeisti.situacijos.
Ligos diagnozė
Diagnozę gali nustatyti tik specialistas, kuris remiasi visa psichiatrine diagnoze. Tai apima bendrą paciento būklės įvertinimą apklausos būdu. Kaip jau išsiaiškinome, net specialistai negali tiksliai atsakyti į klausimą: ar šizofrenija yra įgimta ar įgyta liga? Galų gale, tai gali atsirasti ir dėl genetinio faktoriaus, ir dėl smegenų veiklos sutrikimų visą gyvenimą. Taip pat renkami šeimos duomenys, nes labai dažnai šią ligą sukelia genetika. Kitas specialistas atlieka pilną medicininę diagnozę, kad pašalintų kitas ligas. Juk kai kurios ligos turi panašius simptomus. Norėdami nustatyti diagnozę, turite nustatyti simptomus, kurie išlieka mėnesį:
- Klausos ar regos haliucinacijos.
- Emociniai sutrikimai: apatija, depresija, tyla.
- Nukrypimai nuo įprasto elgesio šeimoje, darbe, ugdymo įstaigose.
- Sutrinka kalba ir mąstymas.
- Deliriumas.
Šizofrenijai būdingas ryšio su tikrove praradimas ilgam laikui. Tačiau yra daug panašių psichikos sutrikimų, tokių kaip šizoafektiniai sutrikimai ir trumpi psichozės epizodai, manija ir depresija. Taip pat pacientui gali pasireikšti simptomai dėl psichoaktyvių medžiagų vartojimo: alkoholio, heroino, amfetamino, kokaino.
Moterų ir vyrų skirtumai
Stiprus seksas, kenčiantis nuo ligos, gali prarasti potraukį ir susidomėjimą gyvenimu. Kartais šizofrenija gali išsivystyti ir išnykti. Pagrindiniai vyrų požymiai:
- Haliucinacijų atsiradimas.
- Delyro būsena.
- Žemas kritiško požiūrio į gyvenimą lygis.
Vyrai visi vykstantys įvykiai ar objektai yra paslaptingi. Gali pasirodyti neadekvati reakcija į tai, kas vyksta: ašaros ar juokas. Taip pat padidina nerimą ir susijaudinimą
Moterims pačios pirmosios ligos apraiškos gali pasireikšti sulaukus 20 metų, rečiau – 30 metų. Koks pirmasis šizofrenijos požymis moterims? Elgesys, kuris tampa asocialus. Dažnai dėl elgesio problemų jie netenka pomėgių ir darbo. Taip pat moterys dažnai turi apatiją ir abejingumą jas supančiam pasauliui. Pagrindinės funkcijos:
- Agresyvus elgesys.
- Dirgli.
- Klausos haliucinacijos.
- Obsesija.
Moterys gali daug verkti ir stengtis sulaukti daug dėmesio. Be to, daugelis skundžiasi neegzistuojančiu skausmu. elgesys kardinaliai pasikeičia. Šizofrenijos požymiai moterims yra beveik tokie patys kaip ir vyrų.
Apraiškos ankstyvame amžiuje
Šizofrenija yra viena iš labiausiai paplitusių paauglių ligų. Tai pasitaiko kas penktam psichikos sutrikimų turinčiam pacientui. Šizofrenijos simptomai ir požymiai paaugliams yra panašūs į vyresnio amžiaus žmonių, tačiau turi savo ypatybių. Ligos gali atsirasti dėlveiksniai:
- Genetinis polinkis.
- Nervų sistemos sutrikimai.
- Infekcijų poveikis vaisiui nėštumo metu.
- Medžiagų vartojimas ir alkoholizmas vaikystėje.
- Daug kivirčų, skandalų ir konfliktų šeimoje.
- Dėmesio trūkumas paaugliui.
Vaikai, skirtingai nei suaugusieji, turi daugiau neigiamų simptomų nei teigiamų. Šizofrenijos simptomai ir požymiai paaugliams yra mąstymo sutrikimai, nuotaikos sutrikimai, apatija. Kai kurie gali būti nemandagūs savo tėvams ir artimiesiems. Kartais yra depresijos simptomų. Kai kurie tėvai mano, kad tai paaugliškas maksimalizmas, kuris praeis. Tačiau po šia kauke gali slypėti rimtas psichikos sutrikimas. Teigiami simptomai pasireiškia tokia forma:
- Beprotiškos idėjos. Paauglys mano, kad jis turi daug išvaizdos trūkumų. Šios idėjos gali išsivystyti į anoreksiją, pakenkti kūnui ir retais atvejais sukelti savižudybę.
- Haliucinacijos. Dažnai pasireiškia garsinėmis formomis. Paauglys jaučia, kad balsai jo viduje kritikuoja, smerkia ir bara.
- Phobis psichoaktyvioms medžiagoms. Kartais paauglys gali rodyti didelį dėmesį narkotikams ir alkoholiui, dėl to tai tik pakenks jo protui.
Gydymas yra toks pat kaip ir suaugusiems. Būtina konsultacija su specialistu ir imtis veiksmų. Šizofrenijos diagnozė vaikams yra panaši į suaugusiųjų. gydymui dažnai skiriamas psichoterapijos ir vaistų kursas. Taip pat vykstaatskiras darbas su tėvais, kad jie suprastų diagnozės priežastis ir žinotų, kokios pagalbos reikia vaikui.
Tarptautinė klasifikacija
Dešimtoji ligų peržiūra nuo 2007 m. yra dabartinė visuotinai priimta diagnozių klasifikacija. Šizofrenija pagal TLK-10 priskiriamas F20 kodas. Liga yra sutrikimas, kuriam būdingas mąstymo, suvokimo iškraipymas. Remiantis dabartiniais duomenimis, pacientas gali išlaikyti savo sąmonę ir intelekto gebėjimus, tačiau diagnozei tobulėjant jie gali pablogėti.
Be to, pacientai, kuriems diagnozuota šizofrenija (TLK-10 kodas F20), mano, kad jų mintys gali būti atspindėtos ir perduodamos per atstumą. Sutrikimui būdingos regos ar klausos haliucinacijų apraiškos, kliedesinės būsenos, nepastovios mintys. Šizofrenija gali pasireikšti tiek ilgai, tiek epizodiškai. Kai kuriais atvejais yra depresijos ar manijos simptomų.
Šizofrenijos diagnozės gydymas
Mokslininkai šį psichikos sutrikimą vis dar laiko paslaptingiausiu ir neištirtu. Tačiau išgydyti ir sumažinti šizofrenijos simptomus įmanoma naudojant esamus gydymo būdus. Šizofrenijos diagnozė apima būtinus tyrimus. Jei pacientus ištinka haliucinacijų ar kliedesių priepuoliai, tai turi būti gydoma ligoninėje. Vaistai (antidepresantai ir neuroleptikai) gali sėkmingai susidoroti su įvairiais psichikos sutrikimo simptomais ir apraiškomis.
Asmuo, turintis šią diagnozę, turės nuolat vartoti vaistus irbūti prižiūrint gydytojui. O po psichoterapinio gydymo ir reabilitacijos kurso pacientas galės grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.
Viena iš svarbiausių sveikimo dalių yra psichoterapija. Gydytojai pateikia išsamų šizofrenijos ligos aprašymą. Specialistai taip pat dirba su žmonėmis ir paaiškina jiems, kaip elgtis per priepuolius, taip pat ką daryti, kad jų skaičius sumažėtų.
Psichoterapeutai kalbasi su pacientų artimaisiais. Juk norint veiksmingai gydyti, pacientams turi būti suteikta reikiama moralinė parama ir supratimas. Tarp specialistų populiarūs grupiniai užsiėmimai, kuriuose pacientai vieni su kitais dalijasi savo patirtimi ir sveikimo sėkme. Tokios procedūros ypač veiksmingos sergant vangiąja šizofrenija. Tai teigiamai veikia emocinį pacientų foną, o tai padeda sumažinti simptomus.
Šiuolaikinės medicinos plėtros dėka šizofrenija sergantiems žmonėms galima leisti gyventi kaip paprastiems žmonėms. Tačiau gydymo nėra.
