Didelis cholesterolio kiekis plazmoje prisideda prie aterosklerozės ir širdies ligų vystymosi.
Lipidų kiekį mažinančiam gydymui naudojamos specialios priemonės, viena iš jų – vaistas „Atocor“. Šio vaisto instrukcijose aprašomas jo hipocholesteroleminis ir hipotriglicerideminis vaidmuo mažinant blogojo cholesterolio ir kitų riebalų koncentraciją žmogaus organizme.
Bendrosios charakteristikos
Vaistas priklauso 3-metilglutaril-3-hidroksi-koenzimo A reduktazės inhibitoriams. Pagaminta Indijos kompanijos „Doctor Reddy's Laboratories“.
Atokor gali būti 0,020 ir 0,010 g.
Išdavimo forma
Produktas gaminamas tablečių pavidalu su b alta plėvele. Tabletės yra išspaustos trikampio formos abipus išgaubtais paviršiais, ant kurių vieno yra raidė „A“, o kitoje – dozės žymėjimas „10“arba „20“.
Sudėtis
Veiklioji vaisto medžiaga yra atorvastatinas, kurį sudaro mikronizuotas kalcistrihidratas. Vaiste "Atocor" kiekybinės veikliosios medžiagos dozė ir sudėtis šiek tiek skiriasi. Kiekvienas 0,01084 arba 0,02168 g atorvastatino kalcio trihidrato atitinka 0,01 arba 0,02 g gryno atorvastatino.
Tabletės struktūrą sudaro pieno cukrus, kalcio karbonatas, kroskarmeliozės natrio druska, polisorbatas 80, hidroksipropilceliuliozė, laktozė DT, magnio stearatas.
Plėvelės apvalkalas suformuotas iš 15 cps hipromeliozės, propilenglikolio, išgryninto talko, titano dioksido.
Abejų Atokor dozių sudėtis yra tokia pati, o jų instrukcija yra bendra.
0,01 arba 0,02 g tabletės tiekiamos pakuotėse po 10 lizdinėse plokštelėse, supakuotose į kartoninę dėžutę.
Veikimo mechanizmas
Vaistų naudojimo instrukcijose nurodomi selektyvūs, konkurencingi 3-metilglutaril-3-hidroksi-kofermento A reduktazės inhibitoriai. Tai svarbus fermentinis junginys, paverčiantis 3-hidroksi-3-metilglutarilo kofermentą A mevalono rūgštimi, kuri yra stireno ir cholesterolio pirmtakas.
Jei pacientai serga homozigotine, heterozigotine šeimine ir nešeimine hipercholesterolemija, taip pat mišria dislipidemija, Atocor vartojimas padeda sumažinti bendrojo cholesterolio koncentraciją, cholesterolio daleles, esančias mažo ir labai mažo tankio lipoproteinuose, trigliceriduose ir apolipoproteinuose. B.
Vaisto "Atokor" aprašymas rodo, kad tabletės gali nestabiliai padidinti naudingų sterolių kiekįdidelio tankio lipoproteinai.
Kepenų ląstelėse trigliceridų ir cholesterolio molekulės tampa neatskiriama lipoproteinų, kurių tankis yra labai mažas, dalimi. Jie patenka į plazmą, su kuria prasiskverbia į periferinį audinį. Jie sudaro mažo prisotinimo lipoproteinų junginius, kuriuos gali katalizuoti sąveika su didelio afiniteto receptorių formomis. Visos šios medžiagos gali paskatinti aterosklerozės vystymąsi.
Atorvastatino veikimui būdingas ryškus ir nuolatinis MTL receptorių kompleksų veiksmingumo padidėjimas, žalingo cholesterolio koncentracijos sumažėjimas kartu su padidėjusia homozigotinės paveldimos rūšies cholesterolemija.
Reiškia "Atocor" instrukcija rodo, kad jis gali sumažinti cholesterolio ir lipoproteinų kiekį plazmoje, slopindamas fermentą HMG-CoA reduktazę. Jis lėtina cholesterolio susidarymą kepenų ląstelėse, padidina lipoproteinų, kurių ląstelių membranos yra mažai prisotintos, receptorių formacijų skaičių. Tai padidina cholesterolio molekulių pasisavinimą ir katabolizmą iš mažos koncentracijos lipoproteinų.
Kas naudojamas
Vaisto "Atocor" tabletės vartojimo instrukcija pataria vartoti esant pirminiams padidėjusios heterozigotinės tipo cholesterolemijos požymiams, vietiniam ir nevietiniam cholesterolio koncentracijos padidėjimui, mišriam heterolipidemijai, padidėjusiam trigliceridų molekulių kiekiui plazmoje.
Jie skiriami kartu su dietiniaisreceptai, skirti mažinti aukštą cholesterolio kiekį mažai prisotintuose lipoproteinuose, apolipoproteinuose B ir trigliceridų junginiuose.
Tabletės sumažina MTL cholesterolio koncentraciją plazmoje esant homozigotinei šeiminei padidėjusiai cholesterolemijai, kai dietinė mityba ir kiti nefarmakologiniai metodai yra neveiksmingi.
Kaip vartoti
Vaistų "Atokor" vartojimo instrukcijoje rekomenduojama gerti tik sergančiam žmogui paskyrus standartinę hipocholesteroleminę dietą, kurią reikia vartoti gydymo metu. Dozavimas nustatomas kiekvienam pacientui atskirai, kuris apskaičiuojamas nuo pradinio cholesterolio kiekio mažo soties lipoproteinuose. Svarbu atsižvelgti į numatytą paskirtį, gydymo Atocor efektyvumą, indikacijas.
Paprastai pradinė dozė yra 0,010 g vienai dozei per dieną. Tablečių vartojimas nepriklauso nuo paros laiko ir suvartojamo maisto.
Priemonės paros dozė nuo 0,010 iki 0,080 g parenkama atsižvelgiant į pradinius kenksmingo cholesterolio rodiklius, tikslines prielaidas ir asmeninį efektyvumą. Pradiniame vartojimo etape ir padidėjus vaisto koncentracijai, po pusės mėnesio reikia patikrinti plazmos riebalų kiekį ir, jei reikia, pakoreguoti dozę.
Pirminė hipercholesterolemija ir kombinuota hiperlipidemija gydoma 0,010 g paros doze.
Gydomoji veikla pasireiškia po 14 dienų, o didžiausias veiksmingumas pasiekiamas po vienosmėnuo. Ilgalaikis naudojimas leidžia išlaikyti gydomąjį poveikį.
Narkotikai "Atokor" instrukcijoje rusų kalba pateikiama informacija apie hipercholesterolemijos gydymą pagal homozigotinį šeimos tipą. Paprastai paros dozė yra 0,080 g. Taip vartojant MTL cholesterolio kiekis sumažėja iki 40%.
Gydymo ypatybės
Atokor tablečių naudojimo instrukcijose primygtinai rekomenduojama prieš pradedant vartoti vaistą išsiaiškinti antrinio cholesterolio kiekio padidėjimo priežastį. Šie veiksniai yra prastas cukrinio diabeto gydymas, hipotirozė, nefrozinis procesas, disproteineminiai pokyčiai, obstrukcinė kepenų liga. Tai taip pat gali apimti gydymą kitais vaistais ir priklausomybę nuo alkoholio. Tik atsikratę aukščiau išvardytų priežasčių, galite pradėti vartoti Atocor tabletes.
Dar prieš gydymą nustatoma lipidų pusiausvyra tarp bendrojo cholesterolio, MTL cholesterolio, DTL cholesterolio ir trigliceridų.
Duomenų apie vaisto vartojimą pediatrinėje praktikoje nėra, todėl šios tabletės vaikams neskiriamos.
Gydant vyresnius nei 60 metų pacientus, vaisto veikliosios medžiagos koncentracija plazmoje padidėja iki 40%.
Jei inkstų funkcija sutrikusi, dozės keisti nereikia, nes ši būklė neturi įtakos atorvastatino kiekiui kraujyje ir blogojo cholesterolio kiekio mažinimo veiksmingumui.
Yra įrodymų, kad narkotikų vartojimasšios klasės, sukelia rabdomiolizės miopatijos vystymąsi ir nepakankamą inkstų funkciją ūminėje formoje. Sergant tokiomis ligomis, vaistų kurį laiką reikėtų atsisakyti.
Atorvastatino pagrindu pagamintus vaistus reikia vartoti atsargiai žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu arba yra sirgę kepenų liga.
Veikiant HMG-CoA reduktazės fermento inhibitoriams, galimi kepenų biocheminių parametrų pokyčiai. Norint laiku nustatyti tokius sutrikimus, prieš gydymą būtina įvertinti kepenų veiklą, o praėjus 3 mėnesiams po tablečių išgėrimo, pakartotinai pasitikrinti.
Vaisto „Atocor“instrukcijoje rusų kalba pateikiama informacija apie ryškų veikliosios medžiagos vertės padidėjimą plazmoje pacientams, sergantiems kepenų ligomis, kurie kenčia nuo alkoholizmo. Laikinas arba visiškas gydymo atsisakymas grąžina kepenų transaminazių aktyvumą į pradines ribas. Daugelis pacientų neatšaukė vaisto vartojimo mažomis dozėmis ir jokių nepageidaujamų reakcijų nepasitaikė.
Gydymas gali sukelti galvos svaigimą, mieguistumą, todėl pacientams, vartojant tabletes, draudžiama vairuoti transporto priemones ar kitus sudėtingus prietaisus.
Kas neturėtų naudoti
Vaisto "Atokor" kontraindikacijos apima padidėjusį jautrumą kiekvienai vaisto sudedamajai daliai.
Jis nevartojamas sergant ūminėmis kepenų ligomis ir esant labai aktyviems serumo fermentų transaminaziams, kaijų aktyvumas 3 kartus didesnis už normos rodiklių viršutinės ribos reikšmę.
Vaistas neskiriamas vaisingo amžiaus moterims, kurios nenaudoja tinkamų kontracepcijos priemonių. Kontraindikacija yra gimdymo ir maitinimo krūtimi būsena.
Vaistas negydo vaikų ir paauglių iki 18 metų.
Dėl Atokor tablečių sudėtyje esančio pieno cukraus, naudojimo instrukcijose draudžiama jas naudoti esant paveldimam galaktozės molekulių netoleravimui, laktazės trūkumui ir galaktozės-gliukozės malabsorbcijai.
Analogai
Atorvastatino pagrindu yra daug vaistų. Hipocholesteroleminis vaidmuo priskiriamas preparato "Atocor" naudojimo instrukcijai. Analogai taip pat gali sumažinti blogojo cholesterolio kiekį žmogaus kraujyje.
Vienas iš šių vaistų yra Slovėnijos vaistas „Atoris“, kurio gamintoja yra akcinė bendrovė „Krka, Novo mesto“. Galima įsigyti tablečių pavidalu, kurių veiklioji medžiaga yra 0,010 g, 0,020 g, 0,040 g.
Vaistas skirtas pašalinti hiperlipideminę būklę, kai būtina sumažinti bendrą cholesterolio kiekį, cholesterolį mažai prisotintuose lipoproteinuose, apolipoproteinų ir trigliceridų molekulių skaičių kraujyje.
Vaistas vartojamas žmonėms, sergantiems poligeninio, heterozigotinės homozigotinės šeiminės tipo hipercholesterolemija, gydyti.
Su pagalbavaistai "Atoris" padidina cholesterolio koncentraciją lipoproteinuose, kurių įsotinimas yra didelis.
Kitas Slovėnijos analogas yra vaistas „Tulip“, kurį gamina Lek Pharmaceutical Company. Plėvele dengtos tabletės yra trijų stiprumų: 0,01 g, 0,02 g ir 0,04 g.
Vaistas skiriamas pirminei hipercholesteroleminės ir kombinuotos hiperlipideminės būklės formai pašalinti, didelio cholesterolio kiekio heterozigotiniam ir homozigotiniam šeimos tipui gydyti.
Panaši priemonė yra Indijos vaistas „Astin“, kurį gamina įmonė „Micro Labs Limited“. Galima įsigyti dviem dozėmis: 0,010 g ir 0,020 g atorvastatino.
Vaistas skiriamas esant dideliam lipidų kiekiui, kai nėra teigiamo dietinės mitybos ir kitos veiklos poveikio.
Indijoje gaminamas vaistas "Storvas", kurio pagrindą sudaro atorvastatino kalcio druska. Pagaminta Ranbaxy Laboratories Limited, dengtos tabletės pavidalu dviem dozėmis: po 0,010 g ir 0,020 g.
Vaistas „Storvas“mažina padidėjusį bendrojo cholesterolio, cholesterolio molekulių kiekį MTL, apolipoproteinų ir trigliceridų junginių koncentraciją pirminėje, heterozigotinėje šeiminėje ir nešeiminėje hipercholesteroleminėje būsenoje, taip pat sergant mišria hiperlipidemine liga..
Vaistas sumažina miokardo raumenų infarkto, insulto ir smegenų pakitimų tikimybętiražu. Tabletės lėtina vainikinių arterijų aterosklerozės progresavimą.
Amerikietiškas analogas yra vaistas "Liprimar", kurį gamina kompanija "Pfizer". Galima įsigyti trijų dozių dengtų tablečių pavidalu: 0,010 g, 0,020 g, 0,040 g. Vaistas taip pat naudojamas įvairios kilmės hipercholesterolemijai pašalinti.
Apžvalgos
Vaistas "Atokor" naudojimo instrukcijos apibūdinamas kaip didelio efektyvumo įrankis. Daugelis pacientų, kuriems yra padidėjęs kenksmingo cholesterolio kiekis plazmoje, po vartojimo kurso jaučiasi geriau. Bendrojo cholesterolio, taip pat MTL, reikšmės sumažėja iki normalaus lygio, todėl sumažėja aterosklerozinės ir išeminės būklės išsivystymo tikimybė.
Vaistas gerai toleruojamas, tačiau kai kuriems pacientams jis gali sukelti išmatų susilaikymą, pilvo pūtimą, pilvo skausmą, pykinimą ir virškinimo sutrikimus. Skauda galvą, sutrinka miegas. Gali išsivystyti traukuliai, asteninė ir mialginė būklė.
Retais atvejais šalutinis poveikis pasireiškia miozitu, miopatija, parestezija, periferine neuropatija, pankreatitu, hepatitu, cholestazine gelta.
Tabletės gali sukelti anoreksiją, vėmimą, toksinį poveikį kepenims, alopeciją, niežulį sukeliantį bėrimą, impotenciją, kataraktą, hiperglikemiją arba hipoglikemiją.