Filariazė yra labai dažna liga atogrąžų žemyne. Apie 1,4 milijardo žmonių 73 pasaulio šalyse nuolatos gresia šia liga. Ir apie 40 milijonų jau tapo neįgalūs dėl to.
Ši liga gali sukelti limfinės sistemos pakitimų ir išprovokuoti nenormalų bet kurios kūno dalies išsiplėtimą, sukeldama skausmą, subjaurodama ir padarydama neįmanomą normalų gyvenimą.
Filariazė – kas tai? Kaip palengvinti šios ligos būklę ir užkirsti kelią jos atsiradimui? Pabandysime atsakyti į šiuos klausimus šiame straipsnyje.
Kaip atsiranda filariozė
Limfinė filariazė visame pasaulyje žinoma kaip dramblialigė. Ją išprovokuoja parazitai – filarijos, pernešamos kraują siurbiančių vabzdžių (uodų, erkių, uodų, arklienų ir kt.).
Vabzdžiai, savo ruožtu, yra perdavimo ryšys tarp sergančio stuburinio ir sveiko žmogaus. Kartu suSu užkrėstu krauju į kraujasiurbių gyvūnų skrandį patenka mikrofilarijos, gyvos lervos, kurios vėliau per skrandžio sienelę migruoja į vabzdžio raumenis, kur tampa užkrečiamomis lervomis. Šiame vystymosi etape jie jau prasiskverbia į savo laikinojo šeimininko burnos ertmę ir per kitą įkandimą prasiskverbia pro jo proboską ir atsiduria ant žmogaus odos.
Per mažas žaizdeles ar įtrūkimus jie patenka į kraujagysles ir po paskutinio molio tampa lytiškai subrendusiais helmintais. Taip vystosi filariozė (sergančių šia liga nuotrauką galite pamatyti straipsnyje). Beje, filarijos gyvena iki 17 metų.
Kas sukelia ligos vystymąsi
Įdomu tai, kad tiek mikrofilarijos, tiek suaugę žmonės didelės žalos žmogaus organizmui nedaro, tačiau jų mirtis sukelia šeimininko imunoalerginę reakciją. Beje, jei organizme buvo mažai aprašytų helmintų, iš kurių išsivystė mažai lytiškai subrendusių kirmėlių, tai užsikrėtęs žmogus gali ir nepajusti, kad jį apėmė filariozė. Ligos simptomai tokiais atvejais nepasireiškia.
Ypatingais atvejais helmintų nešiotojas, praėjus daugeliui metų po kelionės į atogrąžų kraštus, kai šie parazitai jau nugaišo, gali susirgti kokia nors liga, kurios klinikinis vaizdas ištrintas.
Ir tropinių šalių gyventojai, kuriuos nuolat įkando kraują siurbiantys vabzdžiai, bėgant metams tampa daugybės parazitų savininkais. Jų vaikai, gimę iš sergančių motinų, ilgą laiką išlaiko toleranciją infekcijai, tačiau laikui bėgant, kai „nekviesti svečiai“pradeda kentėti.miršta daug, imuninė sistema vis stipriau reaguoja į irstančius helmintų kūnus. Limfinės kraujagyslės užsidega, storėja jų sienelės, ant jų atsiranda išaugos, kurios trukdo normaliai judėti limfai, sukelia jos sąstingį ir didžiulį patinimą.
Filariazė: įvairių stadijų ligos simptomai
Limfinė filariazė gali būti besimptomė, ūminė arba lėtinė. Ir dažniausiai liga pacientui pasireiškia nepastebimai, niekaip nepasireiškia. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 4 mėnesių iki 2 metų. Tačiau net ir šiuo metu parazitai pažeidžia limfmazgius ir kraujagysles, o jų gyvybinės veiklos produktai pamažu nuodija užsikrėtusio žmogaus organizmą.
- Pirmoje ligos stadijoje, vadinamoje filariaze, simptomai yra karščiavimas, taip pat alerginė reakcija, dažniausiai pasireiškianti bėrimu ant rankų. Pastebimi padidėję limfmazgiai (pakeičia formą ir tampa skausmingi), atsiranda mastitas ir bronchopneumonija.
- Antrojoje ligos stadijoje (pasireiškia nuo 2 iki 7 metų nuo infekcijos pradžios) pacientui išsivysto venų varikozė ir limfagyslių uždegimas. Kartais jie plyšta, kartu atsiranda chilurijos (pieno spalvos ir želatinos šlapimo), chilozinio ascito (pilvo ertmėje kaupiasi limfos skystis) ir chilocelės (auglio, kuriame yra limfos) požymių.
- Trečiąja (obstrukcine) ligos stadija išsivystoapatinių galūnių, o kartais ir lytinių organų drambliazė.
Šlapimo sistemos filariozė
Dėl limfinių latakų obstrukcijos formuojasi limfodema (grįžtamas minkštųjų audinių patinimas), kuri dažniausiai pažeidžia kojas, bet kai kuriais atvejais, kaip jau minėta, Urogenitalinę sistemą. Tuo pačiu metu pacientas periodiškai karščiuoja, jaučia silpnumą ir negalavimą. Šios sąlygos yra įprastos ir trunka iki 15 dienų.
Vyrams spermatozoidų virvelėse ir sėklidėse išsivysto uždegiminis procesas, kuris išreiškiamas skausmingais pojūčiais. Dėl inkstų ir šlapimo pūslės limfinių kraujagyslių išsiplėtimo limfa pradeda tekėti į šlapimą, nudažydama jį pieno b altumo spalva.
Lygiagrečiai minėtiems procesams formuojasi kompensaciniai (aplenkimo) limfos nutekėjimo būdai, išnyksta edema. Bet jei liga negydoma, o į organizmą toliau patenka vis daugiau parazitų, būklė pereina į negrįžtamą stadiją (drambliozę), kai net visiškas visų parazitų sunaikinimas nepanaikina drambliozės.
Filiarozės simptomai pasireiškia asmenims, kurių kraujyje nėra mikrofilarijų
Kadangi lankytojai neturi imuniteto, kuris vietiniams gyventojams susidaro nuo vaikystės, jų liga pradeda progresuoti daug greičiau. Atogrąžų keliautojams jau 6–12 mėnesių gali išsivystyti limfedema (grįžtamas minkštųjų audinių patinimas), ir dramblys.
Beje, tokių ligonių kraujyje mikrofilarijų neberandama, todėlkaip filariazės simptomai pasireiškia tik kaip imuninis atsakas, o tai reiškia, kad kuo jie ryškesni, tuo kraujyje mažiau parazitų.
Kaip diagnozuoti filariazę
Kadangi dramblys yra daugiausia atogrąžų gyventojų liga, Rusijoje gydytojai retai susiduria su visapusiška šios patologijos, kuri pasireiškia sunkiais limfinio aparato, regos organų, odos ir odos pažeidimais, vaizdą. Urogenitalinė sistema. Ir gana sunku atskirti ankstyvą ligos stadiją, nes jos apraiškų intensyvumas yra per mažas.
Ir vis dėlto, kaip gydytojai nustato, kad žmogus serga filariaze? Diagnostika išsivysčiusiose šalyse apima 10 minučių greitąjį testą, kuris nustato uhereriją (šiuo metu ji vadinama aukso standarto diagnostika). Bet mūsų šalyje, deja, tokie tyrimai yra labai sunkūs.
Filiarozės gydymas
Reikėtų iš karto pažymėti, kad dramblialigę gydyti nėra lengva. Net ir pašalinus visus parazitus, organizme išlieka negrįžtami pokyčiai.
Ligos genitalinėje formoje po specialių operacijų pastebimas reikšmingas pagerėjimas. Ir labai problematiška grąžinti kojas į buvusią formą. Pacientai šiek tiek palengvėja po masažo kursų, kurie suaktyvina limfos tekėjimą, arba dėvėdami kompresines kojines.
Nustačius filariazę, gydymas atliekamas dietilkarbamazino preparatais (Ditrazin, Banocid ir kt.), kurie sukelia parazitų mirtį. Jie vartojami savaitę ar 10 dienų, tačiau šie vaistai gali sukelti stiprią alerginę reakciją, kuriapsunkina jų naudojimą.
Masinė helmintų mirtis lemia ir paciento būklės pablogėjimą, todėl gydymas atliekamas pagal specialią schemą: šių vaistų vartojimas derinamas su steroidais, kitais antiparazitiniais vaistais, taip pat su antibiotikas "Doksiciklinas", kuris suteikia gerą poveikį.
Filiarozės profilaktika
Jei atsidūrėte tropikuose, svarbiausia vengti kraują siurbiančių vabzdžių įkandimų tiek patalpoje, tiek lauke. Kambaryje jie šalinami fumigatorių, lovų ir langų tinklelių bei oro kondicionierių pagalba. Einant į lauką reikia dėvėti drabužius ilgomis rankovėmis, o neapsaugotas kūno vietas tepti repelentu.
Židiniuose, kuriuose liga smarkiai išplitusi, gydytojai rekomenduoja kiekvieną mėnesį 2 dienas vartoti vaistus su dietilkarbamazinu po 10 mg vienam kūno svorio kilogramui.
Aukščiau nurodytų priemonių dėka filariozė jums negresia. Simptomai, pacientų nuotraukos ir kitos nemalonios akimirkos, kurios buvo pateiktos šiame straipsnyje, negalės apnuodyti jūsų prisiminimų apie kelionę į tropikus. Likite sveiki!
