Avastin yra modernus vaistas nuo navikų. Vartojamas įvairių vėžio formų gydymui, padeda slopinti metastazių atsiradimą, mažina mikrokraujagyslių pralaidumą ir stabdo tolesnį ligos vystymąsi. Daugelis vėžiu sergančių žmonių šiuo metu gydomi Avastin. Atsiliepimai apie tai yra skirtingi. Yra teigiamos dinamikos gydant ligas pavyzdžių, daug atsiliepimų apie vaisto nenaudingumą. Avastin kai kuriems žmonėms sukelia sunkų šalutinį poveikį.
Sudėtis
Pagrindinė Avastin veiklioji medžiaga yra bevacizumabas. Vaistas parduodamas koncentrato pavidalu, iš kurio gaminamas tirpalas intraveninei infuzijai. "Avastin" yra bespalvis arba šviesiai rudos spalvos. Parduodant galite rasti dviejų rūšių "Avastin", kurios skiriasi pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija: 100 mg / 4 ml ir 400 mg / 16 ml.
Indikacijos
Vaistas skirtas šioms ligoms gydyti:
- Krūties vėžys paskutinėse stadijose, kai jie prasidedametastazės.
- Inkstų ląstelių karcinoma.
- Storosios žarnos vėžys.
- nesmulkialąstelinis plaučių vėžys.
- Glioblastoma (pasikartojanti).
- Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija (AMD), geltonosios dėmės navikas, diabetinė rinopatija.
- Šiuo metu „Avastin“naudojimas oftalmologijoje įgauna pagreitį. Atsiliepimai apie akių ligų, susijusių su patologiniu kraujagyslių augimu, gydymą yra teigiami.
Naudojimo kontraindikacijos
Pagal vaisto instrukcijas nerekomenduojama vartoti "Avastin" tokiais atvejais:
- Jei pacientas turi padidėjusį jautrumą vienam iš preparate esančių komponentų.
- Nėštumo ir žindymo laikotarpiu. „Avastin“poveikio šios kategorijos pacientams tyrimai nebuvo atlikti. Yra žinoma, kad vaisto medžiagos prasiskverbia pro placentą, o tai gali sukelti vaisiaus angiogenezės slopinimą. Vaisingo amžiaus moterims patariama naudoti patikimą kontracepciją mažiausiai šešis mėnesius po gydymo šiuo vaistu pabaigos. Be to, jei Avastin gydymas yra būtinas, rekomenduojama nutraukti žindymą, nes tai gali sukelti naujagimio augimo ir vystymosi sutrikimus. Tačiau tai nebuvo moksliškai įrodyta.
- Vaikų amžius.
- Su inkstų ir kepenų nepakankamumu. Vaisto poveikio šios kategorijos pacientams tyrimai nebuvo atlikti.
Nepageidaujamos reakcijos
Kai kuriems pacientams pasireiškė šalutinis poveikis, kaibuvo gydomas Avastin. Apžvalgos rodo, kad vaisto reakcijos gali būti gana sunkios:
- Virškinimo trakto perforacija.
- Kraujavimas, įskaitant plaučius.
- Arterinė tromboembolija.
Taip pat yra kitų šalutinių poveikių vaisto "Avastin" naudojimo instrukcijose. Atsiliepimų apie juos galima rasti gana dažnai. Tai yra:
- Padidėjęs kraujospūdis.
- Skausmo ir pilvo pūtimo atsiradimas.
- Jaučiuosi silpna.
- Astenija.
- Širdies nepakankamumas.
- Neutropenija, leukopenija, anemija.
- Pasireiškia pykinimas, vėmimas, stomatitas.
- Anoreksijos išsivystymas.
- Kraujavimas iš tiesiosios žarnos.
- Hipoksija.
- Žarnyno nepraeinamumas.
- Sloga, dusulys.
- Oda išsausėja ir pakinta spalva.
- Pablogėjęs regėjimas.
- Raumenų silpnumas.
- Šlapimo takų infekcijos išsivystymas.
- Kūno temperatūra pakyla.
- Skausmas skirtingos lokalizacijos.
- Sepsis – organizmo infekcija.
- Hemoglobino lygis krenta.
Specialios instrukcijos
Gydymo Avastin metu ir jo vartojimo pabaigoje rekomenduojama dar šešis mėnesius naudoti kontraceptikus. Paskirti vaistą, taip pat nustatyti jo dozę gali tik patyręs kvalifikuotas specialistas. Vaistas nesuderinamas su dekstrozės tirpalu.
Programa
Vaistas "Avastin" yra skiriamas tik lašeliniu būdu, įšvirkščiamassrove griežtai draudžiama. Dozavimas priklauso nuo ligos tipo. Avastin tirpalas turi būti gaminamas tik maksimalaus sterilumo sąlygomis. Norimą "Avastin" dozę reikia atskiesti iki 100 ml 0,9% natrio chlorido tirpalu (pacientams, kurių svoris didelis, bendras tūris turi būti 200-250 ml).
Pirmoji Avastin infuzija turėtų trukti 90 minučių. Vaistą reikia vartoti po chemoterapijos. Jei jis atsirado po pirmosios injekcijos, antrą kartą infuziją galima daryti 60 minučių, o trečią kartą - 30 minučių. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, kūrėjai nerekomenduoja mažinti vaisto dozės. Jei reikia, turite kurį laiką sustabdyti gydymą Avastin arba visiškai jį nutraukti.
Perdozavimas
Kai Avastin vartojama didžiausia doze (20 mg/kg kūno svorio su 2 savaičių pertrauka), pacientams gali pasireikšti perdozavimo simptomų. Kai kuriems pacientams buvo sunkus migrenos priepuolis. Šalutinis poveikis gali padidėti.
Laikymo sąlygos
Vaisto laikymo temperatūra yra 2–8 laipsniai Celsijaus. Tinkamumo laikas yra ne daugiau kaip 24 valandos. Avastin negalima užšaldyti ir kratyti. Tirpale nėra konservantų, todėl jei jo lieka, jį reikia sunaikinti.
Kontroversiški klausimai: teigiami ir neigiami atsiliepimai apie vaistą. Kuo pasitikėti?
Vaistas "Avastin", kurio apžvalgos yra teigiamos ir absoliučiaineigiamas, kasmet vis dažniau skiria gydytojai. Moksliškai įrodyta, kad jis yra kliniškai veiksmingas gydant daugelį vėžio tipų.
Apie pacientų gydymo veiksmingumą galite spręsti perskaitę informaciją apie gydymą Avastin. Pacientų atsiliepimai bus išsamiau apsvarstyti vėliau.
Šis vaistas turi gana didelę kainą. Vidutiniškai tai prasideda nuo 15 tūkstančių rublių. Todėl, kai pacientai, sergantys sunkiomis ligomis, susiduria su tuo, kad gydytojas skiria šį vaistą, jie nedelsdami pradeda ieškoti informacijos apie vaistą „Avastin“, šį vaistą vartojančių pacientų atsiliepimų, taip pat jo vartojimo instrukcijų.
Dažniausiai galima rasti informacijos apie neteisėtą „Avastin“gydymą itin sunkiais atvejais. Mes neturime pamiršti, kad gydytojas ne visada skiria vaistą, atidžiai įvertindamas visus niuansus, kuriuos instrukcija nustato vaistui Avastin. Apžvalgos apie teigiamą vaisto poveikį šiais atvejais yra retos. Turite būti dėmesingi savo sveikatai ir atminti, kad sunkių ligų, tokių kaip vėžys, gydymą turėtų atlikti tik aukštos kvalifikacijos specialistas.
Kiekvienoje konkrečioje situacijoje yra daug priežasčių, dėl kurių „Avastin“negali tikti pacientui ir nepalengvinti ligos eigos. Todėl reikia mąstyti objektyviai, o ne vadovautis vien neigiamais atsiliepimais.
Panagrinėkime keletą nuomonių apie gydymą šiuo vaistu.
Apžvalgos apie vaistą "Avastin"
Kaip minėta pirmiau,atsiliepimai apie šį vaistą yra labai prieštaringi. Tačiau daugelis pacientų pažymi, kad ligos gydymo srityje daroma didelė pažanga. Kai kuriems žmonėms sumažėja naviko dydis. Tačiau, deja, visiško pasveikimo tikėtis neverta. Avastin gali tik pailginti paciento gyvenimą ir padaryti jį patogesnį.
Aprašyta daug šalutinio poveikio atvejų. Dažniausiai sustiprėja galvos skausmas, šokteli kraujospūdis. Kai kuriems pacientams Avastin sušvirkštus į akį pablogėjo regėjimas ir net visiškai apakdavo.
JAV kilo rimtas skandalas dėl „Avastin“naudojimo geltonosios dėmės degeneracijai gydyti. Vaisto injekcijos į stiklakūnį sukėlė visą šalutinį poveikį. Tuo pačiu metu 16 pacientų į akies obuolį buvo įvestos sunkios infekcijos. Kai kuriems išsivystė visiškas aklumas. Tačiau Avastin ir toliau naudojamas tiek JAV, tiek Europoje. Toks plačiai paplitęs vaisto vartojimas ne pagal etiketę atsiranda ne dėl neteisėtos reklamos, o dėl vaisto pigumo, palyginti su legaliu Lucentis, patvirtintu tinklainės distrofijai gydyti.
Šių vaistų kainų skirtumas yra didelis. Nors JAV „Avastin“kainuoja 50 USD, „Lucentis“– 2000 USD. Atkreipkite dėmesį, kad komplikacijų ir šalutinių poveikių, taip pat endoftalmito išsivystymo požiūriu, Lucentis nėra idealus. Štai kodėl daugelis žmonių rizikuoja ir perka neoficialiaiAvastin.
Daugelio gydytojų nuomone, viskas priklauso nuo lėšų administravimo technikos. Šioje srityje reikia atlikti tyrimus. Dalis jų jau pagaminti. Taigi buvo lyginamas bevacizumabo ir ranibizumabo (atitinkamai veikliųjų medžiagų Avastin ir Lucentis) poveikis. Buvo atlikti du tyrimai, bet rezultatai buvo prieštaringi, nes pirmasis buvo saugesnis už bevacizumabą, o antrasis - ranibizumabą.
Šiandien Rusijoje šį vaistą draudžiama naudoti oftalmologijoje. Bet vis tiek galite rasti pardavėją ir gydytoją, kuris suleis. Oftalmologai teikia pirmenybę nebrangiai Avastin, nes prekyba vidaus medicinoje ir toliau klesti. Juk daug lengviau atkreipti paciento dėmesį į pigesnį variantą.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad daugeliui pacientų, sergančių AMD, po Avastin injekcijų į akis pagerėjo reikšmingas pagerėjimas. Atsiliepimai apie gydymo dinamiką yra teigiami. Po kelių vaisto injekcijų atslūgo akies patinimas, pagerėjo regėjimo aštrumas. Terapija neduoda teigiamo poveikio iš karto, o po to, kai praeina šalutinis poveikis. Be to, visiškai beprasmiška tikėtis matomo teigiamo poveikio po pirmosios vaisto injekcijos.
„Avastin“+ chemoterapija: apžvalgos, gydymas
Priešingai nei prieštaringos apžvalgos apie vaisto vartojimą oftalmologijoje, tyrimai parodė Avastin veiksmingumą kartu suchemoterapija gydant gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį. Taikant standartines chemoterapijos schemas, Avastin padeda sumažinti gaubtinės žarnos naviko dydį. Be to, dėl tokio gydymo 78% pacientų išnyksta metastazės kepenyse. Dėl to maždaug trečdaliui pacientų buvo suteikta galimybė atlikti operaciją, kuri, esant teigiamai situacijai, gali išgelbėti jų gyvybę.
Tyrimas taip pat parodė, kad Avastin yra toks pat veiksmingas vyresnio amžiaus pacientams, kaip ir jaunesniems pacientams.
Naudojamas kartu su kapecitabinu, jis gali pailginti kolorektaliniu vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmę nuo trijų iki penkerių metų.
Taip pat padeda prailginti gyvenimą ir sumažinti metastazių susidarymą sergant krūties vėžiu ir nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, šis derinys: "Avastin" + chemoterapija. Atsiliepimai apie šį gydymą yra teigiami. Tačiau situacija panaši: visiško pasveikimo tikimybė yra minimali.
Klinikinis veiksmingumas
- Kolorektalinis vėžys – Avastin derinant su IFL (irinotekanu, fluorouracilu, leukovorinu), išgyvenamumas pailgėja maždaug 5 mėnesiais. „Avastin“vartojimas kartu su chemoterapija leidžia pailginti gyvenimo trukmę maždaug 4 mėnesiais.
- Metastazavęs krūties vėžys. "Avastin" 10 mg / kg infuzijos su 2 savaičių pertrauka kartu su paklitakseliu žymiai padidina ligos vystymosi galimybę. Šis gydymas labai pagerinachemoterapijos poveikis.
- Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys. Gydymas Avastin kartu su chemoterapija (kuri pagrįsta platinos preparatu) padidina išgyvenimo tikimybę ir pailgina gyvenimo trukmę.
- Inkstų ląstelių karcinoma. Avastin vartojant kartu su interferonu alfa-2a, pailgėja išgyvenamumas, palyginti su tik alfa-2a interferono vartojimu.
- Ketvirtoji piktybinės gliomos stadija. Po išankstinės spindulinės terapijos gydymas "Avastin" leidžia pailginti gyvenimą beveik šešiais mėnesiais.
Taigi „Avastin“yra modernus vaistas, skirtas įvairiems navikams gydyti. Vaisto poveikis dar nėra iki galo ištirtas. Tačiau gydytojai vis dažniau jį skiria daugeliui vėžio tipų.
Avastin taip pat naudojamas oftalmologijoje, kur jis suteikia ryškiausią teigiamą poveikį gydant AMD. Vaistas yra gana brangus, be to, jis gali sukelti daug šalutinių poveikių. Apskritai atsiliepimai po Avastin vartojimo yra teigiami, tačiau yra ir neigiamų.
Kai kuriems pacientams Avastin buvo visiškai nenaudingas, o kai kuriems sukėlė rimtą šalutinį poveikį. Todėl vaistą turėtų skirti tik kvalifikuotas gydytojas, privalomai atsižvelgdamas į visas galimas individualias paciento reakcijas į vaisto sudedamąsias dalis. Be to, infuzijos turi būti atliekamos steriliomis sąlygomis. Vėžys yra rimta liga, kuri gali būti mirtina. Avastin vartoti negalimasuteikia 100% išgydymo garantiją, tačiau gali sustabdyti ligos progresavimą ir pailginti paciento gyvenimą. Ir tai jau yra didelis dalykas pacientams, sergantiems nepagydomomis ligomis!
