Frederiko sindromas yra gana rimtas širdies darbo nukrypimas, pirmą kartą diagnozuotas belgų fiziologo Leono Fredericko 1904 m. Nors mažai kas girdėjo apie šią ligą, ji gana dažna.
Anksčiau gydant Frederiko fenomeną buvo aktyviai naudojami anticholinerginiai vaistai, tačiau kadangi jie gali sukelti psichikos sutrikimus, šiuolaikinė medicina pamažu jų atsisako.
Sindromo aprašymas
Frederiko sindromas yra požymių, būdingų visiškam skersiniam blokadai ir prieširdžių virpėjimui, derinys.
Dėl šio nukrypimo elektros signalai visiškai nustoja patekti į skilvelius iš prieširdžių, kurie praranda gebėjimą reguliariai ir tvarkingai susitraukti.
Sužadinimo impulsų nebuvimas sukelia židinių susidarymą skilvelių atrioventrikulinio mazgo sienelėse arba apatinėje dalyje, kurie savarankiškai pradeda gaminti elektrinius signalus. Tai tampa tam tikra kompensacija, bet neišgelbėja situacijos, nes impulsų dažnis yra nepakankamas (daugiausia keturiasdešimtšešiasdešimt signalų).
Dėl to širdies skilveliai susitraukia lėčiau nei sveiko žmogaus, vadinasi, sulėtėja kraujotaka, o tai sukelia deguonies badą ir yra pagrindinis ligos, vadinamos „Frederiko sindromu“, pavojus.
Pagrindiniai simptomai
Tarp pagrindinių Frederiko sindromo (ar reiškinio) simptomų yra:
- Lydus, bet lėtas širdies ritmas.
- Svaigulys.
- Silpnumas.
- Dusulys.
- Nuovargis.
- mieguistas.
- Alpsta.
Visa tai būdinga būsenai, kai smegenys negauna pakankamai deguonies.
Sindromo priežastys
Frederiko sindromas neatsiranda nuo nulio, jei širdis sveika. Tai yra tokių rimtų ligų pasekmė, šalutinis poveikis kaip:
- Miokardo infarktas.
- Širdies defektai.
- Postinfarktinė kardiosklerozė.
- Miokarditas.
- Kardiomiopatija.
- Angina.
Šios ligos sukelia sklerozinius procesus, kurių metu širdyje auga jungiamasis audinys. Pastarasis išstumia ir pakeičia ląsteles, kurios yra atsakingos už elektros impulsų generavimą ir perdavimą.
Frederiko fenomeno diagnozė
Kadangi šios ligos simptomai yra panašūs į daugelio kitų negalavimų pasireiškimus, Frederiko sindromą galima diagnozuoti tik naudojant šį metodąelektrokardiogramos.
Be to, pageidautina stebėti širdies elgesį dienos metu, kad pamatytumėte, koks ritmas vyksta skirtingu dienos ir nakties metu, kaip širdies raumuo reaguoja į stresą ir pan.
Paprastai, kai diagnozuojamas Frederiko sindromas, EKG atrodo taip:
- P bangų trūksta, jas pakeičia mirgančios arba plazdančios bangos (f ir F).
- Skilvelių ritmas yra reguliarus, tačiau dūžių skaičius per minutę neviršija 40-60 kartų.
- Kai ritmas susiformuoja apatinėje atrioventrikulinės jungties dalyje, skilvelių kompleksai yra siauri ir turi normalią, be nukrypimų, morfologiją.
- Jei ritmas susidaro sienose, skilvelių kompleksai atrodo išsiplėtę ir deformuoti.
Frederiko sindromas: gydymas ir prevencija
Jei turite aukščiau aprašytų simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją ir atlikite tyrimą. Deguonies badas yra pavojinga būklė, galinti sukelti rimtų smegenų sutrikimų. O sergant Frederiko sindromu, tai gali trukti nuo penkių iki septynių sekundžių, kai iš tikrųjų sustoja širdis (tai atsitinka tais atvejais, kai nėra impulsų kompensavimo skilvelio ritmo forma).
Laiku diagnozuota rizika sumažins riziką, o gydymas leis atsikratyti ligos ir gyventi visavertį gyvenimą. Ligos prognozė yra palanki.
Šiandien Frederiko sindromas, kaip taisyklė, pašalinamas implantuojant implantą į širdies raumenį, kuris gaminaimpulsai vietoj prieširdžių. Elektrodas įkišamas į skilvelį, o jo ritmas yra iš anksto užprogramuotas ir priklauso nuo paciento amžiaus ir bendros būklės.
Prevencija kaip tokia neegzistuoja. Tai yra ligų, kurios sukelia šį reiškinį, prevencija ir tinkamas gydymas.
