Atliekant įvairius paciento kraujo mėginių tyrimus, dažnai naudojama tam tikros medžiagos kiekio matavimo technika. Kad suprastumėte, kodėl reikalingi daugybė paciento, kuriam įtariamas cukrinis diabetas, tyrimų, turite žinoti, koks yra gliukozės kiekis plazmoje.
Angliavandeniai žmogaus organizmui reikalingi energijos atsargoms papildyti. Jie patenka į organizmą kartu su maistu, pasisavinami virškinamajame trakte. Veikiami hormono, kurį išskiria kasa, jie pasiskirsto audiniuose ir ląstelėse.
Šio tyrimo ypatybės
Gliukozės kiekis plazmoje gali svyruoti per dieną. Koncentracija gali sumažėti dėl badavimo, fizinio aktyvumo, darbinės veiklos. Cukraus lygis vaidina didžiulį vaidmenį diagnozuojant įvairias patologijas, tokias kaip diabetas, nes pradinėje stadijoje liga gali pasireikšti be simptomų, paslėptų.
Dažnai patologinis procesas nustatomas medicininės apžiūros metu arba medicininės apžiūros metu, t.atsitiktinai. Jei kraujo plazmoje yra padidėjęs cukraus kiekis, specialistas gali rekomenduoti papildomai pašalinti biomedžiagą tuščiu skrandžiu arba nustatyti gliukozės toleranciją.
Apie gliukozės normą kraujo plazmoje papasakosime žemiau.
Atvejai, kai užsakomi tyrimai
Laboratoriniams tyrimams skirta biomedžiaga gali būti paimta iš venų arba kapiliarų.
Gliukozės plazmos tyrimas būtinas šiais atvejais:
- Nėštumas.
- Kasos funkcionalumo, insulino sintezės stebėjimas (atliekamas kartu su C-peptido tyrimu).
- Cukraus kiekio kraujyje matavimas diabetu sergantiems pacientams.
- Būklės prieš diabetą. Šiuo atveju tyrimas atliekamas keliais etapais.
- Kepenų veiklos sutrikimai, pavyzdžiui, cirozė.
- Nuolatinė hipertenzija, kai AKS padidėja iki 140/90.
- Diuretikų, kortikosteroidų vartojimas.
- Endokrininės sistemos patologijos.
- Sumažėjusio darbingumo, silpnumo, sąmonės aptemimo priežasčių nustatymas.
- Įtarimas dėl diabeto išsivystymo su hipoglikemijos, hiperglikemijos simptomų atsiradimu.
- Pacientų, kurių anamnezę apsunkina paveldimumas, antsvoris, ambulatorinis stebėjimas.
- Su amžiumi susiję vyresni nei 40 metų pacientų pokyčiai.
Gliukozės tolerancijos testo kontraindikacijos
Yra tam tikrų situacijų, kai reikia tirti gliukozęplazma yra kontraindikuotina. Tarp jų:
- Feochromocitoma, akromegalija.
- Lėtinių kasos patologijų paūmėjimo laikotarpiai.
- Amžius jaunesnis nei 14 metų.
- Trečiasis nėštumo trimestras.
- Karščiavimas, ūminės infekcinių procesų formos organizme.
Kaip vyksta pasirengimas tyrimui?
Biologinės medžiagos mėginiai plazmos gliukozės diagnostiniam tyrimui imami ryte, dažniausiai prieš pusryčius.
Pacientui prieš procedūrą rekomenduojama laikytis tam tikrų taisyklių:
- Vakarienė tyrimo išvakarėse turi būti bent 12 valandų prieš.
- Nevalgykite pusryčių prieš duodami kraujo mėginius.
- Nepriimtina naudoti fermentuoto pieno gėrimus, maisto papildus, saldžius vaistinius užpilus, kavą, arbatą. Leidžiama išgerti stiklinę vandens.
- Kartais gydytojai nerekomenduoja valytis dantų, kad išvengtų dantų pastos poveikio gliukozės koncentracijai kraujo plazmoje.
Gliukozės kiekio plazmoje tyrimo rezultatas gali priklausyti nuo kelių veiksnių:
- Lovos poilsis.
- ARVI.
- Stresas.
- Rūkymas prieš duodamas kraujo.
- Sunki fizinė veikla.
- Dehidratacija.
- Gerti daug vandens.
- Geriau alkoholį.
Procedūros atlikimas
Gliukozės koncentracijos plazmoje diagnostika atliekama keliais etapais, tarp kurių pacientas neturėtų dirbti intelektualiai arvaikščioti.
Tyrimai atliekami taip:
- Pirmasis kraujas paimamas tuščiu skrandžiu.
- Paėmus medžiagą, būtina pasidaryti gliukozės įkrovą. Pacientas per 5 minutes turi išgerti specialų tirpalą, paruoštą iš virinto vandens ir sausos gliukozės. Pacientams, sveriantiems mažiau nei 40 kg, tirpalo koncentracija apskaičiuojama individualiai. Jei pacientas yra nutukęs, į vandenį įpilama iki 100 gramų gliukozės.
- Pakartotinis kraujo mėginių ėmimas atliekamas pacientui išgėrus tirpalą 2 valandas su 30 minučių intervalu. Jie tai daro norėdami nustatyti angliavandenių įsisavinimo pažeidimus.
Gliukozės koncentracijos tyrimui paimta biomedžiaga dedama į mėgintuvėlį, kuriame yra antikoaguliantų ir natrio fluorido. Šių medžiagų dėka užkertamas kelias glikolizei eritrocituose, palaikoma gliukozės koncentracija. Švelniai sumaišykite kraują su medžiagomis, apversdami mėgintuvėlį. Skaičiuojant rezultatus svarbu atsiminti, kad gliukozės koncentracija kraujo plazmoje yra didesnė nei kapiliare.
Analizės transkripcija
Remiantis tyrimo rezultatais, specialistas sudaro cukraus kreivę, kuri atspindi endokrininės sistemos būklę ir veiklą. Normali gliukozės koncentracija plazmoje yra ne didesnė kaip 7,6 mmol/l.
Standartinės vertės padidinimas iki 10 mmol/l rodo ikidiabetinės būklės išsivystymą. Gliukozės koncentracijai pasiekus 11 mmol/l, specialistas diagnozuoja patologiją – diabetą, ir nukreipia pacientą tolesniam tyrimui. Visų pirma,rekomenduojamas kraujo mėginių tyrimas dėl insulino.
Gliukozė plazmoje yra normali
Normalios cukraus koncentracijos kraujo plazmoje rodikliai priklauso nuo paciento amžiaus:
- 0-1 mėn. – 2,7-4 mmol/l.
- 1 mėnuo – 14 metų – 3, 33–5, 55 mmol/l.
- 15-60 metų - 3,5-5,8 mmol/l.
- Vyresniems nei 60 metų – 6,5 mmol/l.
Normali angliavandenių koncentracija gali skirtis dėl kelių priežasčių:
- Rezultatas bus kitoks, jei tyrimą atliksite iškart po valgio arba praėjus valandai po jo.
- Gliukozė gali palaipsniui mažėti per kelias valandas dėl darbo ar emocinio streso.
Gali būti išprovokuotas cukraus kiekio padidėjimas:
- Hipertiroidizmas.
- Valgant daug angliavandenių turinčio maisto.
- Premenstruacinis sindromas. Šiuo laikotarpiu daugeliui moterų padidėja gliukozės kiekis kraujyje.
- Naudojant GKS. Šie vaistai gali išprovokuoti steroidinį diabetą.
- Lėtinis hepatitas.
- Piktybiniai augimai kasoje, dėl kurių miršta ląstelės, atsakingos už insulino gamybą.
- Kušingo liga – patologiniai hipofizės pokyčiai, dėl kurių padidėja kortikosteroidų koncentracija kraujo plazmoje.
- Feochromocitoma. Ši patologija yra antinksčių navikas, skatinantis glikogeno sintezę.
KoncentracijaGliukozės kiekis plazmoje gali sumažėti dėl šių priežasčių:
- Pasninkas.
- Virškinimo trakto veiklos sutrikimai, susiję su angliavandenių pasisavinimu ir pasisavinimu.
- Fizinė perkrova.
- Vaistų su insulinu perdozavimas.
- hipotirozė.
- Piktnaudžiavimas alkoholiu.
Tokia būklė kaip hipoglikemija, kuriai būdingas sumažėjęs gliukozės kiekis kraujo plazmoje, išprovokuoja Nacionalinio susirinkimo sutrikimus: padidėjusį prakaitavimą, traukulius, galūnių drebėjimą. Nesant pagalbos, ligonį gali ištikti koma, nualpti. Be to, galimos haliucinacijos, galimas širdies ir kvėpavimo sustojimas.
Pirminė maža gliukozės koncentracija kraujyje gali būti diagnozuota vaikams. Kai kuriais atvejais simptomai nustatomi žmogui pakeitus mitybą. Norint tokiais atvejais pašalinti simptomus, pakanka prisotinti dietą sudėtiniais angliavandeniais.
Glikuoto hemoglobino tyrimai
Šiame tyrime nagrinėjama cirkuliuojančio hemoglobino dalis, susijusi su gliukoze. Rodikliai matuojami procentais. Panašus tyrimas rekomenduojamas, jei specialistas įtaria diabeto išsivystymą. Tai yra papildomas diagnostikos metodas.
Procedūra turi keletą teigiamų aspektų:
- Paneigia arba patvirtina anksčiau diagnozuotą diabetą.
- Leidžia valdyticukraus lygis per paskutinį ketvirtį.
- Rezultatai tikslesni, nes jiems įtakos neturi stresinės situacijos, vaistų vartojimas, mankšta, suvalgytas maistas.
- Biologinę medžiagą galite paaukoti bet kuriuo metu, o ne tik ryte tuščiu skrandžiu.
Normalus hemoglobino kiekis yra 5,7%. Rodiklio padidėjimas iki 6,4% ir daugiau rodo ligos vystymąsi.
Gliukozės kiekio kraujyje matuoklių naudojimas
Gliukozės kiekį kraujyje galite kontroliuoti namuose naudodami specialų prietaisą: gliukometrą. Tai fotometrinio tipo prietaisas, leidžiantis nustatyti gliukozės ir reagento sąveiką.
Gliukozės koncentracijai gliukometru nustatyti reikalingas kapiliarinio kraujo tūris gali skirtis, priklausomai nuo prietaiso ir paciento amžiaus. Įrenginys rodo rezultatą ekrane po 10 sekundžių.
Prevenciniai gydytojų patarimai
Kad nepadidėtų gliukozės kiekis kraujyje, ekspertai rekomenduoja laikytis kelių taisyklių:
- Svarbu vengti miego trūkumo ir stresinių situacijų.
- Fizinis aktyvumas turi būti saikingas.
- Svarbu laikytis tinkamos mitybos, dietos. Turėtumėte atsisakyti bet kokių miltinių produktų, sodos, saldžių gėrimų.
Gliukozės koncentracijos kraujo plazmoje laboratorinis kraujo mėginių tyrimas yra informacinė metodika, leidžianti diagnozuoti rimtą patologinę ligą organizme.procesas. Ankstyva diagnozė leidžia laiku pradėti gydymą, užkirsti kelią rimtų komplikacijų atsiradimui ir prisidėti prie palankios prognozės. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama nepamiršti šio tyrimo ir jį atlikti periodiškai.
