Išvaržos tvarstis – prietaisas, naudojamas terapijoje ir chirurgijoje. Jis skirtas apsaugoti nuo žarnyno kilpos patekimo į kapšelį.
Skirkšnies-kapšelio lokalizacijos išvaržų operacijos yra kupinos įvairių komplikacijų. Pasekmės gali kilti tiek pačios intervencijos metu, tiek po jos. Kai kuriais atvejais chirurginė intervencija neįmanoma dėl gretutinių ligų arba dėl vyresnio paciento amžiaus. Ir tada didelę reikšmę turi paliatyvūs metodai.
Iš ko susideda išvaržos kirkšnies tvarstis?
Įrenginyje yra tvirtinimo elementas ir spaustukas. Pastarasis turi trikampį profilį ir tokios pat formos kontaktinį paviršių. Spaustuvas yra monolitinis. Tvirtinimo elemento forma suformuota standžiaisiais diržais ir atrodo kaip maudymosi kelnaitės. Dėl elastingo tankaus sandariklio ir tvirto standaus pagrindo derinio užtikrinamas spaustuko tvirtumas. Jo kontaktinis paviršius yra šiek tiek išgaubtas.
Įrenginio privalumai
Išvaržos tvarstis iki minimumo sumažina tikimybę, kad patologinis darinys išsikiš iš pilvaplėvės. Tuo pačiu metu tikslingas poveikis problemineiplotą ir išsklaidytus audinius, jų susiliejimas pagreitėja.
Patikimumo ir komforto jausmas atsiranda pacientui, sergančiam pradine ligos stadija, iškart po dizaino pritaikymo. Kai būklė nepaisoma, palengvėjimas pastebimas antrą ar trečią tokio prietaiso kaip išvaržos tvarsčio nešiojimo dieną. Daugelio pacientų atsiliepimuose yra informacijos, kad pagerėjimas pasireiškia praėjus trims ar keturiems mėnesiams nuo jo vartojimo pradžios (nors tik tuo atveju, jei ligos stadija yra pradinė). Apleistoje būsenoje pasveikimas vyksta šiek tiek ilgiau - po 8-10 mėnesių. Todėl dizainas ne tik užtikrina pilvaplėvės iškilumo išlaikymą, bet ir visiškai pašalina jo pažeidimo riziką, taip pat užtikrina plyšusių audinių susiliejimą.
Išvaržos tvarstis: įrenginio trūkumai
Konstrukcijos spaustukas neturi standžios fiksacijos, dėl to tvarstis gali pasislinkti arba suktis išilgai ašies. Pasvirimo metu pastebimas breketų susilpnėjimas. Dėl to iš po prietaiso greičiausiai išeis išvarža.
Smarkiai kosint ligoniui, taip pat padidėjus vidiniam slėgiui, galima pastebėti išspaudimą iš spaustuko ir patologinio išsikišimo.
Naudojimo ypatybės
Prieš tvirtinant konstrukciją, pacientas paguldomas į horizontalią padėtį ir nustatomas išvaržos turinys. Po to uždedamas tvarstis, kontaktinę plokštumą nukreipiant ūmiu kampu po gaktos kaulu. Pagal svirties principą ištempiamas „petys“, kuris turi didelį ilgį irišvaržos anga uždaryta. Galutiniam tvirtinimui naudojami diržai. Tvirtinimo patikimumą užtikrina ir svirtis, „pečiai“. Teisinga konstrukcijos padėtis prisideda prie veiksmingo poveikio apdorotam paviršiui, sukuria patogias dėvėjimo sąlygas.
