Pirmą kartą jis paminėtas XVII mūsų eros amžiuje. Laikydamas didžiąją anglų galybę baimėje ir nusinešdamas tūkstančius žmonių gyvybių, ji gavo kruviną ir siaubingą pavadinimą – purpurinė karštinė. Ir tik po šimtmečio ji įgijo gražiai skambantį vardą - Scarlet. Dabar šią ligą vadiname skarlatina.
Pavojinga liga
Kas yra skarlatina vaikams? Šis straipsnis bus skirtas ligos simptomams, gydymui ir prevencijai.
Dažniausiai šia liga serga jauni pacientai, ypač rizikuoja kūdikiai nuo trejų iki devynerių iki dešimties metų. Tačiau šia liga gali užsikrėsti ir kūdikiai, ir paaugliai.
Kad tėvai galėtų laiku nustatyti ligą, jie turi aiškiai suprasti vaikų skarlatinos prevenciją, gydymą ir simptomus. Tai padės laiku pradėti gydymą ir pasiekti optimalių rezultatų. Taip pat straipsnyje kalbėsime apie tai, kaip liga diagnozuojama ir kokias komplikacijas ar pasekmes ji sukelia.
Siekiant kuo anksčiau nustatyti ligą, straipsnyje bus pateiktos vaikų skarlatinos simptomų nuotraukos. gydymas irTaip pat pakankamai laiko bus skirta šios ligos prevencijai.
Kas sukelia ligą
Kas sukelia skarlatina vaikui? Kadangi šią ligą specialistai vadina bakterine infekcija, akivaizdu, kad jos sukėlėjas – pavojinga bakterija. Dažniausiai jis patenka į kūdikio organizmą oro lašeliniu būdu, neigiamai veikia tonziles ir kitus gyvybiškai svarbius organus.
Labai svarbu žinoti apie ligos sukėlėją. Tai padės tėvams imtis veiksmingų priemonių užkirsti kelią infekcijai ir nemaloniems simptomams. Skarlatinos profilaktika vaikams yra veiksmingiausias kovos su šia liga būdas. Taigi, liga atsiranda dėl Streptococcus genties bakterijų nurijimo. Šis mikroorganizmas sukelia uždegiminį procesą ant tonzilių gleivinės, o patekęs į limfą išskiria toksines medžiagas, taip išprovokuodamas intoksikaciją ir kitų audinių infekciją.
Vaikui skarlatina sukelianti bakterija taip pat gali būti kitų rimtų ligų, tokių kaip raudonligė, žarnyno infekcijos, gerklės skausmas ir pan., sukėlėjas.
Deja, šis streptokokas yra labai agresyvus, aktyvus ir atsparus, todėl mūsų aplinkoje gali išgyventi ilgai. Koks yra skarlatinos inkubacinis laikotarpis vaikams? Vidutiniškai nuo bakterijos patekimo į kūdikio organizmą iki pirmųjų ligos požymių gali praeiti nuo dviejų valandų iki savaitės. Tačiau jis gali padidėti iki keturiolikos dienų dėl vaiko imuniteto ar gydymo antibiotikais. Vidutinis vaikų skarlatinos inkubacinis laikotarpistrunka tris ar keturias dienas. Po to atsiranda aiškūs infekcijos požymiai.
Tačiau ne viskas taip paprasta. Kai kurie kūdikiai gali būti ligos nešiotojai, o patys nepajus jokių nemalonių skarlatinos simptomų. Tai dažnai atsitinka vaikams. Turėdami stiprų imunitetą vaikinai yra visiškai sveiki, tačiau jie kelia pavojų aplinkiniams, nes gali juos užkrėsti.
Kokios yra pagrindinės ligos apraiškos? Išsiaiškinkime.
Kaip pasireiškia liga
Vaikų skarlatinos simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Atkreipdamas dėmesį į tai, kaip liga pasireiškia, gydytojas paskirs individualią terapiją kūdikiui. Tačiau daugiau apie tai sužinosime šiek tiek toliau. Dabar aptarkime, kaip atpažinti ligą.
Pats pirmasis ligos požymis – aukšta vaiko kūno temperatūra (nuo 39 laipsnių ir daugiau). Hipertermiją lydi galvos skausmas, š altkrėtis, mieguistumas ir vangumas.
Sekė intoksikacija – pilvo skausmas, pykinimas ir net vėmimas. Pastebėtina, kad tokia savijauta dažniausiai būna netikėta: vaikas atrodo linksmas ir sveikas, o staiga viskas kardinaliai pasikeičia.
Dėl simptomų padidėjimo ir ligos vystymosi kūdikį gali sutrikdyti tachikardija, nervingumas, sumišimas ir pan.
Gerklės skausmas
Stiprus gerklės skausmas yra pagrindinis vaikų skarlatinos simptomas, kurio nuotrauka pateikiama žemiau.
Ne veltui skarlatina buvo vadinama purpurine karštine. Jai būdingas ryškusryškus ryklės ir gleivinės paraudimas gerklėje. Tonzilės, minkštasis gomurys ir maža uvula tampa tamsiai raudonos spalvos, ypač prisotintos šviesiai rausvos gleivinės skruostų ir kietojo gomurio fone.
Iš pradžių gerklės skausmas pasireiškia tik gerklės paraudimu. Vaikai skundžiasi stipriu skausmu, kuris sustiprėja ryjant, gali atsisakyti valgyti ir net gerti. Tačiau laikui bėgant, ypač jei gydymas nepradedamas, ant gomurio ir tonzilių gleivinės gali atsirasti nemalonių apraiškų, todėl gerklės skausmas tampa nepakeliamas. Tai gali būti įprasta b alta danga arba pūlingi kamščiai ant tonzilių, kurie gali išsivystyti į rimtesnę patologiją – nekrozę, kuri išsivysto ant gleivinių. Tai nedidelė erozinė sritis ant tonzilių arba minkštojo gomurio, padengta pilka, ruda arba žalsva danga.
Kitas rimtas skarlatinos simptomas vaikams yra padidėję limfmazgiai kakle, už ausies arba po žandikauliu. Tai gali sukelti skausmą ir kitokį diskomfortą kūdikiams.
Kalbos pokyčiai – dar vienas būdingas požymis, pagal kurį galima atpažinti rimtą ligą. Pirmąsias dvi dienas liežuvis pasidengia b alta danga, ant kurios atsiranda raudoni gumbai – skonio pumpurai, padidėję uždegimo metu. Tada liežuvis pakeičia spalvą ir tampa ryškiai raudonas. Skonio pumpurai ir toliau išsiskiria šviesiai rausvos spalvos apnašų fone.
Odos bėrimai
Bėrimas ant kūno yra dar vienas svarbus vaikų skarlatinos simptomas. Odos pažeidimų nuotraukarodomi žemiau.
Iš pradžių bėrimas atsiranda ten, kur yra jautriausia oda: ant veido, krūtinės, kaklo.
Tada paveikta vieta pasklinda po visą kūną. Bėrimas ypač skausmingas ir intensyvus odos raukšlėse – kirkšnyse, pažastyse, po keliais ir alkūnėmis.
Kaip atrodo šios odos išaugos? Sergant skarlatina, vaikui gali atsirasti mažų raudonų arba rausvų spuogelių. Kartais epidermio paviršių gali paveikti hemoraginiai dariniai arba petechialiniai kraujavimai, kurie dėl kraujagyslių trapumo atsiranda kaip bordo rudi taškai. Dažniausiai tokie bėrimai susilieja, suformuodami juostines pažeidimo sritis, kurios gali išlikti ant paciento kūno gana ilgai. Po jais gležna kūdikio oda tampa sausa, šiurkšti ir nemaloni liesti.
Vaiko veidas, pažeistas bėrimo, atrodo šiek tiek patinęs ir patinęs. Skruostai, neproporcingai padidėję dėl skausmingo patinimo, padengti raudonu bėrimu. Vyšnių raudonumo lūpos ir kūno spalvos nosis, nepažeistos bėrimų, išsiskiria ryškiomis dėmėmis ant veido. Žemiau galite pamatyti vaikų skarlatinos nuotrauką. Apie ligos gydymą ir prevenciją kalbėsime toliau.
Kiek ilgai šie bėrimai išlieka ant odos? Dažniausiai nemalonūs simptomai išnyksta po poros dienų, rečiau gali išnykti ir po poros valandų. Viskas priklauso nuo ligos sunkumo ir laiku suteikto gydymo.
Bėrimai gali greitai išnykti, tačiau po savaitės pažeistos odos sritys atrodo lupančios, tarsiviršutiniai epidermio sluoksniai yra padengti smulkiomis balkšvomis dulkėmis. Delnuose ir paduose šveitimas yra išraiškingesnis – oda gali nusilupti ištisais sluoksniais. Tiesa, labai mažiems vaikams tai nutinka gana retai.
Kaip diagnozuojamas negalavimas
Kaip minėta, vaikų skarlatina simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Todėl, norėdamas paskirti veiksmingą vaistų terapiją, gydantis gydytojas turi atidžiai ištirti vaiką ir atlikti išsamią diagnozę.
Diagnozę nustatyti nesunku – tereikia apžiūrėti kūdikį, o remiantis aukščiau išvardintų simptomų deriniu, diagnozuojama skarlatina. Vaikas gali neturėti visų ligos apraiškų. Kartais liga tęsiasi pašalinus simptomus. Tačiau tai galima perskaityti toliau.
Nustačius diagnozę, pediatras mažam pacientui paima tepinėlį iš gerklės, kur galima tiesiog pasėti ligos sukėlėją. Jei kūdikio tonzilės yra labai uždegusios ir padengtos plėvele, tuomet galima papildomai paimti tepinėlį ant difterijos lazdelės.
Sergėjimo laikotarpiu būtina kelis kartus atlikti šlapimo tyrimą. Patartina atlikti tyrimą ketvirtą, dešimtą ir 21 dieną, jei skaičiuosime nuo ligos vystymosi pradžios.
Netipinės ligos formos
Dažniausiai tai yra pavojingiausios ligos apraiškos, nes sunku jas laiku diagnozuoti ir paskirti specialų gydymą. Netipinės skarlatinos formos, kurioms būdingi neryškūs simptomai, yra:
- Rudimentinis (arba liekamasis). Visi simptomaivaikų skarlatina yra nesunki, kūno temperatūra praktiškai nekyla, oda pažeidžiama silpnai ir lokaliai (jie nustatomi tik ant pilvo, alkūnių ar po keliais). Šio tipo skarlatina gali būti nustatoma tik pagal gerklės paraudimą ir skausmą ryjant. Ir net tada šie simptomai išnyksta praėjus kelioms dienoms po pirmojo pasirodymo. Šios ligos pasekmės yra sunkios ligos, tokios kaip nefritas, otitas ir kitos.
- Ekstraryklės. Labai reta skarlatina rūšis. Jai būdingi odos bėrimai be krūtinės anginos ir kosulio. Dažniausiai ekstrafaringinio tipo skarlatina užsikrečiama dėl patogeno prasiskverbimo į organizmą per žaizdas ar ant odos susidariusius pūlingus pūlinius. Šiuo atveju įprasti bėrimai lokalizuojasi tose vietose, kur pateko bakterijos.
- Jokio bėrimo. Manoma, kad bėrimai yra pagrindinis šios ligos simptomas, tačiau taip būna ne visada. Kartais skarlatina pasireiškia be bėrimo (arba su labai nedideliais pažeidimais). Atsižvelgiant į tai, ryškiai klesti likę ligos simptomai – pūlingas tonzilių ir ryklės uždegimas.
Pagrindinė vaistų terapija
Skarlatinos gydymas vaikams pirmiausia apima penicilinų grupės antibiotikų vartojimą. Tai apima vaistus amoksicilino pagrindu (Flemoxin-solutab, Amoxiclav, Femoklav-solutab, Augmentin ir kt.).
Jei mažas pacientas yra alergiškas šioms medžiagoms, jam skiriami makrolidiniai antibiotikai („Vilprafen“, „Hemomicinas“,"Azitromicinas", "Cefaliksinas" ir kt.). Šių lėšų išleidimo forma gali būti skirtinga - tabletės, kapsulės, suspensijos ir pan. Labai retai antibiotikai naudojami injekcinių tirpalų pavidalu. Dažniausiai tai nutinka dėl nuolatinio vėmimo, kai kūdikis negali paimti vaisto į vidų, kad jis būtų absorbuojamas.
Nepaisant to, kad su kiekvienu iš minėtų vaistų yra vartojimo instrukcijos, dozę, vartojimo grafiką ir kurso trukmę nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą ligos progresavimo vaizdą. Labai svarbu kuo greičiau pradėti gydymą, griežtai laikytis pediatro rekomendacijų ir jokiu būdu nebaigti gydymo vaistais savarankiškai, teisinantis, kad simptomai praėjo ir pagerėjo.
Dažniausiai vaikų skarlatina gydymo trukmė svyruoja nuo septynių iki dešimties dienų. Todėl tėvai gali nerimauti, kad antibiotikai pakenks kūdikio virškinamajam traktui. Tokiu atveju rūpestingos mamos ir tėčiai turi suvokti, kad antibiotikai gydo jų mylimą vaiką nuo mirtinos ligos, o jei nutrauksite kursą, skarlatina gali pasikartoti arba mutuoti ir sukelti visokių rimtų komplikacijų.
Kaip sumažinti karščiavimą
Kadangi vienas iš dažniausių skarlatinos simptomų gali būti aukšta temperatūra, labai svarbu vartoti veiksmingus karščiavimą mažinančius vaistus, kurie palengvintų ūmią ligos eigą. Vaikams iki dvylikos metų dažniausiai skiriami vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra paracetamolis arba ibuprofenas. Į pirmą lėšų kategorijąapima „Efferalgan“ir „Panadol“, antrasis – „Nurofen“ir panašiai. Vyresniems nei dvylikos metų pacientams gali būti skiriamas aspirinas ir jo dariniai Nimesil. Pažymėtina, kad aukščiau išvardyti vaistai yra ne tik karščiavimą mažinantys, bet ir skausmą malšinantys vaistai.
Dėl dažno vėmimo kūdikiams gali būti sunku išgerti tabletes ar suspensijas. Tokiais atvejais galite naudoti tiesiosios žarnos žvakutes.
Bet koks vaistas turi būti vartojamas pagal instrukcijas ir ne daugiau kaip tris ar keturis kartus per dieną. Temperatūrai sumažinti galima naudoti liaudiškus metodus – šluostyti vandeniu atskiestu actu, arbatomis, pridedant serbentų, aviečių, vyšnių.
Daugelis ekspertų rekomenduoja nevynioti kūdikių. Jei vaiko kūnas dega, leiskite jam vaikščioti tik su marškinėliais, tai pagerins kraujotaką ir leis odai „kvėpuoti“.
Kaip gydyti gerklę
Kadangi skarlatina dažniausiai kenčia gerklė, labai svarbu ją tinkamai apdoroti, kad būtų sustabdytas gleivinės ir tonzilių uždegiminis procesas, taip pat sumažintas skausmas.
Šiuo atveju geriausia vartoti tokius vaistus kaip Hexoral, Ingalipt, Stop-Angin, Tantum Verde ir kt. Jų galima įsigyti ne tik aerozolių ar purškalų pavidalu, bet ir kaip tirpalai gerklei gydyti ar gargaliuoti. Tačiau čia svarbu laikytis tam tikrų taisyklių, kurias gydytojas tikrai primins.
Prieš naudodami purškiklį, praskalaukite gerklę šiltu vandeniu arba žolelių nuoviru. Purškite produktąreikia pataikyti į kiekvieną tonzilę atskirai.
Rankiniam ryklės gydymui galite naudoti marlę ir medicininę mentelę (arba įprastą šaukštą).
Taip pat gydytojas gali išrašyti tabletes, kurios turės lėtai įsisavinti – „Lyzobakt“, „Geksoral“, „Pharingosept“ir kt.
Kaip alternatyvią mediciną, galite naudoti toliau pateiktus patarimus. Tačiau svarbu tai daryti tik pasitarus su gydytoju:
- Gargaliuoti galite žolelių nuoviru. Norėdami jį paruošti, lygiomis dalimis turite paimti medetkų, ramunėlių, čiobrelių ir šalavijų. Du šaukštus mišinio užpilti stikline verdančio vandens, palaikyti porą valandų, nukošti.
- Dvi furacilino tabletes praskieskite dviejuose šimtuose miligramų vandens, kelis kartus per dieną skalaukite gautu tirpalu.
- Ir labiausiai paplitęs receptas yra sumaišyti soda ir druską (po vieną arbatinį šaukštelį) stiklinėje šilto vandens, įlašinti du ar tris lašus jodo ir skalauti kelis kartus per dieną.
Kiti kartu vartojami vaistai
Kadangi sergant skarlatina mažėja apsauginė organizmo funkcija, vaiko imunitetą rekomenduojama didinti vitaminų ir mineralų komplekso pagalba. Tokiu atveju tėvai gali pasirinkti vaistą patys, remdamiesi savo gyvenimo patirtimi ir šeimos biudžetu. Imunitetui kelti tinka net vadinamieji maisto papildai (BAA). Renkantis priemonę, būtina atsižvelgti į mažo paciento amžių, galimas alergines reakcijas, taip pat į kurso trukmę. Tokiu atvejugeriausia pasikonsultuoti su gydytoju.
Kadangi skarlatina gydoma antibakterinių vaistų vartojimu, pravartu pagalvoti apie žarnyno mikrofloros apsaugą, kad nesivystytų disbakteriozė ar kitos virškinamojo trakto patologijos. Norėdami tai padaryti, galite naudoti probiotikus, pvz., Acipol arba Linex, arba prebiotikus, įskaitant Biovestin-lacto arba Bifido-bak.
Kodėl svarbu gydyti ligą
Prieš šimtą metų skarlatina buvo mirtina net sveikiausius ir stipriausius vyrus, išprovokavo streptokokinį sepsį, mastoiditą ar adenoflegmoną. Tačiau dabar dėl šiuolaikinių vaistų šios komplikacijos sumažėjo iki nulio.
Todėl labai svarbu gydyti skarlatiną, nes be tinkamo gydymo liga gali baigtis mirtimi. Ir vis dėlto, net nepaisant stipriausių antibiotikų, ši liga gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip vidurinės ausies uždegimas ar sinusitas, bronchitas, pneumonija, nefritas, toksinis miokarditas ir net infekcinės kaulinio audinio bei smegenų patologijos, išsivystymą.
Šios ligos yra skarlatinos komplikacijos. Streptokokas gali sukelti infekcinio-toksinio šoko išsivystymą, kuris pasireiškia kraujospūdžio sumažėjimu, širdies veiklos sutrikimais, sąmonės netekimu ir net koma. Dėl nesavalaikio krūtinės anginos gydymo uždegiminis procesas iš gleivinių gali pereiti į kitus gyvybiškai svarbius organus ir išprovokuoti pūlingą limfadenitą, abscesus, sepsį ir meningitą. Dėl to, kad streptokokų antigenai daugiausiapanašiai kaip kai kurios žmogaus ląstelės, organizmo gynybinė sistema gali pradėti pulti ne tik virusus ir bakterijas, bet ir savo audinius. Dėl to išsivysto tokios rimtos patologijos kaip reumatas, nefritas, miokarditas ir kt.
Kiek laiko užtrunka ligai gydyti
Dažniausiai vaistų terapijos kompleksas yra skirtas septynioms – dešimčiai dienų, o savijauta pagerėja jau pirmąją gydymo savaitę. Nepaisant to, vaikui reikia ilgo laiko, kad atkurtų jėgas ir visiškai įveiktų ligą. Be to, dėl atkryčio ar komplikacijų išsivystymo tikimybės, mažam pacientui būtinas tausojantis režimas ir atidus stebėjimas dar mėnesį.
Mityba sveikstant
Gydymo ir reabilitacijos metu turite atidžiai stebėti, ką valgo jūsų kūdikis. Per tokį laikotarpį negalima valgyti daug riebių ir keptų, saldžių ir rūkytų, aštrių ir sūrių patiekalų. Maistas turi būti minkštas, virtas arba troškintas, nerekomenduojama valgyti maisto produktų, kurie sukelia alergines reakcijas.
Žinoma, saldumynų ir kepto maisto visiškai išbraukti iš mažo paciento raciono neįmanoma, ypač jei tai jo mėgstamiausi skanėstai. Po truputį duokite kūdikiui tai, ką jis mėgsta, kitaip gydymas, net pats efektyviausias, neduos tinkamo rezultato, jei pacientas neturi geros nuotaikos ir įprasto optimizmo. Tačiau atminkite, kad visame kame turi būti aukso vidurys.
Prevencinės priemonės
Deja, skiepai ir vakcinos nuo skarlatinos nebuvo išrastos, todėlnorėdami apsaugoti save ar savo vaiką nuo tokios sunkios ligos, turite stengtis vengti artimo kontakto su užsikrėtusiais žmonėmis. Žinoma, tai ne visada įmanoma. Be to, potencialiai pavojingas žmogus gali net nežinoti, kad yra streptokoko nešiotojas. Todėl asmeninė higiena yra geriausias būdas užkirsti kelią ligai.
Išmokykite vaiką kruopščiai nusiplauti rankas su muilu ir tekančiu vandeniu. Tai reikia padaryti iš karto išėjus iš gatvės arba prieš valgant.
Svarbi apsaugos priemonė taip pat gali būti imuninės sistemos stiprinimas naudojant bet kokius vaistus, maisto papildus ar tiesiog visavertę sveiką mitybą.
Ir, žinoma, nepamirškite apie karantiną. Venkite perpildytų vietų, ypač jei toje vietovėje yra skarlatina atvejų. Negalima susisiekti su sergančiais žmonėmis. Vaikų įstaigose, nustačius skarlatina užsikrėtimo atvejus, įvedami specialūs savaitiniai karantinai. Neignoruokite šios išmintingos atsargumo priemonės, tada sumažės tikimybė susirgti.
Jei jūsų vaikas turi pavojingų simptomų, nepanikuokite. Paskambinkite savo gydytojui į namus ir laikykitės jo rekomendacijų. Laiku atliktas gydymas yra raktas į greitą pasveikimą.
Aptarėme vaikų skarlatinos simptomų, gydymo ir prevencijos klausimą. Taip pat buvo pateiktos ligos pasireiškimo nuotraukos.
