Nėštumo planavimas yra svarbus momentas kiekvienos poros gyvenime. Natūralu, kad šiuo laikotarpiu būtina atlikti kai kuriuos tyrimus, pasikonsultuoti su gydytoju ir išlaikyti tam tikrus tyrimus. Gana dažnai vyrams patariama atlikti spermos tyrimą. Žinoma, stipriosios lyties atstovus domina papildomi klausimai. Ką rodo spermograma? Kaip tinkamai pasiruošti testui? Kokie galimi nukrypimai ir ką tokiais atvejais daryti? Atsakymai į šiuos klausimus bus įdomūs daugeliui skaitytojų.
Bandymo indikacijos
Prieš svarstant, ką rodo spermograma, verta sužinoti pagrindines tokio tyrimo indikacijas.
- Tyrimai skiriami planuojant nėštumą.
- Jei dėl vienokių ar kitokių priežasčių per 1-2 metus nuo aktyvaus seksualinio gyvenimo be apsaugos porai nepavyksta susilaukti vaiko, abiem partneriams skiriami tyrimai.
- Sperogramos indikacija yravyrų nevaisingumas, kurį sukelia hormoniniai sutrikimai, infekcinės ligos, lytinių organų trauma, varikocelė ir kai kurios kitos patologijos.
- Tyrimai kartais atliekami profilaktinio patikrinimo metu, taip pat tam tikros ligos gydymo eigai ir veiksmingumui stebėti.
- Vyrai turi pasitikrinti ruošiantis kiaušinėlių apvaisinimui mėgintuvėlyje
Kaip pasiruošti studijoms?
Kad ejakuliato analizė duotų tikrai tikslius rezultatus, reikia pasiruošti procedūrai. Pavyzdžiui, likus 3-7 dienoms iki procedūros, reikia nutraukti lytinį aktą. Likus ne mažiau kaip 3 savaitėms iki tyrimo, turite nutraukti vaistų ir maisto papildų vartojimą (jei gydymo nutraukti neįmanoma, turite informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus).
Jokiu būdu neturėtumėte eiti į sauną ar vonią, išsimaudyti karštoje vonioje tyrimo išvakarėse. Taip pat verta mesti rūkyti, gerti alkoholį ar narkotikus, smarkiai apriboti fizinį aktyvumą. Natūralu, kad gavęs mėginius pacientas gali grįžti į įprastą gyvenimo būdą.
Kaip atliekamas bandymas?
Spermos mėginiai paimami natūraliai masturbacijos metu. Idealiu atveju mėginiai turėtų būti imami tiesiai klinikoje. Ejakuliatas surenkamas į specialų sterilų puodelį, kurį reikia kuo greičiau išsiųsti į laboratoriją. Kartais vyrai gali atlikti procedūrą namuose. Kai kuriais atvejais spermą galima paimti iš prezervatyvo. Betverta atsiminti, kad biomedžiaga į laboratoriją turi būti pristatyta kuo greičiau (per kelias valandas), kitaip tyrimo rezultatai nebus patikimi.
Ką rodo spermograma? Fizinės spermos savybės
Yra daug kriterijų, pagal kuriuos vertinami ejakuliato mėginiai. Pirmiausia laborantas atidžiai ištiria ir registruoja fizines savybes:
- Spermos kiekis. Normalus ejakuliato tūris yra 2-5 ml (šio skaičiaus sumažėjimas kartais rodo uždegiminius procesus).
- Kokios spalvos turėtų būti sperma? B alta, su labai silpnu pilku arba geltonu atspalviu (spalvos pakitimas gali rodyti pūlingą uždegimą, prostatos pažeidimus).
- Spermatozoidų vandenilio indeksas (pH) paprastai yra 7,2 (tai yra neutrali aplinka). Sumažėjimas, rūgščios aplinkos susidarymas gali rodyti uždegiminį procesą sėklidėse.
- Spermos klampumas ir suskystėjimas – dar vienas svarbus rodiklis. Jei sperma išlieka skysta vieną valandą po ejakuliacijos, tai laikoma normalia (tik drėgnoje, skystoje aplinkoje sperma gali laisvai judėti).
Spermos mikroskopinis tyrimas
Toliau reikia įvertinti kitus svarbius ejakuliato parametrus, o tai įmanoma tik optinių prietaisų pagalba:
- Visų pirma, reikia nustatyti spermatozoidų skaičių ejakuliate. Paprastai 1 ml spermos turi būti bent 20 milijonų lytinių ląstelių. Jei šis indikatoriusžemiau, tai gali sukelti nevaisingumą (nors tai nereiškia, kad vyras visiškai negali apvaisinti).
- Vienas iš svarbiausių kriterijų yra spermatozoidų judrumas, nes norint apvaisinti kiaušialąstę, jie turi turėti galimybę judėti.
- Kartais tyrimo metu gydytojas spermoje aptinka b altųjų kraujo kūnelių. Paprastai 1 ml ejakuliato turi būti ne daugiau kaip 1 milijonas b altųjų kraujo kūnelių. Padidėjęs jų skaičius rodo, kad yra uždegiminis procesas.
- Taip pat įvertinamas gleivių kiekis spermoje (per didelis gleivių tūris sutrikdo spermatozoidų judrumą ir dažnai rodo prostatos liaukos problemas).
- Paprastai žmogaus spermoje eritrocitų nėra. Jų buvimas gali rodyti daugybę patologijų, įskaitant naviką.
Išplėstinė spermograma ir jos ypatybės
Kai kuriais atvejais, siekiant gauti maksimalų informacijos kiekį, atliekami išsamūs tyrimai. Be minėtų kriterijų, laboratorijoje taip pat tiriama:
- Spermatozoidų morfologija (specialistas mikroskopu nustato, ar spermatozoidų forma ir struktūra yra normali; nenormalių lytinių ląstelių skaičius neturi viršyti 50%).
- Spermos gyvybingumas yra dar vienas svarbus kriterijus. Manoma, kad norint apvaisinti, spermatozoidai turi išlikti mobilūs natūralioje aplinkoje bent dieną.
- Vadinamųjų antikūnų prieš spermą buvimas mėginiuose. Tai specifinės b altymų molekulės, kuriosarba dėl kitų priežasčių juos pradeda gaminti vyriškoji imuninė sistema. Antikūnai atakuoja spermatozoidų membraną, naikina lytines ląsteles ir sukelia nevaisingumą.
Kada neturėtumėte imti spermos mėginio?
Kad ejakuliato analizė būtų kuo informatyvesnė, turite laikytis aukščiau pateiktų paruošimo taisyklių. Be to, yra situacijų, kai šis tyrimas neatliekamas:
- išgėrus vaistus, po gydymo antibiotikais;
- išgėrus alkoholio;
- esant aukštai kūno temperatūrai;
- nuo ūmių infekcinių ligų, įskaitant peršalimą;
- po prostatos masažo;
- lėtinių ligų paūmėjimo metu.
Galimi pažeidimai
Dabar žinote, ką rodo spermograma. Tačiau atliekant laboratorinius tyrimus taip pat gali būti aptikta tam tikrų nukrypimų:
- oligospermija – būklė, kuriai būdingas spermatozoidų skaičiaus sumažėjimas;
- azoospermija – ejakuliate nėra spermatozoidų;
- astenozoospermija – mėginiuose yra pakankamai gyvų spermatozoidų, tačiau jų mobilumas yra labai ribotas;
- tetradospermija - ejakuliate yra daug netaisyklingos struktūros spermatozoidų;
- neurospermija – tyrimų metu mėginiuose rasta negyvų spermatozoidų.
Verta suprasti, kad spermogramos rezultatus gali interpretuoti tik gydytojas. Kad ir kaip būtų, įDaugeliu atvejų nevaisingumą galima ištaisyti taikant tinkamą gydymo kursą.
