Makšties kandidozė yra gana dažna problema. Remiantis statistika, 70% moterų šią diagnozę turėjo bent kartą gyvenime, o 5% jų pasikartoja 4 kartus per metus ir dažniau. Farmacijos pramonė reguliariai siūlo naujų vaistų kovai su grybelinėmis ligomis. Ar seniai naudojamos ir gerai žinomos žvakutės su nistatinu nuo pienligės yra veiksmingos, klientų atsiliepimus apie vaistus, vartojimo rekomendacijas, sužinosime šiame straipsnyje.
Normali mikroflora, kas tai?
Nuo pirmųjų gyvenimo dienų mergaičių lytiniuose organuose pradeda kolonizuoti daugiau nei 60 bakterijų, kurios sukuria vietinį imunitetą, apsaugantį nuo kenksmingų mikroorganizmų. Taigi makštyje yra:
- laktobacilos;
- streptokokai;
- candida;
- bifidobakterijos;
- stafilokokai;
- enterokokai ir kiti
Šios bakterijos kartu sukuria idealią mikroflorą, kurios optimalus rūgštingumas yra iki 3,8–4,5 pH. Kai sutrinka pusiausvyrapavyzdžiui, dėl antibiotikų terapijos dalis mikroorganizmo žūva, tada aplinka įgauna šiek tiek šarminį rodiklį, viršijantį 6,0 pH, o tai sudaro sąlygas daugintis patogenams.
80% atvejų lytinių organų mikrofloroje yra neaktyvių apvalių Candida ląstelių, kurių dauginimąsi slopina pieno rūgšties bakterijos, neleidžiančios joms formuotis grybienos gijų. Stresas, mitybos įpročiai, seksualinis gyvenimas, mėnesinių ciklo ypatumai ir nėštumas tiesiogiai veikia makšties mikroflorą, todėl ji gali pakeisti savo bakterijų rinkinį.
Ką žinome apie pienligę
Makšties kandidozė yra liga, kurią sukelia nekontroliuojamas į mieles panašių Candida genties grybų skaičiaus padidėjimas. Pati diagnozė nėra pavojinga ir netaikoma kitiems organams, tačiau sukelia daug nepatogumų. Antrasis pavadinimas „pienligė“atsirado dėl b altų krešulių išskyrų, kurios yra ligos simptomas.
Kandidoze serga ne tik moterys, bet ir stipriosios lyties atstovai, kurie yra Candida grybelio nešiotojai ant varpos 18% atvejų. Vyrams ši patologija turi šiek tiek kitokį pavadinimą - kandidozinis balanopostitas ir dažniausiai išsivysto dėl imuniteto sumažėjimo, nutukimo ir diabeto.
Grybelinės ligos priežastys
Uždegiminį procesą gali sukelti šie veiksniai:
- sumažėjęs imunitetas dėl praeities virusinių infekcijų, lėtinių ligų;
- hormoninispokyčiai nėštumo, menopauzės ar PMS metu;
- hormoninių kontraceptikų vartojimas;
- ilgalaikis gydymas antibiotikais;
- žarnyno disbakteriozė;
- nuolat nešioju kelnaičių įklotus, kurie neleidžia orui pasiekti vulvos;
- klimato sąlygų pasikeitimas;
- Asmeninės priežiūros priemonės, kurios yra stipriai kvepiančios, pvz., tamponai, įklotai, lubrikantai ir dušo geliai. Tokiuose gaminiuose yra daug šarmų;
- avitaminozė;
- rūkymas;
- stresas, nuovargis ir lėtinio nuovargio sindromas;
- nutukimas;
- piktnaudžiavimas saldumynais, konditerijos gaminiais, gazuotais gėrimais ir kava;
- dėvi aptemptus ir aptemptus sintetinio pluošto apatinius;
- medžiagų apykaitos sutrikimas (cukrinis diabetas).
Makšties kandidozės simptomai
Tiesą sakant, pienligę labai sunku supainioti su kitomis ligomis, nes ji turi gana ryškių pasireiškimų:
- balkšva danga ant lytinių lūpų ir sūrios išskyros;
- deginimas ir niežėjimas;
- makšties patinimas;
- skausmas intymumo metu;
- mažas bėrimas, paraudimas ant gleivinės ir gretimų epidermio sričių.
Diagnostika ir terapija
Pasireiškus būdingiems pienligės požymiams, reikia kreiptis į ginekologą, kuris padarys mikrofloros tepinėlį. Tai svarbu, nes po kandidoze gali pasislėpti pavojingos venerinės ligos.ligų. Štai kodėl negalima savarankiškai gydytis, nes tik gydytojas, ištyręs ir gavęs tyrimų rezultatus, gali pasiimti vaistus ir paskirti priėmimo kursą.
Savarankiškai vartojant vaistus pienligę (ar kitas lytines infekcijas) galima pernešti į lėtinę formą, kurią vėliau gana sunku išgydyti. Geriau gydyti Candida ankstyvose stadijose.
Naudoti
Nistatino žvakučių naudojimas turi būti suderintas su gydytoju. Po apžiūros ginekologas sprendžia dėl gydymo. Paprastai skiriamos makšties žvakutės. Kai kuriais atvejais skiriamas papildomas geriamųjų priešgrybelinių preparatų (tablečių) kursas.
Vienas populiariausių vaistų yra nistatino žvakutės. Ginekologijoje, akušerijoje jie naudojami kandidozės profilaktikai ilgalaikio gydymo antibiotikais metu. Jie taip pat dažnai naudojami po didelių operacijų.
Nistatino žvakutės iš pienligės apžvalgų yra teigiamos. Dėl ilgametės patirties vaistas įsitvirtino kaip veiksminga priemonė kovojant su į mieles panašiais grybais.
Pagal instrukcijas, žvakutės su nistatinu nuo pienligės yra polieninis antibiotikas, kuris mažomis dozėmis sulėtina bakterijų augimą, o didelėmis prisideda prie grybelio ląstelės žūties. Vaisto ypatumas yra tas, kad jis veikia tik Candida, nesunaikindamas kitų mikroorganizmų kolonijų.
Jau skirkite žvakučių ne tik gydymuiesant vulvovaginalinei kandidozei, bet ir siekiant užkirsti kelią jos atsiradimui gydant antibiotikais, prieš chirurgines intervencijas į žarnyną ar lytinius organus.
Išdavimo forma
Vaistas gaminamas trijų versijų:
- nistatino žvakutės – naudojimas makšties kandidozei gydyti (250 ir 500 tūkst. vienetų dozės);
- tabletės - kompleksinei terapijai, žarnyno ir kitų organų infekcijų šalinimui;
- tepalas – vietinis poveikis odai, gleivinėms ir nagams.
Žvakutės yra cilindrinės ir geltonos spalvos. Kartoninėje dėžutėje yra atitinkamai dvi lizdinės plokštelės po penkias žvakes.
Programos funkcijos
Kontraindikacijos gydytis šia priemone yra tik padidėjęs jautrumas sudedamosioms medžiagoms. Nėštumo metu leidžiama vartoti nistatino žvakutes nuo pienligės. Taip yra dėl to, kad vaisto biologinis prieinamumas yra mažas, tai yra, jis veikia vietiniu lygmeniu, neprasiskverbdamas į kraujotakos sistemą, neabsorbuodamas į gleivinę.
Produktas yra mažai toksiškas, todėl neturi šalutinio poveikio. Esant per dideliam jautrumui antibiotikams, galima vietinė reakcija, pavyzdžiui, gleivinės niežėjimas. Žvakučių naudojimas neturi įtakos veikimui, vairavimui ir kitai įrangai.
Gydymas nistatino žvakutėmis menstruacijų metu neturėtų būti pertrauktas. Būtina atsisakyti intymausartumas narkotikų vartojimo metu. Taip pat rekomenduojama seksualinį partnerį gydyti priešgrybeliniais vaistais (tabletėmis arba vietiniu tepalu).
Sąveika su kitais vaistais
Pagal naudojimo instrukciją, nistatino žvakutės chemiškai nesuderinamos su vandenilio peroksidu, salicilo ir pieno rūgštimi, kalio permanganatu ir natrio bikarbonatu.
Nerekomenduojama kartu vartoti vaisto su klotrimazolu, nes dėl to sumažėja pastarojo poveikis. Savo ruožtu hidrokortizonas mažina nistatino aktyvumą.
Kaip naudoti ir dozuoti
Yra tam tikras nistatino žvakučių gydymo algoritmas. Vaisto vartojimo indikacijos yra makšties kandidozė, o vietinis gydymas atliekamas, jei infekcija giliai nepaveikė audinių. Sergant lėtine pienligės forma, papildomai rekomenduojama gerti vaistus tabletėmis.
Prieš naudojimą atliekamos lytinių organų higienos procedūros. Žvakutės įkišamos giliai į makštį du kartus per dieną.
Kurso trukmę nustato ginekologas, tačiau paprastai ji svyruoja nuo 10 iki 14 dienų. Dozavimas priklauso nuo klinikinio konkretaus paciento ligos vaizdo.
Nistatino žvakutės nuo pienligės nėštumo metu: pacientų atsiliepimai
Dėl hormoninių pokyčių ir sumažėjusio imuniteto būsimoms mamoms dažnai diagnozuojama kandidozė. Kiekvienam tai pasireiškia skirtingai: kažkam iš karto pasireiškia stiprus niežėjimas ir deginimas, o kiti yra besimptomiai.
Bet kuriuo atveju pienligės negalima ignoruoti. Nepriklausomai nuo nėštumo amžiaus, svarbu gydytis, kitaip liga taps lėtinė ir sukels vaisiaus intrauterines patologijas. Nėštumo metu bet kokių vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju.
Gana dažnai prieš pat gimdymą moterims išrašomos žvakutės, skirtos dezinfekuoti gimdymo takus, kad būtų išvengta kūdikio infekcijos.
Nėščiųjų kandidozės gydymas vaistais tabletėmis ir dušais draudžiamas. Vonias išoriniams lytiniams organams galite pasidaryti tik iš silpno ramunėlių, medetkų ar sodos tirpalo nuoviro.
Nistatino žvakės: analogai
Makšties tabletės ir žvakutės naudojamos negilių grybelinių infekcijų gydymui. Apsvarstykite populiariausius vaistus nuo pienligės farmakologinėje rinkoje (veiklioji medžiaga skliausteliuose):
- „Pimafucinas“(natamicinas). Netoksiškas vaistas, ginekologų plačiai rekomenduojamas nėščiosioms ir žindymo laikotarpiu, nes neįsisavinamas į kraują. Patartina vartoti prieš miegą, gydymo kursas 3-6 dienos. Greitai pašalina kandidozės simptomus. Įdėjus, veikiant temperatūrai, žvakutės įgauna putų konsistenciją, kuri prisideda prie tolygaus agento pasiskirstymo ant gleivinės.
- „Canison“, „Kanesten“, „Kandibene“(klotrimazolas). Veiklioji medžiaga tirpdo grybelio ląsteles. Taikyti kartą per dieną savaitę. Tarp vaisto privalumų -maža kaina.
- Gino-Travogen Ovolum (izokonazolas). Turi antibakterinių ir priešuždegiminių savybių. Greitai pašalina niežulį. Veiksmingas prieš grybelius, atsparius kitiems vaistams. Jis taikomas vieną kartą per dieną tris dienas. Didelė kaina.
- "Ginezol 7", "Klion-D 100", "Metromicon-Neo", "Gino-dactanol" (mikonazolas). Vaistas turi platų veikimo spektrą, yra aktyvus prieš grybelius ir kai kurias bakterijas. Negalima derinti su alkoholiu. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Veiksmingas gydant pasikartojančias pienligės apraiškas. Gydymo trukmė – 14 dienų, viena žvakutė prieš miegą.
- „Polygynax“, „Terzhinan“(nistatinas). Kompleksiniai preparatai, kurie dažnai skiriami sergant lėtine kandidoze. Tarp žvakių minusų yra kurso trukmė (10 dienų). Žvakutės iš anksto sudrėkintos vandeniu.
- „Livarol“(ketokonazolas). Saugus nėštumo metu, greitai pašalina simptomus. Trumpas gydymo kursas – tik 5 dienos, sergant lėtinėmis ligomis – 10. Didelė kaina – atėmus vaistus.
- „Zalain“(sertakonazolas). Didelė įrankio kaina yra pateisinama jos efektyvumu ir naudojimo paprastumu. Žvakutės vartojamos vieną kartą, tai yra, gydymo kursas yra tik viena diena. Jei simptomai pasikartoja, galite kreiptis dar kartą. Tinka terapijai menstruacinio ciklo metu. Labai efektyvus. Nėštumo metu jis vartojamas, jei nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.
Efektyvumas
Ar nistatino žvakutės padeda nuo pienligės? Anksčiau vaistas buvo dažnai skiriamas, nes tokių priešgrybelinių vaistų nebuvo. Todėl gydant pasikartojančias būkles, buvo pastebėtas vaisto neveiksmingumas, nes dėl dažno vartojimo bakterijos priprato prie veikliųjų žvakučių medžiagų.
Būtent šis faktas privertė daugelį suabejoti nistatino žvakučių gydomuoju poveikiu nuo pienligės. Pacientų, kurie išbandė vaisto veiksmingumą, apžvalgos sako kitaip. Kodėl tiek daug jiems ir toliau teikia pirmenybę? Moterys po gydymo nuo kandidozės atkreipia dėmesį į šiuos priešgrybelinių žvakučių pranašumus:
- Prieinama kaina. Vaistų pakuotė 10 žvakučių kainuoja nuo 50 iki 80 rublių, priklausomai nuo dozės.
- Išpardavimas ne biržoje.
- Patikrinta pagal laiką.
- Naudojimo metu jokio šalutinio poveikio.
- Tinka ne tik gydymui, bet ir saugi profilaktika.
- Galima naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
- Greitas simptomų palengvėjimas per 2–3 dienas.
- Lengvai toleruojamas, t.y. neveikia virškinamojo trakto, nesukelia pykinimo ir pan.
- Alyvos bazė. Dėl žvakutėse esančio vazelino, vaistas drėkina makštį, nesukelia sausumo ir dirginimo.
Rezultatai
Žvakutės priklauso pirmajai vaistų kartai ir pasirodė neseniaiYra daug naujų priešgrybelinio poveikio vaistų, todėl, nepaisant puikių atsiliepimų, nistatino žvakutės nuo pienligės tapo daug retesnės.
Daugelis mano, kad vaistas ginekologų yra nepagrįstai pamirštas, nes jis tikrai veiksmingas gydant makšties kandidozę, neturi kontraindikacijų. Saugus, nebrangus ir patikrintas.
