Kraujo atsiradimas iš virškinimo sistemos vadinamas kraujavimu iš žarnyno. Tai atsiranda dėl traumų, pilvo ertmės ligų ir kitų patologijų. Reiškinys yra žalingas sveikatai ir pavojingas gyvybei. Apie kraujavimo iš žarnyno simptomus ir gydymą rasite šiame straipsnyje.
Apie žarnyną
Tai svarbus žmogaus organas. Žarnynas yra virškinimo ir šalinimo organas. Jis yra pilvo ertmėje ir susideda iš 2 segmentų:
- Lieknas. Jis tiekiamas krauju iš viršutinės mezenterinės arterijos ir celiakijos kamieno.
- Tolstojus – iš viršutinių ir apatinių mezenterinių arterijų.
Žarnos prasideda nuo skrandžio ir baigiasi išange. Šis vargonas nuolat veikia, jo ilgis yra apie 4 metrai. Žarnynas auga kartu su kūnu. Jo pagrindinės funkcijos yra šios:
- Aprūpina skrandį druskos rūgštimi maisto perdirbimui.
- Dalyvavimas virškinimo procese, skilimasproduktai komponentams ir būtinų mikroelementų, vandens, suvartojimui.
- Išmatų susidarymas ir išskyrimas.
- Poveikis hormoninei ir imuninei sistemoms.
Žarnyne atsiranda įvairių ligų. Kraujavimas iš jo yra dažnas. Priežastis, simptomus ir gydymą žr. toliau.
Koncepcija
Galite atpažinti ligą pagal simptomus. Kraujavimas žarnyne stebimas plonosios arba storosios žarnos spindyje. Paprastai jie neturi ryškių klinikinių simptomų, nesukelia hemoraginio šoko. Dažnai kraujavimo žarnyne simptomai nustatomi apžiūros metu, kai nustatomi kiti negalavimai.
Kraujavimo lygį galite sužinoti pagal išmatų spalvą ir konsistenciją. Jei jis yra susijęs su plonąja žarna, tada išmatos bus skystos, juodos. Kraujas iš viršutinės gaubtinės žarnos dažniausiai būna tamsios spalvos. Kraujuojant iš žarnyno iš apatinių storosios žarnos dalių, raudonas kraujas apgaubia išmatas iš viršaus. Kartais tai niekaip nepasireiškia, šį pasireiškimą bus galima atskleisti tik remiantis išmatų analize dėl slapto kraujo.
Peržiūros
Kraujavimo iš žarnyno simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Šis reiškinys skirstomas pagal lokalizaciją, srauto pobūdį. Atsiranda kraujavimas:
- Intensyvus. Skystis išsiskiria dideliu kiekiu. Kraujo netekimas yra pavojingas gyvybei.
- Silpnas. Kraujavimo iš plonosios žarnos simptomai yra lengvi ir gali sukelti anemiją.
Kraujavimo š altiniai apima virškinamojo trakto organus – viršutinę ir apatinę dalis. Kad ir kokio tipo iškrovimas būtų, jis būtinaslaiku teikiama pagalba. Skaitykite daugiau apie kraujavimo iš storosios žarnos simptomus.
Priežastys
Kokios yra kraujavimo iš žarnyno priežastys? Šis reiškinys atsiranda dėl skrandžio opų, polipų, Mekelio divertikulo ir virškinimo sistemos uždegimo. Be to, kraujavimas atsiranda dėl:
- pasikartojanti opa;
- operacija, kurios metu buvo pašalinta dalis skrandžio;
- gerybiniai navikai;
- piktybiniai navikai;
- daugelis polipų tiesiojoje žarnoje.
Kraujavimas yra dažnas žarnyno opų atveju. Ne opinės patologijos sukelia kraujo nutekėjimą iš žarnyno. Tarp jų yra:
- hemorojaus uždegimas;
- įtrūkimai varpoje;
- žarnyno divertikulai.
Išmatos su krauju nustatomos esant infekciniams organo pažeidimams. Dėl ūminių žarnyno infekcijų atsiranda kraujo netekimas. Tai taikoma salmoneliozei, vidurių šiltinei, dizenteriniam enterokolitui. Kraujavimo žarnyne priežastys ir simptomai yra tarpusavyje susiję, todėl turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte tai lemiantį veiksnį.
simptomai
Kaip nustatyti kraujavimą žarnyne? Klinikinį ligos vaizdą lemia jos pobūdis, lokalizacija. Kraujavimo žarnyne simptomai yra šie:
- išreikštas silpnumas;
- dažnas galvos svaigimas;
- sąmonės užtemimas;
- žemas slėgis;
- hiperhidrozė;
- apgaulinga būsena;
- haliucinacijos – klausos ir regos;
- blyški oda;
- perioralinė cianozė;
- sausa burna;
- vėmė krauju;
- kraujo išmatos.
Esant šiems požymiams, būtina skubi hospitalizacija. Jei delsite tai padaryti, kyla mirties pavojus.
Kraujas iš žarnyno atsiranda dėl skrandžio ligų, 12 dvylikapirštės žarnos opos. Aortos aneurizma yra sunki liga, kurios metu atsiranda kraujavimas. Ligos laikomos portalinės hipertenzijos, kuri išsivysto dėl kepenų cirozės, ūminio širdies nepakankamumo, pasekmė. Kraujagyslės sienelės plonėja, todėl jos plyšimas, kraujo netekimo atsiradimas. Kraujavimo iš skrandžio ar žarnų simptomai yra šie:
- aukštas kraujospūdis;
- intensyvus prakaitavimas;
- greitas širdies plakimas;
- galvos svaigimas.
Šis reiškinys yra susijęs su gastroenterologinėmis patologijomis. Kraujavimo žarnyne simptomai yra šie:
- rėmuo;
- burps;
- vėmimas;
- maisto nemėgimas;
- blogas skonis burnoje;
- pilvo skausmas;
- viduriavimas;
- dehidratacija.
Kad ir koks būtų negalavimas, jis sukelia diskomfortą. Kraujavimo iš skrandžio ar žarnų simptomus galima valdyti tik taikant veiksmingą gydymą.
Reiškinio ypatybės
Iš išangės pašalinamas kraujas laikomas pagrindiniu simptomu. Išmatos bus tamsios spalvos. Reikia atsižvelgti į taiši spalva atsiranda vartojant vaistus su geležimi, aktyvuota anglimi ir bismutu. Nuo mėlynių, juodųjų serbentų, granatų patamsėja ir išmatų spalva. Yra specifinių paslėpto kraujavimo žarnyne simptomų:
- Sergant adenokarcinoma, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, kraujo išskyros silpnos. Pacientas serga anemija. Su išmatomis išsiskiria kraujas ir gleivės. Šie simptomai patvirtina, kad kairėje gaubtinėje žarnoje yra navikas.
- Krono liga turi kolito požymių. Komplikacija atsiranda dėl tuščiavidurio organo pažeidimo.
- Sergant opiniu kolitu, dažnas noras tuštintis. Išmatose yra gleivių, kraujo, pūlių priemaišų.
- Sergant hemorojumi, kraujas būna raudonos spalvos. Ji išsiskiria srovele.
- Kai tiesioji žarna yra įtrūkusi, išmatos būna ryškiai raudonos. Tuštinimosi metu ir po jo jaučiamas stiprus skausmas. Yra išangės sfinkterio spazmas.
Visi tai yra suaugusiųjų kraujavimo iš žarnyno simptomai. Su kuo tai susiję, gali nustatyti tik gydytojas. Tačiau suaugusiųjų kraujavimo žarnyne simptomai šiek tiek skiriasi nuo vaikų.
Pas vaiką
Slaptas kraujavimas iš žarnyno pasireiškia vaikams iki 3 metų amžiaus. Tai gali būti naujagimių įgimtos patologijos pasireiškimas. Šis reiškinys stebimas:
- volvulus, žarnyno nepraeinamumas;
- padvigubinti plonąją žarną;
- Opinis nekrozinis enterokolitas.
Komplikacijų požymiai pasireiškia pilvo pūtimu, raugėjimu, regurgitacija, vėmimu,išmatos su gleivėmis. Reikia nedelsiant sustabdyti kraujavimą iš plonosios žarnos.
Nesigydykite savęs. Tai turėtų padaryti gydytojas. Visos terapinės priemonės turi būti atliekamos tik prižiūrint specialistui.
Kur yra protrūkis?
Suaugusiųjų storosios žarnos ilgis yra apie 150 cm. Gali atsirasti kraujavimas įvairiose siurbimo organo dalyse. Mezenterinės arterijos atlieka kokybišką kraujo tiekimą. Kraujas išleidžiamas per mezenterines venas. Varikoziniai pažeidimai sukelia lėtą ir ilgalaikį kraujavimą storosios žarnos ertmėje.
Kuo žemesnis kraujotakos š altinis, tuo daugiau jo bus išmatose. Skilimo produktų dervinga pigmentacija rodo kraujavimą viršutinėse organo dalyse. Skausmas dažniausiai atsiranda su traumomis. Norint nustatyti sužalojimo š altinį, reikalingas taškinis diagnostinis tyrimas.
Kas sukelia kraujo netekimą?
Smarkus kraujavimas (daugiau nei 300 ml kraujo) sukelia:
- kraujo tūrio sumažėjimas nekeičiant kraujagyslių skersmens;
- kraujo spaudimo ant kraujagyslių sienelių panaikinimas - sumažėja kraujotakos greitis;
- mažinti kraujotakos greitį kūno centre – lėtas kraujo judėjimas kapiliaruose ir smulkiuose kraujagyslėse;
- lėtėja kraujotaka mikrokraujagyslėse, o tai yra stagnacijos priežastis;
- eritrocitų klijavimas mikrokraujagyslėje;
- pasikeitimo tarp užsikimšusių klijuotų ląstelių, kapiliarų ir audinių komplikacija;
- kepenų mikrocirkuliacijos pažeidimas, todėl jis neutralizuos toksinų iš kraujo.
Todėl kraujo netekimas, ypač didelis, sukelia neigiamų pasekmių. Todėl geriau to neleisti, o tam būtina laiku imtis reikiamų priemonių.
Pirmoji pagalba
Pasireiškus pirmiesiems simptomams, kraujavimo žarnyne požymiams, būtina pirmoji pagalba, kurią galima atlikti namuose:
- Pacientas turi užimti teisingą kūno padėtį. Jį reikia dėti ant nugaros. Kojos turi būti pakeltos 15 laipsnių kampu.
- Nevalgyk skysčių.
- Ledo užtepamas ant skrandžio. Jis reikalingas kraujagyslėms sutraukti, kraujotakai mažinti. Procedūra trunka 15 minučių. Tada reikia padaryti 15 minučių pertrauką. Manipuliacija atliekama dar kartą.
- Pacientui reikia duoti po Dicinone tabletę. Jis iš anksto sumalamas.
Esant ūminiam kraujavimui, atliekamos „Papaverino“, „Atropino“injekcijos. Kambario langai turi būti atidaromi, kad būtų užtikrinta kokybiška gryno oro cirkuliacija. Žarnyno plauti negalima.
Kvėpavimo takai be kraujo, vėmalų, gleivių. Amoniakas naudojamas sąmonės netekimui. Pirmoji pagalba padės išvengti pavojingų pasekmių.
Su kuo turėčiau susisiekti?
Jei atsiranda šių požymių, turite skubiai kviesti greitąją pagalbą arba pasikonsultuoti su terapeutu. Pagalba gali būti suteikta bet kurioje ligoninėje. Ištyrus ir patvirtinus kraujavimą, tikėtina, kad bus hospitalizuotachirurginė ligoninė.
Diagnostika
Tokie simptomai kaip kraujas išmatose, vėmimas gali padėti diagnozuoti. Diagnostinę procedūrą sudaro:
- dažnas, biocheminis kraujo tyrimas;
- šlapimo tyrimas;
- koagulogramos;
- Fibrogastroduodenoskopija;
- sigmoidoskopija;
- išmatų analizė;
- pilvo echoskopija;
- mezenterikografija;
- radiografija.
Tik atlikęs tyrimą gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę. Remiantis tuo, parenkamas veiksmingos terapijos tipas, palengvinantis visus neigiamus simptomus.
Terapija
Kraujavimo žarnyne gydymas priklauso nuo priežasties. Namų terapija neatliekama. Tik specialistas gali žinoti, kaip sustabdyti kraujavimą iš žarnyno ir atlikti tinkamą gydymą. Hemostatinės procedūros atliekamos naudojant specialius instrumentus. Jie susideda iš:
- kirpimas;
- ligavimas;
- chirurginis gydymas.
Gydymo metodą parenka gydytojas, atlikęs diagnostinį tyrimą. Dažnai taikomos sudėtingos priemonės. Terapija atliekama naudojant:
- Aminokaprono rūgštis.
- „Fibrinogenas“, „Etamsilata“.
- Reopoliglyukina.
- RBC masė.
- Sušaldyta kraujo plazma.
- Kalcio chloridas.
- Vaistai, atkuriantys intersticinio skysčio tūrį.
Iš ko rinktisspecifinis minimaliai invazinis gydymas, nustatytas pagal klinikinį vaizdą:
- Kraujagyslių koaguliacija endoskopu atliekama esant dažniems kraujavimams.
- Indų perrišimas, skleroterapija taikoma stemplės varikozinių venų pažeidimams.
- Kolonoskopinė elektrokauterija naudojama ilgai trunkančiam kraujavimui.
Jei kraujo netekimas vidutinio sunkumo, pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti pagrindinę priežastį. Kraujavimas iš gaubtinės žarnos, atsirandantis sergant komplikuota divertikuline liga, gydomas vazopresino infuzija. Tai daroma naudojant kateterį, kuris neišimamas 48 valandas, nes komplikacija gali pasikartoti.
Esant žarnyno sienelių nekrozei, vietiniam ar difuziniam peritonitui, reikalinga skubi operatyvinė pagalba. Atliekama pažeistos žarnyno srities rezekcija. Hemorojaus organo pažeidimas pašalinamas skleroze, tvarstymu.
Jei kraujavimo simptomai nepašalinami arba sustiprėja, pacientas atlieka pilvo ertmės atidarymą. Chirurgija gali padėti nustatyti kraujavimo š altinį. Tolesnė terapija atliekama pagal atliktą tyrimą.
Ūmus kraujavimas
Jei yra kraujavimas iš žarnyno, pagalba turi būti suteikta labai greitai. Priešingu atveju yra komplikacijų tikimybė. Užsitęsęs reiškinys gali sukelti žmogaus mirtį.
Nedidelis lėtinis kraujavimas nereikalauja ypatingos priežiūros. Tokiu atveju atliekamas pagrindinės ligos gydymas. Dažniausiai taikoma sklerozuojanti terapija lazeriu arba skystu azotu. Vis dar naudojamaselektrinė termokoaguliacija.
Esant dideliam didžiuliam kraujo netekimui, reikia perpilti kraują, plazmą ir į veną suleisti didelį kiekį skysčių. Tai daroma pašalinus priežastį. Paprastai prireikia skubios chirurginės operacijos, kurios metu ant skausmingų kraujagyslių ir gleivinių audinių uždedamas ligatūrinis siūlas.
Tradicinė medicina
Gydytojui leidus, galima naudoti liaudiškas priemones. Geriausi receptai:
- Reikės 4 šaukštelius. Viburnum žievė, susmulkinta, užpilama vandeniu (250 mg). Mišinys turi būti dedamas ant ugnies, virinamas 30 minučių. Nuovirą reikia užpilti. Jis geriamas po 10 g 3 kartus per dieną prieš valgį.
- Kraujažolė naudojama įvairiems kraujo netekimams. Tai užtruks 2 šaukštelius. sausas augalas, kuris užpilamas verdančiu vandeniu. Infuziją reikia gerti 4 kartus per dieną.
- Burnet šaknis užpildyta vandeniu. Mišinys turi būti virinamas ant silpnos ugnies pusvalandį. Infuzija atliekama 2 valandas. Jums reikia paimti 1 valg. l. nuoviras 5 kartus per dieną.
- Highlander (1 valgomasis šaukštas l) užpilkite verdančiu vandeniu (1 puodelis). Užpilą reikia gerti 4 kartus per dieną prieš valgį.
- Geraniumo (20 g) reikia įpilti į vandenį (1 litras). Virimas trunka 20 minučių.
- Agurkų stiebeliai imami dėl kraujavimo iš žarnyno.
- Rožinė immortelle (1 valgomasis šaukštas l) 1 valandą užpilamas verdančiu vandeniu (250 ml). Reikia gerti 1 valg. l. kas 2 valandas.
Liaudies gynimo priemones reikia vartoti tik gydytojo rekomendacija. Svarbu laikytis dozavimo irgydymo trukmė. Dažnai kompleksinio gydymo metu naudojamos liaudies gynimo priemonės.
Atkūrimas
Kraujuojant iš žarnyno, 1-3 dienas turite laikytis bado dietos. Maistinės medžiagos, gliukozė, b altyminiai produktai tiekiami lašintuvu.
Maistas turėtų būti žalių kiaušinių, pieno, vaisių želė. Iki savaitės pabaigos pacientas gali valgyti virtus kiaušinius, grūdų tyrę, mėsos suflė, želė. Svarbu, kad visi patiekalai būtų š alti.
Norint atkurti žarnyną, užtruks daug laiko, kol užgis opos, randai. Laikytis sveikos mitybos prireikia šešių mėnesių. Fizinis aktyvumas draudžiamas.
Komplikacijos
Jei negydoma, gali atsirasti:
- hemoraginis šokas;
- stiprus hemoglobino kiekio sumažėjimas;
- inkstų nepakankamumo išsivystymas;
- daugelio organų nepakankamumas, kai blogai veikia vidinės organizmo sistemos.
Jei nesuteikiama pirmoji pagalba ir nėra tinkamo gydymo, žmogus gali net mirti. Todėl svarbu greitai imtis veiksmų būklei pagerinti.
Prevencija
Norėdami išvengti kraujavimo, jums reikia:
- Laiku nustatyti ir gydyti ligas, kurios sukelia kraujavimą.
- Niekada nevartokite NVNU ar gliukokortikoidų ilgą laiką. Šias lėšas reikia gerti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Jei reikia vartoti juos ilgą laiką, reikia gerti protonų siurblio inhibitorius – omeprazolį, ezomeprazolį, lansoprazolį.
- Sergant ciroze, atliekamos operacijos, mažinančios spaudimą apykaklėjekepenų vena. Šiems tikslams skiriami vaistai, mažinantys spaudimą vartų venoje.
Prognozė
Ūmus kraujavimas yra pavojingas gyvybei. Pasireiškus pirmiesiems pasireiškimams, paprastai prireikia daug laiko, kol imsimės skubių chirurginių priemonių.
Ūmus hemoraginis priepuolis dažnai baigiasi mirtimi. Tai pastebima esant dideliam kraujo netekimui, nesavalaikiam patekimui į gydytojus. Ne visada galima sustabdyti kraujavimą. Be to, yra didelė atkryčio rizika.
Ko reikia normaliai žarnyno veiklai?
Užkirsti kelią kraujavimui leidžia kontroliuoti šio organo darbą. Norint normaliai veikti, reikia laikytis šių taisyklių:
- Dieta yra svarbi. Neperkraukite organizmo sunkiu maistu. Tai ypač pasakytina apie persivalgymą visą dieną ir užteršimą kenksmingais produktais – sausainiais, traškučiais ir saldainiais. Jums reikia pusryčiauti. Šio patiekalo kalorijų kiekis turėtų sudaryti 25–30% dienos poreikio. Patartina valgyti pilno grūdo ir b altyminį maistą, kuris ilgam suteikia sotumo ir jėgų. O kaip užkandžiai reikalingi vaisiai ir b altyminiai produktai. Tai gali būti džiovinti vaisiai, riešutai, jogurtas, švieži vaisiai.
- Į savo racioną turite įtraukti virškinimui vertingų maisto produktų. Žarnyno veiklai palaikyti reikalingi pilno grūdo produktai – kruopos, javainiai, ankštinės daržovės, riešutai, šviežios daržovės ir vaisiai. Paskutiniai 2 maisto produktai yra ypač svarbūs virškinimui ir valymui, nes juose yra skaidulų. Šis komponentas leidžiaužkirsti kelią vidurių užkietėjimui, žarnyno disbakteriozei ir antsvoriui.
- Turite gerti pakankamai vandens. Per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 2 litrus. Vanduo išbrinksta skaidulų skaidulų, o tai padidina masių tūrį žarnyne ir sustiprina perist altiką. Gera ryte gerti vandenį. Šis įprotis padeda organui pradėti veikti.
- Būtina didinti fizinį aktyvumą. Norint išlaikyti normalią vidaus organų, įskaitant žarnas, padėtį, reikalingas pilvo raumenų darbas. Jei gyvenimo būdas sėslus, vadinasi, silpni priekinės pilvo sienelės raumenys, o tai apsunkina tulžies pūslės ir žarnyno darbą. Todėl ryte reikia atlikti paprastą pratimą.
- Naudinga vartoti vitaminus ir vaistažolių kompleksus. Tai puikūs pagalbininkai š altuoju metų laiku. Jie priimami kaip kursas. Kilus sunkumų ištuštinant, patartina rinktis augalinius preparatus su maistinėmis skaidulomis.
Todėl kraujavimas žarnyne laikomas pavojingu reiškiniu. Jei taip atsitiktų, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad gautumėte pagalbos.
