Mūsų psichika tokia gili ir daugialypė, kad jos tyrinėjimams nėra galo. Tik mokslininkai įmins vieną mįslę, ji užmeta naujas. Taigi, palyginti neseniai, derealizacija atsirado problemų, kurias sprendžia psichologija, sąraše. Šis terminas buvo įvestas praėjusio amžiaus pabaigoje, o pirmą kartą tokį reiškinį 1873 metais aprašė gydytojas psichiatras M. Crisgaberis. Per šį laiką gana gerai ištirti derealizacijos simptomai ir atsiradimo priežastys bei sukurti veiksmingi gydymo metodai. Tačiau derealizacija išlieka vienu įdomiausių psichologijos reiškinių, sukeliančių daug mokslinių ginčų ir diskusijų.
Derealizacija: kas tai?
Suprasti šį terminą lengva, jei atsimenate, kad priešdėlis „de“daugeliu žodžių reiškia prieštaravimą, atšaukimą, nebuvimą, pašalinimą. Pavyzdžiui, šifravimas – iššifravimas, mobilizavimas – demobilizavimas. Tai yra, derealizacija reiškia priešpriešą, realybės atskyrimą.
Medicinoje šis terminas aiškinamas kaip tokia žmogaus psichikos būsena, kai sutrinka supančios tikrovės suvokimas, o įprastas pasaulis ir labiausiaipaprasti kasdieniai dalykai pradedami matyti visai kitu kampu. Kai kurie ekspertai derealizaciją sieja su depersonalizacija, vadindami ją alopsichine depersonalizacija, kiti nemato didelio skirtumo tarp šių dviejų būsenų. Tokį požiūrį patvirtina tai, kad daugelis derealizacijos ir depersonalizacijos simptomų yra identiški. Taigi ši būklė nelaikoma liga. Gydytojai labiau linkę manyti, kad tai unikalus žmogaus psichikos apsauginis mechanizmas, padedantis palaikyti stabilią smegenų veiklą tam tikrose ekstremaliose gyvenimo situacijose.
simptomai
Mažai žmonių gyvenime nėra turėję įvykių, kurie galėtų „nusitvarkyti“, pasinerti į neviltį, sukelti psichikos sutrikimų. Tačiau ne visi, dėl susiklosčiusių aplinkybių, pradėjo derealizuotis. O gal visi turime tokį reiškinį, tik apie tai nežinome? Norėdami suprasti, turite žinoti derealizacijos simptomus. Esant tokiai būsenai, tokių dalykų suvokimas keičiasi:
- spalvos;
- skamba;
- kvepia;
- laikas;
- tarpas;
- palieskite;
- aplinkiniai objektai;
- kasdienė veikla;
- aš pats.
Tai yra, žmogus visa tai mato, jaučia, supranta, bet ne taip, kaip visada. Įdomiausia, kad kenčiantys nuo derealizacijos yra absoliučiai adekvatūs ir puikiai suvokia, kad yra tarsi pasiklydę erdvėje ir tikrovėje. Tai juos dar labiau paaštrina.psichinis sutrikimas. Kartais derealizacijos simptomai gali būti „déjà vu“arba jo priešingybė – „niekada nieko panašaus nežinojau“.
Derealizacijos atskyrimas nuo kitų psichikos ligų
Remiantis medicinos statistika, apie 3% pasaulio gyventojų kenčia nuo vienokio ar kitokio laipsnio derealizacijos. Sergantiesiems šizofrenija tai yra vienas pagrindinių ligos požymių. Derealizacijos simptomai pastebimi beveik kiekvienam narkomanui, kuris yra „nevartojamas“.
Ir vis dėlto ši būsena skiriasi nuo panašių ligų. Taigi derealizacijos metu nematote neegzistuojančių objektų ar veiksmų, kaip su haliucinacijomis. Be to, nėra iliuzijų dėl to, kas matoma ir girdima. Dereazizacija nuo šizofrenijos skiriasi tuo, kad nėra jokių manijų, psichikos apsėdimų automatizmo.
Priežastys
Beveik visiškai įrodyta, kad didmiesčių gyventojai yra labiau linkę į derealizaciją nei mažų miestelių ir kaimų. Daugybė šios problemos tyrimų atskleidė, kad įtartini, jautrūs, nerimaujantys ir pernelyg emocingi žmonės dažniausiai patiria derealizaciją.
Jo atsiradimo priežastys yra šios:
- perkeltas stresas;
- nuolatinis miego trūkumas, darbas, kaip sakoma, susidėvi;
- nepriteklius (didelių ir mažų troškimų slopinimas);
- neįmanoma įvykdyti plano;
- depresija, vienatvė;
- psichotropinių vaistų vartojimas;
- panika dėl ypatingų įvykių;
- kai kurios ligos (vegetovaskulinė distonija, neurozės ir kitos).
Derealizacija ir gimdos kaklelio osteochondrozė
Sergant kai kuriomis ligomis, taip pat galima pastebėti tokį psichikos sutrikimą kaip derealizacija, pavyzdžiui, sergant gimdos kaklelio osteochondroze. Šiai ligai būdingas tarpslankstelinių diskų pažeidimas gimdos kaklelio srityje. Dažnai tai sukelia nervų galūnių ir kraujagyslių suspaudimą, o tai savo ruožtu prisideda prie derealizacijos simptomų atsiradimo. Gimdos kaklelio osteochondrozę provokuoja: neteisinga galvos padėtis ant pagalvės, kaklo traumos, sulenkimas ar skoliozė, reguliarus priverstinis kaklo ir galvos laikymas nepatogiose padėtyse (pavyzdžiui, darbe). Jei derealizacija yra susijusi būtent su gimdos kaklelio osteochondroze, pacientui skiriamas tinkamas gydymas. Paciento psichika atsistato.
Derealizacija vaikystėje ir paauglystėje
Vaikams, net ir visiškai sveikiems, dažnai pasireiškia derealizacijos simptomai, pvz., kitaip matyti pasaulį, tapatinti save su kokiu nors gyvūnu, reprezentuoti savo kūną (rankas, kojas, galvą ir t. t.) jie yra realybėje. Čia nėra nieko pavojingo, tik vaikas mokosi pažinti supančią tikrovę.
Pavojingiau, jei derealizacija pasireiškia paaugliams. Tai gali sukelti tos pačios priežastys kaip ir suaugusiems. Prie jų taip pat pridedami šie dalykai:
- jaunų žmonių tapimo asmenybe procesas;
- aukšti savigarbos kriterijai;
- jūsų kūno anatomijos ir kančios išvaizdos tyrimas,jei kažkas ne taip kaip kiti;
- dar nestiprios psichikos nestabilumas.
Jei kyla įtarimų dėl derealizacijos, psichoterapeutas turėtų apžiūrėti paauglį, paskirti gydymą ir pateikti rekomendacijas, kurios kiekvienu atveju gali skirtis.
Jausmų aprašymas derealizacijos metu
Remdamiesi ilgamete patirtimi, psichoterapeutai pacientams pastebi tokį derealizacijos jausmą, kurį patys pacientai apibūdina kaip šydą arba pasaulį nuo jų užstojantį rūką. Kai kurie pacientai jaučiasi tarsi po vandeniu, jiems viskas atrodo taip neaiški ir permaininga. Beveik visada žmonės nori įveikti nemalonias kliūtis ir grįžti į pažįstamą pasaulį.
Kitas pojūtis derealizacijos metu yra neįprastas žmonių suvokimas. Taigi, yra pacientų, kurie mano, kad aplinkiniai tapo kaip manekenai ar robotai, kad juose nėra nieko gyvo.
Derealizacijos jausmas dažnai keičia objektų suvokimą. Pacientams atrodo, kad patys daiktai nuolat bando patraukti akį, tampa įkyrūs.
Pakeitęs kai kurių ar visų garsų, net savo balso, ir kai kurių pacientų savo kūno suvokimą, taip pat dažnai yra užregistruoti pacientų skundai. Kartais pacientams atrodo, kad jo kūnas išvis kažkur nukeliavo, ir jie prašo šalia esančių pajusti, paliesti, ar jų ranka ar koja yra vietoje.
Apskritai, tie, kurie kenčia nuo derealizacijos, visą pasaulį suvokia kitaip. Taigi buvo užfiksuoti atvejai, kai pacientai lygino tikrovę sumėnulio peizažai. Jiems atrodė, kad viskas sustingo, viskas pasinėrė į tylą, tylą ir mirtiną ledinę tuštumą.
Diagnostika
Nustatyti derealizacijos sindromą nėra taip paprasta, kaip atrodo, nes jo simptomai gana subtiliai skiriasi nuo kai kurių psichikos ligų. Idealiu atveju derealizacijos diagnozė turėtų apimti:
- anamnezė;
- gydytojo apžiūra ir visų jo jausmų išaiškinimas;
- klinikinių svarstyklių naudojimas (Nuller, Genkina);
- rentgenas;
- Ultragarsas;
- Miego EEG;
- laboratoriniai tyrimai, nes derealizacija sutrikdo serotonino, norepinefrino ir kai kurių rūgščių kiekį).
Ligos tyrimas kiekvienu konkrečiu atveju turi būti subjektyvus (paciento išaiškinimas, ar jo šeimoje yra panašių atvejų, ar anksčiau jautė panašius simptomus) ir objektyvus (giminaičių ir draugų apklausa).
Be to, gydytojas turi patikrinti paciento refleksus, odos būklę ir fiziologines ypatybes. Beveik visada tie, kurie kenčia nuo derealizacijos, yra šiek tiek slopinami, lėtai reaguoja į užduodamus klausimus ir dažnai nori izoliuotis. Žmonės, kurių garsų suvokimas pasikeitė, nuolat klausosi, o tie, kurie jaučia šydo ir rūko pojūčius, prisimerkia, žiūri į supančią erdvę.
Nuline skalė
Tai dažniausiai naudojamas diagnostikos metodas. Su jo pagalba nustatomas derealizacijos sunkumo laipsnis (balas). Nuller skalė yra klausimynaskuriame išvardyti visi žinomi būklės simptomai. Kiekvienas simptomas savo ruožtu apima keletą pasireiškimų. Pacientas užpildo anketą, pažymėdamas turimus pojūčius. Po to gydytojas suskaičiuoja „įvertintą balą“. Jei jų yra iki 10, tai derealizacijos laipsnis yra lengvas, jei iki 15, tai vidutinis, iki 20 - vidutinis, iki 25 - priskiriamas prie sunkios derealizacijos. Kaip atsikratyti šios būklės? Pacientams, „surinkusiems“iš 18 balų, gydytojai pataria vykti į ligoninę. Derealizacijos priepuolių metu garsus psichiatras ir mokslininkas Nuleris pasiūlė pacientui skirti fiksuotą diazepamo dozę. Šis vaistas atpalaiduoja priepuolį maždaug per 20 minučių. Ypač sunkiais atvejais tas pats vaistas taip pat naudojamas diagnozei nustatyti.
Gydymas
Žmonės dažnai klausia, ar diagnozuota „lengva derealizacija“, kaip jos atsikratyti ir ar galima tai padaryti namuose? Gydytojai pataria tokiu atveju pašalinti problemos priežastis (normalizuoti miegą ir visus krūvius, pagerinti mitybą). Taip pat rekomenduojama keisti situaciją – atostogauti, išvykti bent savaitei kur nors naujoje vietoje, susipažinti su naujais žmonėmis. Namuose labai naudinga išsimaudyti kontrastiniame duše, gerai patrinti kūną rankšluosčiu, o dar geriau – lankyti masažo kursus, reguliariai pasivaikščioti gryname ore, sportuoti.
Jei diagnozuojama sunki ar vidutinio sunkumo derealizacija, gydymas atliekamas su vaistais ir ligoninėje. Pacientams skiriami antidepresantai ir trankviliantai kartu su kompleksumultivitaminai, psichoterapiniai kursai, speciali fizioterapija.
Dažnai derealizacija nėra savarankiška, o tik sindromas, lydintis rimtesnes ligas, todėl savigyda gali tik pabloginti problemą. Teisingai diagnozavus, derealizacija gydoma kartu su pagrindine liga. Prognozė kiekvienu atveju yra individuali.
Prevencija
Deja, niekas nėra apsaugotas nuo ypatingų įvykių, kurie gali įsiveržti į gyvenimą ir pasinerti į šoko būseną, sukelti stiprų stresą. Bet kiekvienas gali kasdien stiprinti savo nervų sistemą, psichiką ir visą kūną, kad galėtų atlaikyti bėdas ir jas lengviau ištverti. Stiprinimo būdai visiems gerai žinomi. Tai yra:
- sportuoja įmanomu būdu;
- kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore;
- subalansuota mityba;
- teisinga kasdienė rutina.
Norint išvengti derealizacijos sindromo, labai pageidautina mokėti gyventi džiaugsmingai, nepaisant savo statuso ir finansinės padėties. Vadinasi, reikia turėti kažkokį hobį (hobį), kuris padėtų sielai atsipalaiduoti nuo kasdienybės, nesitraukti į save, bendrauti su draugais, leisti sau keisti situaciją bent kartą per metus. Norėdami tai padaryti, nebūtina keliauti į užsienį, galite keliauti po gimtąjį kraštą.
