Jei neįmanoma numalšinti skausmo skiriant vaistą per burną, naudokite injekcinį tirpalą „Caver“. Naudojimo instrukcija rekomenduoja injekcijas esant vidutinio ir didelio skausmo sindromui. Tai gali būti pooperacinė paciento būklė, inkstų diegliai arba juosmens skausmas.
Vaisto sudėtis ir formulė
1 ml injekcinio tirpalo yra 25 mg veikliosios medžiagos – deksketoprofeno. Pagalbinės medžiagos sudedamosios dalys yra 96 % etanolis, natrio chloridas, natrio hidroksidas ir injekcinis vanduo.
Vaistas yra skaidrus, bespalvis skystis. Supakuota į stiklines ampules, kurios įdėtos į kartoninę dėžutę po 5-10 vnt. Kiekvienoje ampulėje yra 2 ml Caver.
Injekcijų naudojimo instrukcijos yra susijusios su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir priešreumatiniais vaistais, kurie yra propiono rūgšties dariniai.
Farmakologinės savybės
Deksketoprofeno trometamolis (aktyvioji šio vaisto medžiaga) yra propiono rūgšties druska. Jis pasižymi analgezinėmis, karščiavimą mažinančiomis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo arba NVNU klasei.
Veikimo mechanizmas skirtas sumažinti prostaglandinų sintezę dėl ciklooksigenazės slopinimo. Tai yra, sulėtėja arachidono rūgšties pavertimas ciklinio pobūdžio endoperoksidais PGG2 ir PGH2. Iš jų savo ruožtu susidaro prostaglandinai PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2, įskaitant tokią medžiagą kaip prostaciklinas PGI2, taip pat tromboksanai TxAg ir TxBr. Prostaglandinų sintezės slopinimas veikia uždegiminio proceso impulsus, pavyzdžiui, kininus, kurie veikia pagrindines vaisto funkcijas. Nustatyta, kad deksketoprofenas slopina ciklooksigenazės-1 ir ciklooksigenazės-2 aktyvumą.
Atlikti klinikiniai tyrimai parodė analgetinį vaisto poveikį esant įvairaus laipsnio skausmui. Jo analgezinės savybės buvo sušvirkštos į vidų. Atlikta intensyvaus poveikio skausmui pooperaciniu laikotarpiu analizė. Tai ortopedinės ir ginekologinės chirurginės procedūros, taip pat pilvo ertmės operacijos. Vartojamas įvairaus laipsnio stuburo skausmams, vaistas "Caver". Naudojimo instrukcijose rekomenduojamos injekcijos nuo inkstų dieglių.
Tyrimai parodė, kad vaistas veikia akimirksniu ir yra didžiausias jo veiksmingumaspasireiškia keturiasdešimt penkias minutes. Nuskausminantis poveikis organizmui trunka apie aštuonias valandas, tačiau tik su sąlyga, kad buvo suleista ne mažiau kaip 50 mg Kaver agento (injekcijų). Vaisto aprašymas, indikacijos – visa tai labai svarbu išstudijuoti prieš vartojant.
Sušvirkštus į raumenis deksketoprofeno trometamolio, didžiausia koncentracija stebima maždaug po dvidešimties minučių. Jis turi aukštą kraujo plazmos b altymų prisijungimo laipsnį - 99%. Deksketoprofeno pasiskirstymas svyruoja apie 0,25 l/kg. Pusinės eliminacijos laikas yra 0,35 valandos. Rodoma po 1–2,7 valandos.
Vaisto vartojimo indikacijos
Turėtų būti skiriamas į raumenis arba į veną esant ūminiam vidutinio ir didelio intensyvumo skausmo sindromui, vaistas "Caver". Naudojimo instrukcija rekomenduoja injekcijas tik tada, kai geriamasis gydymas nepadeda. Patartina juos vartoti po operacijos, esant inkstų diegliams ir stipriam skausmui juosmens srityje.
Naudojimo kontraindikacijos
Turi vaisto "Caver" (injekcijų) indikacijų ir kontraindikacijų. Antrasis apima:
- padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai deksketoprofenui ir papildomiems tirpalo komponentams;
- astmos priepuoliai ir bronchų spazmai;
- ūminis rinitas, nosies polipai, dilgėlinė, angioedema;
- opos ir kraujavimas;
- virškinimo traktaskraujavimas;
- Krono liga arba opinis kolitas;
- bronchinės astmos istorija;
- širdies nepakankamumas;
- vidutinio sunkumo ar sunki inkstų liga;
- kraujo krešėjimo sutrikimai;
- sunki kepenų liga;
- naudoti neuraksiniam (intratekaliniam arba epiduriniam) skyrimui;
- nėštumas, ypač trečiasis trimestras;
- laktacijos laikotarpis.
Nė vienas iš šių veiksnių neturėtų būti atmestas skiriant Caver (injekcijas). Naudojimo instrukcijose aprašomos visos teisingo šio vaisto vartojimo ypatybės.
Vaistas neskiriamas mažiems pacientams, nes trūksta žinių apie jo poveikį vaikų organizmui. Senyvo amžiaus žmonės taip pat turėtų būti atsargūs.
Kaver vaistas (injekcijos): naudojimo instrukcijos
Suaugusiesiems rekomenduojama dozė yra 50 mg. Intervalas tarp injekcijų turi būti bent 8-12 valandų. Jei reikia, po šešių valandų atliekama antra injekcija. Paros dozė yra 150 mg. Vaistas vartojamas vienkartiniam ūminiam skausmui malšinti. Jis nenaudojamas ilgiau nei dvi dienas iš eilės. Po pirminio skausmo malšinimo, jei situacija leidžia, pacientas perkeliamas į geriamuosius skausmą malšinančius vaistus.
Šalutinis poveikis organizmui sumažinamas įvedus minimalią leistiną dozę. Po operacijos, esant stipriam ir vidutinio sunkumo skausmo pojūčiams, vaistas vartojamas griežtai pagalparodymus. Galimas vaistų suderinamumas su opioidiniais analgetikais.
Nekoreguokite dozės pagyvenusiems žmonėms. Tačiau kadangi vyresniame amžiuje medžiagų apykaitos procesai inkstuose sulėtėja, vis tiek rekomenduojama mažinti dozę. Didžiausia leistina dozė esant lengvam inkstų funkcijos sutrikimui yra 50 mg.
Pacientai, sergantys kepenų ligomis (5–9 balai pagal Child-Pugh skalę), sumažina paros dozę iki 50 mg. Įvedus vaistą į organizmą, šio organo darbas yra atidžiai stebimas. Esant sunkesnei kepenų ligos stadijai, vaistas neskiriamas (10–15 balų pagal Child-Pugh skalę).
Sergant lengva inkstų liga (kreatinino klirensas – 50–80 ml/min.), paros norma neturi viršyti 50 mg. Esant vidutinio sunkumo ar sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, kai kreatinino klirensas yra < 50 ml/min., vaistas yra griežtai draudžiamas.
Injekcinis tirpalas švirkščiamas ir į raumenis, ir į veną. Atliekant manipuliacijas į raumenis, „Kaver“(injekcijos) švirkščiama lėtai ir pakankamai giliai.
Kaip atskiesti vaistą intraveninei infuzijai
2 ml ampulėje esantį injekcinį į veną skystį reikia atskiesti. Į ampulės turinį įpilkite 30-100 ml 0,9 % natrio chlorido, gliukozės arba Ringerio laktato tirpalo. Skystis intraveninei injekcijai ruošiamas steriliomis sąlygomis. Paruošta medžiaga turi būti visiškai skaidri ir be jokių priemaišų. Infuzija atliekama nuo dešimties iki trisdešimties minučių. Nelaikykite dienos saulės spinduliųtirpalas tiek jo ruošimo metu, tiek vaisto vartojimo metu.
„Caver“(injekcijos ampulėse) instrukcijoje rekomenduojama skiesti, kad būtų galima derinti su narkotiniais vaistais. Norėdami tai padaryti, į 2 ml ampulę įpilkite 100 ml 0,9% natrio chlorido. Jei reikia, vaistą galima skiesti gliukoze tokiu pat santykiu.
Prometaziną ir pentazociną injekciniame tirpale draudžiama derinti su Caver vaistu (injekcijomis).
Kaip naudoti boliusinį vaistą? Šiuo tikslu 2 ml tirpalo infuzijai neskiedžiama. Supilkite greitai, per penkiolika sekundžių. Šis injekcijos laikas neturėtų būti trumpinamas. Mažomis dozėmis „Caver“leidžiama derinti su tokiais injekciniais skysčiais kaip „heparinas“, „lidokainas“, „morfinas“ir „teofilinas“.
Nemaišykite injekcinio skysčio su nedidelėmis dopamino, prometazino, pentazocino, petidino ir hidrokortizono dozėmis. Tai rekomenduojama dėl b altų nuosėdų pavojaus, o tai labai nepageidautina procedūros metu.
Vaistas nėra saugomas net antrą kartą ir turi būti vartojamas iš karto po mėginio paėmimo iš stiklinės ampulės. Tirpalas taip pat turi būti naudojamas iš karto, sumaišius visus reikalingus vaistus. Visiškai atsakinga už procedūros teisingumą tenka sveikatos priežiūros darbuotojui.
Injekcinis tirpalas po paruošimo išlaiko visas savybes nepakitęs visą dieną. Ši sąlyga yra įmanoma, jei paruoštas preparatas yra visiškai apsaugotas nuo dienos šviesos, o temperatūros režimas neviršija 25 ° C.
Ampulė „Caver“skirta vienai injekcijai. Tirpalo likučiai nedelsiant pašalinami. Prieš pat infuziją įsitikinkite, kad tirpalas yra skaidrus ir bespalvis. Jei yra kokių nors kietųjų dalelių, vaisto vartoti negalima.
Šalutinis vaisto poveikis
Įvedus vaistą „Caver“(injekcijų), gali atsirasti nemažai šalutinių poveikių. Instrukcijoje pateikiama informacija, kad dažnai pasireiškia tokie reiškiniai kaip pykinimas ir vėmimas. Yra skausmas injekcijos vietoje, kraujavimas, uždegimas ir hematoma. Kartais atsiranda anemija ir nemiga, galvos svaigimas, mieguistumas, galvos skausmas. Retai užfiksuojama karščiavimas ir nuovargis, neryškus matymas, š altkrėtis. Pastebėtas pilvo skausmas, dispepsija. Po injekcijos kartais pasireiškia viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vėmimas su kraujo priemaiša. Pastebėtas per didelis burnos ertmės sausumas. Kai kurie pacientai skundėsi dermatitu, niežuliu, bėrimu ir gausiu prakaitavimu.
Retais atvejais pasireiškė hiperglikemija, hipertrigliceridemija ir anoreksija. Atsirado parestezija ir sąmonės netekimas. Pacientus trikdė spengimas ausyse, ekstrasistolija ir tachikardija. Retais atvejais buvo užfiksuoti arterinės hipertenzijos, tromboflebito, bradipnėjos simptomai. Buvo opos, gelta, dilgėlinė, spuogai, raumenų rigidiškumas, sąnarių sustingimas. Pastebėtas raumenų mėšlungis ir nugaros skausmas. Iš dalies pastebėtas padidėjęs šlapinimasis, inkstų diegliai, acetonurija. Įvykomenstruacinio ciklo ir prostatos veiklos sutrikimai. Buvo raumenų tremoras, periferinė edema.
Išskirtiniais atvejais pacientams buvo pastebėta neutropenija ir trombocitopenija. Pavieniai pavyzdžiai rodo anafilaksines reakcijas, pavyzdžiui, anafilaksinį šoką. Labai retai pasireiškia bronchų spazmas, dusulys. Kartais nerimą kelia pankreatitas ir Stivenso-Džonsono sindromas, epidermio nekrolizė. Po injekcijos pacientus kamuoja angioneurozinė edema, veido patinimas, padidėjęs jautrumas šviesai. Užregistruotas vienas iš dešimties tūkstančių nefrito ir nefrozinio sindromo atvejų.
Oficialiai nustatytų perdozavimo faktų nenustatyta. Viršijus rekomenduojamą dozę, vaistas neigiamai veikia virškinamąjį traktą, sukelia vėmimą, pilvo skausmą ir anoreksiją. Gali atsirasti mieguistumas ir dezorientacija erdvėje, galvos svaigimas, galvos skausmai. Nustačius perdozavimą, reikia nedelsiant imtis tam tikrų priemonių ir dializės būdu pašalinti vaistą iš organizmo.
Vaistų analogai
Vaistas „Kaver“(injekcijos) išsiskiria didele kaina. Šio vaisto analogų galima rasti bet kurioje vaistinėje. Šie vaistai turi tą patį ATC kodą ir veikliąją medžiagą:
- Alfort Dexa.
- Dekafenas.
- „Delsangin“.
- "Delsangin Inekt"
- „Depiofenas“.
- „Rastel“.
- Sertofen.
Nurodytų vaistų, jei reikia, galima visiškaipakeisti "Kaver" (injekcijos). Šio vaisto analogai ir pakaitalai veikia panašiai ir turi lygiai tą pačią veikliąją medžiagą, tačiau jų negalima pasirinkti atskirai. Prieš keisdami vieną vaistą kitu, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kuris padės pasirinkti tinkamiausią variantą.
Vaistų kaina
Pagamintas Ukrainoje, vaistas "Caver" (injekcijos). Instrukcijoje rekomenduojama jį naudoti ne reguliariai, o tik retkarčiais ir ne ilgiau kaip dvi dienas. Rusijoje šis vaistas nėra plačiai naudojamas ir nėra parduodamas vaistinėse, todėl galima pateikti tik apytikslę kainą. Jis buvo sudarytas iš grivinos į Rusijos rublį, atsižvelgiant į oficialų valiutos kursą, kuriuo šiuo metu yra 1 grivina. lygus 3,21 rublio. Ukrainoje šio vaisto galima nusipirkti už 200 grivinų. Perskaičiavus, kaina bus lygi 640 Rusijos rublių.
Saugojimo būdas ir galiojimo data
Medicininio preparato „Caver“(injekcijų) nereikia laikyti ilgiau nei dvejus metus nuo pagaminimo datos, nurodytos ant pakuotės. Vaisto aprašyme pažymima, kad pasibaigus tinkamumo laikui, vaistas yra netinkamas vartoti. Produktą būtina laikyti originalioje dėžutėje ne aukštesnėje kaip +25°C temperatūroje. Vaistus reikia laikyti vėsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje ir saugoti nuo tiesioginių saulės spindulių.
Galima įsigyti vaistinėse tik pagal receptą. Gamintojas yra Ukrainos įmonė PAO Farmak.
Kaver yra patikimas ir labai veiksmingas vaistas ūminiam skausmui malšinti. Sukurtastrumpalaikis naudojimas. Rinkoje pasirodė palyginti neseniai ir dar nesugebėjo pelnyti vartotojų palankumo. Jį galima įsigyti tiek internetinėse vaistinėse, tiek didelėse vaistinėse dideliuose Ukrainos miestuose.
