Sveiko žmogaus žarnyno flora savo sudėties reikšmingai nekeičia. Bet kokie pokyčiai, daugiausia imuniteto mažinimas, provokuoja oportunistinių mikroorganizmų aktyvumą. Dėl to patogeninė flora pradeda vyrauti ir išstumia įprastas bakterijas. Šis disbalansas sukelia disbakteriozę. Dėl to visose žarnyno dalyse sutrinka maisto virškinimas, mažėja imunitetas, pablogėja bendra asmens būklė. Žarnyno floros būklė nustatoma atliekant laboratorinį tyrimą – sėjant išmatas dėl disbakteriozės. Pasiruošimas ir elgesys bus aptariami šiame straipsnyje.
Disbakteriozės simptomai
Suaugusiųjų ligos požymiai:
- pilvo pūtimas;
- pykinimas;
- pilvo pūtimas;
- vėmimas;
- skystos išmatos;
- traukuliai;
- sausa oda;
- raumenų silpnumas.
Pasireiškus minėtiems simptomams, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Augantis vaikas labai kenčia nuo šios būklės.karta. Klinikinis vaizdas vaikams:
- viduriuoja ilgiau nei dvi dienas;
- žarnyno ir skrandžio skausmas;
- žalia išmatos;
- atsisakyti maisto;
- išmatos su krauju ir gleivėmis;
- gausus regurgitacija;
- paraudimas ir sausa oda;
- pūtimas.
Analizės indikacijos
Pasireiškus pirmiesiems disbakteriozės požymiams, nepriklausomai nuo asmens amžiaus, atliekamas laboratorinis tyrimas. Taip pat tankas. sėti išmatas sergant disbakterioze gydytojas rekomenduoja:
- Vyresnio amžiaus žmonės, kurių išmatos laisvos, kai kurių maisto produktų netoleravimas ir diskomfortas skrandyje pavalgius.
- Vaikai, įskaitant kūdikius, kuriems dažnai pasireiškia alerginės apraiškos, infekcijų ir dispepsinių sutrikimų.
- Suaugusiems asmenims, gydomiems dėl onkopatologijos, imunodeficito, taip pat tiems, kuriems buvo atliktas gydymo kursas: hormoniniai, priešuždegiminiai, antibakteriniai vaistai.
Biologinės medžiagos donorystės ypatybės
Disbakteriozės analizės dėka atskleidžiamas patogeninių, oportunistinių ir normalių mikroorganizmų skaičius. Yra keletas žarnyno disbiozės tyrimų tipų:
- Buck. išmatų pasėlis būtinas norint nustatyti mikrofloros sudėtį. Bakterijų augimui jos dedamos į palankią maistinę terpę. Mikroorganizmų skaičius apskaičiuojamas viename grame išmatų.
- Koprograma. Su tokia rūšimityrimais nustatomas žmogaus organizmo gebėjimas virškinti maistą, taip pat aptinkamos gleivės, parazitai ir kraujas.
- Išmatų biocheminė analizė. Padeda nustatyti medžiagų (propiono, acto, sviesto rūgšties metabolitų) koncentraciją, kurią gamina įvairūs virškinamajame trakte gyvenantys mikroorganizmai.
Atsiimti tyrimus galite nemokamai bet kurioje valstybinėje ar savivaldybės sveikatos įstaigoje su gydytojo siuntimu arba bet kurioje privačioje klinikoje, kur išmatų pasėlis dėl disbakteriozės svyruoja nuo 1000 iki 1500 rublių.
Tyrimo apžvalga
Išmatų pasėlis yra vienas pagrindinių diagnostikos metodų. Tai leidžia nustatyti, kuri mikroorganizmų grupė vyrauja. Biomedžiaga iš anksto praskiedžiama fiziologiniu tirpalu, centrifuguojama ir pasėjama. Sultinys arba agaras naudojami kaip specialios maistinės terpės. Sėjamosios išmatos sergant disbakterioze atliekamos steriliomis sąlygomis. Puodeliai su terpėmis dedami į termostatą, kuriame yra visos sąlygos mikroorganizmams daugintis ir augti. Tyrimo trukmė yra nuo penkių iki septynių dienų. Tada sveikatos darbuotojas įvertina:
- išaugusių bakterijų rūšinė sudėtis;
- kolonijų skaičiaus skaičiavimas;
- nustačius patogeninę florą, jis atlieka jautrumo antibakterinėms medžiagoms ir bakteriofagams testą.
Pagal gautą informaciją diagnozuojama disbakteriozė. Viena iš pagrindinių užduočių yra patogeninių medžiagų aptikimasbakterijų sėjant išmatas dėl disbakteriozės. Kiek dienų ruošiama analizė? Bakterijoms reikia laiko augti ir daugintis. Rezultatai asmeniui pateikiami po penkių ar septynių dienų. Šis punktas yra vienintelis šio disbakteriozės diagnozavimo metodo trūkumas.
Pasiruošimas testui
Pasirengimas tyrimui turi įtakos galutiniam rezultatui, todėl nepageidautina nepaisyti šių rekomendacijų:
- Likus trims dienoms iki tyrimo, laikykitės gydytojo nurodytos dietos. Susitarę su gydytoju, neįtraukite vaistų, kurie gali turėti įtakos rezultato patikimumui.
- Rekomenduojame perplanuoti bario žarnyno rentgenogramą.
- Likus tris dienas iki analizės, nevartokite maisto ir gėrimų, kurie sukelia fermentaciją žarnyne.
- Klizmas daryti draudžiama.
Surinkite išmatas į specialų indą, kuris yra vienkartinis sterilus indelis. Galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje. Tačiau kai kurios gydymo įstaigos išduoda specialų rinkinį, kuriame yra pirštinės, indelis su specialia konservavimo terpe ir dangtelis-šaukštas biomedžiagai rinkti. Jie renka išmatas ryte natūraliai tuštindamiesi.
Biologinės medžiagos rinkimo algoritmas
Kaip paimti išmatų pasėlį sergant disbakterioze? Asmeniui rekomenduojami šie veiksmai:
- Paruoškite sterilų indą, kuris kartu su biomedžiaga bus išsiųstas į laboratoriją.
- Tuščia šlapimo pūslė.
- Užtikrinti išangę.
- Atlikite tuštinimosi veiksmą inde, pavyzdžiui, inde ar puode, kurį pirmiausia reikia užpilti verdančiu vandeniu. Apdorojimo metu naudoti dezinfekavimo priemones draudžiama.
- Naudodami prie dangtelio priklijuotą pagaliuką, dalį išmatų perkelkite į indą ir sandariai uždarykite. Stiklainis turi būti užpildytas trečdaliu.
- Per dvi valandas nuneškite biomedžiagą į laboratoriją tirti. Iki tol laikykite šaldytuve. Ledo paketus leidžiama gabenti.
Išmatų pasėlis dėl disbakteriozės: hemotestas
Vienas iš svarbių simptomų, įskaitant disbakteriozę, yra kraujas išmatose. Esant dideliam kraujo netekimui, jis matomas plika akimi, o esant nedideliems nuostoliams – nustatoma naudojant hemotestą. Likus trims dienoms iki analizės, būtina atsisakyti mėsos produktų, nenaudoti vidurius laisvinančių vaistų ir klizmų. Tyrimo metu nustatomas pakitęs hemoglobinas. Jo molekulės struktūros deformacija vyksta veikiant tulžies ir virškinimo fermentams. Teigiamas benzidino testas rodo pakitusį hemoglobino kiekį. Klaidingai teigiama reakcija gaunama, kai nesilaikoma pasirengimo analizei taisyklių.
Bakterijų tipai
Pagrindinį vaidmenį palaikant pusiausvyrą atlieka lakto- ir bifidobakterijos, taip pat bakterioidai, t.y. normalios bakterijos. Jie neleidžia sąlygiškai patogeniškai florai daugintis. Sąlygiškai patogeniška flora yra enterokokai, Escherichia coli, į mieles panašūs grybai, bakterijos, tokios kaip Proteus, jų yranežymią sumą. Jie aktyviai stimuliuoja žmogaus imuninę sistemą, dalyvauja maisto skaidymo procese. Viršijus leistinas vertes, sutrinka virškinamojo trakto veikla, taip pat išprovokuojama alergija.
Patogeninių mikroorganizmų – Pseudomonas aeruginosa, salmonelių, stafilokokų, šigelų – sveikų asmenų išmatose nėra. Šios bakterijos tampa infekcinių patologijų priežastimis, jos aptinkamos sėjant išmatas sergant disbakterioze. Siekiant atskirti tikrąją ligą nuo trumpalaikių disbiotinių reakcijų, išmatos sėjamos du kartus su septynių dienų intervalu. Gydytojas, lygindamas gautus rezultatus su klinikinėmis ligos apraiškomis, nustato asmens gydymo taktiką.
Mikrobiologinių sutrikimų laipsniai
Vertinant tyrimo rezultatus, svarbus teisingas oportunistinių mikroorganizmų skaičius. Pasėjus išmatas dėl disbakteriozės skiriami šie mikrobiologinių sutrikimų laipsniai:
- Ketvirta – sepsis, bakteriemija.
- Trečia – gausus oportunistinių patogenų augimas ir lakto- bei bifidobakterijų trūkumas.
- Antra – Escherichia coli ar kitų oportunistinių mikroorganizmų kolonijų padidėjimas.
- Pirmasis yra bifidobakterijų, laktobacilų skaičiaus sumažėjimas viena ar dviem laipsniais.
Disbakteriozės išmatų kultūros iššifravimas
Iššifruoja analizės lapą, kuriame yra visų pagrindinių mikroorganizmų sąrašas, gydantis gydytojas. Jis lygina savo rezultatus sunormą ir daro išvadą apie asmens virškinimo sistemos funkcionavimą ir būklę, nustato mikrofloros disbalansą ir disbakteriozės vystymąsi. Žarnyne gyvena apie 400 skirtingų bakterijų tipų, iš kurių 20 yra klinikinės svarbos. Pakalbėkime apie kai kurias bakterijų rūšis, aptiktas sėjant išmatas dėl disbakteriozės.
- E. coli. Paprastai jame turi būti ne daugiau kaip vienas procentas. Nukrypimai rodo disbakteriozę. Ši bakterija labai svarbi organizmui, nes padeda palaikyti virškinamojo trakto mikrofloros pusiausvyrą, neleidžia daugintis oportunistiniams mikroorganizmams.
- Bifidobakterijos. Šios bakterijos sudaro daugiau nei devyniasdešimt procentų. Jie atlieka šias funkcijas: šalina toksines medžiagas, skatina vitaminų pasisavinimą, dalyvauja virškinant, skaidant ir pasisavinant maistines medžiagas iš maisto.
- Enterokokai: gramteigiami kokai, anaerobai, aerobai kolonijų pavidalu gyvena žarnyne ir aktyviai dalyvauja angliavandenių medžiagų fermentacijoje, taip pat neleidžia daugintis patogeninėms ir oportunistinėms bakterijoms. Nedidelis kiekis enterokokų yra būtini organizmui, jei jų daug, tada rizika susirgti įvairiomis ligomis yra didelė.
- Candida genties grybai. Nedidelis kiekis jų yra sveiko žarnyno mikrofloroje. Jų padaugėja išgėrus antibakterinių vaistų.
- Lactobacillus. Jų buvimas būtinas normaliai žarnyno veiklai.
- Bakterijos. Tai anaerobiniai mikroorganizmai, nesudarantys sporų. Po gimimo jie palaipsniui puola žmogaus kūną. Jų vaidmuo nėra visiškai suprantamas. Yra žinoma, kad jie dalyvauja lipidų apykaitoje, tulžies rūgščių skaidyme ir maisto virškinime.
- Salmonella ir Shigella yra patogenai. Prasiskverbę į žarnyną, jie provokuoja infekcinių ligų vystymąsi.
- Stafilokokas. Epidermas priklauso oportunistinėms bakterijoms ir yra sveikos žarnyno mikrofloros dalis. Jo kiekis neturi viršyti 25 proc. Auksinis. Jo patekimas į žmogaus organizmą sukelia rimtų sutrikimų, kurių pasekmė – viduriavimas, pilvo skausmas, vėmimas.
Išvada
Žarnyno disbakteriozė yra rimta būklė, ypač pavojinga jaunajai kartai. Žarnyno mikroflorą sudaro daugybė skirtingų tipų bakterijų, kurios yra subalansuotos ir tarpusavyje susijusios, kad atliktų esmines funkcijas.
Padidėjus sąlygiškai patogeninei ir pagalbinei florai, išsivysto disbakteriozė, tai patvirtina analizė. Išmatų sėjimas sergant disbakterioze, nustatant jautrumą antibakterinėms medžiagoms – tai tyrimas, atskleidžiantis kiekybinius ir kokybinius žarnyno mikrofloros sudėties pažeidimus.