Skydliaukės mazgeliai yra dažna endokrinologijos problema. Viena iš pagrindinių jo atsiradimo priežasčių yra jodo trūkumas organizme. Ši patologija atsiranda dėl endokrininės sistemos sutrikimo ir atrodo kaip patologinis pokytis, paveikiantis skydliaukę. Jei gydymas neatliekamas laiku, mazginiai dariniai gali išprovokuoti daugelio ligų atsiradimą.
Liga gana komplikuota, susiformuoja vienas ar keli įvairaus dydžio ir simptomų mazgai, taip pat skirtinga piktybinė ir gerybinė eiga. Tokias formacijas gali sudaryti kapsulė arba skystis. Dešinės skydliaukės skilties, kaip ir kairiosios, vyraujantis mazginis darinys yra gerybinis, tačiau būtinas diagnostika ir tolesnis gydymas. Jei liga nėra išgydoma laiku, ji gali išprovokuoti įvairių patologijų atsiradimą.
Dažniausias mazginis pažeidimas dešinėje skydliaukės skiltyje, ir su amžiumi jo atsiradimo rizika didėja. Vyrai tai turipatologija yra daug dažniau nei moterims.
Skydliaukės struktūra
Vienas iš svarbiausių endokrininės sistemos organų yra skydliaukė. Jis gamina hormonus, kurių sudėtyje yra jodo. Jis yra drugelio formos ir yra ant kaklo.
Skydliaukė susideda iš sąsmaukos, kairės ir dešinės skilčių. Kai kurie žmonės turi papildomą skiltį, nukreiptą į viršų nuo sąsmaukos. Epitelio ląstelės yra sudarytos iš folikulų, gaminančių hormonus. Folikulas yra maža šlapimo pūslė, kurios viduje yra skystis. Esant įvairiems liaukos veiklos sutrikimams, folikulas išsilieja skysčiu, todėl susidaro mazginiai dariniai.
Kas yra mazgas ir kaip jis susidaro
Skydliaukės mazgeliai yra sandarikliai, kurių struktūra skiriasi nuo sveikų audinių. Kiekvienas žmogus, žinodamas normalius parametrus, gali atlikti savityrą, kad nustatytų navikus. Sveikai skydliaukei būdingi:
- turi tą patį paviršių be iškilimų ir įdubimų;
- tas pats tankis;
- neskauda paspaudus;
- abi akcijos yra simetriškos.
Norint nustatyti patologijos priežastį, reikia kreiptis į endokrinologą. Pagal skydliaukės mazgų skaičių gali būti:
- vienišas, tai yra vienišas;
- daugelis;
- konglomeratas, tai yra keli mazgai, sujungti vienas su kitu.
Pavieniai atrodo kaip mažas išsikišęs kamuoliukas ir skardinėbūti bet kurioje iš skilčių arba ant sąsmaukos. Keli dariniai gali paveikti bet kurią skydliaukės sritį. Laikui bėgant jie auga ir susidaro mazginė gūžys. Jis gali didėti palaipsniui per daugelį metų arba atsirasti greitai, vos per kelias savaites.
Skydliaukės mazgelių tipai
Yra keletas skirtingų mazginių navikų tipų, kurie skiriasi struktūra ir kiekiu. Priklausomai nuo struktūrinių ypatybių, skydliaukės mazginiai dariniai yra:
- koloidinis;
- cista;
- adenoma;
- piktybinis navikas.
Koloidiniuose mazguose yra daug hormonų ir jie gali būti pavieniai arba keli. Jie auga labai lėtai ir dažnai diagnozuojami visai atsitiktinai, nes nesukelia jokių simptomų. Kartais gerybinis navikas gali išsigimti į piktybinį naviką.
Cista atrodo kaip kapsulė, užpildyta skysčiu. Ji dažnai paveikia moteris ir jam būdingas labai lėtas augimas. Augant jų apvalkalas plonėja, o palpacijos metu galite pajusti skysčio svyravimą viduje.
Adenoma atrodo kaip rutulys, esantis pluoštinėje kapsulėje. Jai būdingas laipsniškas augimas ir neveikia gretimų organų. Dažniausiai tai pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms, o dažniausiai – moterims.
Piktybiniai navikai dažniausiai yra vienas mazgas, kuriame yra vėžio ląstelių. Atšis neoplazmas neturi aiškių ribų, apvalkalo, jam būdingas greitas augimas. Liečiant jis gana tankus, bet nesukelia skausmingų pojūčių.
Patologijos priežastys
Nėra visiškai žinoma, kas tiksliai išprovokuoja skydliaukės skilties mazginį susidarymą, tačiau yra tam tikrų veiksnių, skatinančių tokią patologiją. Šie veiksniai apima:
- hipotermija;
- dažnas stresas;
- bloga aplinka;
- jodo trūkumas;
- uždegimas;
- blogas paveldimumas.
Kai atsiranda hipotermija, atsiranda kraujagyslių spazmas, kuris provokuoja tam tikrų skydliaukės dalių pažeidimą, dėl to smarkiai sumažėja imunitetas, o tai sukelia ląstelių dalijimosi problemą. Nekontroliuojamo hormonų išsiskyrimo priežastis – prasta ekologija. Tai gali išprovokuoti naviko susidarymą.
Trūkstant jodo, pradeda didėti skydliaukė. Mazgelių formavimasis atsiranda dėl to, kad liauka bando iš kraujo gauti trūkstamą jodo kiekį. Skydliaukės skilčių patinimas gali atsirasti uždegiminių procesų metu, todėl susidaro mazgai, kurie atrodo kaip navikas. Be to, patologija gali atsirasti ir dėl paveldimumo.
Pavojus yra:
- moterys;
- žmonės virš 55 metų;
- pacientai, sergantys kitomis endokrininės sistemos ligomis;
- turintis paveldimumą skydliaukės ligomis.
Šių kategorijų žmonės tikrai turėtų atidžiai stebėti savo būklę ir periodiškai palpuoti skydliaukę. Atsiradus skausmui, plomboms ar padidėjus dydžiui, būtinai kreipkitės į gydytoją ir atlikite diagnozę, kad nustatytumėte patologiją.
Pagrindiniai mazgelių formavimosi simptomai
Skydliaukės mazgelių požymiai labai priklauso nuo gaminamų hormonų dydžio ir kiekio. Mažo dydžio simptomų nebuvimas rodo, kad paveiktas organas negamina hormonų. Štai kodėl pradinės stadijos darinius galima nustatyti tik ultragarsinės diagnostikos metu.
Turėtumėte įspėti tokius kairiosios skydliaukės skilties mazginio formavimosi požymius:
- balso pokyčiai;
- sunku ryti;
- dusulys;
- karščiavimo būklė;
- tachikardija;
- virškinimo sutrikimai;
- raumenų silpnumas.
Ši liga pasižymi tuo, kad ja gali sirgti vaikai ir suaugusieji. Pavojus slypi tame, kad yra tiesioginis poveikis fiziniams ir psichiniams vaiko raidos rodikliams. Gydymo procesas gali būti gana sudėtingas.
Kai gūžys yra krūtinkaulyje, pacientą gali sutrikdyti dusulys ir gerklės susiaurėjimo jausmas. Jei turite vieną ar daugiau ligos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad būtų atliktas tyrimas ir tolesnis gydymas. Daug lengviau atsikratyti patologijos pradiniame etape nei susidoroti su komplikacijomis.
Skydliaukės mazgų diagnozė
Jei pažeista skydliaukė, mazgelių susidarymą pradinėse stadijose galima nustatyti tik atlikus išsamų tyrimą. Atsiradus ligos požymiams, būtinai kreipkitės į gydytoją. Tiems, kuriems gresia pavojus, svarbu periodiškai atlikti profilaktinius tyrimus, kurie padės nustatyti ligą pradinėse stadijose.
Iš pradžių endokrinologas atlieka vizualinį apžiūrą, o jei buvo aptikti abiejų skydliaukės skilčių mazginiai dariniai, jų dydis, skausmingumas, tankis, paslankumas, taip pat odos būklė toje srityje. įvertinamas neoplazmas. Po to pacientui turi būti atliktas laboratorinis tyrimas, siekiant nustatyti hormonų kiekį kraujyje. Tačiau verta atsiminti, kad šiam rodikliui įtakos turi daug veiksnių, ypač tokių kaip:
- intensyvi fizinė veikla;
- nėštumas;
- vartojate tam tikrus vaistus;
- mažai b altymų dieta.
Be to, atliekama scintigrafija, kuri reiškia, kad įvedami preparatai, kurių sudėtyje yra radioaktyvaus jodo. Tačiau reikia nepamiršti, kad nėštumo metu šis diagnostikos metodas yra kontraindikuotinas. Privalomas skydliaukės mazgų ultragarsinis tyrimas, kuris leidžia nustatyti neoplazmų skaičių ir tikslią vietą, taip pat įvertinti paties organo būklę.
Atliekant ultragarsinę diagnostiką, įvertinamas skydliaukės dydis. Kiekvienos amžiaus kategorijos normos gali skirtis. Tačiau jei nukrypimai yra nereikšmingi, tai reiškia, kad gali nebūti patologijos. Nukrypimas nuo normos gali rodyti tokias ligas kaip:
- mazginė struma;
- cista;
- uždegiminiai procesai;
- piktybiniai ir gerybiniai navikai.
Iššifruoti ultragarsinės diagnostikos rezultatus turėtų tik gydytojas, galintis nustatyti difuzinius skydliaukės pokyčius. Šiuo atveju mazgelis gali būti gerybinis arba piktybinis.
Biopsija atliekama siekiant nustatyti, ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis. Tai apima audinių ląstelių surinkimą, kad būtų galima ištirti mikroskopu. Visa procedūra kontroliuojama ultragarsine diagnostika. Pagal biopsijos rezultatus gydytojas parenka gydymą.
Pacientai, turintys 5–10 mm skersmens navikų ir netiesioginių požymių, kad navikas yra piktybinis, siunčiami biopsijai. Laikoma, kad pagrindiniai piktybinio naviko buvimo požymiai yra:
- tanki mazgų konsistencija;
- stiprus augimas;
- plinta į kaimyninius organus;
- balso pažeidimas;
- ultragarsinių požymių buvimas.
Jei įtariamas piktybinis navikas, diagnozę ir gydymą turi atlikti onkologas. Dėl dydžio nustatymoskydliaukės, atliekama tomografija, kuri leidžia aiškiai nustatyti jos kontūrą, struktūrą ir vizualizuoti limfmazgius.
Mazginių darinių gydymas
Jei pacientui diagnozuotas kairiosios skydliaukės skilties mazginis darinys, gydymas turi būti kompleksinis, o gydymo metodas parenkamas atsižvelgiant į ligos eigos sudėtingumą. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, nes tai gali sukelti rimtų pasekmių ir komplikacijų, todėl visus vaistus turėtų skirti tik endokrinologas po apžiūros.
Gerybinis mazgas yra visiškai saugus ir dažnai nedaro didelės žalos organizmui. Gydymas šiuo atveju atliekamas naudojant vaistus ir tradicinę mediciną. Piktybinis navikas būtinai reikalauja chirurginės intervencijos, nes jis auga labai greitai, metastazės pereina į kitus organus, o tai gali baigtis paciento mirtimi.
Jei skydliaukės mazgas pasirodė koloidinis gūžys, gydymas nevykdomas, o pacientas nuolat stebimas, o jei yra tendencija augti, gydytojas pasirenka metodą. terapijos.
Vaistų terapija yra skirta hormonų gamybos slopinimui. Esant difuziniam gūžiui, vartojami vaistai, kurie pašalina jodo trūkumą organizme. Tokiu atveju gydytojai dažnai skiria jodomariną, nes tai labai geras šiuolaikinis vaistas.
Jei pacientui diagnozuojamapiktybiniai mazginiai skydliaukės dariniai, gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu. Operacija, priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio, gali būti atliekama keliais būdais, būtent:
- dalinė rezekcija;
- pažeistos skydliaukės skilties pašalinimas;
- visiškas skydliaukės pašalinimas.
Po operacijos dažnai papildomai atliekamas gydymas radioaktyviuoju jodu. Tai būtina, kad būtų galima visiškai pašalinti piktybinių navikų likučius. Po operacijos pacientui reguliariai reikia dirbtinai kompensuoti jodo trūkumą organizme.
Geriausias operacijos metodas yra lazerio terapija. Lazerio tiekiamas šviesos spindulys šildo naviką ir sunaikina patogenines ląsteles. Tada atsiranda audinių randai. Tokia operacija atliekama tik tuo atveju, jei naviko dydis ne didesnis kaip 4 cm.
Skydliaukės mazgelių profilaktika
Norint išvengti problemų su skydliauke, būtina imtis tam tikrų prevencinių priemonių, būtent:
- vartokite daug jodo turintį maistą;
- skirkite pakankamai dėmesio miegui ir poilsiui;
- likite aktyvūs;
- kontroliuoja hormonų lygį;
- periodiškai atlikite medicininę apžiūrą.
Draudžiama savarankiškai vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra jodo, be gydytojo recepto, nes tai galisukelti sunkų šalutinį poveikį.
Mitybos ir dietos ypatybės
Skydliaukės mazgo gydymas turi būti derinamas su sveika gyvensena ir specialia dieta. Svarbiausia, kad kasdien į organizmą patektų pakankamas jodo kiekis. Į dienos racioną turėtų būti įtraukta:
- jūros gėrybės;
- jūros dumbliai;
- kivi;
- kiaušiniai;
- ruginė duona.
Gamindami galite naudoti joduotą druską. Taip pat svarbu išvalyti organizmą nuo toksinų, o tam reikia vartoti javus, ankštines daržoves, burokėlius, obuolius, šviežiai spaustas sultis, gerti daug vandens. Taip pat reikia apriboti kenksmingo maisto, riebaus ir kepto maisto, konditerijos gaminių, konservantų vartojimą. Dietos laikymasis padės prisotinti organizmą naudingomis medžiagomis ir užkirsti kelią ligoms.
Skydliaukės mazgų komplikacijos
Nelaikas gydymas ir ligos prevencijos trūkumas gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Esant apleistai būsenai, kairiosios skydliaukės skilties mazginis darinys, kaip ir dešinioji, gali būti sujungtas į daugiamazgį gūžį.
Laikui bėgant gerybinis navikas gali virsti piktybiniu, o jo gydymui reikės operacijos ir kompleksinės chemoterapijos. Jei gydymas nebus atliktas laiku, tai gali sukelti paciento mirtį. Be to, mazgeliai gali sukelti:
- medžiagų apykaitos procesų organizme pažeidimas;
- sunku ryti;
- nervų galūnėlių suspaudimas;
- užspringimas.
Nesant savalaikės medicininės pagalbos žmogus negali pats susitvarkyti su esama liga, todėl pasirodžius pirmiesiems patologijos požymiams būtinai reikia kreiptis pagalbos į gydytoją.
