Akmenys kasoje – patologija, kuri medicinoje vadinama „pankreolitiaze“. Reikėtų pažymėti, kad ši liga yra gana reta. Tačiau niekas nėra apsaugotas nuo jo vystymosi. Štai kodėl šiandien daug žmonių domisi papildoma informacija apie tai, kokios yra šios ligos priežastys, kokiais simptomais ji pasireiškia.
Daugiau apie problemą
Akmenys kasoje gali būti skirtingo dydžio ir formos. Dažniausiai tokie dariniai būna ovalūs, tačiau dažni ir netaisyklingos formos kalcifikacijos. Dažniausiai tokie akmenys formuojami papildomuose kanaluose arba jų šakose. Kita vertus, pačios kasos parenchimoje galima stebėti kietų struktūrų susidarymą.
Kalbant apie cheminę sudėtį, pagrindiniai iš šių akmenų yra fosfatinės arba karbonatinės kalcio druskos. Be to, tokiuose dariniuose gali būti aliuminio, magnio junginių, taip pat kai kurių organinės kilmės medžiagų.
Pagrindinės indėlių priežastys
Iki šiol mokslininkams dar nepavyko rasti visų galimų tokios ligos išsivystymo priežasčių. Temtačiau kai kurie rizikos veiksniai jau buvo nustatyti:
- Akmenys kasoje dažnai susidaro dėl uždegiminių ligų, įskaitant duodenitą ir cholecistitą. Be to, ši patologija dažnai siejama su tulžies akmenų liga.
- Rizikos veiksniai taip pat gali apimti bet kokius patologinius procesus pilvo ertmėje, kurie gali trukdyti kasos sulčių nutekėjimui, įskaitant cistas, navikus, edemą, uždegimą ir kt.
- Svarbų vaidmenį šios ligos vystymuisi atlieka hormoniniai sutrikimai. Visų pirma, akmenų susidarymas dažnai siejamas su prieskydinių liaukų veiklos sutrikimais, dėl kurių sutrinka kalcio apykaita organizme.
- Kasos sekrecijos cheminių savybių pokyčiai dėl kai kurių infekcinių ligų. Pavyzdžiui, pankreolitiazė dažnai pasireiškia sifilio fone.
- Blogi įpročiai, įskaitant piktnaudžiavimą alkoholiu, rūkymą ir kt.
- Neteisinga dieta.
Kaip susidaro akmenys?
Šiandien daugelis pacientų domisi klausimais, kaip tiksliai susidaro akmuo kasos latake. Tiesą sakant, šis procesas yra gana ilgas. Pirma, veikiant tam tikriems veiksniams, kasos išskiriamos sultys tampa labiau koncentruotos ir palaipsniui tirštėja. Laikui bėgant latako spindyje susidaro netirpi b altymų masė.
Ateityje toks b altyminis krešulys taps įvairių nusėdimų vietaneorganiniai komponentai, ypač kalcio druskos. Ligai progresuojant, keičiasi krešulio cheminė sudėtis ir atitinkamai fizinės savybės. Akmuo užkemša lataką, dėl to kaupiasi ir sustingsta kasos sultys – tai padidina infekcinio uždegimo išsivystymo riziką.
Akmenys kasoje: simptomai
Iš karto reikia pažymėti, kad klinikinis vaizdas šiuo atveju tiesiogiai priklauso nuo tokių navikų dydžio ir jų vietos. Taigi, kokie sutrikimai sukelia kasos akmenis? Simptomai šiuo atveju yra skirtingo pobūdžio paroksizminiai skausmai. Tiesą sakant, skausmo sindromas gali atsirasti dėl įvairių veiksnių, pavyzdžiui, dėl streso ar mitybos klaidų.
Skausmas gali būti nuobodus arba aštrus, sukeliantis pilvo pūtimą. Beje, todėl pankreolitiazė dažnai painiojama su tulžies akmenlige. Gana dažnai skausmingo priepuolio metu pacientas jaučia stiprų pykinimą, kuris dažnai baigiasi vėmimu. Kai kurie skundžiasi skausmu epigastriniame regione, nors jis gali plisti į apatinę nugaros dalį arba pečių ašmenis.
Kartais kalcifikacija užkemša tulžies latakus, dėl to išsivysto obstrukcinė gelta – pacientams galima pastebėti odos ir gleivinių pageltimą. Be to, vėmaluose gali būti tulžies priemaišų.
Akmenys kasoje dažnai sukelia viso organo veiklos sutrikimą, o tai lydi staigūs cukraus kiekio kraujyje pokyčiai. Tokie sutrikimai, kaip taisyklė, išnyksta kartu su priepuoliu. Tačiau jei negydoma, tai gali sukelti laipsnišką diabeto vystymąsi. Pankreolitiazės komplikacijos yra kasos uždegimas (pankreatitas). Bet kokiu atveju ši liga reikalauja kruopštaus diagnozavimo ir tinkamo gydymo.
Pagrindiniai diagnostikos metodai
Deja, šiandien tokios ligos nustatymo procesas dažnai yra susijęs su tam tikrais sunkumais, nes klinikinis pankreolitiazės vaizdas primena kai kurias kitas virškinamojo trakto ligas.
Pirmiausia gydytojas turi surinkti anamnezę, susipažinti su pagrindiniais paciento skundais ir atlikti pirminį tyrimą. Remdamasis esamais pažeidimais, specialistas skiria tolesnius tyrimus. Natūralu, kad pacientas turi pateikti kraujo ir šlapimo mėginius. Be to, itin svarbus laboratorinis išmatų tyrimas – dažnai mėginiuose būna riebalų lašelių, taip pat mažų akmenukų, kuriuose yra kalcio druskų. Atliekamas pilvo organų ultragarsinis tyrimas.
Tačiau informatyviausia yra pilvo ertmės rentgenografija, kuri leidžia ne tik nustatyti akmenų buvimą, bet ir sužinoti jų dydį, skaičių, vietą. Sunkiausiais atvejais atliekama pažeisto organo kompiuterinė tomografija arba endoskopinis tyrimas.
Kasos akmuo: konservatyvus gydymas
Nustatęs tikslią diagnozę, gydytojas paskirs tinkamąnarkotikų. Kokios terapijos reikia akmenų kasoje? Gydymas visų pirma priklauso nuo akmenų skaičiaus ir dydžio, taip pat nuo paciento būklės. Kai kuriais atvejais tikslinga naudoti specialius preparatus, kurie tirpdo tokius darinius. Tačiau tokie įrankiai gali susidoroti tik su mažais akmenimis.
Kai organizmas išsekęs, pacientams skiriami vitaminai ir gliukozė. Skausmo sindromas malšinamas skausmą malšinančiais vaistais, o uždegimui gydyti atitinkamai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Ar galima tinkamai mitybai pašalinti kasos akmenis? Dieta tikrai yra neatsiejama gydymo dalis. Visų pirma į racioną reikėtų neįtraukti prieskonių, aštraus maisto, riebaus ir kepto maisto, paprastų angliavandenių (saldainių) ir alkoholio.
Chirurginis gydymas
Deja, ne visais atvejais problemą įmanoma išspręsti konservatyviais būdais. Pavyzdžiui, didelių akmenų buvimas, kūno išsekimas, besivystantis kasos nepakankamumas ar lėtinis uždegimas yra chirurginės intervencijos indikacijos.
Kaip pašalinami kasos akmenys? Operacija gali būti klasikinė – dariniai šalinami per pjūvį pilvo sienelėje arba įstumiami į plonosios žarnos spindį. Tačiau šiandien vis populiaresnės tampa endoskopinės procedūros, kurių metu akmenys tirpinami naudojant specialųaparatai su optiniu pluoštu. Tokiai operacijai atlikti nereikia didelio pjūvio ir daug mažesnė tikimybė, kad ją lydės komplikacijos (pvz., infekcija).
