Sėklidžių mikrolitiazė yra gana rimta liga, kurią gydytojai diagnozuoja kaip vėžio pirmtaką. Ja serga ne tik suaugę vyrai, bet ir jauni vyrai brendimo metu. Patologija aptinkama, dažniausiai atsitiktinai, ultragarsinio tyrimo metu.
Sėklidžių mikrolitiazė berniukams – kas tai?
Medicininėje literatūroje galima rasti ir kitą ligos pavadinimą – „žvaigždėtas dangus“. Toks apibrėžimas gali pasirodyti keistas, jei nekreipsite dėmesio į jo apraiškas. Ultragarsinės diagnostikos metu gydytojas gali aptikti daug mažų b altų dėmių, kurios yra lokalizuotos sėklidėse. Juodame fone jie primena žvaigždžių išsidėstymą danguje. Šios žvaigždutės yra mikrokalcinozė (maži akmenukai, susidarę iš kalcio ir sėklinių kanalėlių epitelio). Neoplazmos yra skirtingų formų ir dydžių, jos gali būti išsidėsčiusios difuziškai arba susitelkusios tam tikroje srityje.
Patologijos įvairovė
Jei gydytojas ultragarsinio tyrimo metu nustato mikrolitiazę, jis nedelsdamas nustato patologinio proceso tipą. Išskirtiriboti ir klasikiniai ligos variantai.
Pirmuoju atveju yra nedidelis kalcifikacijų kiekis, o antruoju - daugiau nei 5 vienetai matymo lauke. Ribotą sėklidžių mikrolitiazę reikia reguliariai stebėti, kad ji nevirstų į klasikinę formą. Neoplazmos gali užkimšti kraujagysles ir šlapimo takus, o tai sukelia pūliavimą ir daugybę abscesų. Nesant laiku gydymo, jaunuoliui gresia nevaisingumas, onkologinio proceso išsivystymas.
Pagrindinės priežastys
Nėra specifinių klinikinių ligos apraiškų. Todėl gydytojai primygtinai rekomenduoja vyrams periodiškai atlikti medicininius patikrinimus. Mikrolitiazė yra viena iš dažniausių vėžio priežasčių vyrams iki 40 metų.
Nepaisant beveik visiško simptomų nebuvimo, gydytojams pavyko nustatyti grupę provokuojančių veiksnių, padedančių užkirsti kelią ligai. Tai turėtų apimti:
- kapšelio traumos istorija;
- varicocele;
- uždegiminės patologijos (pvz., orchitas);
- mano chemoterapija;
- sukimas, sėklidžių atrofija;
- kriptorchizmas;
- įgimta chromosomų anomalija;
- klaidingas hermafroditizmas;
- chirurginės lytinių organų manipuliacijos.
Vyrų sėklidžių mikrolitozė aptinkama 5% atvejų atliekant tyrimą, siekiant nustatyti nevaisingumo priežastį. Žmonės, turintys genetinį polinkį į onkologinius procesus, turi būti reguliariai diagnozuojami. Tikimybė susirgti naviku egzistuoja net ir nesant faktoriųrizika.
Klinikinė nuotrauka
Kalcifikacijos praktiškai nepasireiškia. Vienintelis dalykas, kuris gali įspėti tėvus, yra vaiko nerimas dėl diskomforto sėklidėse. Jis gali periodiškai subraižyti kapšelį ar kitaip bandyti jį paliesti. Jokio skausmo ar karščiavimo.
Kartais tėvai patys gali įtarti vaiko sėklidžių mikrolitiazę. Pavyzdžiui, apžiūros metu arba maudantis. Aiškus požymis bus nedidelis sėklidžių patinimas arba padidėjimas. Jei navikai dideli, juos galima apčiuopti ranka.
Diagnostikos metodai
Informatyviausias patologijos nustatymo metodas yra ultragarsinis tyrimas. Tačiau pasenusios įrangos naudojimas gali iškraipyti rezultatus. Šiuo atveju alternatyva yra urogenitalinis jutiklis. Jei jo nėra, rekomenduojama pasitelkti kompiuterinės tomografijos pagalbą.
Įtarus sėklidžių mikrolitiazę, gydytojai pataria naudoti kelis diagnostikos metodus, kad būtų galima laiku atpažinti smulkius navikus. Tai gali būti:
- diafanoskopija;
- Dubens organų ultragarsas;
- kraujo tyrimas naviko žymenims nustatyti;
- MRT.
Išsamiai ištyręs kūną, gydytojas gauna pilną klinikinį vaizdą. Visų tipų siūlomos analizės yra taupios. Jie nepakenks nei jauno paciento fizinei būklei, nei jo moralei.
Gydymas
Sėklidžių mikrolitiazės gydymas savaime yra nepriimtinas. Net ir gavęs analizių rezultatus, specialistas turėtų užsiimti jų dekodavimu. Todėl, jei įtariate negalavimą, nedelsdami kreipkitės į urologą. Gydytojas išklausys skundus, atliks tyrimą ir paskirs tyrimą. Jį atlikus ir patvirtinus preliminarią diagnozę, parenkamas gydymas. Ji visada yra individuali ir gali apimti šią veiklą:
- Aparatų valymas arba hemodializė. Ši procedūra taikoma išskirtiniais atvejais. Būtina išvalyti kraują nuo patologinių intarpų.
- Diuretikų vartojimas. Skysčių pertekliui iš organizmo pašalinti naudojami vaistai.
- Vaistai kraujagysles plečiantys. Padeda pagerinti kraujotaką ir medžiagų apykaitą.
- Vitaminų kompleksai.
- Fizioterapinis gydymas.
Hemodializė draudžiama vaikams iki trejų metų.
Tradicinė medicina šiuo klausimu yra bejėgė. Jos receptai gali būti naudojami tik imunitetui stiprinti ir pasikonsultavus su gydytoju.
Eksploatuojama
Vyrų sėklidžių mikrolitiazės chirurginio gydymo klausimas nebuvo iki galo ištirtas. Kai kurie gydytojai įsitikinę, kad operacija nėra būtina. Pašalinus kalcifikacijas, neįmanoma vienu metu pašalinti ligos priežasties. Be to, intervencijos metu pažeidžiami sveiki audiniai, esantys šalia patologinių. Tai prisideda prie bendros dekompensacijos.
Tačiau kiti specialistailaikosi kitokio požiūrio. Jie mano, kad operacija yra įmanoma suaugusiems vyrams, tačiau ji nerekomenduojama vaikams iki vienerių metų. Intervencija apima išankstinį pasirengimą. Pacientas turi išlaikyti kraujo biochemiją, krešėjimo testą ir šlapimo pasėlį. Be to, dėl galimų kontraindikacijų reikia pasitarti su anesteziologu. Operacija atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Konkretaus metodo pasirinkimas priklauso nuo patologinio proceso stadijos, kalcifikacijų kiekio ir bendros paciento savijautos.
Jei operacija atliekama endoskopiškai, po jos ant odos nelieka randų ar randų. Po to, norint sumažinti slėgį, rekomenduojama naudoti specialią suspensiją. Taip pat parodytas tvarsčio diržo nešiojimas, per kurį saugiai pritvirtinamas kapšelis, o tai padeda pagreitinti gijimo procesą.
Galimos komplikacijos
Atsigavimo prognozė, laiku nustačius net abiejų sėklidžių mikrolitiazę, yra teigiama. Jei pacientas nepaiso simptomų ir neskuba kreiptis į medikus, gali atsirasti komplikacijų. Tarp jų dažniausiai yra infekcija neoplazmoje, kuri laikui bėgant gali išplisti į kitus organus. Suaugęs vyras gali turėti sunkumų pastoti vaiką. Kai apžiūrės specializuotas specialistas, galutinė diagnozė skambės kaip „nevaisingumas“.
Išvada
Sėklidžių mikrolitiazė yra cista arba smulkių kalcifikacijų sankaupa. Liga vis dar menkai suprantama. Todėl nustačius patologiją daugelis pacientų atsiduria sunkioje padėtyje. Kai kurie gydytojai skiria vaistus, o tada imasi chirurginės intervencijos. Kiti, priešingai, kalba apie laukiamą valdymą ir specifinės terapijos poreikio nebuvimą. Tačiau liga pavojinga dėl patologinio proceso progresavimo ir piktybiškumo.
Naujausi tyrimai parodė, kad didelis kalcio kiekis organizme gali paskatinti ligos vystymąsi. Norint įvertinti mineralo kiekį organizme, pakanka išlaikyti kraujo biochemiją, šlapimo tyrimą. Kai kuriais atvejais organizmas pats gali susidoroti su vitaminų ir mikroelementų trūkumu. O atsiimti jų perteklių – gana sudėtinga užduotis. Padidėjus kalcio kiekiui, be gydytojų terapinių rekomendacijų, reikia keisti mitybą. Kurį laiką teks atsisakyti kalcio turinčio maisto, gerti daugiau žaliosios arbatos, nes ji pasižymi diuretikų poveikiu.
Kaip prevencinė priemonė, gydytojai pataria laiku nustatyti ir gydyti uždegiminius procesus urogenitalinėje srityje. Bet kokia šios sistemos patologija ilgainiui tampa lėtinė ir nepraeina savaime.
