Dažnai registratūroje poliklinikoje galima išgirsti keistą diagnozę – „nemiga“. Kas tai yra? Tiesą sakant, šis terminas reiškia įprastą ir daugeliui pažįstamą nemigą, kuri iš įprastos problemos virto tikra patologija. Šis miego sutrikimas pasireiškia keliomis formomis. Didesnė tikimybė susirgti nemiga, jei:
- jums sunku užmigti naktį;
- pabundi kelis kartus per valandą, net jei diena buvo užimta ir esi labai pavargęs;
- pabundi labai anksti ryte ir negali grįžti miegoti.
Kai nemiga sergantys pabunda, jie jaučiasi priblokšti ir pavargę. Užsitęsęs sutrikimas gali ne tik atimti energiją ir gerą nuotaiką, ši patologija dažnai rimtai pažeidžia jūsų sveikatą, trukdo normaliam darbui ir gerokai pablogina bendrą gyvenimo kokybę.
Kaip tai tiesa?
Kiek valandų per dieną turėčiau nepertraukiamai miegoti? Neįmanoma kuo tiksliai atsakyti į šį klausimą, nes viskas priklauso nuo kiekvieno organizmo individualių savybių, tačiau daugumai suaugusiųjų to reikiamiegoti apie septynias – aštuonias valandas naktį.
Nemigos tipai
Kažkuriuo metu kai kurie suaugusieji patiria trumpalaikius ūminės nemigos priepuolius, kurie trunka kelias dienas ar savaites. Paprastai ši organizmo reakcija atsiranda po didelio streso ar trauminių įvykių. Prie nemigos tipų priskiriama ir ilgalaikė, arba lėtinė, nemiga – sutrikimas, kuris nepertraukiamai trunka mėnesį ar ilgiau. Kartais negalėjimas gerai išsimiegoti yra savarankiška patologija, tačiau kai kuriais atvejais tai yra kitų sveikatos problemų simptomas (pasireiškimas) arba šalutinis tam tikrų vaistų poveikis.
Patologijos požymiai
Medicina žino šiuos nemigos simptomus:
- sunku užmigti naktį;
- dažnas prabudimas vidury nakties;
- pabundu per anksti ryte;
- blogai išsimiegojus;
- dieną pavargęs arba mieguistas;
- dirglumas, depresija ar nerimas;
- sunku atkreipti dėmesį ar atsiminti;
- progresyvus išsiblaškymas;
- Nepaliaujamas miego nerimas.
Priežastys
Ir vis dėlto, nemiga – kas tai: tiesioginis sveikatos sutrikimas ar kitos patologijos požymis? Dažnai nemiga atsiranda dėl stresinių įvykių paciento gyvenime arba dėl jo žalingų įpročių, trukdančių normaliam miegui ir pabudimui.
DaugumaDažniausios nemigos priežastys:
- Stresas. Nerimas dėl darbo, mokyklos, sveikatos ar finansų, šeimos gerovės yra pagrindinė miego sutrikimų prielaida, nes tokie rūpesčiai palaiko aktyvų, mąstymo režimą. Trauminiai gyvenimo įvykiai (artimų žmonių liga ar mirtis, skyrybos ar prestižinio darbo praradimas) taip pat gali sukelti nemigą.
- Kelionės arba darbo grafikas. Kasdieniai žmogaus bioritmai veikia kaip vidinis laikrodis, nulemiantis ne tik kūno temperatūrą bei medžiagų apykaitos ypatybes, bet ir miegą bei budrumą. Kasdienių bioritmų pažeidimas gali išprovokuoti nemigą. Dažnai šis sutrikimas paveikia žmones, kurie dažnai keliauja oru tarp skirtingų laiko juostų, taip pat tuos, kurie dirba pamaininiu grafiku.
- Blogi įpročiai. Nereguliarus miegas, dienos miegas, nepatogi patalynė, aktyvumas prieš miegą, lovos naudojimas kaip vieta valgyti, dirbti ar žiūrėti televizorių yra nemigos priežastys. Kompiuteriai, televizoriai, vaizdo žaidimai, išmanieji telefonai ir bet kuris kitas įrenginys su švytinčiais ekranais gali sutrikdyti įprastą miego ir pažadinimo ciklą.
- Per didelė vakarienė. Jei labai norite, prieš miegą galite užkąsti vaisių ar neriebių pieno produktų, tačiau sotus pavalgymas naktį beveik visada sukelia didelį diskomfortą ir neleidžia užmigti. Daug žmonių tokiais atvejais kenčia nuo rėmens – atvirkštinio maisto ir rūgščių skrandžio sulčių refliukso įstemplė. Nemalonus pojūtis, žinoma, taip pat neprisideda prie greito užmigimo.
Konkrečios išankstinės sąlygos
Tokios patologijos priežastys ne visada atrodo tokios nekenksmingos. Kai kuriais atvejais nemigą sukelia:
- Psichikos sutrikimai. Nerimas ir potrauminis stresas nėra tik sunkių emocijų pasekmė. Labai dažnai tokie pažeidimai išsivysto į rimtus psichikos sutrikimus. Per anksti keltis yra vienas iš lėtinės depresijos požymių.
- Vaistai. Daugelis vaistų trukdo normaliam miego režimui. Tai apima, pavyzdžiui, antidepresantus ir vaistus nuo astmos ir nestabilaus kraujospūdžio. Net ir pačiuose paprasčiausiuose ir saugiausiuose nereceptiniuose vaistuose (skausmą malšinančių vaistų, alergijos ir peršalimo vaistų, maisto papildų svorio metimui) yra kofeino ir kitų stimuliatorių, kurie neleidžia greitai užmigti.
- Ligos. Dažniausiai nemiga stebima sergant ateroskleroze, diabetu, onkologiniais navikais, astma, gastroezofaginiu refliuksu, hormoniniais sutrikimais, Parkinsono liga ir Alzheimerio liga.
Rizikos veiksniai
Praktiškai visi žmonės retkarčiais kenčia nuo bemiegių naktų. Tačiau daugeliu atvejų nemiga pasireiškia pacientams, kuriems galioja vienas iš šių teiginių:
- Priklauso moteriškai lyčiai. tam tikrasTam įtakos turi hormoniniai pokyčiai menstruacinio ciklo ir menopauzės metu. Menopauzės metu miegą trikdo naktiniai potvyniai. Nemiga taip pat dažna nėščioms moterims.
- Vyresni nei 60 metų. Daugelis vyresnio amžiaus žmonių skundžiasi erzinančia nemigos problema. Kas tai – liga ar artėjančios senatvės ženklas? Tiesą sakant, žmonių sveikatos būklė keičiasi su amžiumi, o dauguma pensininkų kovoja su įvairiomis nemigos apraiškomis.
- Didelio streso poveikis. Trumpalaikės problemos šeimoje ar darbe gali išprovokuoti ūmią nemigą. Lėtinė nemiga atsiranda tada, kai žmogus yra priverstas labai ilgai išbūti nepakeliamomis sąlygomis.
- Nėra režimo. Dažniausiai pamaininis darbas trukdo normaliam miegui.
Diagnostika
Pirmas dalykas, kurį gydytojas turėtų nustatyti atvykęs pacientui, besiskundžiančiam prastu miegu, yra patologijos pobūdis. Greičiausiai šiuo atveju, žinoma, nemiga. Kas tai – savarankiška problema ar paslėptos ligos simptomas? Pirmiausia gydytojas atlieka šiuos tyrimus:
- Medicininė apžiūra. Jei nemigos priežastys lieka nežinomos, specialistas pirmiausia ieškos kitų galimų patologijų, galimai susijusių su miego-budrumo ciklu. Kartais gali prireikti kraujo tyrimų, kad būtų galima nustatyti, pavyzdžiui, ar pacientas turi skydliaukės sutrikimų.
- Miego analizė. Gali prireikti porą savaičių vesti miego dienoraštį – gydytojas turėtų suprasti, kaip jūsų individualus režimas veikia nakties poilsio kokybę.
Paciento apžiūra miego metu
Jei jūsų nemiga neturi akivaizdžios priežasties (arba jei kenčiate nuo tokių sutrikimų kaip miego apnėja), gali būti prasminga nakvoti specializuotame miego centre. Tokiose įstaigose atidžiai stebima kūno veikla poilsio metu. Gydytojai matuoja smegenų elektrinius impulsus, analizuoja kvėpavimą, širdies ritmą, akių ir kūno judesius. Visa tai yra nepaprastai svarbu patvirtinant nemigos diagnozę.
Gydymas
Jei nepakako vien atsikratyti žalingų įpročių, gydytojas išrašys jums receptą specialių vaistų, skirtų kovoti su nemiga, įsigijimui vaistinėje. Dažniausiai specialistai skiria vaistus, kurių sudėtyje yra:
- essopiclone („Lunesta“);
- ramelteon („Rozerem“);
- zaleplon („Sonata“);
- zolpidemas („Edloir“, „Intermezzo“, „Zolpimist“).
Žinoma, yra daug kitų nereceptinių vaistų. Migdomuosius galite rinktis pagal savo pageidavimus, tačiau gydytojai nerekomenduoja to paties vaisto vartoti per ilgai.
Alternatyva yra vartoti raminamuosius vaistus, tokius kaip valerijonas arbamotininė žolė.
Joga, tai chi, meditacija ir akupunktūra taip pat gali padėti nuraminti protą.
