Tais atvejais, kai dėl rimtos traumos ar ligos žmogus netenka judėjimo, jo gydymui ir reabilitacijai svarbios absoliučiai bet kokios smulkmenos: nuo teisingai išrašytų vaistų iki palankaus mikroklimato aplinkui. Bet tam tikra kūno biomechanika ypač svarbi renkantis padėtį paciento lovoje. Paciento sveikata labai priklauso nuo teisingai parinktos pasyvios laikysenos. O pasirinkta laikysena ligos eigoje gali tapti savotiška diagnostine charakteristika.
Paciento padėties lovoje tipai
Konkreti paciento kūno vieta daugiausia rodo jo ligos sunkumą. Paciento padėtis lovoje yra:
- aktyvus;
- pasyvus;
- priversta.
Kiekviena iš šių grupių turi savo gradaciją pagal ligos sunkumą ir ypatybes.
Aktyvios pozicijos samprata
Aktyviai paciento padėčiai lovoje būdinga tam tikrų pozų rinkinys, kurį pacientas, nors ir sunkiai, sugebapakeisti. Judėdamas erdvėje žmogus gali patirti ir nemalonių ir net skausmingų pojūčių. Šis tipas būdingas nesunkiai ligos eigai arba atsigavimo laikotarpiui.
Priverstinis
Priverstinė paciento padėtis lovoje stebima, kai pacientas, jausdamas stiprų skausmą, užima tokią padėtį, kuri, kaip jam atrodo, bent šiek tiek, bet palengvina diskomfortą. Paciento kūno padėtis yra labai svarbi charakteristika, kuri tam tikrais atvejais gali rodyti skausmo lokalizaciją ir patį negalavimą.
Yra daug pozų, kurios kažkaip lydi tam tikras ligas. Pavyzdžiui, paūmėjus pankreatitui, pacientas guli ant lovos, prispaudęs kojas prie krūtinės, taip vadinamoje „vaisiaus padėtyje“. Sergant peritonitu, pacientas stengiasi užimti visiško nejudrumo padėtį, nes bet koks judesys sukelia stiprų skausmą.
Sergant tokia liga kaip stabligė, traukulių metu pacientas susilenkia, atremdamas galvą ir kojas į lovos kraštus.
Pasyvus
Tais atvejais, kai pacientas ilgą laiką turi būti priverstinio nejudrumo būsenoje, naudokite paciento lovoje nustatytas padėtis pagal teisingą kūno biomechaniką:
- nugaroje;
- šone;
- ant skrandžio;
- Fowlerio pareigos;
- Sims pozicija.
Super pozicija
Ši laikysena atliekama, kai pacientas yra visiškai pasyvus. Susiformuoja padėtis paciento lovoje ant nugarostaip:
- Pacientas paguldomas ant nugaros ant horizontalaus paviršiaus.
- Po apatine nugaros dalimi dedamas volelis, po galva ir pečiais dedamos pagalvės, bet taip, kad nebūtų įtempimo juosmens srityje.
- Padėkite volelius šalia šlaunų išorės, kad išvengtumėte pasisukimo į išorę.
- Apatinėje blauzdos dalyje uždėkite volelius, kurie turėtų užtikrinti, kad nebūtų pragulų.
- Įdiekite statmeną sustojimo stabdiklį, kad išvengtumėte susisukimo ir nusvirimo.
- Rankos dedamos delnais žemyn, į delną įdedant volelius ir taip pat pritvirtinant, kad nesisuktų.
Fowlerio padėtis
Tai tam tikra padėtis paciento lovoje, kuri apibūdinama kaip pusiau sėdima poza. Tokia laikysena formuojama paguldant pacientą ant lovos paviršiaus, viršutinę dalį pakėlus 45–60 laipsnių kampu.
Paciento kūnas taip pat fiksuojamas voleliais, pagal teisingą biomechaniką pėdoms suteikiamas statmenas akcentas. Šioje pozicijoje švaraus proto pacientui bus patogu bendrauti su žmonėmis, valgyti ir atlikti kitas procedūras.
Gilusi padėtis
Ši pozicija rekomenduojama pacientams, kuriems jau gresia spaudimo opos.
Norint įgyvendinti šią padėtį, pacientas švelniai paguldomas ant horizontalaus paviršiaus be pagalvių. Galvutė pasukama į šoną ir po ja padedamas siauras mažas volelis, kad būtų išvengta per didelės apkrovos.ant slankstelių. Žemiau diafragmos lygio po pilvu dedama pagalvė, kuri sumažina spaudimą stuburui. Rankos turi būti pakeltos ir sulenktos taip, kad rankos būtų galvos lygyje. Kojos taip pat tvirtinamos voleliais, po apatine dalimi dedami įklotai.
Šoninė padėtis
Tokia paciento padėtis lovoje rekomenduojama siekiant išvengti pragulų susidarymo.
Poza realizuojama ant visiškai horizontalaus paviršiaus. Pacientas paguldomas ant šono, sulenkiant viršutinę koją, o po ja pakišant apatinę. Galva ir pečiai paguldomi ant pagalvės. Taip pat specialiais voleliais, esančiais šalia nugaros, pacientas fiksuojamas šoninėje padėtyje. Po kojomis padedama pagalvė, rankos sulenktos, vieną dedant prie galvos, kitą ant pagalvės pečių lygyje. Pėdoms, kaip ir visose kitose pozicijose, skiriamas akcentas.
Sims pozicija
Tai specifinė paciento padėtis lovoje, kai jo kūnas yra tokioje padėtyje, kuri yra šalia „gulėjimo ant šono“ir „gulėjimo ant pilvo“.
Norint tai įgyvendinti, pacientas paguldomas puse šono ant horizontalaus paviršiaus, po galva padedama pagalvė. Viena ranka uždedama ant pagalvės galvos lygyje, kita nuimama, kad būtų išlaikyta tinkama biomechanika. Po viršutine blauzda dedama pagalvė, sulenkta taip, kad ji būtų apatinio šlaunies trečdalio lygyje. Pėdos yra tinkamai pabrėžtos.
Bendrosios taisyklės
Paciento padėtis lovoje yra labai svarbus tiek gydymo, tiek diagnostikos etapas. Daugeliui pareigųJūs netgi galite apibūdinti ligą.
Ypatingą dėmesį reikia skirti pacientams, kurie dėl savo ligos negali savarankiškai judėti erdvėje. Palankiausios laikysenos formavimo procese būtina vadovautis biomechanikos taisyklėmis, būti atsargiems ir atsargiems. Priešingu atveju laikysena ar judėjimas gali sukelti patempimus arba rimtesnes traumas.
Taip pat būtina informuoti pacientą apie visas manipuliacijas ir judesius bei gauti jo pritarimą ir sutikimą. Reikėtų nepamiršti, kad pacientui, turinčiam didelę slėgio opų atsiradimo riziką, kas dvi valandas parodoma, kad ji keičia skirtingas pozicijas. Po kiekvieno padėties pakeitimo medicinos personalas turi užtikrinti, kad pacientas būtų patogioje ir patogioje padėtyje.
