Vėžys yra rimta liga, kuriai gydytojai dar nerado veiksmingo gydymo. Yra terapija, kuri, deja, ne visada atneša norimą rezultatą. Dabar noriu pakalbėti apie tokią ligą kaip inkstų vėžys: tokių pacientų prognozė po pašalinimo ir komplikacijos po operacijos.
Apie ligą
Iš pradžių norėčiau pastebėti, kad inkstų vėžys yra onkologinė liga, kuri dažniausiai pasireiškia po 40 metų. Jei mes kalbame apie lytį, tai daugiausia liečia vidutinio ir vyresnio amžiaus vyrus. Gydytojai šiandien negali įvardyti tikslios ligos priežasties, tačiau yra veiksnių, galinčių prisidėti prie jos atsiradimo:
- Antsvoris.
- Alkoholio gėrimas, ypač alus, ir rūkymas.
- Piktnaudžiavimas diuretikais, tai yra vaistiniais diuretikais.
- Ligos, tokios kaip hipertenzija, inkstų cistos ar diabetas, taip pat gali prisidėti prie naviko vystymosi.
- Inkstų pažeidimas gali išprovokuoti naviko atsiradimą (krentant arpataikyti).
- Ir, žinoma, gydytojai neatmeta paveldimo faktoriaus.
Šioje situacijoje nėra vienos prognozės. Viskas priklauso nuo to, kaip anksti liga nustatoma ir ar laiku pradedamas gydymas. Dažnai tokiu atveju prireikia chirurginės intervencijos.
Apie ištrynimą
Jei pacientui diagnozuojamas inkstų vėžys, šiuo atveju veiksmingiausia yra operacija. Joks gydymas vaistais nepadės visiškai susidoroti su problema. Nefrektomija šiuo atveju yra veiksmingiausia. Šios procedūros metu perrišama inkstų vena ir arterija, po kurios pašalinama speciali inksto dalis. Ši operacija gali būti dviejų tipų:
- Dalinė nefrektomija, kai pats navikas yra mažas ir yra arčiau viršutinės arba apatinės inksto dalies, todėl galima ne visiškai pašalinti organo, o išpjauti tik neoplazmą.
- Radikali nefrektomija, kai negalima pašalinti tik naviko. Taip gali būti dėl didelio jo dydžio arba lokalizacijos inkstų arba apatinėje tuščiojoje venoje.
Taip pat verta atskirti dviejų tipų operacijas. Inkstų pašalinimas dėl vėžio:
- Tradiciškai, kai juosmens srityje padaromas nedidelis pjūvis.
- Laparoskopinis, kai pjūvis visiškai mažas, o intervencijai naudojama speciali technika – laparoskopas.
Komplikacijos po nefrektomijos
Jei pacientui buvo diagnozuotas vėžysinkstus, prognozė po pašalinimo gali būti labai skirtinga. Ir viskas priklauso nuo daugelio veiksnių, vienas iš kurių yra komplikacijos po operacijos. Kas tada gali nutikti?
- Dažnai pažeidžiami netoliese esantys organai arba arterijos ir venos.
- Operacijos metu gali būti pažeistas ir sveikas inkstų audinys.
- Kraujavimas pooperaciniu laikotarpiu yra didžiulė problema.
- Tarp problemų gali būti pneumotoraksas, tai yra oro patekimas į pilvo ertmę, išorinės žaizdos infekcija, pooperacinė išvarža.
Visi šie veiksniai šiek tiek apsunkina paciento sveikimo procesą. Tačiau šiandien gydytojai sumaniai su jais susidoroja.
Arterijų embolizacija
Kai pacientui diagnozuojamas inkstų vėžys, prognozė po pašalinimo priklauso nuo gydymo metodo. Taigi chirurginės intervencijos metodas ne visada tinka pacientui, tačiau būtina iškirpti organą. Tokiu atveju imamasi arterijos embolizavimo. Ši procedūra ypatinga tuo, kad pacientui daromas pjūvis kirkšnies srityje ir kateterio pagalba specialiu skysčiu užkemšamas inkstų arterijos spindis. Dėl to nevyksta organo aprūpinimas krauju, inkstas miršta. Vėliau šis organas gali būti pašalintas iš paciento kūno operacijos būdu. Tai viena iš sergančio organo funkcionavimo stabdymo formų jį žudant. Prognozė šiuo atveju labai optimistinė. Padėtį gali apsunkinti metastazės, kurios atsiranda dar prieš inksto pašalinimą.
Kryoabliacija
Atsižvelgiant į tai, kaip galima atsikratyti inkstų vėžio diagnozės, prognozės po organo pašalinimo įvairiais būdais – apie tai svarbu kalbėti. Taigi, jei pacientui operacija yra kontraindikuotina, organas gali būti pašalintas ir krioabliacijos būdu. Tokiu atveju į organą įvedami specialūs vamzdeliai, per kuriuos tiekiamas š altis, ir dėl to sergantis inkstas užšąla. Po to kūnas atšildomas ir taip kelis kartus. Dėl tokio temperatūrų skirtumo navikas miršta, organas vėl pradeda normaliai funkcionuoti. Komplikacijų rizika taikant šią procedūrą yra minimali, o pacientų išgyvenamumas yra gana didelis.
Apie pacientų išgyvenimą
Pacientų išgyvenamumas priklauso nuo ligos išsivystymo stadijos:
- Jei pirmoje stadijoje, kai auglys neišlipo iš kapsulės, pradedamas gydymas, pacientų išgyvenamumas yra 80-100%.
- Antroje stadijoje, kai auglys išsikiša už kapsulės, išgyvenamumas sumažėja maždaug 30%. Situaciją gali apsunkinti mazgai ir metastazės. Tokiu atveju ne daugiau kaip 30 % pacientų gyvena dar 5 metus, o tik 5 % pacientų išgyvena iki 10 metų.
- Kai stambių venų naviko trombozė, išgyvenamumas sumažėja maždaug 40%.
Pooperacinės komplikacijos
Toliau svarstome tokią problemą kaip inkstų vėžys (prognozės po pašalinimo). Pacientų artimųjų atsiliepimai rodo, kad šie veiksniai labai neigiamai veikia išgyvenamumą:
- Sunki pooperacinė būklėserga.
- Sunkiausia susidoroti su inkstų vėžiu, kai simptomai jau rodo ligą. Geriau, jei navikas aptiktas ultragarsu, bet išorinių apraiškų dar nėra.
- Pavojinga yra tai, kai paciento kūno svoris sumažėja daugiau nei 10%.
- Išgyvenamumas sumažėja, jei ESR kraujyje pakyla.
Organų pašalinimas ir išgyvenamumas
Prognozė pašalinus inkstų vėžį daugeliu atvejų yra teigiama. Tačiau po tokios operacijos pacientas visą laiką turės būti atsargus. Jūs tikrai turėsite reguliariai lankytis pas gydytoją, lankytis ultragarsu, atlikti MRT ar kompiuterinę tomografiją, kad apžiūrėtumėte kūną, ar nėra metastazių. Kartais jus taip pat reikia nuolat stebėti kitų specialistų, kurie „nuves“pacientą per kitas ligas, kurios gerokai apsunkina paciento gyvenimą. Dažnai žmonės turi užsiregistruoti pas endokrinologą, kardiologą ar reumatologą.
Speciali dieta pašalinus inkstus taip pat svarbi. Tokiu atveju turėsite visiškai atsisakyti druskos ir sūdyto maisto. Tik tokiu atveju likęs inkstas gali lengvai dirbti ir atlikti antrosios, išpjaustytos dalies, funkciją. Taip pat turėsite vengti gyvulinių b altymų.
Jei po operacijos pacientui liko vienas inkstas, gali būti, kad dializės nebus. Aiškiai įgyvendinus visus gydytojo nurodymus, laikantis taisyklių, likęs kūnas galės visiškai funkcionuoti. Tačiau tokiu atveju taip pat teks visam laikui atsisakyti tam tikrų sporto šakų, kuryra apkrova juosmens srityje. Taip pat, vartojant įvairius vaistus, reikia atidžiai perskaityti instrukcijas, kad likęs organas nesudarytų papildomos apkrovos. Žinoma, gyvenimas bus šiek tiek sudėtingas. Tačiau žmogus, savo buvimu pradžiugindamas artimuosius ir draugus, galės padaryti daug daugiau gero šiame pasaulyje.
