Dar visai neseniai dantys nebuvo implantuojami iškart po ištraukimo. Reikėjo palaukti, kol dantenos šiek tiek sugis. Tačiau šiuo metu implantologija vystosi labai greitai, todėl šiuo metu yra naujausių metodų, leidžiančių išspręsti visas problemas per vieną vizitą pas gydytoją.
Verta pažymėti, kad tokia technika gali būti taikoma tik kai kuriais atvejais. Dantų implantavimas iš karto po ištraukimo leidžia apsaugoti kaulinį audinį nuo atrofijos. Sprendimą dėl implantų įdėjimo priima gydytojas, pasikonsultavęs su pacientu, jei yra tam tikrų indikacijų.
Dantų ištraukimas
Norint tinkamai ir efektyviai implantuoti, reikalingas kompetentingas danties ištraukimas. Tai galima padaryti keliais skirtingais būdais. Galite papurtyti dantį žnyplėmis, tačiau tai kartais išprovokuoja dalies kaulinio audinio lūžimą. Tokiu atveju tai užtruks mažiausiai 2 mėnesiusišankstinis gydymas prieš įdedant implantą.
Be to, galite paruošti dantį, atskirti šaknis ir išimti iš lizdo nepažeidžiant kraštų. Ši technika laikoma švelnesne, nes išvalius skylę, implantas gali būti įterpiamas iš karto.
Pagrindinis implantacijos tipas
Dantų implantavimas iš karto po ištraukimo – modernus kompleksinio trūkstamo elemento atstatymo metodas. Ši procedūra atliekama vieno apsilankymo pas odontologą metu. Implantacija gali būti atliekama akimirksniu.
Po juo reiškiamas implanto įdėjimas į likusią vietą po ištraukto danties. Tokiu atveju iš karto susiuvamos dantenos. Karūnėlė dedama po gijimo. Tokio tipo operacija išsaugo šypsenos estetiką.
Kada galima implantuoti
Implantacijos laikas po danties ištraukimo labai priklauso nuo bendros kaulinio audinio būklės. Šią procedūrą visiškai įmanoma atlikti iš karto, tačiau pirmiausia verta nuspręsti, kada ir kokiomis sąlygomis tai galima padaryti. Yra keletas implanto įdėjimo variantų, visų pirma atliekama procedūra:
- iš karto po ištrynimo;
- per mėnesį;
- per šešis mėnesius.
Jei dantis implantuojamas iškart po danties šaknies pašalinimo, tai atliekama vieno vizito pas odontologą metu. Reikia pažymėti, kad kaule ir aplinkiniuose audiniuose neturėtų būti uždegimų. Tai leidžiama daryti, kai buvo implantuotaplanuojama iš anksto ir paciento niekas netrukdo. Be to, neturi būti ūmaus uždegimo.
Jei labai pažeistas kaulinis audinys arba susidarė įtrūkimas, gali prireikti vienu metu implantuoti po danties ištraukimo, tačiau tai niekaip nepaveikė kietojo audinio.
Be to, implantą galima įdiegti praėjus mėnesiui po danties ištraukimo. Tokia problema pastebima, jei išgręžus šaknies dalį kauliniame audinyje atsiranda uždegimas ir pirmiausia jį reikia gydyti. Jei implantacijos laikas po danties ištraukimo pailgėja mėnesiu, tuomet verta atkreipti dėmesį į tai, kad audiniai turėtų šiek tiek pakisti ir neatsirastų įtrūkimų. Numatomas implanto įdėjimo laikotarpis pratęsiamas 2 mėnesiais.
Esant labai sudėtingiems pažeidimams šaknų ištraukimo metu arba esant granulomoms, svarbu nustatyti dantų implantavimo laiką po ištraukimo. Implanto montavimas kartais skiriamas po šešių mėnesių. Jei kyla sunkumų atliekant danties šalinimo procedūrą, gali atsirasti įvairių komplikacijų, kaulinio audinio atrofija. Tokiu atveju reikalinga atidėta implantacija po danties ištraukimo, nes vienu metu neįmanoma sumontuoti dirbtinės struktūros. Be to, pirmiausia turite išlaikyti egzaminą.
Protezavimas vienu metu
Daugeliui pacientų kyla klausimas, kiek reikia laukti po danties ištraukimo iki implantacijos, kad procedūra vyktų gerai. Taikant klasikinį metodą, gydytojas implantą montuoja tik po žaizdosvisiškai išgydyti. Šis laikotarpis yra 2-5 mėnesiai. Operacijos metu vėl turite padaryti pjūvį dantenoje. Pastaruoju metu atsirado patobulintų dantų implantavimo būdų, ypač labai populiarus vieno etapo metodas. Jis turi daug privalumų, tarp kurių reikėtų pabrėžti:
- kaulų konservavimas;
- taupo laiko;
- įkandimo deformacijų prevencija.
Pirmaisiais metais po danties ištraukimo procedūros kaulas, kuriame jis buvo anksčiau, šiek tiek atrofuojasi. Dėl pavėluoto implantavimo gali prireikti papildomo kaulo priauginimo.
Kai dantų tuštumos ilgą laiką neužpildomos, gretimi dantys pradeda linkti link jų. Dėl to atsiranda sąkandžio deformacija. Tai neigiamai veikia maisto kramtymo procesą, veido ovalą ir šypsenos estetiką. Šiai situacijai išspręsti gali prireikti daug laiko ir pinigų.
Vieno žingsnio implantacija gali sutaupyti laiko. Nuo dirbtinio implanto įvedimo iki nuolatinio vainiko įrengimo praeina apie 4-6 mėnesius. Jei gydytojas pasirenka klasikinį implantavimo būdą, iš pradžių reikia palaukti, kol dantenos sugis, o esant kaulo atrofijai – atlikti jo sukūrimo operaciją. Visas šis procesas užtrunka labai ilgai.
Procedūros privalumai
Šis implantų įdėjimo tipas turitam tikros naudos. Tarp pagrindinių implantacijos privalumų iškart po danties ištraukimo yra šie:
- gali būti derinamos kelios operacijos rūšys;
- nėra dantenų ir kaulinio audinio trūkumo;
- įperkamumas;
- paprasčiau sudėti struktūrą į sąkandį;
- galima įdiegti net labai didelį implantą;
- didelis sėkmės rodiklis;
- nėra kaulų retėjimo rizikos.
Didelis tokios procedūros privalumas – aukštas estetikos laipsnis, nes tuščia skylė krumplyne ilgai neliks. Procedūros metu jis uždaromas laikinu dirbtiniu vainikėliu arba specialiai parinkta ortopedine konstrukcija.
Procedūros trūkumai
Dantų ištraukimas ir neatidėliotinas implantas galimas tik esant rimtų indikacijų šiai sudėtingai operacijai. Tačiau būtina atsižvelgti į esamus trūkumus:
- prieš šalinant dantį reikia atlikti diagnozę;
- su sudėtingu ekstrahavimu neįmanoma iš karto įdėti implanto;
- reikia visos burnos ertmės sanitarijos;
- esant uždegimui procedūros atlikti neįmanoma;
- draudžiama atlikti procedūrą be papildomo gydytojo ortodonto gydymo;
- atliktos procedūros sėkmė priklauso nuo dizaino ypatybių.
Implantacija po danties ištraukimo su cista atliekama tik po kompleksinio gydymo, o vienkartinis montavimas griežtai draudžiamas. Kitastrūkumas yra tai, kad yra didelė taikomo dizaino atmetimo rizika. Gydytojai teigia, kad jų praktikoje tokia procedūra neturi jokių pasekmių.
Laidumo indikacijos
Kada galima implantuoti po danties ištraukimo? Šis klausimas domina daugelį pacientų, kuriems nurodytas tolesnis protezavimas. Implantai gali būti montuojami kartu su pašalinimu tik vyresniems nei 18 metų pacientams, nes tokiame amžiuje kaulinis audinys formuojasi. Pagrindinės operacijos indikacijos yra:
- danties vientisumo pažeidimas;
- šaknų pažeidimas;
- vainiko nepakankamumas sergant periodontitu;
- periodontitas;
- neveiksmingas periodontito gydymas.
Tačiau net jei iš karto po danties ištraukimo yra rimtų indikacijų implantacijai, galutinį sprendimą priima odontologas, remdamasis tyrimo rezultatais.
Kokios karūnos naudojamos?
Implantacijos metu metalinį kaištį reikia implantuoti iš karto po pažeisto danties pašalinimo procedūros. Iš pradžių odontologas turi nuspręsti, ar galima apkrauti implantą. Yra du pagrindiniai karūnų tipai.
Atliekant greito protezavimo procedūrą, ant implanto iš pradžių montuojamas laikinas vainikėlis. Jis uždaro susidariusią skylę taip pat, kaip ir nuolatinė. Tačiau verta paminėti, kad jo paviršius yra lygesnis. Taip išvengiamakontaktas su priešingu dantimi, o tai prisideda prie greitesnio žaizdos gijimo.
Po 8 savaičių gydytojas nuima laikiną vainikėlį ir vietoje jo sumontuoja nuolatinį. Po to, kai dirbtinis dantis gali pilnai atlikti visas pašalinto funkcijas.
Kitas protezavimo būdas – skubus nuolatinio implanto naudojimas. Tokiu atveju odontologas iš karto uždeda nuolatinį vainikėlį.
Būtina pasirinkti tinkamas medžiagas dantų vainikėlių gamybai. Jie turi būti ne tik patikimi ir patvarūs, bet ir turėti aukštas estetines savybes. Prieš pradėdamas gaminti vainikėlį, gydytojas padaro paciento dantų įspūdį.
Odontologai rekomenduoja naudoti visos keramikos vainikėlius. Jie puikiai tinka alergiškiems žmonėms, nes juose nėra medžiagų, galinčių sukelti alerginę reakciją. Keramika atspindi šviesą kaip natūralūs danties audiniai, todėl jis atrodo kuo natūraliau. Pastaruoju metu ypač išpopuliarėjo cirkonio dioksidas. Jis laikomas ypač patvariu, tačiau atspindi šviesą kiek kitaip nei anksčiau naudotas kermetas, todėl dažnai naudojamas papildomas apdulkinimas.
Darbo etapai
Dantų implantavimas po ištraukimo susideda iš kelių etapų. Prieš pašalindamas dantį ir įdėdamas į jo vietą implantą, gydytojas odontologas ištiria bendrą paciento būklę, kad įsitikintų, ar tokia protezavimo technika nėrakontraindikuotinas. Tada jis pasirenka tinkamiausią pakeitimo tipą.
Dantų ištraukimas ir vėlesnis dirbtinio dantų implanto įdėjimas yra dvi skirtingos procedūros, kurias odontologas vieną po kitos atlieka taikant vietinę nejautrą. Jei viskas gerai, procedūra trunka 30-60 minučių. Įstačius implantą į kaulinį audinį, gydytojas susiuva dantenas arba sumontuoja specialų formuotoją. Kai kuriais atvejais uždedamas laikinas vainikas. Paprastai visiškai išgydyti prireikia 4–6 mėnesių.
Sėkmingai įsriegęs implantą, odontologas prie jo pritvirtina atramą, ant kurios uždedamas surenkamas vainikėlis. Verta prisiminti, kad nors medžiagos, iš kurių gaminamas dantų implantas, retai sukelia alergiją ir jas organizmas atmeta, odontologas negali visiškai atmesti tokios problemos galimybės. Štai kodėl jis, kaip taisyklė, nuolatinio vainiko montuoja ne iš karto, o tam naudoja laikinas medžiagas.
Pašalinęs dantį, odontologas montuoja specialius dizainus. Atsižvelgiant į protezavimo ypatybes, gali būti naudojami dideli implantai su sriegiuotu galu arba mažo dydžio gaminiai, bet su tvirtesne ir patikimesne sriegine dalimi, kuri eina per visą ilgį.
Kaip sako odontologai, dėl šios konstrukcijos dažnai yra pakankamai savo kaulo tūrio, jei jo netekimas nėra labai didelis. Be to, naudojami šiuolaikiniai implantai gali būti montuojami po absoliučiai bet kokiuskampu, o ne tik griežtai vertikaliai, kaip naudojant klasikinę techniką.
Kontraindikacijos
Nėra aiškaus atsakymo, kada geriau atlikti implantaciją, nes šiai procedūrai yra tam tikrų indikacijų ir kontraindikacijų. Pagrindinės kontraindikacijos:
- uždegimas, skausmas, patinimas;
- diabetas, bruksizmas ir kitos ligos;
- minkštasis kaulinis audinys;
- savo kaulinio audinio trūkumas, kurį reikia pakeisti;
- jokiu būdu negali garantuoti implanto stabilumo.
Bet kuriuo atveju odontologas galės tiksliai nuspręsti, kada bus galima įdėti implantą tik po danties šalinimo procedūros. Taip pat yra bendrų kontraindikacijų, kai konstrukcijos montavimas atliekamas tik pasikonsultavus su siaurais specialistais.
Tai apima šiuos negalavimus ir būsenas:
- sunki liga ūminėje stadijoje;
- tam tikrų vaistų vartojimas;
- ilgas stresas;
- stiprus kūno išsekimas;
- nėštumas.
Esant uždegiminiams procesams burnoje, implantai nemontuojami. Tokia procedūra galima tik iš anksto išgydžius esamus patologinius procesus, ypač tokius kaip gingivitas, stomatitas, periodontitas, kariesas.
Kokios gali būti pasekmės?
Vieno etapo implantacijos sėkmę daugiausia lėmė žmogiškasis faktorius. Yra tam tikrų neigiamų pasekmių, dėl kuriųdauguma apima implanto atmetimą kauliniu audiniu. Taip gali nutikti dėl prastai atliktos protezavimo procedūros. Ši reakcija atsiranda dėl nepakankamos odontologo patirties. Jis gali pasirinkti netinkamo dydžio konstrukciją arba neteisingai ją sumontuoti. Jei manipuliacija atliekama neteisingai, kyla pavojus, kad infekcija pateks į žaizdą.
Jei pasirengimo operacijai stadijoje pacientui nebuvo diagnozuotos lėtinės ligos, tada padidėja dirbtinių audinių atmetimo tikimybė. Jei prieš operaciją ir sveikimo laikotarpiu pacientas nesilaiko gydytojo rekomendacijų, gali atsirasti įvairių komplikacijų. Įdiegto dizaino atmetimo rizika žymiai padidėja dėl dantenų pažeidimo ir uždegimo.
Pacientų atsiliepimai
Implantacija iškart po danties ištraukimo sulaukia įvairių atsiliepimų iš skirtingų odontologijos klinikų klientų. Kai kas sako, kad tokia procedūra neužima labai daug laiko ir išvengiama per ilgos terapijos prieš ir po jos. Dėl procedūros dirbtinio danties beveik neįmanoma atskirti nuo tikro. Tai didžiulis pliusas. Tačiau svarbu pasirinkti gerą specialistą, tada šypsena džiugins, o ne nuliūdins.
Tačiau kai kurie pacientai palieka neigiamus atsiliepimus apie implantaciją iš karto po danties ištraukimo, nes sako, kad procedūra užtrunka gana ilgai, be to, kyla uždegimo rizika. Trūkumai apima didelę daugelio prašomą kainąprivačios klinikos.