Atsparumo insulinui sindromas yra patologija, kuri atsiranda prieš diabeto atsiradimą. Kas yra NOMA indeksas? Šio indekso rodiklių dėka galima nustatyti jautrumo insulino veikimui trūkumą ankstyvoje ligos stadijoje, taip pat įvertinti numatomą riziką susirgti cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis bei. aterosklerozė. Šiame straipsnyje mes atidžiau pažvelgsime į tai, kas yra HOMA indeksas, kokiais atvejais jį reikia identifikuoti ir kokia yra jo norma.
Kas yra atsparumas insulinui?
Atsparumas insulinui – tai žmogaus kūno ląstelių jautrumo insulino poveikiui praradimas. Žmogui esant tokiai būklei, kraujyje pakyla insulino lygis, didėja ir gliukozės kiekis. Jei ši būklė derinama su dislipidemija, nutukimu, sutrikusia cukraus tolerancija, taipatologija bus vadinama metaboliniu sindromu. Kalbant apie tai, kas yra HOMA indeksas, reikia suprasti, kad šios analizės pagalba atskleidžiamas žmogaus organizmo jautrumas insulinui.
Ligos vystymosi priežastys
Atsparumas insulinui pradeda vystytis dėl šių veiksnių:
- Hormoninis organizmo nepakankamumas.
- Antsvoris.
- Paveldimas polinkis.
- Tam tikrų vaistų vartojimas.
- Nesubalansuota mityba, ypač piktnaudžiavimas angliavandeniais.
Tai nėra visas tokios ligos, kaip atsparumas insulinui, išsivystymo priežasčių sąrašas. Pacientams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, ši būklė taip pat dažnai pastebima. Be to, šią patologiją lydi skydliaukės ligos, Itsenko-Kušingo sindromas, policistinės kiaušidės, feochromocitoma. Kai kuriais atvejais dailiosios lyties atstovėms atsparumas insulinui diagnozuojamas nėštumo metu.
Ligos simptomai
Klinikiniai simptomai pradeda pasireikšti vėlesniame ligos vystymosi etape. Asmenys, kurie yra atsparūs insulinui, turi pilvinį nutukimą, kai riebalai nusėda pilve. Be to, jie gali stebėti odos pokyčius: hiperpigmentaciją kakle, pažastyse, pieno liaukose. Be to, šiems pacientams pakyla kraujospūdis, pakinta psichoemocinis fonas, atsiranda virškinimo problemų.
Dabar atidžiau pažiūrėkime, kas yra HOMA indeksas ir kaip jį nustatyti.
Atsparumo insulinui indekso apskaičiavimas
HOMA indeksas reiškia homeostazės modelio atsparumo insulinui įvertinimą. Aukščiau mes supratome, kas yra HOMA indeksas, bet kaip jį nustatyti? Norėdami nustatyti šį rodiklį, turite atlikti kraujo tyrimą. Kalbėdami apie tai, kaip apskaičiuoti HOMA indeksą, turėtumėte žinoti, kad tam naudojamos dvi formulės: CARO indeksas ir HOMA-IR indeksas:
- CARO formulė yra tokia: gliukozės kiekis plazmoje, išgertas tuščiu skrandžiu, turi būti padalintas iš insulino verčių, atliekant analizę tuščiu skrandžiu. Rezultatas neturi viršyti normos 0, 33.
- HOMA-IR formulė atrodys taip: insulino vertės (analizėje paimtos tuščiu skrandžiu) turi būti padaugintos iš gliukozės kiekio plazmoje, paimtoje tuščiu skrandžiu, ir rezultatas turėtų būti padalintas iš 22,5. HOMA indekso norma šiuo atveju turi būti ne didesnė kaip 2, 7.
Kaip tinkamai pasitikrinti?
Šio rodiklio apskaičiavimo formulės buvo aprašytos aukščiau. Bet kaip atlikti HOMA indekso analizę? Visų pirma, reikia pažymėti, kad analizė paimama iš venos, po kurios atliekamas atsparumo insulinui testas. Atsparumo insulinui nustatymas ir diagnozė atliekama laikantis šių taisyklių:
- Prieš atliekant kraujo tyrimą HOMA indeksui, 30 minučių prieš procedūrą draudžiama rūkyti.
- Prieš analizę taip pat turėtumėte susilaikytivalgyti.
- Kraujas imamas ryte tuščiu skrandžiu.
- Pusvalandį prieš atliekant testą draudžiama užsiimti fizine veikla.
- Pacientas turi apie tai pranešti gydančiam gydytojui, jei vartoja kokių nors vaistų.
Bet jei HOMA indeksas yra padidintas, ką tai reiškia? Apie tai kalbėsime kitame skyriuje.
Koks yra normalus atsparumo insulinui indeksas?
Optimali šios analizės vertė neturi viršyti 2,7. Šiam indeksui apskaičiuoti naudojama gliukozės kiekio kraujyje vertė nevalgius gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus. Pavyzdžiui, jaunesnių nei 14 metų pacientų atsparumo insulinui indekso balai svyruos nuo 3,3 iki 5,6. Vyresnių nei 14 metų asmenų indeksas svyruoja nuo 4,1 iki 5,9.
Nenormalus atsparumo insulinui indeksas
HOMA indeksas padidinamas, jei jo reikšmė didesnė nei 2,7. Šio rodiklio padidėjimas gali rodyti kai kurių patologijų buvimą. Fiziologinis atsparumo insulinui indeksas gali padidėti, jei prieš tyrimą nebuvo įvykdytos sąlygos. Esant tokiai situacijai, analizę reikia atlikti iš naujo, po kurios vėl atliekamas rodiklių vertinimas. Tačiau jei tenkinamos visos sąlygos, atsparumo insulinui rodiklis gali padidėti dėl cukrinio diabeto, taip pat kitų ligų, kurios buvo aprašytos aukščiau straipsnyje, išsivystymo.
Taip pat turėtųatkreipkite dėmesį į tai, kad HOMA indekso norma moterims ir vyrams bus lygiai tokia pati. Kaip minėta anksčiau, skiriasi tik paciento amžius.
Insulino perteklius vyro ir moters organizme neigiamai veikia kraujagyslių būklę, tuo pačiu provokuodamas tokios ligos kaip aterosklerozė progresavimą. Be to, hormonas gali prisidėti prie cholesterolio plokštelių kaupimosi ant arterijų sienelių, kraujo krešulių susidarymo ir kraujo tirštėjimo. Visa tai padidina širdies priepuolio, insulto, širdies išemijos, taip pat kitų organų ligų riziką.
Jei kalbėtume atskirai apie cukrinį diabetą, tai atsparumo insulinui stadijoje žmogaus organizmas gamina didelį kiekį insulino, bandydamas kompensuoti gliukozės trūkumą kraujyje, taip įveikdamas žmogaus imunitetą. audinių. Tačiau laikui bėgant salų aparatas pradeda nykti, o kasa nebepajėgia susintetinti šio hormono reikiamu tūriu. Padidėja gliukozės kiekis ir pradeda vystytis 2 tipo cukrinis diabetas.
Be to, padidėjęs atsparumas insulinui gali sukelti lėtinės hipertenzijos išsivystymą vyrams ir moterims. Insulinas tiesiogiai veikia nervų sistemos veiklą, padidina norepinefrino kiekį, kuris sukelia kraujagyslių spazmą. Dėl to pakyla paciento kraujospūdis. B altymų hormonas pradeda atidėti skysčių ir natrio išsiskyrimą iš žmogaus kūno, o tai taip pat galiprovokuoti hipertenzijos vystymąsi.
Moterų atsparumo insulinui pažeidimas gali išprovokuoti reprodukcinių organų pažeidimą. Pradeda vystytis policistinių kiaušidžių sindromas, taip pat nevaisingumas. Didelis insulino kiekis kraujyje sukelia žalingų ir naudingų lipoproteinų disbalansą. Ir tai padidina tikimybę susirgti kraujagyslių ateroskleroze arba pablogina esamas ligas.
Terapijos ypatybės
Ką daryti, jei HOMA indeksas padidėjo? Ar įmanoma visiškai išgydyti atsparumą insulinui? Norint atkurti medžiagų apykaitos procesus žmogaus organizme, reikia reguliariai užsiimti fizine veikla, laikytis mažai angliavandenių turinčios dietos, atsisakyti žalingų įpročių, laikytis dietos, ilsėtis ir miegoti.
Gavęs tyrimo rezultatus specialistas turi paskirti medikamentinį gydymą, kuris yra pagrįstas individualiomis paciento organizmo savybėmis. Tuo pačiu metu gydytojas turi paskirti tinkamą dietą pacientui, kurio HOMA indeksas yra padidėjęs.
Iš savo raciono jis turės pašalinti bulves, saldumynus, manų kruopas, makaronus, b altą duoną. Leidžiama valgyti šviežius vaisius, daržoves, liesą mėsą, pieno produktus, ruginę ir sėlenų duoną.
Ar įmanoma visiškai atsikratyti atsparumo insulinui? Jei laiku pakoreguosite savo gyvenimo būdą, galite žymiai sumažinti kasos išsekimo riziką, taip pat normalizuotimedžiagų apykaitą, kartu didinant ląstelių jautrumą tokiai medžiagai kaip insulinas.
Kitas svarbus gydymo kriterijus – papildomų kilogramų atsikratymas ir mankšta. Pagrindinis insulino receptorių skaičius yra sutelktas raumenų audinyje, todėl fizinio krūvio metu stebimas hormono pasisavinimas. Svorio metimas padeda normalizuoti kraujospūdį.
Jei dietos terapija ir fizinis aktyvumas neduoda rezultatų, šį rodiklį galima normalizuoti vartojant specialius hipoglikeminius vaistus.
Kas kenčia nuo ligų?
Cukrinis diabetas arba atsparumas insulinui dažniausiai yra tie pacientai, kurių bent vienas iš tėvų sirgo šia liga. Tačiau ne tik genetinė priežastis lemia šią ligą. Kiti veiksniai taip pat gali turėti įtakos ligos atsiradimui, pavyzdžiui, priklausomybės, antsvoris, nuolatinis stresas, hormonų nepakankamumas, sėslus gyvenimo būdas, nesubalansuota ir neteisinga mityba.
Išvada
Neišsigąskite iš anksto, jei tyrimo metu pacientams pasireiškė padidėjęs atsparumo insulinui indeksas. Tokiu atveju reikia vadovautis ekspertų patarimais, keisti kasdienę mitybą, taip pat ir gyvenimo būdą. Po to, po kelių mėnesių, turėtumėte pakartotinai duoti kraujo analizei. Paprastai, atsižvelgiant į dietos terapiją ir kitas gydytojo rekomendacijas, rodiklisindeksas pradeda mažėti.
